Pisala sam vam vec o svom problemu (podseticu Vas u nastavku teksta o cemu se radilo) i konacno po Vasem savetu odradila biopsiju.
Na ime pre nesto vise od 2 meseca u stud. pol mi je papa bio IIgr., ali na kolposkopiji se videla promena koja dr nije zabrinjavala i za koju je rekla da je mozda oziljak od prethodnog spaljivanja ranice, koju sam radila pre nekih 3 god, bez biopsije (a radila kod prof. dr sa fakulteta) ili da je to upala grlica, s obzirom da muku mucim sa kandidom ko zna od kada, i da imam konstantno pojacan sekret. Nezadovoljna odgovorom,
odem ja kod privatne vrlo cenjene dr i ona mi uradi shiler-ovu probu i vidi promene na kolposkopiji (deo epitela ostalo ne obojeno) i uradi mi i papa test, a nalaz papa test-a je:
PA IIgr prisutna retka diskarioza.
Znaci 2 puta u razmaku od nekih 2 meseca PA je IIgr. Nalaz dr kolposkopskog pregleda je: "PVU dug oko 1.5cm pokretan, gladak neosetljiv. OEU okruglasto zatvoreno. Oko OEU polje ektopije sa slikom AW epitela i punktacije na poziciji 12 do 2h sa proserom vaskularnom sarom. Ostali epitel PVU plocasto slojevit. Siler pozitivan. U vagini pojacana vaginalna sekrecija. Nema kondilomatoznih izrastaja na vulvi i u vagini.
S obzirom na kolposkopsku sliku predlaze se LOOP ekcizija."
Ja ovo nisam znala kada sam radila tu kolposkopiju i papu, jer sam nalaz pape sutradan cula preko telefona i tada mi je sestra rekla da dr ipak predlaze biopsiju. Kada sam otisla juce u ordinaciju na biopsiju, dr mi je dala taj papir gde pise ovo gore sto sam ja navela. Ja sam i dalje mislila da ce da mi radi prvo biopsiju, pa u odnosu na nalaz iste da mi radi intervenciju, medjutim odmah mi je odradjena LOOP ekcizija uz kontrolu kolposkopa, a materijal je poslat na analizu i dobicu rezultate sutra.
I na tom papiru drugom koji je otkucala posle intervencije stoji to da je odradjena LOOP ekcizija u lokalnoj anesteziji, da sam ja to dobro podnela i da je intervencija protekla uredu. Pise i
Dg Cervicitis chr. AW epitheli et pumnctatio Loop excisio PVU.
Zanima me da li je morala odmah da se radi ta LOOP ekcizija bez nalaza biopsije koju sam ja dosta tesko podnela (imam bolove i dalje po malo, neugodno mi dole, imam sada bas bas pojacanu sekreciju itd.)?
Zar nije prvo trebalo da mi uradi biopsiju, pa onda u zavisnosti od nalaza primeni terapiju, jer mislim da je ovo moglo da se resi sa nekom destruktivnom metodom spaljivanjem s obzirom na nalaz PA ili gresim? Najgore od svega sto sam ja sada uplasena (mama mi ima adenoCA grlica i pored svih redovnih pregleda svakih 6 meseci zbog nemarnosti dr.) jer se vodim sada misljem u smislu ko zna sta mi je kada je dr resila odmah da mi radi intervenciju.. ja sam bila prestravljena, tamo pa nisam bila u stanju nista da pitam sta i kako...
Ona mi je samo rekla da je njeno misljenje da nije nista prekancerogeno, nego da je to verovatno hronicna upala grlica od konstantne kandide i konstantno pojacanog sekreta i poremecene vaginalne flore. (radila sam sve ostale testove i sem gljivica sve je bilo negativno). Dala mi je neke vaginalete biljne da stavljam (5 komada), ali tek za mesec dana i neke Shiller-ove (ili tako nesto) vaginalete (oko 830 din.) koje lece i kandidu i trihonomas nemam pojma ni ja.. i da pijem lactogyn, koji vec pijem 2 nedelje i napisala da je kontrola za 2 meseca (ako je zadovoljavajuci nalaz biopsije mada iz ovoga mi se cini da je ona skoro 100% sigurna da je sve uredu, ali sto mi je onda odmah radila LOOP?) . Rekli da je po Vasem misljenju 99% sve uredu, ali me sada brine ta prisutna diskarioza u papa testu i ta pojacana vaskularna sara. Hvala Vam unapred.
Vrtimo se u krug- Vi sa vasim opravdanim brigama i lekarima koji imaju svoj metod rada a ja sa objasnjenjima koja sam Vam vec dao- nema potrebe da ponavljam: ja radim prvo biopsiju a po nalazu biopsije radim tretman. Vasa dr je istovremeno uradila i biopsiju i tretman Loop excizijom i to je to. Njena procena je kako Vam je rekla da se ne radi o prekancerozi ili necem tezem i jednom intervencijom je zavrsila sve. Nalaz H-P ce biti verovatno ok, ali sacekajmo. Ne sekirajte se unapred- mislim da ce sve biti u redu. Ako je prekanceroza do CIN1 excizijom je tretman zavrsen a ako je 2 i 3 radice se konizacija. Vasa dr je zelela da Vas postedi ponovnog dolaska i sve je zavrsila u jednom aktu.
Pacijent star 68 godina ima sledeći nalaz na UZ : Mokraćna bešika debljeg zida, slobodnog lumena, prostata oko 40 grama, hiperehogenija, rezidualni urin oko 80 ml.
Učestano mokrenje i danju i noću.
Problemi sa prostatom prvi put se javljaju 1995. u tom periodu lečen Ipertrofanom i to se posle nekog vremena "umirilo".
Ponovo aktiviranje problema od pre 2-3 godine i od tada je lečen sledećim lekovima: Zerlon, Prostamol uno, Speman, Conprosta,...
Do aprila ove godine 2 kutije Prostamol uno popio i nakon toga nije bio na kontroli a ni pod terapijom.
U februaru ove godine u urinu
malo soli urata, pi i vretenasti epitel, dosta sluzi, 25-30 bl i sv. eritrocita, retke bakterije.
Kod pacijenta je prisutan polimorfizam divertikuloza creva, coxartrosa, srčani problemi oko 20 godina ima varijabilni pritisak, oslabljena funkcija bubrega, snižen klirens kreatinina (vrednosti promenjive periodično).
Kardiološka terapija na kojoj je sada
Dilatrend 6.25mg Propafen 150mg Monopril plus 20 mg, Cardiopirin 100mg,
Sortis 10mg.
U ishrani ne koristi masnu hranu, slanu i začinjenu hranu (najviše voća, povrća, pahuljice).
Izuzetno mršav - 57 kg, već godinama ima ovu težinu.
Koji način lečenja predlažete za probleme sa prostatom kod ovog pacijenta. Nerado odlazi urologu i postaje jako nervozan kada mu se pomene ova problematika - predpostavljam iz straha.
Da li je već za hiruršku intervenciju ili još može medikamentozno lečenje i koje?
Do sada je operisao levu karotidu, ali je zbog totalne anestezije dobio aritmiju absolutu što je lekovima sanirano.
Potreban je kontrolni UZ, da se pri tom pogledaju i bubrezi, ponovo bešika i odredi rezidualni urin. Nije dobro što ima povišen broj eritrocita u urinu, zbog toga je neophodan UZ. Od lekova može da proba sa Tamsol tbl jedna dnevno, koji je znatno efikasniji lek od lekova koje je uzimao na biljnoj bazi. Ukoliko dođe do poboljšanja neka nastavi sa tim lekom i on se može koristiti u kombinaciji sa Zerlonom.
dr vojinov
Poštovani doktore,
molim Vas da mi protumačite rezultate mog supruga:
volumen 3,00, izgled beličast, ph 7,9,
br. spermatozoida 116,0, posle 30 min. pokretnih 0,58, slabo pokretnih
0,17, nepokretnih 0,25, normalni oblici 0.63, patoloski oblici 0.37,
leukociti 6-8, eritrociti u v.p. (to valjda znači da ih nema),
epitelne ćelije retke, fruktoza 1.0, aglutinacija spermat. retka.
On sad trenutno pije cink, vitamin c i pije neke čajeve, šta bi Vi još preporučili?
Unapred zahvalni.
Poštovanje doktore,
U zadnjih par dana, nedelja, imam problem sa penisom. Preko dana mi se pojavljuje čest svrab, koji mi dosta smeta, kao i neka bela supstanca na penisu (meni barem poznata zbog neodržavanja higijene). Inače što se tiše higijene redovno je održavam, pa me je ta zadnja pojava poprlično zabrinula.
Da li postoji nekakva opasnost i šta može biti uzrok tome?
Gljivična infekcija. Uzmite Canesten mast i mažite u tankom sloju ujutru i uveče tokom 2 - 3 nedelje. Promene će se povući nakon 2-3 dana, ali morate mazati ipak duže vreme, jer ce Vam se gljivice pojaviti ponovo. Lečiti i partnera.
dr Vojinov
Dobar dan,
Molim Vas za pomoć. Na MR pregledu utvrđeno je da postoji parcijalna lezija LCA i ruptura lateralnog meniskusa.
Molim za Vas savet.
Hvala unapred.
Ako ste aktivni sportista obavezno uradite artroskopiju kolena. Ako niste, pokušajte sa fizikalnim tretmanom i sa jačanjem aktivnih stabilizatora kolena i to posebno mišića muskulus vastus medialisa (“držač kolena”), kao i cele grupe mišića nadkolenice.
Pisala sam vam vec o svom problemu (podseticu Vas u nastavku teksta o cemu se radilo) i konacno po Vasem savetu odradila biopsiju. Na ime pre nesto vise od 2 meseca u stud. pol mi je papa bio IIgr., ali na kolposkopiji se videla promena koja dr nije zabrinjavala i za koju je rekla da je mozda oziljak od prethodnog spaljivanja ranice, koju sam radila pre nekih 3 god, bez biopsije (a radila kod prof. dr sa fakulteta) ili da je to upala grlica, s obzirom da muku mucim sa kandidom ko zna od kada, i da imam konstantno pojacan sekret. Nezadovoljna odgovorom, odem ja kod privatne vrlo cenjene dr i ona mi uradi shiler-ovu probu i vidi promene na kolposkopiji (deo epitela ostalo ne obojeno) i uradi mi i papa test, a nalaz papa test-a je: PA IIgr prisutna retka diskarioza. Znaci 2 puta u razmaku od nekih 2 meseca PA je IIgr. Nalaz dr kolposkopskog pregleda je: "PVU dug oko 1.5cm pokretan, gladak neosetljiv. OEU okruglasto zatvoreno. Oko OEU polje ektopije sa slikom AW epitela i punktacije na poziciji 12 do 2h sa proserom vaskularnom sarom. Ostali epitel PVU plocasto slojevit. Siler pozitivan. U vagini pojacana vaginalna sekrecija. Nema kondilomatoznih izrastaja na vulvi i u vagini. S obzirom na kolposkopsku sliku predlaze se LOOP ekcizija." Ja ovo nisam znala kada sam radila tu kolposkopiju i papu, jer sam nalaz pape sutradan cula preko telefona i tada mi je sestra rekla da dr ipak predlaze biopsiju. Kada sam otisla juce u ordinaciju na biopsiju, dr mi je dala taj papir gde pise ovo gore sto sam ja navela. Ja sam i dalje mislila da ce da mi radi prvo biopsiju, pa u odnosu na nalaz iste da mi radi intervenciju, medjutim odmah mi je odradjena LOOP ekcizija uz kontrolu kolposkopa, a materijal je poslat na analizu i dobicu rezultate sutra. I na tom papiru drugom koji je otkucala posle intervencije stoji to da je odradjena LOOP ekcizija u lokalnoj anesteziji, da sam ja to dobro podnela i da je intervencija protekla uredu. Pise i Dg Cervicitis chr. AW epitheli et pumnctatio Loop excisio PVU. Zanima me da li je morala odmah da se radi ta LOOP ekcizija bez nalaza biopsije koju sam ja dosta tesko podnela (imam bolove i dalje po malo, neugodno mi dole, imam sada bas bas pojacanu sekreciju itd.)? Zar nije prvo trebalo da mi uradi biopsiju, pa onda u zavisnosti od nalaza primeni terapiju, jer mislim da je ovo moglo da se resi sa nekom destruktivnom metodom spaljivanjem s obzirom na nalaz PA ili gresim? Najgore od svega sto sam ja sada uplasena (mama mi ima adenoCA grlica i pored svih redovnih pregleda svakih 6 meseci zbog nemarnosti dr.) jer se vodim sada misljem u smislu ko zna sta mi je kada je dr resila odmah da mi radi intervenciju.. ja sam bila prestravljena, tamo pa nisam bila u stanju nista da pitam sta i kako... Ona mi je samo rekla da je njeno misljenje da nije nista prekancerogeno, nego da je to verovatno hronicna upala grlica od konstantne kandide i konstantno pojacanog sekreta i poremecene vaginalne flore. (radila sam sve ostale testove i sem gljivica sve je bilo negativno). Dala mi je neke vaginalete biljne da stavljam (5 komada), ali tek za mesec dana i neke Shiller-ove (ili tako nesto) vaginalete (oko 830 din.) koje lece i kandidu i trihonomas nemam pojma ni ja.. i da pijem lactogyn, koji vec pijem 2 nedelje i napisala da je kontrola za 2 meseca (ako je zadovoljavajuci nalaz biopsije mada iz ovoga mi se cini da je ona skoro 100% sigurna da je sve uredu, ali sto mi je onda odmah radila LOOP?) . Rekli da je po Vasem misljenju 99% sve uredu, ali me sada brine ta prisutna diskarioza u papa testu i ta pojacana vaskularna sara. Hvala Vam unapred.
Odgovoreno: 15. 09. 2008.Vrtimo se u krug- Vi sa vasim opravdanim brigama i lekarima koji imaju svoj metod rada a ja sa objasnjenjima koja sam Vam vec dao- nema potrebe da ponavljam: ja radim prvo biopsiju a po nalazu biopsije radim tretman. Vasa dr je istovremeno uradila i biopsiju i tretman Loop excizijom i to je to. Njena procena je kako Vam je rekla da se ne radi o prekancerozi ili necem tezem i jednom intervencijom je zavrsila sve. Nalaz H-P ce biti verovatno ok, ali sacekajmo. Ne sekirajte se unapred- mislim da ce sve biti u redu. Ako je prekanceroza do CIN1 excizijom je tretman zavrsen a ako je 2 i 3 radice se konizacija. Vasa dr je zelela da Vas postedi ponovnog dolaska i sve je zavrsila u jednom aktu.
Pacijent star 68 godina ima sledeći nalaz na UZ : Mokraćna bešika debljeg zida, slobodnog lumena, prostata oko 40 grama, hiperehogenija, rezidualni urin oko 80 ml. Učestano mokrenje i danju i noću. Problemi sa prostatom prvi put se javljaju 1995. u tom periodu lečen Ipertrofanom i to se posle nekog vremena "umirilo". Ponovo aktiviranje problema od pre 2-3 godine i od tada je lečen sledećim lekovima: Zerlon, Prostamol uno, Speman, Conprosta,... Do aprila ove godine 2 kutije Prostamol uno popio i nakon toga nije bio na kontroli a ni pod terapijom. U februaru ove godine u urinu malo soli urata, pi i vretenasti epitel, dosta sluzi, 25-30 bl i sv. eritrocita, retke bakterije. Kod pacijenta je prisutan polimorfizam divertikuloza creva, coxartrosa, srčani problemi oko 20 godina ima varijabilni pritisak, oslabljena funkcija bubrega, snižen klirens kreatinina (vrednosti promenjive periodično). Kardiološka terapija na kojoj je sada Dilatrend 6.25mg Propafen 150mg Monopril plus 20 mg, Cardiopirin 100mg, Sortis 10mg. U ishrani ne koristi masnu hranu, slanu i začinjenu hranu (najviše voća, povrća, pahuljice). Izuzetno mršav - 57 kg, već godinama ima ovu težinu. Koji način lečenja predlažete za probleme sa prostatom kod ovog pacijenta. Nerado odlazi urologu i postaje jako nervozan kada mu se pomene ova problematika - predpostavljam iz straha. Da li je već za hiruršku intervenciju ili još može medikamentozno lečenje i koje? Do sada je operisao levu karotidu, ali je zbog totalne anestezije dobio aritmiju absolutu što je lekovima sanirano.
Odgovoreno: 15. 09. 2008.Potreban je kontrolni UZ, da se pri tom pogledaju i bubrezi, ponovo bešika i odredi rezidualni urin. Nije dobro što ima povišen broj eritrocita u urinu, zbog toga je neophodan UZ. Od lekova može da proba sa Tamsol tbl jedna dnevno, koji je znatno efikasniji lek od lekova koje je uzimao na biljnoj bazi. Ukoliko dođe do poboljšanja neka nastavi sa tim lekom i on se može koristiti u kombinaciji sa Zerlonom.
dr vojinov
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 15. 09. 2008.molim Vas da mi protumačite rezultate mog supruga: volumen 3,00, izgled beličast, ph 7,9, br. spermatozoida 116,0, posle 30 min. pokretnih 0,58, slabo pokretnih 0,17, nepokretnih 0,25, normalni oblici 0.63, patoloski oblici 0.37, leukociti 6-8, eritrociti u v.p. (to valjda znači da ih nema), epitelne ćelije retke, fruktoza 1.0, aglutinacija spermat. retka. On sad trenutno pije cink, vitamin c i pije neke čajeve, šta bi Vi još preporučili?
Unapred zahvalni.
Testove na infekciju, pošto je broj leukocita povećan, a oni ukazuju na infekciju. Inače ostali nalaz spermograma je uredan.
dr Vojinov
Poštovanje doktore,
Odgovoreno: 15. 09. 2008.U zadnjih par dana, nedelja, imam problem sa penisom. Preko dana mi se pojavljuje čest svrab, koji mi dosta smeta, kao i neka bela supstanca na penisu (meni barem poznata zbog neodržavanja higijene). Inače što se tiše higijene redovno je održavam, pa me je ta zadnja pojava poprlično zabrinula.
Da li postoji nekakva opasnost i šta može biti uzrok tome?
Gljivična infekcija. Uzmite Canesten mast i mažite u tankom sloju ujutru i uveče tokom 2 - 3 nedelje. Promene će se povući nakon 2-3 dana, ali morate mazati ipak duže vreme, jer ce Vam se gljivice pojaviti ponovo. Lečiti i partnera.
dr Vojinov
Dobar dan,
Odgovoreno: 15. 09. 2008.Molim Vas za pomoć. Na MR pregledu utvrđeno je da postoji parcijalna lezija LCA i ruptura lateralnog meniskusa.
Molim za Vas savet.
Hvala unapred.
Ako ste aktivni sportista obavezno uradite artroskopiju kolena. Ako niste, pokušajte sa fizikalnim tretmanom i sa jačanjem aktivnih stabilizatora kolena i to posebno mišića muskulus vastus medialisa (“držač kolena”), kao i cele grupe mišića nadkolenice.
Prikazano 86161-86165 od ukupno 95548 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke