Pitanja sa oznakom: diskus hernija
-
Obavila sam magnetnu rezonancu lumbalnog dijela kralješnice, a imam zakazano kod fizijatra tek u novembru. Možete li mi ukratko objasniti nalaz koji Vam šaljem uz ovu poruku. Unaprijed hvala!
Odgovoreno: 01. 09. 2019.-
Vaš nalaz MRI LS dela kičme ukazuje na prisustvo disk hernijacije na nivou L4-L5, kao i L5-S1 sa kompromitacijom korena L5 levo. Drugim rečima, ovo je stanje koje nije dramatično sve dok eventualno ne dođe do neurološkog deficita koja je apsolutna indikacija za operativno lečenje kod neurohirurga.
Sadašnje Vaše stanje je indikuje fizijatrijsko, po mogućnosti balneo, lečenje uz adekvatno medikamentno lečenje. Obavezno je naučiti Michelove vežbe u svojstvu kineziterapije kako bi se predupedilo dalje pogoršanje morfološkog stanja Vaše već obolele kičme.
-
-
U poslednjih 4 meseca imam bolove u predelu karlice, trtične kosti, levog kuka sa spuštanjem bola niz levu nogu sa spoljne strane. Bol je prisutan i posle ultrazvučne terapije i tensa.
Nakon terapija sam dobila injekciju Diprophos ali bolovi su i dalje prisutni. Po uputu fizijatra uradila sam radiogram i EMNG. Oba nalaza Vam šaljem.
LS kičme koji glasi: Reducirana fiziološka lordoza u gornjim dinamskim segmentima VL. Oštro anguliran LS prelaz "sacrum accutum", incipijentne osteohondrotične promene na ovoj razini i početno kompromitiran pripadajući IV foramen. U IV zglobovima VL artrotične primene umerenog do srednjeg inteziteta.
EMNG Nalaz: Mm,;tibiais antrior, extensordig,brevis,flxor, hall, brevis (sin): intermedijalni inervacioni uzorak, AMP (akcioni mm. pot)osrednjih amplituda i prošireniog trajanja sa pojedinim ,višim,širim i frekv.AMP. M,extensor dig,breis,fixor,hall,breves (dex);intermedijalni, do dobarintermedijalni,inervacioni uzorak,APM graničnih parametara sa ponekim višim i frekv.APM, Nalaz uostalim miotomima nogu je u granicama fizioloških varijacija, srazmeran liničkom razvitku gms. Motorna neurografija;Nn;tibialis,femoralis,peroneus prof (dex,et,sin): uredan nalaz brzina,parametara distalnih latenci i M_pot, kod svih živaca. Danasnja neuroloska i EMNG obrada u korelaciji sa tegobama pacijentkinje ukazuje na LAESIO NEURONALIS L4-L5-SL SIN, GRADUS INTERMEDII LAESIO NEURONALIS L5-SLČ DEX.GRADUS LEVIS
Molim Vas za mišljenje vezano za nalaze u prilogu. Koji su koraci ka rešavanju ovog zdravstvenog problema?
Odgovoreno: 13. 10. 2019.-
Poštovana,
Na osnovu opsirno napisanog nalaza mogu slobodno reći da oni idu u prilog morfološki izmenjenom inervertebralnom diskusu lumbalne kičme na 2 nivoa l4-l5 i l5-s1 koji su verovatno u takozvanoj protruziji ili klizanju ka neurološkim elementima u ovoj slučaju korenima živca na oba nivoa levo i desno.
Precizna dijagnoza, odnosno potvrda ovog mog stava postavlja se magnetnom rezonancom. Što se tiče terapija pored medikamentne i fizikalne terapije svakako treba pokusati sa balneo terapijom u nekoj od specijalizovanih banjskih ustanova za taj vid terapija. Naravno postoje i druge mogućnosti tkz. ekstenzija kičmenog stuba, a u korelaciji sa MRI nalazom, pre eventualne operativnog lečenja ukoliko se potvrdi dijagnoza diskus hernije i ukoliko se sve druge terapijske metode iscrpe bez povoljnog efekta, a u konsultaciji sa nadležnim neurohirurgom
Za sada nema razloga za brigu, u bolnim fazama uzimajte lekove i smanjite opterećenje lumbalne kičme.
-
-
Sta je sa mnom?
Odgovoreno: 29. 09. 2019.-
Doktorka je napisala da imate dg M 54 Dorsalgia, bol u kičmi, da biste bili potpuno sigurni o čemu se radi potrebno je da se magnetna rezonanaca lumbosakralne kičme, doktorka vam je sve napisala. Kada uradite tu analizu, koja se jako dugo čeka sa zakazivanje u državnoj ustanovi, ili da odradite u nekog privatnoj ustanovi, trebalo bi ponovo da vas pogleda neurolog, da vidi da li se radi o degenerativnim proemenama, pa da vas pošalje na fizikalni tretman ili je u pitanju neka disku hernija, koju treba da pogleda neurohirurg da vidi da li je za operaciju ili ne.
-
-
Već dva meseca imam problem sa srcem. Dešava mi se da nemam vazduha, kiseonika i stezanje u grudnom košu. Preko dana više puta mi srce počne da kuca prejako i preskače ili kao da se prevrće u grudima, a stegne me u grlu i pritisne nešto, malaksalost i preveliki umor. Ne mogu ni 20 koraka brzih da napravim. Ispod leve ruke i ispod leve plećke i sredini grudi osećam kao da imam užarenu loptu. I još dosta drugih simptoma. Operisala sam diskus herniju pre dve god c5 i c6 i imam protezu. Drugih bolesti nemam.
Pritisak mi je normalan, ponekada skoči malo, ali brzo se i vrati u normalu. Inace svi sa majčine strane su kao i majka srčani bolesnici. Interesuje me vaše mišljenje.
Odgovoreno: 04. 04. 2020.-
Treba da se što pre javite na pregled kardiologa sa EKG i ehom srca i eventualno test opterećenja srca. Potreban je pregled i pulmologa.
Mr sci med dr Slobodan Gajić
-
Nedavno sam radio MR vratnog dela kičme i dijagnoza je diskus hernija C5 i C6, u poslednje vreme imam nepodnošljive potiljčane glavobolje koje se šire prema lopaticama i uhu pa imam osećaj stalno da mi je pritisak u glavi i ušima. Zakazao sam fizikalnu terapiju u kombinaciji sa akumpukturom, molim Vas vaše mišljenje da li takva metoda daje rezultate i da li diskus hernija moze da izaziva ovakve simptome?
Odgovoreno: 14. 08. 2019.Da, diskus hernija može da izazove navedene simptome. Da, navedena metoda može da pomogne.