Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (94630)

  1. Dobar dan imam problema sa zglobom ruke od januara,lekari su me prvo lecili sa gipsom i ako nije bilo preloma posle sam isla privatno kod ortopeda gde sam prosledjena kod reumatologa koji me vodi.Dijagnoze su M15 i M65 a opisna dijagnoza hidrops articulatio 1.sin.gr minors.Zanima me da li ja to imam artritis posto u opisu mi pise da imam degenerativne promene na DIP i PIP zglobovima.Hvala unapred na odgovoru

    Odgovoreno: 25. 04. 2025.
    • Dobar dan,

      Hidrops znači da imate izliv (višak tečnosti) u zglobu što može da se sretne i kod degenerativnih i kod zapaljenskih reumatskih bolesti. Na koji način je postavljena dijagnoza hidropsa i koji zglob je u pitanju?

      Srdačan pozdrav

  1. Poštovani

    obraćam Vam se u ime moje supruge zbog dugotrajnog problema sa bolovima u karlici i donjem delu leđa, koji traju još od trudnoće, a do danas nismo uspeli da dobijemo jasnu dijagnozu.

    Bolovi su počeli u 6. mesecu trudnoće, prestali oko 8. meseca, a zatim se ponovo javili oko mesec dana nakon porođaja – toliko jaki da nije mogla da ustane iz kreveta niti da hoda, bila je stalno na analgeticima.

    MRI kičme je bio uredan. Kasnije je urađen i MRI karlice, koji je pokazao zapaljenje sakroilijakalnih zglobova. Urađen je i HLA-B27 test – pozitivan je.

    Jedan reumatolog je predložio biološku terapiju, dok je drugi savetovao oprez jer smatra da bi sve moglo biti posledica zahtevne trudnoće i porođaja.

    Supruga je počela da koristi Pflazac, uz koji je osetila veliko poboljšanje. Vremenom je smanjila dozu – prvo na pola, a zatim i na četvrtinu. U tom periodu nije imala bolove puna dva meseca.

    Međutim, pre oko 15 dana bolovi su se ponovo pojavili – slabiji nego ranije, ali prisutni i ometaju je pri svakodnevnom kretanju.

    Dodatne važne informacije: • Nema jutarnju ukočenost • Bol se javlja pri kretanju, dok u ležećem položaju ne boli • Fizikalna terapija joj je pogoršala stanje • Nekada se javljaju probadajući bolovi u cevanicama (donji deo nogu), kao da „sevne“ kad nagazi – kratko traje, ali je vrlo neprijatno • Trudnoća i porođaj su bili veoma zahtevni

    Molim Vas, ukoliko imate mogućnost, da podelite svoje stručno mišljenje:

    Da li se ovo uklapa u postporođajni reaktivni sakroileitis (eventualno mehanički uslovljen), ili se može razvijati u pravcu autoimune bolesti (npr. ankilozirajući spondilitis)?

    Takođe me zanima: • Da li biste savetovali nastavak NSAID terapije, eventualno dodatne analize? • Da li je vreme da se ozbiljnije razmatra terapija (biološka ili neka druga)?

    Unapred Vam hvala na vremenu i odgovoru.

    Srdačno, Aleksandar

    Odgovoreno: 11. 04. 2025.
    • Poštovani Aleksandre,

      Hvala što ste postavili ovakvo detaljno pitanje koje sadrži sve potrebne informacije. Vaša supruga ima više elemenata koji sugerišu da ima zapaljensko oboljenje: nalaz magnetne rezonance, HLA B27 pozitivnost, dobar odgovor na antiinflamatorne lekove. Najgore bi bilo da se ovakva stanja leče neprestanom ili čestom upotrebom kortikosteroida. Ono što je takođe bitno je kakve su vrednosti C reaktivnog proteina i da li je radila imunološke testove tipa reumatoidnog faktora? Potreban je i klinički pregled na osnovu kojeg bi se utvrdile polazne vrednosti indeksa oštećenja.

      Srdačan pozdrav

  1. Od novembra 2024,sam bilo na pregledima u Institutu za Reumatologiju.Posle raznih ispitivanja,analiza krvi ultrazvuka šaka i stopala,HLA Tipizacija,dijagnostikovan mi je Artritis Alia M13.8.Od pre nekoliko danas imam užasne bolove u zglobovima,da ne znam višeg šta da radim,počnem da plačem.Od lekova pijem Salozopyrin 3x2 od 500đg,ali nisam videom neko poboljšanje,kapi Vigantol,gel Traumon.Treba da počnem da pijem lek Idika.Inače dugo godina dam na pronizonu 10mg,zbog Morbus Behcet,ali doktorka hoće da smanji pronizon.Šta da radim?Čuo sam da čaj od kurkume i Đumbira,veoma pomaže.Molim vas,recite mi šta da uzmem za bolove.

    Odgovoreno: 08. 04. 2025.
    • Poštovani,

      Navodite kako godinama unazad znate da imate Behcetovu bolest i da je ista lečena samo sa kortikosteroidima. Svakako je imalo smisla, ukoliko je bilo moguće, da se uvede neki od imunosupresivnih lekova koji bi smanjili potrebu za korišćenjem kortikosteroida. Deo kliničke slike Behcetove bolesti može da bude i artritis, kao i neuropatija perifernih živaca koja bi mogla da bude objašnjenje za bolove koje trpite (da li ste radili elektromioneurografiju?). 

      Srdačan pozdrav

  1. Poštovani doktore, greškom sam napisala dijagnozu sa prvog izveštaja reumatologa. U toku aktivacije bolesti radila sam imunoliške markere, rendgengrafiju šaka i magnetnu rezonancu levog lakta (bio je topao, imala sam oteklinu, pa sam primala blokadu par puta). Kada su obavljene navedene pretrage moja dijagnoza glasi "druge vrste seropozitivni reumatoidni artritis na više mesta". Moje pitanje glasi: kako je moguće da moji bolovi u potpunosti nestanu u vreme dok uzimam Ospen 1500 zbog upale grla. Pomaze mi više nego svi lekovi koje sam trošila za RA, uključujući i Humiru. Jer ja konstantno imam bolove, osim za vreme dok pijem Ospen 1500. Imam redovne kontrole kod reumatologa. Ovo pitanje sam postavila mom reumatologu, nije imao odgovor. Zato se Vama obraćam. Unapred se zahvaljujem!

    Odgovoreno: 04. 04. 2025.
  1. Poštovani, Imam dijagnozu pozitivni reumatoidni artritis (deformativni) od 2021. godine. Pod kontrolom sam reumatologa. Moj artris je došao preko noći. Prethodno sam imala jaku upalu grla. To je bilo u vreme korone. Tesko se dolazilo do doktora i lekova. Te moje upale grla su bile hronične. Samo su mi pomagale injekcije penicilina kada sam bila mlađa, kasnije se taj intenzitet smanjio i upale su prolazile uz antibiotik. Te 2021 godine nisam odmah dobila antibiotik, a imala sam jaku upalu i temperaturu. Posle toga samo su počeli bolovi u rukama od vrhova prstiju do lakta, otekline u vidu većih čvorova, osip po telu i jaki bolovi. Imala Crp 120. Dobila sam tablete medrola, jer doktori nisu znali šta je uzrok. Te tablete su mi dosta pomogle. Pila sam ih 10 dana i čim sam završila sa njima sve se vratilo na isto, temperatura, čvorići, osip. U toku daljeg ispitivanja dobila sam dijagnozu RA, ali sam sve vreme pila medrol i to se dosta umirilo. Potom je doktor reumatolog započeo moje lečenje RA. Pila sam metotrexat, aravu, ali nije bilo mnogo pomaka, a imala sam nus pojave koje su stvarale zdravstvene tegobe. Posle toga dr je prešla na terapiju injekcije Humira, 1 injekcija na 14 dana. To tako traje 2 godine. I dalje sam na Humiri. Ali konstantno imam bolove, na koje sam već navikla. Kada su jači i kada ne mogu podneti uzmem Naklofen duo 1 tabletu. Svaki jutro radim vežbe oko 1 h, idem na akupunkturu, svakodnevnu šetnju od 5 km. Zadnje 2 godine imala sam jaku upalu grla 3 puta. Od mog kućnog lekara sam svaki puta dobila tablete Ospen 1500. Posle 2 dana terapije Ospenom moji bolovi RA potpuno prestaju. Ja se dobro osećam i mnogo bolje funkcionišem. Još 5 dana po završetku terapije Ospenom nemam bolove i onda se bolovi vraćaju postepeno. Za par dana sam na istom nivou bola. Mene interesuje kako je moguće da meni Ospen pomaže za RA bolje nego bilo koji lek koji sam pila, pa uključujući i Humiru. Da li postoji način da se to utvrdi? Ovo isto sam pitala i mog reumatologa. Nema odgovor. U prilogu šaljem sliku, takvo stanje je bilo kada se bolest pojavila Oprostite na opširnom pitanju. Potrudila sam se da objasnim svoju situaciju. Nadam se da moje pitanje razumljivo.
    S poštovanjem!

    Odgovoreno: 03. 04. 2025.
    • Poštovana,

      U Vašem slučaju potrebna je provera dijagnoze seropozitivnog reumatoidnog artritisa: imunološki markeri, rendgengrafija šaka (zbog prisustva erozija) i eventualno magnetna rezonanca u zavisnosti od aktuelnog nalaza. 

      Srdačan pozdrav

Prikazano 1-5 od ukupno 278 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460