Poštovani doktore,
Pregledao sam izveštaj od juče i vidim da ste mi za reumatoidni artritis propisali Methotrexate. Malo sam istraživao na internetu i iskreno sam se uplašio. Piše da je to citostatik koji se koristi za hemoterapiju kod kancera. Da li je moguće da mi je potreban tako težak lek? Da li je to bezbedno s obzirom na to da nemam malignu bolest?
Poštovani, potpuno razumem Vašu zabrinutost. Termin "citostatik" zvuči zastrašujuće jer ga odmah povezujemo sa onkologijom, ali dozvolite mi da Vam pojasnim zašto je on zlatni standard baš za Vaše stanje. Evo ključnih razlika koje treba da znate: Doziranje je ključno: U onkologiji se koriste značajno veće doze koje direktno ubijaju ćelije raka. U reumatologiji koristimo izuzetno niske doze, jednom nedeljno. Na tom nivou, on ne deluje kao klasičan otrov za ćelije, već kao imunomodulator – on samo "smiruje" Vaš "pregrejani" imuni sistem da ne napada sopstvene zglobove. Mehanizam dejstva: On usporava prebrzo deljenje ćelija koje izazivaju upalu u Vašim zglobovima. Time sprečavamo trajna oštećenja i invaliditet, što je kod reumatoidnog artritisa najbitnije. Bezbednost: Budući da su doze male, neželjeni efekti su daleko blaži i ređi nego kod hemoterapije. Uz lek ćemo Vam uvek propisati i folnu kiselinu, koja dodatno štiti zdrave ćelije i smanjuje mučninu. Zaključak: Methotrexate koristimo decenijama i on je jedan od najispitivanijih lekova u našoj struci. Ako redovno kontrolišemo krvnu sliku (što ćemo raditi na svakih mesec-dva), rizik je sveden na minimum, a korist za Vašu pokretljivost je ogromna.
Postovani,
u privitku Vam saljem nalaz krvi i stolice, na kojem ima CA 72-4 tumorski marker iznimno velik, cak. 124,5, a referentna vrijednost je od 0 do 6.9. Ja inace se dugo vremena mucim sa zelucem i imam jak oblik gastritisa, problem sa kiselinom i mucninama te veliku hijatalnu herniju. U posljednje vrijeme poceo sam znatno gubiti na masi i osjecaj stalnog umora je prisutan, sa blagom boli i abdomenu i konstantnim zarenjem u dijelu zeluca. Apetita imam sve manje. Radio sam pet ct snimanje prije skoro 3 mjeseca gdje je napisano da nema nikakvih malignih oboljenja, ali da moram pod kontrolu gastroenterologa jer su po snimci vjerojatno vidjeli da imam neku upalu stomaka. Za 3 dana radit cu ponovno gastroskopiju, ali bih Vas zamolio za vase misljenjr na osnovu moga nalaza i opisanoh tegoba. Hvala Vam.
Poštovani gospodine, ako na sledećem gastroskopskom pregledu ne budu nađene nikakve značajne promene na želucu, ja radim u poliklinici Rončević u Beogradu možete preko stetoskopa da dogovorite online sesiju preko Interneta da Vi i ja razgovaramo i da se dogovorimo šta treba da radite dalje. Veliki pozdrav, dr Kažić.
Postovani, radila sam krvnu sliku, i leukociti su mi 3.7, a neutrofili 1.85. Endokrinolog mi je rekao da nije za brigu, jer mi je vitamin B12 378.5. Mene samo brine sto su mi leukociti vec duzi period oko 4, jedino u trudnoci (pre dve godine), bili su u granicama.
Maltene svajih 15 min moram sa maramicom da se resim slina iz nosa. Imaju li neke kapi za nos da nemam vise slina u nosu? Inace nemam temperaturu niti neke bolove.
Poštovani doktore, Pregledao sam izveštaj od juče i vidim da ste mi za reumatoidni artritis propisali Methotrexate. Malo sam istraživao na internetu i iskreno sam se uplašio. Piše da je to citostatik koji se koristi za hemoterapiju kod kancera. Da li je moguće da mi je potreban tako težak lek? Da li je to bezbedno s obzirom na to da nemam malignu bolest?
