Bolesnik, starosti 70 godna, ženskog pola, u akutnom infarktu miokarda dobija Anbol 300mg, Plavix 4x75mg, Streptokinazu 1,5 mil ij i nakon 2 sata po isteku STK, stižu rezultati : INR=2,5, aPTT 38,5 sec. Da li treba uključiti Heparin 1000ij na sat????? Ponovljeni INR nakon 5 sati je 2,15.
Poštovani doktore,
imam 19 godina. U 13-oj god sam dobila supraventrikularnu paroksizmalnu tahikardiju SVPT. Od tada, pa do maja ove godine sam bila na propranololu - 100 mg.dnevno. Od kada sam prestala sa terapijom imala sam napade tahikardije pet puta, nestajali su sami posle 30-40min.
Što predlažete?
P.S. U slučaju potrebe za radio frekventnom ablacijom, koliki je procenat uspješnosti?
Unaprijed zahvalna,
Maja
Procenat uspešnosti ablacije je izmedju 30 i 50% pa se one i ponavljaju što taj procenat povećava. kako je kod Vas propranolol bio efikasan, nastavite da ga uzimate.
Poštovani,
Imam 32 godine i u poslednjih godinu dana učestalo lupanje srca. Javlja se iznenada, nije povezano sa fizičkim naporom, krvna slika odlična, pritisak 120/80 konstantno, ne osećam zamor, niti bilo kakve druge neprijatnosti. Jednostavno, zalupa nekoliko puta u toku dana 7 dana zaredom, pa prestane 15-20 dana, pa ponovo, i tako u krug. Prvi put se pojavilo posle izuzetno napornog fizičkog rada i iscrpljenosti zbog posla -36 sati nespavanja nekoliko puta u toku meseca. Misleći da će sve proći kada se budem odmorila i naspavala, nisam pridavala značaja, međutim, sada sam sve uplašenija. Inače, pušač sam već 12 godina, ne bavim se fizičkom aktivnošću, a znam da ćete mi upravo to savetovati. Da napomenem da sam u porodici imala smrtne slučajeve zbog infarkta, otac, deda...
Nadam se da ćete mi odgovoriti da to ne bi trebalo da bude ozbiljan problem, jer zbog prevelikog straha, čini mi se da se stanje pogoršava već pri samoj pomisli da s mojim srcem nešto nije u redu. Inače, planiram trudnoću i nadam se da ovo ne bi trebalo da predstavlja problem za rođenje bebe. Molim Vas odgovorite mi, šta činiti. Čekati da samo prestane, ili se uputiti kod kardiologa.
Unapred zahvalna.
U Vašem pitanju dajete i dobar deo odgovora. Umor i strah su 2 veoma loša provokativna faktora za srce i mogu izazvati i veoma neprijatne epizode aritmija, ekstrasistola itd. Ne vidim ozbiljnu simptomatologiju, planirajte trudnoću i aktivirajte se fizički. U trudnoći nema pušenja.
Poštovani doktore,
Ovo je drugi put da Vam pišem pa pošto mi niste odgovorili verovatno niste dobili moju poštu. Imam 26 godina i veliki sam paničar pa mi treba Vaše mišljenje da bih se umirila. Pre tri godine imala sam usled stresa lupanje srca, tada su mi uradili EKG, krvnu sliku i štitnu zlezdu i sve je bilo u redu. Od tada pa do pre par meseci nisam imala nikakve tegobe, međutim pre par meseci sam bila pod velikim stresom (fakultet, smrtni slučaj u porodici, lično nezadovoljstvo) i osetila sam kada se jako uzbudim da mi srce nekada preskoči, jednom ili dvaput i to prestane. Sada sam se malo smirila i opustila ali još ponekada osetim to isto mada ređe i blaže. Nekada se desi da par dana ne osetim a nekada i dva puta dnevno. Nikakve druge tegobe nemam, puls i pritisak su mi normalni, krvna slika normalna, nemam srčanih bolesnika u porodici, jedino što već par godina imam problem sa gastritisom. Preskakanje uglavnom osetim kada mislim o tome ili pod stresom ili kada se sagnem (mada tada dosta ređe). Nikada ga nisam osetila dok uveče ležim ili dok radim pa makar i nešto napornije. Fizički sam aktivna i ne osećam umor.
Molim Vas odgovorite mi da li imam razloga za brigu ili je to sve na nervnoj bazi i da li treba da idem ko lekara jer ne bih volela da ispadnem smešna, a svi me već diraju da sam uobraženi bolesnik? Da li ovo znači da ću kada budem starija biti srčani bolesnik i da li ću imati problema u trudnoći? Hvala vam unapred
Diastolni pritisak konstano mi je povćan od 100 > 110 at, imao sam infarkt miokarda prošle godine i na odeljenju sam imao CVI.
Terapija; Monopril od10mg2x1, Tiklodix2x1, Aminalon3x2, Oikamid2x2, Ranisan od15omg2x1, Acisal 1/2 na dan
Šta dalje? Interesuje me da li postoji neinvazivna koronarografija i kako doći.
Ne postoji neinvazivna koronarografija. I pri koronarografiji koja se radi skenerom daje se kontrast a dobija se i 4 puta veća doza zračenja. Nemate razlog da se plašite i da izbegavate koronarografiju.
Bolesnik, starosti 70 godna, ženskog pola, u akutnom infarktu miokarda dobija Anbol 300mg, Plavix 4x75mg, Streptokinazu 1,5 mil ij i nakon 2 sata po isteku STK, stižu rezultati : INR=2,5, aPTT 38,5 sec. Da li treba uključiti Heparin 1000ij na sat????? Ponovljeni INR nakon 5 sati je 2,15.
Odgovoreno: 23. 10. 2008.Sa ovom terapijom INR nema svrhe uzimati, aPTT je odredio dozu heparina ali je bilo mnogo bolje dati niskomolekularni heparin (Clexan-enoxaparin).
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 23. 10. 2008.imam 19 godina. U 13-oj god sam dobila supraventrikularnu paroksizmalnu tahikardiju SVPT. Od tada, pa do maja ove godine sam bila na propranololu - 100 mg.dnevno. Od kada sam prestala sa terapijom imala sam napade tahikardije pet puta, nestajali su sami posle 30-40min.
Što predlažete?
P.S. U slučaju potrebe za radio frekventnom ablacijom, koliki je procenat uspješnosti?
Unaprijed zahvalna,
Maja
Procenat uspešnosti ablacije je izmedju 30 i 50% pa se one i ponavljaju što taj procenat povećava. kako je kod Vas propranolol bio efikasan, nastavite da ga uzimate.
Poštovani,
Odgovoreno: 23. 10. 2008.Imam 32 godine i u poslednjih godinu dana učestalo lupanje srca. Javlja se iznenada, nije povezano sa fizičkim naporom, krvna slika odlična, pritisak 120/80 konstantno, ne osećam zamor, niti bilo kakve druge neprijatnosti. Jednostavno, zalupa nekoliko puta u toku dana 7 dana zaredom, pa prestane 15-20 dana, pa ponovo, i tako u krug. Prvi put se pojavilo posle izuzetno napornog fizičkog rada i iscrpljenosti zbog posla -36 sati nespavanja nekoliko puta u toku meseca. Misleći da će sve proći kada se budem odmorila i naspavala, nisam pridavala značaja, međutim, sada sam sve uplašenija. Inače, pušač sam već 12 godina, ne bavim se fizičkom aktivnošću, a znam da ćete mi upravo to savetovati. Da napomenem da sam u porodici imala smrtne slučajeve zbog infarkta, otac, deda...
Nadam se da ćete mi odgovoriti da to ne bi trebalo da bude ozbiljan problem, jer zbog prevelikog straha, čini mi se da se stanje pogoršava već pri samoj pomisli da s mojim srcem nešto nije u redu. Inače, planiram trudnoću i nadam se da ovo ne bi trebalo da predstavlja problem za rođenje bebe. Molim Vas odgovorite mi, šta činiti. Čekati da samo prestane, ili se uputiti kod kardiologa.
Unapred zahvalna.
U Vašem pitanju dajete i dobar deo odgovora. Umor i strah su 2 veoma loša provokativna faktora za srce i mogu izazvati i veoma neprijatne epizode aritmija, ekstrasistola itd. Ne vidim ozbiljnu simptomatologiju, planirajte trudnoću i aktivirajte se fizički. U trudnoći nema pušenja.
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 23. 10. 2008.Ovo je drugi put da Vam pišem pa pošto mi niste odgovorili verovatno niste dobili moju poštu. Imam 26 godina i veliki sam paničar pa mi treba Vaše mišljenje da bih se umirila. Pre tri godine imala sam usled stresa lupanje srca, tada su mi uradili EKG, krvnu sliku i štitnu zlezdu i sve je bilo u redu. Od tada pa do pre par meseci nisam imala nikakve tegobe, međutim pre par meseci sam bila pod velikim stresom (fakultet, smrtni slučaj u porodici, lično nezadovoljstvo) i osetila sam kada se jako uzbudim da mi srce nekada preskoči, jednom ili dvaput i to prestane. Sada sam se malo smirila i opustila ali još ponekada osetim to isto mada ređe i blaže. Nekada se desi da par dana ne osetim a nekada i dva puta dnevno. Nikakve druge tegobe nemam, puls i pritisak su mi normalni, krvna slika normalna, nemam srčanih bolesnika u porodici, jedino što već par godina imam problem sa gastritisom. Preskakanje uglavnom osetim kada mislim o tome ili pod stresom ili kada se sagnem (mada tada dosta ređe). Nikada ga nisam osetila dok uveče ležim ili dok radim pa makar i nešto napornije. Fizički sam aktivna i ne osećam umor.
Molim Vas odgovorite mi da li imam razloga za brigu ili je to sve na nervnoj bazi i da li treba da idem ko lekara jer ne bih volela da ispadnem smešna, a svi me već diraju da sam uobraženi bolesnik? Da li ovo znači da ću kada budem starija biti srčani bolesnik i da li ću imati problema u trudnoći? Hvala vam unapred
Mislim da sam Vam odgovorio pre par dana.
Diastolni pritisak konstano mi je povćan od 100 > 110 at, imao sam infarkt miokarda prošle godine i na odeljenju sam imao CVI.
Odgovoreno: 23. 10. 2008.Terapija; Monopril od10mg2x1, Tiklodix2x1, Aminalon3x2, Oikamid2x2, Ranisan od15omg2x1, Acisal 1/2 na dan
Šta dalje? Interesuje me da li postoji neinvazivna koronarografija i kako doći.
Ne postoji neinvazivna koronarografija. I pri koronarografiji koja se radi skenerom daje se kontrast a dobija se i 4 puta veća doza zračenja. Nemate razlog da se plašite i da izbegavate koronarografiju.
Prikazano 83091-83095 od ukupno 94504 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke