Prim. dr sci. med. Ivan Jeremić

Dobar dan, Na lijevoj nozi mi je mali prst otišao ukrivo, te mi na istoj otiče zglob prilikom bilo kakvog kretanja, stajanja itd. Takodjer osjecam zglobove ruku i druge noge, kao tupa bol. Vadila dam Reuma faktor i iznosi 46,15, te anti CCP koji iznosi 195,6. Doktorica me poslala da izvadim ANA te mi je rezultat sljedeći : Antitijela protiv stanične jezgre (IIF) pozitivna. Kao napomena stoji : fino granulirana fluorescencija jezgre tip AC 2 ili 4, titar 1:160.Da li to sve potvrđuje reumatski artritis ili će biti potrebno raditi još neke pretrage? Hvala na odgovoru.

Dobar dan imam problema sa zglobom ruke od januara,lekari su me prvo lecili sa gipsom i ako nije bilo preloma posle sam isla privatno kod ortopeda gde sam prosledjena kod reumatologa koji me vodi.Dijagnoze su M15 i M65 a opisna dijagnoza hidrops articulatio 1.sin.gr minors.Zanima me da li ja to imam artritis posto u opisu mi pise da imam degenerativne promene na DIP i PIP zglobovima.Hvala unapred na odgovoru

Poštovani

obraćam Vam se u ime moje supruge zbog dugotrajnog problema sa bolovima u karlici i donjem delu leđa, koji traju još od trudnoće, a do danas nismo uspeli da dobijemo jasnu dijagnozu.

Bolovi su počeli u 6. mesecu trudnoće, prestali oko 8. meseca, a zatim se ponovo javili oko mesec dana nakon porođaja – toliko jaki da nije mogla da ustane iz kreveta niti da hoda, bila je stalno na analgeticima.

MRI kičme je bio uredan. Kasnije je urađen i MRI karlice, koji je pokazao zapaljenje sakroilijakalnih zglobova. Urađen je i HLA-B27 test – pozitivan je.

Jedan reumatolog je predložio biološku terapiju, dok je drugi savetovao oprez jer smatra da bi sve moglo biti posledica zahtevne trudnoće i porođaja.

Supruga je počela da koristi Pflazac, uz koji je osetila veliko poboljšanje. Vremenom je smanjila dozu – prvo na pola, a zatim i na četvrtinu. U tom periodu nije imala bolove puna dva meseca.

Međutim, pre oko 15 dana bolovi su se ponovo pojavili – slabiji nego ranije, ali prisutni i ometaju je pri svakodnevnom kretanju.

Dodatne važne informacije: • Nema jutarnju ukočenost • Bol se javlja pri kretanju, dok u ležećem položaju ne boli • Fizikalna terapija joj je pogoršala stanje • Nekada se javljaju probadajući bolovi u cevanicama (donji deo nogu), kao da „sevne“ kad nagazi – kratko traje, ali je vrlo neprijatno • Trudnoća i porođaj su bili veoma zahtevni

Molim Vas, ukoliko imate mogućnost, da podelite svoje stručno mišljenje:

Da li se ovo uklapa u postporođajni reaktivni sakroileitis (eventualno mehanički uslovljen), ili se može razvijati u pravcu autoimune bolesti (npr. ankilozirajući spondilitis)?

Takođe me zanima: • Da li biste savetovali nastavak NSAID terapije, eventualno dodatne analize? • Da li je vreme da se ozbiljnije razmatra terapija (biološka ili neka druga)?

Unapred Vam hvala na vremenu i odgovoru.

Srdačno, Aleksandar

Od novembra 2024,sam bilo na pregledima u Institutu za Reumatologiju.Posle raznih ispitivanja,analiza krvi ultrazvuka šaka i stopala,HLA Tipizacija,dijagnostikovan mi je Artritis Alia M13.8.Od pre nekoliko danas imam užasne bolove u zglobovima,da ne znam višeg šta da radim,počnem da plačem.Od lekova pijem Salozopyrin 3x2 od 500đg,ali nisam videom neko poboljšanje,kapi Vigantol,gel Traumon.Treba da počnem da pijem lek Idika.Inače dugo godina dam na pronizonu 10mg,zbog Morbus Behcet,ali doktorka hoće da smanji pronizon.Šta da radim?Čuo sam da čaj od kurkume i Đumbira,veoma pomaže.Molim vas,recite mi šta da uzmem za bolove.

Poštovani doktore, greškom sam napisala dijagnozu sa prvog izveštaja reumatologa. U toku aktivacije bolesti radila sam imunoliške markere, rendgengrafiju šaka i magnetnu rezonancu levog lakta (bio je topao, imala sam oteklinu, pa sam primala blokadu par puta). Kada su obavljene navedene pretrage moja dijagnoza glasi "druge vrste seropozitivni reumatoidni artritis na više mesta". Moje pitanje glasi: kako je moguće da moji bolovi u potpunosti nestanu u vreme dok uzimam Ospen 1500 zbog upale grla. Pomaze mi više nego svi lekovi koje sam trošila za RA, uključujući i Humiru. Jer ja konstantno imam bolove, osim za vreme dok pijem Ospen 1500. Imam redovne kontrole kod reumatologa. Ovo pitanje sam postavila mom reumatologu, nije imao odgovor. Zato se Vama obraćam. Unapred se zahvaljujem!