Odgovoreno: 01. 04. 2026.Poštovani, potpuno razumem Vašu zabrinutost. Termin "citostatik" zvuči zastrašujuće jer ga odmah povezujemo sa onkologijom, ali dozvolite mi da Vam pojasnim zašto je on zlatni standard baš za Vaše stanje. Evo ključnih razlika koje treba da znate: Doziranje je ključno: U onkologiji se koriste značajno veće doze koje direktno ubijaju ćelije raka. U reumatologiji koristimo izuzetno niske doze, jednom nedeljno. Na tom nivou, on ne deluje kao klasičan otrov za ćelije, već kao imunomodulator – on samo "smiruje" Vaš "pregrejani" imuni sistem da ne napada sopstvene zglobove. Mehanizam dejstva: On usporava prebrzo deljenje ćelija koje izazivaju upalu u Vašim zglobovima. Time sprečavamo trajna oštećenja i invaliditet, što je kod reumatoidnog artritisa najbitnije. Bezbednost: Budući da su doze male, neželjeni efekti su daleko blaži i ređi nego kod hemoterapije. Uz lek ćemo Vam uvek propisati i folnu kiselinu, koja dodatno štiti zdrave ćelije i smanjuje mučninu. Zaključak: Methotrexate koristimo decenijama i on je jedan od najispitivanijih lekova u našoj struci. Ako redovno kontrolišemo krvnu sliku (što ćemo raditi na svakih mesec-dva), rizik je sveden na minimum, a korist za Vašu pokretljivost je ogromna.
Postovani, u privitku Vam saljem nalaz krvi i stolice, na kojem ima CA 72-4 tumorski marker iznimno velik, cak. 124,5, a referentna vrijednost je od 0 do 6.9. Ja inace se dugo vremena mucim sa zelucem i imam jak oblik gastritisa, problem sa kiselinom i mucninama te veliku hijatalnu herniju. U posljednje vrijeme poceo sam znatno gubiti na masi i osjecaj stalnog umora je prisutan, sa blagom boli i abdomenu i konstantnim zarenjem u dijelu zeluca. Apetita imam sve manje. Radio sam pet ct snimanje prije skoro 3 mjeseca gdje je napisano da nema nikakvih malignih oboljenja, ali da moram pod kontrolu gastroenterologa jer su po snimci vjerojatno vidjeli da imam neku upalu stomaka. Za 3 dana radit cu ponovno gastroskopiju, ali bih Vas zamolio za vase misljenjr na osnovu moga nalaza i opisanoh tegoba. Hvala Vam.
Odgovoreno: 01. 04. 2026.Poštovani gospodine, ako na sledećem gastroskopskom pregledu ne budu nađene nikakve značajne promene na želucu, ja radim u poliklinici Rončević u Beogradu možete preko stetoskopa da dogovorite online sesiju preko Interneta da Vi i ja razgovaramo i da se dogovorimo šta treba da radite dalje. Veliki pozdrav, dr Kažić.
Postovanje Motete mi reci misljenje na ove nalaze? Hvala!!
Odgovoreno: 31. 03. 2026.Postovana, niste poslali nalaze
Postovani, radila sam krvnu sliku, i leukociti su mi 3.7, a neutrofili 1.85. Endokrinolog mi je rekao da nije za brigu, jer mi je vitamin B12 378.5. Mene samo brine sto su mi leukociti vec duzi period oko 4, jedino u trudnoci (pre dve godine), bili su u granicama.
Odgovoreno: 31. 03. 2026.Postovana,
Najverovatnije ova leukopenija nije od klinickog znacaja, ali da bih mogao vise da vam kazem morao bih da Vas pregledam
Srdacno
Maltene svajih 15 min moram sa maramicom da se resim slina iz nosa. Imaju li neke kapi za nos da nemam vise slina u nosu? Inace nemam temperaturu niti neke bolove.
Hvala na odgovoru!
Odgovoreno: 31. 03. 2026.Bez pregleda mogu samo da vam savetujem Marisol sprej za nis po potrebi.
Prikazano 1-5 od ukupno 95467 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke