Poštovani, molila bih Vas za savet i mišljenje. Problemi su počeli pre četiri godine. Posle šetnji se javljala slabost u nogama, koja je vremenom bila sve više prisutna. Klasičnog bola nema, Trnjenje, žarenje, nemoć, kao da mi je upaljen svaki nerv. Olovne noge, teške kao u okovima. Teško se krećem, uz veliki napor. I noću kada spavam isti je osećaj. Dve godine sam išla od lekara do lekara. Kod neurologa tri puta, nalaz uredan. U Sokobanjskoj tri puta prepisivane terapije, ali i se stanje pogorčavalo, pa sam prekidala. Pre mesec dana sam opet bila kod njih, kažu da nije od mojih problema sa vratnim i lumbalnim delom kičme. Na kraju, dobila sam dijagnozu Sindrom hroničnog umora, produženi kovid. Radila sam veliki broj bakterija i virusa. Pronađen mi je koksaki virus tip B, titar je u opadanju. Tada sam saznala i da sam preležala kovid, za koji nisam znala. Dve godine pijem suplemente. Digla sam se na noge (nekada nisam mesecima da izađem iz kuće, čak i po kući sam teško funkcionisala). Sada, kao da konstantno imam stanje zapaljenja, mada laboratorija mi je u redu. Nalaz neuropsihijatra je uredan. Bila sam i na Reumatologiji, radila sam Dexu, u redu je. Najveći problem mi je slabost u nogam, teško kretanje. Imala bih još mnogo toga navoditi. Da li bih trebala doći kod reumatologa? To mi je jedino preostalo. Hvala unapred.
Dobar dan,
Na lijevoj nozi mi je mali prst otišao ukrivo, te mi na istoj otiče zglob prilikom bilo kakvog kretanja, stajanja itd. Takodjer osjecam zglobove ruku i druge noge, kao tupa bol. Vadila dam Reuma faktor i iznosi 46,15, te anti CCP koji iznosi 195,6. Doktorica me poslala da izvadim ANA te mi je rezultat sljedeći : Antitijela protiv stanične jezgre (IIF) pozitivna. Kao napomena stoji : fino granulirana fluorescencija jezgre tip AC 2 ili 4, titar 1:160.Da li to sve potvrđuje reumatski artritis ili će biti potrebno raditi još neke pretrage? Hvala na odgovoru.
Da bi se postavila dijagnoza reumatoidnog artritisa potrebno je da imate kombinaciju nalaza laboratorije, kliničkog nalaza i radioloških metoda. Potrebno je da lekar konstatuje promene na zglobovima (eventualno ih potvrdi ultrazvukom ukoliko je potrebno). U laboratorijskim nalazima kao odraz upale obično postoji povećanje parametara zapaljenja kao što je brzina sedimentacije i/ili C-reaktivni protein.
Dobar dan imam problema sa zglobom ruke od januara,lekari su me prvo lecili sa gipsom i ako nije bilo preloma posle sam isla privatno kod ortopeda gde sam prosledjena kod reumatologa koji me vodi.Dijagnoze su M15 i M65 a opisna dijagnoza hidrops articulatio 1.sin.gr minors.Zanima me da li ja to imam artritis posto u opisu mi pise da imam degenerativne promene na DIP i PIP zglobovima.Hvala unapred na odgovoru
Hidrops znači da imate izliv (višak tečnosti) u zglobu što može da se sretne i kod degenerativnih i kod zapaljenskih reumatskih bolesti. Na koji način je postavljena dijagnoza hidropsa i koji zglob je u pitanju?
obraćam Vam se u ime moje supruge zbog dugotrajnog problema sa bolovima u karlici i donjem delu leđa, koji traju još od trudnoće, a do danas nismo uspeli da dobijemo jasnu dijagnozu.
Bolovi su počeli u 6. mesecu trudnoće, prestali oko 8. meseca, a zatim se ponovo javili oko mesec dana nakon porođaja – toliko jaki da nije mogla da ustane iz kreveta niti da hoda, bila je stalno na analgeticima.
MRI kičme je bio uredan. Kasnije je urađen i MRI karlice, koji je pokazao zapaljenje sakroilijakalnih zglobova. Urađen je i HLA-B27 test – pozitivan je.
Jedan reumatolog je predložio biološku terapiju, dok je drugi savetovao oprez jer smatra da bi sve moglo biti posledica zahtevne trudnoće i porođaja.
Supruga je počela da koristi Pflazac, uz koji je osetila veliko poboljšanje. Vremenom je smanjila dozu – prvo na pola, a zatim i na četvrtinu. U tom periodu nije imala bolove puna dva meseca.
Međutim, pre oko 15 dana bolovi su se ponovo pojavili – slabiji nego ranije, ali prisutni i ometaju je pri svakodnevnom kretanju.
Dodatne važne informacije:
• Nema jutarnju ukočenost
• Bol se javlja pri kretanju, dok u ležećem položaju ne boli
• Fizikalna terapija joj je pogoršala stanje
• Nekada se javljaju probadajući bolovi u cevanicama (donji deo nogu), kao da „sevne“ kad nagazi – kratko traje, ali je vrlo neprijatno
• Trudnoća i porođaj su bili veoma zahtevni
Molim Vas, ukoliko imate mogućnost, da podelite svoje stručno mišljenje:
Da li se ovo uklapa u postporođajni reaktivni sakroileitis (eventualno mehanički uslovljen), ili se može razvijati u pravcu autoimune bolesti (npr. ankilozirajući spondilitis)?
Takođe me zanima:
• Da li biste savetovali nastavak NSAID terapije, eventualno dodatne analize?
• Da li je vreme da se ozbiljnije razmatra terapija (biološka ili neka druga)?
Hvala što ste postavili ovakvo detaljno pitanje koje sadrži sve potrebne informacije. Vaša supruga ima više elemenata koji sugerišu da ima zapaljensko oboljenje: nalaz magnetne rezonance, HLA B27 pozitivnost, dobar odgovor na antiinflamatorne lekove. Najgore bi bilo da se ovakva stanja leče neprestanom ili čestom upotrebom kortikosteroida. Ono što je takođe bitno je kakve su vrednosti C reaktivnog proteina i da li je radila imunološke testove tipa reumatoidnog faktora? Potreban je i klinički pregled na osnovu kojeg bi se utvrdile polazne vrednosti indeksa oštećenja.
Poštovani, molila bih Vas za savet i mišljenje. Problemi su počeli pre četiri godine. Posle šetnji se javljala slabost u nogama, koja je vremenom bila sve više prisutna. Klasičnog bola nema, Trnjenje, žarenje, nemoć, kao da mi je upaljen svaki nerv. Olovne noge, teške kao u okovima. Teško se krećem, uz veliki napor. I noću kada spavam isti je osećaj. Dve godine sam išla od lekara do lekara. Kod neurologa tri puta, nalaz uredan. U Sokobanjskoj tri puta prepisivane terapije, ali i se stanje pogorčavalo, pa sam prekidala. Pre mesec dana sam opet bila kod njih, kažu da nije od mojih problema sa vratnim i lumbalnim delom kičme. Na kraju, dobila sam dijagnozu Sindrom hroničnog umora, produženi kovid. Radila sam veliki broj bakterija i virusa. Pronađen mi je koksaki virus tip B, titar je u opadanju. Tada sam saznala i da sam preležala kovid, za koji nisam znala. Dve godine pijem suplemente. Digla sam se na noge (nekada nisam mesecima da izađem iz kuće, čak i po kući sam teško funkcionisala). Sada, kao da konstantno imam stanje zapaljenja, mada laboratorija mi je u redu. Nalaz neuropsihijatra je uredan. Bila sam i na Reumatologiji, radila sam Dexu, u redu je. Najveći problem mi je slabost u nogam, teško kretanje. Imala bih još mnogo toga navoditi. Da li bih trebala doći kod reumatologa? To mi je jedino preostalo. Hvala unapred.
Odgovoreno: 23. 05. 2025.Poštovana,
Pošaljite u zasebnom pitanju nalaze koje ste radili kod reumatologa.
Lep pozdrav
Poštovani, Molim da mi pojasnite šta znači ANA IIF fino mrljasti tip 3+. A mojoj čerki ANA IIF fino mrljasti tip 1+/ AMA 1+..
Hvala puno!
Odgovoreno: 19. 05. 2025.Poštovana,
Tumačenje samo pojedinačnog nalaza antitela nije poželjno. Potrebno je da pacijent navede simptome i analize koje je uradio.
Lep pozdrav
Dobar dan, Na lijevoj nozi mi je mali prst otišao ukrivo, te mi na istoj otiče zglob prilikom bilo kakvog kretanja, stajanja itd. Takodjer osjecam zglobove ruku i druge noge, kao tupa bol. Vadila dam Reuma faktor i iznosi 46,15, te anti CCP koji iznosi 195,6. Doktorica me poslala da izvadim ANA te mi je rezultat sljedeći : Antitijela protiv stanične jezgre (IIF) pozitivna. Kao napomena stoji : fino granulirana fluorescencija jezgre tip AC 2 ili 4, titar 1:160.Da li to sve potvrđuje reumatski artritis ili će biti potrebno raditi još neke pretrage? Hvala na odgovoru.
Odgovoreno: 28. 04. 2025.Dobar dan,
Da bi se postavila dijagnoza reumatoidnog artritisa potrebno je da imate kombinaciju nalaza laboratorije, kliničkog nalaza i radioloških metoda. Potrebno je da lekar konstatuje promene na zglobovima (eventualno ih potvrdi ultrazvukom ukoliko je potrebno). U laboratorijskim nalazima kao odraz upale obično postoji povećanje parametara zapaljenja kao što je brzina sedimentacije i/ili C-reaktivni protein.
Srdačan pozdrav
Dobar dan imam problema sa zglobom ruke od januara,lekari su me prvo lecili sa gipsom i ako nije bilo preloma posle sam isla privatno kod ortopeda gde sam prosledjena kod reumatologa koji me vodi.Dijagnoze su M15 i M65 a opisna dijagnoza hidrops articulatio 1.sin.gr minors.Zanima me da li ja to imam artritis posto u opisu mi pise da imam degenerativne promene na DIP i PIP zglobovima.Hvala unapred na odgovoru
Odgovoreno: 25. 04. 2025.Dobar dan,
Hidrops znači da imate izliv (višak tečnosti) u zglobu što može da se sretne i kod degenerativnih i kod zapaljenskih reumatskih bolesti. Na koji način je postavljena dijagnoza hidropsa i koji zglob je u pitanju?
Srdačan pozdrav
Poštovani
obraćam Vam se u ime moje supruge zbog dugotrajnog problema sa bolovima u karlici i donjem delu leđa, koji traju još od trudnoće, a do danas nismo uspeli da dobijemo jasnu dijagnozu.
Bolovi su počeli u 6. mesecu trudnoće, prestali oko 8. meseca, a zatim se ponovo javili oko mesec dana nakon porođaja – toliko jaki da nije mogla da ustane iz kreveta niti da hoda, bila je stalno na analgeticima.
MRI kičme je bio uredan. Kasnije je urađen i MRI karlice, koji je pokazao zapaljenje sakroilijakalnih zglobova. Urađen je i HLA-B27 test – pozitivan je.
Jedan reumatolog je predložio biološku terapiju, dok je drugi savetovao oprez jer smatra da bi sve moglo biti posledica zahtevne trudnoće i porođaja.
Supruga je počela da koristi Pflazac, uz koji je osetila veliko poboljšanje. Vremenom je smanjila dozu – prvo na pola, a zatim i na četvrtinu. U tom periodu nije imala bolove puna dva meseca.
Međutim, pre oko 15 dana bolovi su se ponovo pojavili – slabiji nego ranije, ali prisutni i ometaju je pri svakodnevnom kretanju.
Dodatne važne informacije: • Nema jutarnju ukočenost • Bol se javlja pri kretanju, dok u ležećem položaju ne boli • Fizikalna terapija joj je pogoršala stanje • Nekada se javljaju probadajući bolovi u cevanicama (donji deo nogu), kao da „sevne“ kad nagazi – kratko traje, ali je vrlo neprijatno • Trudnoća i porođaj su bili veoma zahtevni
Molim Vas, ukoliko imate mogućnost, da podelite svoje stručno mišljenje:
Da li se ovo uklapa u postporođajni reaktivni sakroileitis (eventualno mehanički uslovljen), ili se može razvijati u pravcu autoimune bolesti (npr. ankilozirajući spondilitis)?
Takođe me zanima: • Da li biste savetovali nastavak NSAID terapije, eventualno dodatne analize? • Da li je vreme da se ozbiljnije razmatra terapija (biološka ili neka druga)?
Unapred Vam hvala na vremenu i odgovoru.
Srdačno, Aleksandar
Odgovoreno: 11. 04. 2025.Poštovani Aleksandre,
Hvala što ste postavili ovakvo detaljno pitanje koje sadrži sve potrebne informacije. Vaša supruga ima više elemenata koji sugerišu da ima zapaljensko oboljenje: nalaz magnetne rezonance, HLA B27 pozitivnost, dobar odgovor na antiinflamatorne lekove. Najgore bi bilo da se ovakva stanja leče neprestanom ili čestom upotrebom kortikosteroida. Ono što je takođe bitno je kakve su vrednosti C reaktivnog proteina i da li je radila imunološke testove tipa reumatoidnog faktora? Potreban je i klinički pregled na osnovu kojeg bi se utvrdile polazne vrednosti indeksa oštećenja.
Srdačan pozdrav
Prikazano 11-15 od ukupno 291 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke