Poštovani, imam reumatoidni artritis i već neko vreme koristim terapiju sa Metoject jednom nedeljno i Enbrel jednom nedeljno. Uskoro planiram putovanje avionom u inostranstvo pa me zanima kako je regulisano nošenje ovih lekova u avionu.
Pošto su u pitanju injekcije, nisam siguran da li smeju da se nose u ručnom prtljagu i da li je potreban neki poseban medicinski izveštaj ili potvrda od lekara za aerodromsku kontrolu. Takođe, Enbrel treba da se čuva u frižideru pa me zanima kako se to obično rešava tokom putovanja.
Da li postoji neka posebna procedura koju treba da ispoštujem pre puta?
putovanje avionom uz terapiju kao što su Metoject i Enbrel je u pravilu dozvoljeno, ali je preporučljivo da pre puta ispunite nekoliko uslova.
1. Lekove nosite u ručnom prtljagu Preporučuje se da terapiju uvek nosite u ručnom prtljagu, a ne u koferu koji ide u prtljažnik aviona, kako biste izbegli gubitak prtljaga ili neodgovarajuće temperaturne uslove.
2. Lekarska potvrda Dobro je da imate:
kratak lekarski izveštaj ili potvrdu (na srpskom i po mogućstvu na engleskom)
naznačeno da koristite Metoject i Enbrel
objašnjenje da su u pitanju prepunjene injekcije za ličnu terapiju
To obično olakšava prolazak kroz bezbednosnu kontrolu na aerodromu.
3. Originalno pakovanje Lekove je najbolje nositi u originalnom pakovanju sa nalepnicom iz apoteke.
4. Čuvanje na odgovarajućoj temperaturi Za Enbrel je važno održavati hladni lanac (2–8°C). U praksi pacijenti koriste:
medicinsku termo torbicu
rashladne gel pakete
Važno je da lek ne bude u direktnom kontaktu sa ledom i da ne dođe do zamrzavanja.
5. Provera pravila aviokompanije Pre puta je dobro proveriti pravila konkretne aviokompanije, jer neke traže najavu da putnik nosi lekove koji zahtevaju hlađenje ili injekcije.
U većini slučajeva pacijenti bez problema putuju sa ovom terapijom kada imaju lekarsku potvrdu i kada je lek pravilno upakovan.
Poštovani, imam 36 godina i lečim se od ankilozirajućeg spondilitisa već nekoliko godina. Trenutno pijem Sulfasalazine, a ranije sam oko godinu dana koristio Methotrexate, koji sam prestao da uzimam pre otprilike godinu i po dana.
Supruga i ja planiramo vantelesnu oplodnju jer već duže vreme pokušavamo da dobijemo dete. Nedavno sam radio spermogram i rezultati nisu baš najbolji (manji broj i slabija pokretljivost spermatozoida). Čitao sam na internetu da Sulfasalazine može da utiče na spermatozoide, pa me zanima da li je to moguće i da li se to popravlja kada se lek prekine?
Takođe sam negde pročitao da Methotrexate može da bude „genotoksičan“, pa me brine da li to može da ima neke posledice na buduću decu iako ga više ne koristim.
Još jedno pitanje – ako planiramo još dece u budućnosti, da li bi možda bila bezbednija opcija biološka terapija za moju bolest? Ako jeste, pod kojim uslovima bi muškarac koji želi potomstvo mogao da koristi takvu terapiju?
pitanja koja postavljate su veoma česta kod muškaraca sa ankilozirajućim spondilitisom koji planiraju potomstvo.
Sulfasalazin i spermogram Poznato je da Sulfasalazine kod određenog broja muškaraca može da dovede do smanjenog broja spermatozoida i slabije pokretljivosti (oligospermija i asthenospermija). Dobra vest je da je taj efekat reverzibilan – kod većine pacijenata parametri spermograma se poprave u roku od približno 2–3 meseca nakon prekida terapije.
Ranija terapija metotreksatom Što se tiče ranijeg korišćenja Methotrexate, dostupni podaci pokazuju da kod muškaraca koji su prestali terapiju nekoliko meseci pre planiranja začeća nije pokazano povećanje rizika od genetskih oštećenja ili urođenih anomalija kod dece. Pošto ste lek prekinuli pre više od godinu dana, sa te strane se obično ne očekuje negativan uticaj.
Biološka terapija i planiranje dece Biološki lekovi koji se koriste u lečenju Ankylosing spondylitis, naročito inhibitori TNF-alfa, prema dosadašnjim studijama ne pokazuju značajan negativan uticaj na mušku plodnost niti na zdravlje potomstva. Zbog toga se kod muškaraca koji planiraju potomstvo često smatraju prihvatljivom terapijskom opcijom, ukoliko za njih postoji medicinska indikacija (aktivna bolest, nedovoljan odgovor na standardnu terapiju).
Važno je naglasiti da se odluka o promeni terapije donosi individualno, u dogovoru sa reumatologom, uz procenu:
aktivnosti bolesti
dosadašnjeg odgovora na terapiju
nalaza spermograma
planiranja trudnoće u narednom periodu
U nekim slučajevima se, u dogovoru sa lekarom, može razmotriti privremeni prekid Sulfasalazine i ponavljanje spermograma nakon nekoliko meseci.
Preporučujem da se o svim ovim pitanjima konsultujete sa svojim reumatologom i specijalistom za fertilitet koji vodi postupak vantelesne oplodnje, kako bi se terapija optimalno prilagodila vašim planovima za potomstvo.
Poštovani, imam 42 godine i već oko godinu dana se lečim od reumatoidnog artritisa. Reumatolog mi je uveo terapiju sa Methotrexate jednom nedeljno. Primetila sam da mi u poslednja dva meseca kosa dosta opada i da je postala tanja nego ranije. Zanima me da li je to česta nuspojava ovog leka i da li postoji način da se to spreči ili ublaži? Hvala unapred.
Poštovana, opadanje kose može se javiti kod manjeg broja pacijenata koji koriste Methotrexate, ali je ta nuspojava obično blaga i privremena. Razlog je to što lek utiče na metabolizam folne kiseline, koja je važna za rast ćelija, uključujući i ćelije korena dlake.
U praksi se ovaj problem često ublažava redovnim uzimanjem Folic acid, koji se rutinski propisuje uz terapiju metotreksatom. Važno je da proverite:
da li već uzimate folnu kiselinu i u kojoj dozi
da li je došlo do promene doze metotreksata
da li postoje drugi mogući uzroci opadanja kose (stres, hormoni, anemija)
Ukoliko je opadanje izraženije, vaš reumatolog može razmotriti korekciju doze ili drugačiji raspored uzimanja terapije. Preporučujem da ne prekidate terapiju na svoju ruku, već da se javite svom lekaru radi procene.
Postovani
Supruga ima problem. Nedeljama su joj oteceni zglobovi na nogama , otok je manji ujutru neznatno a predvece posle radnog dana se povecava , na pipanje je bolan . Pre izvesnog vremena su joj se pojavile crvene fleke izmedju kolena i zgloba noge koji su se povukli posle par dana , posedujem slike ali vidim da ovde nemam mogucnost da vam posaljem . pokusali smo u drzavnim ustanovama ali znate i sami koliko to ide sporo a i nemaju uslove za razne analize te smo isli privatno . Bezbroj analiza , svega i na kraju kada smo dosli sa svim papirima rekla je doktorka da nezna sta je da nespominjem koliko je sve kostalo i u svom tom haosu nisam ni razmisljao bitno mi je da mi zeni bude dobro shvatio sam da je presudan bio novac jer posle toliko analiza a verujte brdo papira imamo da di doktor kaze neznam sta je i da nas uputi na druge neke analize koje kostaju preko 50 000 dinara , nemam reci .
Pomozite ako mozete
Pozdrav
Hvala
P.S. ako vam treba moj kontakt telefon je 064 8837013 Goran Tomic
Poštovani, imam reumatoidni artritis i već neko vreme koristim terapiju sa Metoject jednom nedeljno i Enbrel jednom nedeljno. Uskoro planiram putovanje avionom u inostranstvo pa me zanima kako je regulisano nošenje ovih lekova u avionu.
Pošto su u pitanju injekcije, nisam siguran da li smeju da se nose u ručnom prtljagu i da li je potreban neki poseban medicinski izveštaj ili potvrda od lekara za aerodromsku kontrolu. Takođe, Enbrel treba da se čuva u frižideru pa me zanima kako se to obično rešava tokom putovanja.
Da li postoji neka posebna procedura koju treba da ispoštujem pre puta?
Hvala unapred.
Odgovoreno: 11. 03. 2026.Poštovani,
putovanje avionom uz terapiju kao što su Metoject i Enbrel je u pravilu dozvoljeno, ali je preporučljivo da pre puta ispunite nekoliko uslova.
1. Lekove nosite u ručnom prtljagu
Preporučuje se da terapiju uvek nosite u ručnom prtljagu, a ne u koferu koji ide u prtljažnik aviona, kako biste izbegli gubitak prtljaga ili neodgovarajuće temperaturne uslove.
2. Lekarska potvrda
Dobro je da imate:
kratak lekarski izveštaj ili potvrdu (na srpskom i po mogućstvu na engleskom)
naznačeno da koristite Metoject i Enbrel
objašnjenje da su u pitanju prepunjene injekcije za ličnu terapiju
To obično olakšava prolazak kroz bezbednosnu kontrolu na aerodromu.
3. Originalno pakovanje
Lekove je najbolje nositi u originalnom pakovanju sa nalepnicom iz apoteke.
4. Čuvanje na odgovarajućoj temperaturi
Za Enbrel je važno održavati hladni lanac (2–8°C). U praksi pacijenti koriste:
medicinsku termo torbicu
rashladne gel pakete
Važno je da lek ne bude u direktnom kontaktu sa ledom i da ne dođe do zamrzavanja.
5. Provera pravila aviokompanije
Pre puta je dobro proveriti pravila konkretne aviokompanije, jer neke traže najavu da putnik nosi lekove koji zahtevaju hlađenje ili injekcije.
U većini slučajeva pacijenti bez problema putuju sa ovom terapijom kada imaju lekarsku potvrdu i kada je lek pravilno upakovan.
Srdačan pozdrav.
Poštovani, imam 36 godina i lečim se od ankilozirajućeg spondilitisa već nekoliko godina. Trenutno pijem Sulfasalazine, a ranije sam oko godinu dana koristio Methotrexate, koji sam prestao da uzimam pre otprilike godinu i po dana.
Supruga i ja planiramo vantelesnu oplodnju jer već duže vreme pokušavamo da dobijemo dete. Nedavno sam radio spermogram i rezultati nisu baš najbolji (manji broj i slabija pokretljivost spermatozoida). Čitao sam na internetu da Sulfasalazine može da utiče na spermatozoide, pa me zanima da li je to moguće i da li se to popravlja kada se lek prekine?
Takođe sam negde pročitao da Methotrexate može da bude „genotoksičan“, pa me brine da li to može da ima neke posledice na buduću decu iako ga više ne koristim.
Još jedno pitanje – ako planiramo još dece u budućnosti, da li bi možda bila bezbednija opcija biološka terapija za moju bolest? Ako jeste, pod kojim uslovima bi muškarac koji želi potomstvo mogao da koristi takvu terapiju?
Hvala unapred na odgovoru.
Odgovoreno: 11. 03. 2026.Poštovani,
pitanja koja postavljate su veoma česta kod muškaraca sa ankilozirajućim spondilitisom koji planiraju potomstvo.
Sulfasalazin i spermogram
Poznato je da Sulfasalazine kod određenog broja muškaraca može da dovede do smanjenog broja spermatozoida i slabije pokretljivosti (oligospermija i asthenospermija). Dobra vest je da je taj efekat reverzibilan – kod većine pacijenata parametri spermograma se poprave u roku od približno 2–3 meseca nakon prekida terapije.
Ranija terapija metotreksatom
Što se tiče ranijeg korišćenja Methotrexate, dostupni podaci pokazuju da kod muškaraca koji su prestali terapiju nekoliko meseci pre planiranja začeća nije pokazano povećanje rizika od genetskih oštećenja ili urođenih anomalija kod dece. Pošto ste lek prekinuli pre više od godinu dana, sa te strane se obično ne očekuje negativan uticaj.
Biološka terapija i planiranje dece
Biološki lekovi koji se koriste u lečenju Ankylosing spondylitis, naročito inhibitori TNF-alfa, prema dosadašnjim studijama ne pokazuju značajan negativan uticaj na mušku plodnost niti na zdravlje potomstva. Zbog toga se kod muškaraca koji planiraju potomstvo često smatraju prihvatljivom terapijskom opcijom, ukoliko za njih postoji medicinska indikacija (aktivna bolest, nedovoljan odgovor na standardnu terapiju).
Važno je naglasiti da se odluka o promeni terapije donosi individualno, u dogovoru sa reumatologom, uz procenu:
aktivnosti bolesti
dosadašnjeg odgovora na terapiju
nalaza spermograma
planiranja trudnoće u narednom periodu
U nekim slučajevima se, u dogovoru sa lekarom, može razmotriti privremeni prekid Sulfasalazine i ponavljanje spermograma nakon nekoliko meseci.
Preporučujem da se o svim ovim pitanjima konsultujete sa svojim reumatologom i specijalistom za fertilitet koji vodi postupak vantelesne oplodnje, kako bi se terapija optimalno prilagodila vašim planovima za potomstvo.
Srdačan pozdrav.
Poštovani, imam 42 godine i već oko godinu dana se lečim od reumatoidnog artritisa. Reumatolog mi je uveo terapiju sa Methotrexate jednom nedeljno. Primetila sam da mi u poslednja dva meseca kosa dosta opada i da je postala tanja nego ranije. Zanima me da li je to česta nuspojava ovog leka i da li postoji način da se to spreči ili ublaži? Hvala unapred.
Odgovoreno: 11. 03. 2026.Poštovana,
opadanje kose može se javiti kod manjeg broja pacijenata koji koriste Methotrexate, ali je ta nuspojava obično blaga i privremena. Razlog je to što lek utiče na metabolizam folne kiseline, koja je važna za rast ćelija, uključujući i ćelije korena dlake.
U praksi se ovaj problem često ublažava redovnim uzimanjem Folic acid, koji se rutinski propisuje uz terapiju metotreksatom. Važno je da proverite:
da li već uzimate folnu kiselinu i u kojoj dozi
da li je došlo do promene doze metotreksata
da li postoje drugi mogući uzroci opadanja kose (stres, hormoni, anemija)
Ukoliko je opadanje izraženije, vaš reumatolog može razmotriti korekciju doze ili drugačiji raspored uzimanja terapije. Preporučujem da ne prekidate terapiju na svoju ruku, već da se javite svom lekaru radi procene.
Srdačan pozdrav
Postovani Supruga ima problem. Nedeljama su joj oteceni zglobovi na nogama , otok je manji ujutru neznatno a predvece posle radnog dana se povecava , na pipanje je bolan . Pre izvesnog vremena su joj se pojavile crvene fleke izmedju kolena i zgloba noge koji su se povukli posle par dana , posedujem slike ali vidim da ovde nemam mogucnost da vam posaljem . pokusali smo u drzavnim ustanovama ali znate i sami koliko to ide sporo a i nemaju uslove za razne analize te smo isli privatno . Bezbroj analiza , svega i na kraju kada smo dosli sa svim papirima rekla je doktorka da nezna sta je da nespominjem koliko je sve kostalo i u svom tom haosu nisam ni razmisljao bitno mi je da mi zeni bude dobro shvatio sam da je presudan bio novac jer posle toliko analiza a verujte brdo papira imamo da di doktor kaze neznam sta je i da nas uputi na druge neke analize koje kostaju preko 50 000 dinara , nemam reci . Pomozite ako mozete Pozdrav Hvala P.S. ako vam treba moj kontakt telefon je 064 8837013 Goran Tomic
Odgovoreno: 11. 03. 2026.Poštovani,
Razumem Vašu zabrinutost, zamoliću Vas da pošaljete slike i analize koje ste uradili za šta postoji mogućnost na ovoj platformi.
Srdačno
Pozdrav Mene mnogo boli zub. Kada ste slobodni da ga pogledate?
Odgovoreno: 10. 03. 2026.zakazite se preko portala Stetoskop slobodno, naci cemo vam termin
Prikazano 1-5 od ukupno 95385 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke