Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Pitanja sa oznakom: metastaza

  1. Pre dve godine, dijagnostikovan je maligni tumor prostate i urađena radikalna operacija odstranjivanja iste. Nije bilo udaljenih metastaza, niti na okolnim tkivima. Nisam primao hemoterapiju, niti zračenja. Od pre mesec dana psa tumor marker raste sa 0. 47 ng/ml na 2. 6 ng/ml za nešto više od mesec dana.
    Preporučena su zračenja, a onkološka dijagnoza je sledeća: rtg pulmo: b. O. , eho bez sekundarnih depozita, eho abdomena i male karlice bez recidivnih lokalnih promena, bez uvećanih igl i bez sekundarnih depozita u visceralnim organima. Scintigrafija skeleta: bez sekundarnih depozita.
    Nmr male karlice: bez znakova za rest/recidiv u lozi operativno odstranjene prostate, bez uvećanih igl male karlice. C61 adenoca prostatae, histopat. Dijagnoza i gradus gs 6, klinička dijagnoza i stadijum st post prostatectomiam radicalem aa ii. Elevatio psa tnm klasifikacija t2a no mo. Molim Vas za mišljenje.

    Odgovoreno: 07. 04. 2019.
    • Verovatno su lekari procenili da je potrebno načiniti Salvage zračnu terapiju (takozvanu zračnu terapiju za spašavanje). S obzirom na to, da je evidentno, da možda postoje mikro promene, verovatno u loži prostatae koje dižu PSA. PSA ne bi trebalo da imate,  jer više nemate prostatu.

  1. Mojoj mami je dijagnostikovan karcinom ždrela. Specijalista orl u bolnici kaže da nije moguće operisati jer je na nezgodnom mestu (iza baze jezika, skroz ispod krajnika). Čekamo konzilijum, a do tada je uradjen skener i ne vide se nigde metastaze. Da li je skener pouzdan što se tiče metastaza ili treba da uradi još neko ispitivanje? Kakva je prognoza i tok lečenja s obzirom da ne postoji mogućnost operacije?

    Odgovoreno: 10. 03. 2019.
    • To će vam sve detaljno objasniti na konzilijumu kada donesu odluku o vrsti lečenja. Za metastaze je pouzdaniji magnet, ali s obzirom da hirurško lečenje nije moguće, onda će terapija biti najverovatnije zračenje i hemoterapija. Sačekajte odluku konzilijuma, a ako bude trebao magnet oni će vam to reći.

  1. Mom ocu se 2015. godine desilo prsnuće trbušne aorte sa izljevom u trbušnu šupljinu, prilikom čega je došlo do sepse. Primao je koktele ljekova u infuziji. Doktorica je rekla da se čudom izvukao. Oporavak je bio dug. Uz rak debelog crijeva imao je dijagnozu Cronove bolesti i epilepsiju. Pio je lijekove za proširenje krvnih žila. Krajem 2017. godine u nalazu se spominju metastaze. Operiran je 2018. godine. Prije mjesec dana je umro. Rak je navodno došao do pluća.

    Zanima me da li su metastaze bile neizbježne i da li su nastale kao posljedica prsnuća aorte? Da li se već tada prsnućem zahvatilo okolno tkivo i nastale limfe i da li se to moglo još kako izbječi osim kemoterapijama koje je povremeno primao? Na pamet nam je padao kanabis i sad si ne mogu oprostiti što nismo pokušali s tim. Da li je s tom bolesti preživljenje uopče ikako veće od 4 godine, koliko je on poživio nakon prsnuća?

    Odgovoreno: 27. 03. 2019.
    • Nažalost, čovek je imao nekoliko različitih i teških bolesti, koje su tekle paralelno i nemaju veze jedna sa drugom. Bukvalno napadnut za 100 strana. Bilo je teško ispratiti sve to. Ozbiljna operacija trbušne aorte iz koje se samim čudom izvukao (smrtnost preko 95%),a potom i operacija karcinoma. Prosto bilo je teško ostati motivisan za lečenje. Stoga je karcinom jednostavno bio pušten da buja. Naravno u obzir treba uzeti i neefikasnost zdravstevnog sistema, Jednostavno, da bi se bilo ko izborio sa nečim, pored podrške sa strane (porodice, prijatelja, lekara...) mora imati i unutrašnje resurse za borbu. Jednostavno sve ovo je bilo previse za njega. Verovatno je i imuni sistem bio oslabljen što je pospešilo širenje maligne bolesti. Moje iskreno saučešće.

      P.S. Kanabis ne leči ništa!

  1. Mojoj majci je nađen tumor dojke i odstranjena je leva dojka 2008, godine. Nakon operacije i hemoterapije i Nolvadexa od 2009. godine, do zadnje kontrole svi nalazi su bili u redu . U decembru 2018. godine bolest se vratila i nađene su metastaze na nekoliko mesta na kostima i plućima . Danas joj je određena dalja terapija. Prepisujem vam dijagnozu i terapiju konzilijuma. Klinička dg: Ca mamame sin St. post mastectomiam rad. I. sin. 2008. godine, St.post. adj. FAC HT(VI), Herceptin (tokom godinu dana ) et Nolvadex (od maja 2009. godine), PD. Meta in ossibus cum osteolitica pelvis et pulmonum. Elevatio CA 15-3 :95. Histološka dijagnoza : Ca invasivum gl.mammae (miksni tip sa poljima duktalne i lobularne diferencijacije) G2,LGL 0/15,ER-scor 6, PR-scor 7, HER2-3+. Konzilijum predlaže da se u nastavku lecenja primeni sistemska HT sa Taxolom u nedeljnom režimu, te da se nakon 4 ciklusa (12 aplikacije) načini procena i pacijentkinja potom uputi konzilijumu radi odluke o daljem lečenju. Takođe, indikovano je sprovesti palijativnu RT distalnog hemipelvisa preko nadleznog RT centra Kladovu.

    Interesuje me koji je stadijum bolesti sada i koliko ima šanse za oporavak i produženje života?

    Odgovoreno: 19. 03. 2019.
    • Bolest je u četvrtom stadijumu s obzirom da su zahvaćene i kosti i pluća, to su metastaze. Međutim, potrebno je sprovesti terapiju i odrediti stepen odgovora na istu. To je najbolji pokazatelj prognoze. Naoružajte se strpljenjem.

  1. Mojoj majci je nađen tumor dojke i odstranjena je leva dojka 2008, godine. Nakon operacije i hemoterapije i Nolvadexa od 2009. godine, do zadnje kontrole svi nalazi su bili u redu . U decembru 2018. godine bolest se vratila i nađene su metastaze na nekoliko mesta na kostima i plućima . Danas joj je određena dalja terapija. Prepisujem vam dijagnozu i terapiju konzilijuma. Klinička dg: Ca mamame sin St. post mastectomiam rad. I. sin. 2008. godine, St.post. adj. FAC HT(VI), Herceptin (tokom godinu dana ) et Nolvadex (od maja 2009. godine), PD. Meta in ossibus cum osteolitica pelvis et pulmonum. Elevatio CA 15-3 :95. Histološka dijagnoza : Ca invasivum gl.mammae (miksni tip sa poljima duktalne i lobularne diferencijacije) G2,LGL 0/15,ER-scor 6, PR-scor 7, HER2-3+. Konzilijum predlaže da se u nastavku lecenja primeni sistemska HT sa Taxolom u nedeljnom režimu, te da se nakon 4 ciklusa (12 aplikacije) načini procena i pacijentkinja potom uputi konzilijumu radi odluke o daljem lečenju. Takođe, indikovano je sprovesti palijativnu RT distalnog hemipelvisa preko nadleznog RT centra Kladovu.

    Interesuje me koji je stadijum bolesti sada i koliko ima šanse za oporavak i produženje života?

    Odgovoreno: 19. 03. 2019.
    • Radi se o raširenoj bolesti sa metastazama u kostima i plućima. Potrebno je sprovesti traženu terapiju i potom načiniti kontrolu ne bi li se procenio odgovor na lečenje. To je najvažniji prognostički parametar u vašem slučaju.

ZAKAZIVANJE 063/687-460