Dobar dan,
Na lijevoj nozi mi je mali prst otišao ukrivo, te mi na istoj otiče zglob prilikom bilo kakvog kretanja, stajanja itd. Takodjer osjecam zglobove ruku i druge noge, kao tupa bol. Vadila dam Reuma faktor i iznosi 46,15, te anti CCP koji iznosi 195,6. Doktorica me poslala da izvadim ANA te mi je rezultat sljedeći : Antitijela protiv stanične jezgre (IIF) pozitivna. Kao napomena stoji : fino granulirana fluorescencija jezgre tip AC 2 ili 4, titar 1:160.Da li to sve potvrđuje reumatski artritis ili će biti potrebno raditi još neke pretrage? Hvala na odgovoru.
Da bi se postavila dijagnoza reumatoidnog artritisa potrebno je da imate kombinaciju nalaza laboratorije, kliničkog nalaza i radioloških metoda. Potrebno je da lekar konstatuje promene na zglobovima (eventualno ih potvrdi ultrazvukom ukoliko je potrebno). U laboratorijskim nalazima kao odraz upale obično postoji povećanje parametara zapaljenja kao što je brzina sedimentacije i/ili C-reaktivni protein.
Dobar dan imam problema sa zglobom ruke od januara,lekari su me prvo lecili sa gipsom i ako nije bilo preloma posle sam isla privatno kod ortopeda gde sam prosledjena kod reumatologa koji me vodi.Dijagnoze su M15 i M65 a opisna dijagnoza hidrops articulatio 1.sin.gr minors.Zanima me da li ja to imam artritis posto u opisu mi pise da imam degenerativne promene na DIP i PIP zglobovima.Hvala unapred na odgovoru
Hidrops znači da imate izliv (višak tečnosti) u zglobu što može da se sretne i kod degenerativnih i kod zapaljenskih reumatskih bolesti. Na koji način je postavljena dijagnoza hidropsa i koji zglob je u pitanju?
obraćam Vam se u ime moje supruge zbog dugotrajnog problema sa bolovima u karlici i donjem delu leđa, koji traju još od trudnoće, a do danas nismo uspeli da dobijemo jasnu dijagnozu.
Bolovi su počeli u 6. mesecu trudnoće, prestali oko 8. meseca, a zatim se ponovo javili oko mesec dana nakon porođaja – toliko jaki da nije mogla da ustane iz kreveta niti da hoda, bila je stalno na analgeticima.
MRI kičme je bio uredan. Kasnije je urađen i MRI karlice, koji je pokazao zapaljenje sakroilijakalnih zglobova. Urađen je i HLA-B27 test – pozitivan je.
Jedan reumatolog je predložio biološku terapiju, dok je drugi savetovao oprez jer smatra da bi sve moglo biti posledica zahtevne trudnoće i porođaja.
Supruga je počela da koristi Pflazac, uz koji je osetila veliko poboljšanje. Vremenom je smanjila dozu – prvo na pola, a zatim i na četvrtinu. U tom periodu nije imala bolove puna dva meseca.
Međutim, pre oko 15 dana bolovi su se ponovo pojavili – slabiji nego ranije, ali prisutni i ometaju je pri svakodnevnom kretanju.
Dodatne važne informacije:
• Nema jutarnju ukočenost
• Bol se javlja pri kretanju, dok u ležećem položaju ne boli
• Fizikalna terapija joj je pogoršala stanje
• Nekada se javljaju probadajući bolovi u cevanicama (donji deo nogu), kao da „sevne“ kad nagazi – kratko traje, ali je vrlo neprijatno
• Trudnoća i porođaj su bili veoma zahtevni
Molim Vas, ukoliko imate mogućnost, da podelite svoje stručno mišljenje:
Da li se ovo uklapa u postporođajni reaktivni sakroileitis (eventualno mehanički uslovljen), ili se može razvijati u pravcu autoimune bolesti (npr. ankilozirajući spondilitis)?
Takođe me zanima:
• Da li biste savetovali nastavak NSAID terapije, eventualno dodatne analize?
• Da li je vreme da se ozbiljnije razmatra terapija (biološka ili neka druga)?
Hvala što ste postavili ovakvo detaljno pitanje koje sadrži sve potrebne informacije. Vaša supruga ima više elemenata koji sugerišu da ima zapaljensko oboljenje: nalaz magnetne rezonance, HLA B27 pozitivnost, dobar odgovor na antiinflamatorne lekove. Najgore bi bilo da se ovakva stanja leče neprestanom ili čestom upotrebom kortikosteroida. Ono što je takođe bitno je kakve su vrednosti C reaktivnog proteina i da li je radila imunološke testove tipa reumatoidnog faktora? Potreban je i klinički pregled na osnovu kojeg bi se utvrdile polazne vrednosti indeksa oštećenja.
Od novembra 2024,sam bilo na pregledima u Institutu za Reumatologiju.Posle raznih ispitivanja,analiza krvi ultrazvuka šaka i stopala,HLA Tipizacija,dijagnostikovan mi je Artritis Alia M13.8.Od pre nekoliko danas imam užasne bolove u zglobovima,da ne znam višeg šta da radim,počnem da plačem.Od lekova pijem Salozopyrin 3x2 od 500đg,ali nisam videom neko poboljšanje,kapi Vigantol,gel Traumon.Treba da počnem da pijem lek Idika.Inače dugo godina dam na pronizonu 10mg,zbog Morbus Behcet,ali doktorka hoće da smanji pronizon.Šta da radim?Čuo sam da čaj od kurkume i Đumbira,veoma pomaže.Molim vas,recite mi šta da uzmem za bolove.
Navodite kako godinama unazad znate da imate Behcetovu bolest i da je ista lečena samo sa kortikosteroidima. Svakako je imalo smisla, ukoliko je bilo moguće, da se uvede neki od imunosupresivnih lekova koji bi smanjili potrebu za korišćenjem kortikosteroida. Deo kliničke slike Behcetove bolesti može da bude i artritis, kao i neuropatija perifernih živaca koja bi mogla da bude objašnjenje za bolove koje trpite (da li ste radili elektromioneurografiju?).
Poštovani doktore, greškom sam napisala dijagnozu sa prvog izveštaja reumatologa. U toku aktivacije bolesti radila sam imunoliške markere, rendgengrafiju šaka i magnetnu rezonancu levog lakta (bio je topao, imala sam oteklinu, pa sam primala blokadu par puta). Kada su obavljene navedene pretrage moja dijagnoza glasi "druge vrste seropozitivni reumatoidni artritis na više mesta". Moje pitanje glasi: kako je moguće da moji bolovi u potpunosti nestanu u vreme dok uzimam Ospen 1500 zbog upale grla. Pomaze mi više nego svi lekovi koje sam trošila za RA, uključujući i Humiru. Jer ja konstantno imam bolove, osim za vreme dok pijem Ospen 1500.
Imam redovne kontrole kod reumatologa. Ovo pitanje sam postavila mom reumatologu, nije imao odgovor. Zato se Vama obraćam.
Unapred se zahvaljujem!
Dobar dan, Na lijevoj nozi mi je mali prst otišao ukrivo, te mi na istoj otiče zglob prilikom bilo kakvog kretanja, stajanja itd. Takodjer osjecam zglobove ruku i druge noge, kao tupa bol. Vadila dam Reuma faktor i iznosi 46,15, te anti CCP koji iznosi 195,6. Doktorica me poslala da izvadim ANA te mi je rezultat sljedeći : Antitijela protiv stanične jezgre (IIF) pozitivna. Kao napomena stoji : fino granulirana fluorescencija jezgre tip AC 2 ili 4, titar 1:160.Da li to sve potvrđuje reumatski artritis ili će biti potrebno raditi još neke pretrage? Hvala na odgovoru.
Odgovoreno: 28. 04. 2025.Dobar dan,
Da bi se postavila dijagnoza reumatoidnog artritisa potrebno je da imate kombinaciju nalaza laboratorije, kliničkog nalaza i radioloških metoda. Potrebno je da lekar konstatuje promene na zglobovima (eventualno ih potvrdi ultrazvukom ukoliko je potrebno). U laboratorijskim nalazima kao odraz upale obično postoji povećanje parametara zapaljenja kao što je brzina sedimentacije i/ili C-reaktivni protein.
Srdačan pozdrav
Dobar dan imam problema sa zglobom ruke od januara,lekari su me prvo lecili sa gipsom i ako nije bilo preloma posle sam isla privatno kod ortopeda gde sam prosledjena kod reumatologa koji me vodi.Dijagnoze su M15 i M65 a opisna dijagnoza hidrops articulatio 1.sin.gr minors.Zanima me da li ja to imam artritis posto u opisu mi pise da imam degenerativne promene na DIP i PIP zglobovima.Hvala unapred na odgovoru
Odgovoreno: 25. 04. 2025.Dobar dan,
Hidrops znači da imate izliv (višak tečnosti) u zglobu što može da se sretne i kod degenerativnih i kod zapaljenskih reumatskih bolesti. Na koji način je postavljena dijagnoza hidropsa i koji zglob je u pitanju?
Srdačan pozdrav
Poštovani
obraćam Vam se u ime moje supruge zbog dugotrajnog problema sa bolovima u karlici i donjem delu leđa, koji traju još od trudnoće, a do danas nismo uspeli da dobijemo jasnu dijagnozu.
Bolovi su počeli u 6. mesecu trudnoće, prestali oko 8. meseca, a zatim se ponovo javili oko mesec dana nakon porođaja – toliko jaki da nije mogla da ustane iz kreveta niti da hoda, bila je stalno na analgeticima.
MRI kičme je bio uredan. Kasnije je urađen i MRI karlice, koji je pokazao zapaljenje sakroilijakalnih zglobova. Urađen je i HLA-B27 test – pozitivan je.
Jedan reumatolog je predložio biološku terapiju, dok je drugi savetovao oprez jer smatra da bi sve moglo biti posledica zahtevne trudnoće i porođaja.
Supruga je počela da koristi Pflazac, uz koji je osetila veliko poboljšanje. Vremenom je smanjila dozu – prvo na pola, a zatim i na četvrtinu. U tom periodu nije imala bolove puna dva meseca.
Međutim, pre oko 15 dana bolovi su se ponovo pojavili – slabiji nego ranije, ali prisutni i ometaju je pri svakodnevnom kretanju.
Dodatne važne informacije: • Nema jutarnju ukočenost • Bol se javlja pri kretanju, dok u ležećem položaju ne boli • Fizikalna terapija joj je pogoršala stanje • Nekada se javljaju probadajući bolovi u cevanicama (donji deo nogu), kao da „sevne“ kad nagazi – kratko traje, ali je vrlo neprijatno • Trudnoća i porođaj su bili veoma zahtevni
Molim Vas, ukoliko imate mogućnost, da podelite svoje stručno mišljenje:
Da li se ovo uklapa u postporođajni reaktivni sakroileitis (eventualno mehanički uslovljen), ili se može razvijati u pravcu autoimune bolesti (npr. ankilozirajući spondilitis)?
Takođe me zanima: • Da li biste savetovali nastavak NSAID terapije, eventualno dodatne analize? • Da li je vreme da se ozbiljnije razmatra terapija (biološka ili neka druga)?
Unapred Vam hvala na vremenu i odgovoru.
Srdačno, Aleksandar
Odgovoreno: 11. 04. 2025.Poštovani Aleksandre,
Hvala što ste postavili ovakvo detaljno pitanje koje sadrži sve potrebne informacije. Vaša supruga ima više elemenata koji sugerišu da ima zapaljensko oboljenje: nalaz magnetne rezonance, HLA B27 pozitivnost, dobar odgovor na antiinflamatorne lekove. Najgore bi bilo da se ovakva stanja leče neprestanom ili čestom upotrebom kortikosteroida. Ono što je takođe bitno je kakve su vrednosti C reaktivnog proteina i da li je radila imunološke testove tipa reumatoidnog faktora? Potreban je i klinički pregled na osnovu kojeg bi se utvrdile polazne vrednosti indeksa oštećenja.
Srdačan pozdrav
Od novembra 2024,sam bilo na pregledima u Institutu za Reumatologiju.Posle raznih ispitivanja,analiza krvi ultrazvuka šaka i stopala,HLA Tipizacija,dijagnostikovan mi je Artritis Alia M13.8.Od pre nekoliko danas imam užasne bolove u zglobovima,da ne znam višeg šta da radim,počnem da plačem.Od lekova pijem Salozopyrin 3x2 od 500đg,ali nisam videom neko poboljšanje,kapi Vigantol,gel Traumon.Treba da počnem da pijem lek Idika.Inače dugo godina dam na pronizonu 10mg,zbog Morbus Behcet,ali doktorka hoće da smanji pronizon.Šta da radim?Čuo sam da čaj od kurkume i Đumbira,veoma pomaže.Molim vas,recite mi šta da uzmem za bolove.
Odgovoreno: 08. 04. 2025.Poštovani,
Navodite kako godinama unazad znate da imate Behcetovu bolest i da je ista lečena samo sa kortikosteroidima. Svakako je imalo smisla, ukoliko je bilo moguće, da se uvede neki od imunosupresivnih lekova koji bi smanjili potrebu za korišćenjem kortikosteroida. Deo kliničke slike Behcetove bolesti može da bude i artritis, kao i neuropatija perifernih živaca koja bi mogla da bude objašnjenje za bolove koje trpite (da li ste radili elektromioneurografiju?).
Srdačan pozdrav
Poštovani doktore, greškom sam napisala dijagnozu sa prvog izveštaja reumatologa. U toku aktivacije bolesti radila sam imunoliške markere, rendgengrafiju šaka i magnetnu rezonancu levog lakta (bio je topao, imala sam oteklinu, pa sam primala blokadu par puta). Kada su obavljene navedene pretrage moja dijagnoza glasi "druge vrste seropozitivni reumatoidni artritis na više mesta". Moje pitanje glasi: kako je moguće da moji bolovi u potpunosti nestanu u vreme dok uzimam Ospen 1500 zbog upale grla. Pomaze mi više nego svi lekovi koje sam trošila za RA, uključujući i Humiru. Jer ja konstantno imam bolove, osim za vreme dok pijem Ospen 1500. Imam redovne kontrole kod reumatologa. Ovo pitanje sam postavila mom reumatologu, nije imao odgovor. Zato se Vama obraćam. Unapred se zahvaljujem!
Odgovoreno: 04. 04. 2025.Poštovana,
Odgovoreno Vam je da je potrebno proveriti dijagnozu koju imate.
Srdačan pozdrav
Prikazano 1-5 od ukupno 279 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke