VAGOTONIJA I NALAZ HOLTER-a.
Treba mi pomoć i savet oko nalaza holtera, naime imam bradikardiju, aritmiju i šum već nekoliko godina (rađeni egk i eho srca, u više navrata ) svi su kardiolozi bili mišljenja da je to uobičajena pojava, pa nisam dodatno ispitivala, do pre mesec dana, kada je prilikom sistematskog pregleda drugi kardiolog to isto konstatovao i insistirao da ja to detaljnije proverim, tako da je urađen 24 h holter monitoring i test opterećenja. Novi eho imam zakazan u februaru, nalaz holtera je:
registrovan sinusni ritam, povremeno sinusna aritmija prosečne frekvencije 66/min, sa rasponom od minimlanih 40/min do maximalnih 160/min, registrovan je intermitentni AV blok 1 stepena, program pogrešno detektuje supraventrikularnu aritmiju (pojedinačne, parove i nizove SVES), jer ne prepozbaje sinusnu aritmiju.
Propušteni udari su rezultat sinusne aritmije (u pojednim slučajevima se ne isključuje SA blok 2 stepena tip 1-vagotonični fenomen). Registrovano je 75 epizode sinusne bradikardije frekvencije manje od 45/min, sve tokom sna
nisu registrovani drugi poremećaji ritma,niti epizode ishemije
registrovana jedna sinusna tahikardija bez drugih poremećaja ritma
nalaz testa opterećenja uredan...
ZAKLJUČAK JE DA JA IMAM VAGOTONIJU !!!
e sad ja sam na netu našla o toj vagotoniji , ali bih volela da dobijem stručno mišljenje i savet šta dalje,ovo sam anšla na netu :
Vagotonija. U pitanju je povećana aktivnost ili iritiranost nervus vagusa, uzrokujući poremećaj funkcija krvnih sudova, stomaka, mišića.
Prevaga aktivnosti parasimpatičkog dela autonomnog nervnog sistema nad simpatičkim.
Uzrok prevage može biti konstitucionalna labilnost autonomnog nervnog sastava ili mehanizam prilagodjavanja na povećane fizičke napore.
Za vagotoniju su karakteristični bradikardija, mioza, hipotonija, pojačano lučenje želučanog soka, otoci tela, opstipacija, nevoljni periodični spazmi mišića. Inače, imam i gastritis, pijem loseprazol od 20 mg, jednu ujutru i 1,5 mg lorazepam, po savetu interniste, ostale tegobe karakterist.za vagotoniju nemam, osim povremenih trzavica u mišićima, bez pravila, bilo koji mišić što pripisujem konstantnoj napetosti i stresu,
ne bavim se sportom, ranije malo aerobik,ne pijem,pušim 1-2 cigarete dnevno,1-2 kafe dnevno,imam 32 god,neudata,sve laborator.analize ok, uključujući hormone štitne žlezde.
Unapred veoma zahvalna, izvinjavam se na iscrpnom izlaganju
Vaše pitanje mi je pomoglo da obnovim znanje o simpatiikusu i parasimpatikusu i mom omiljenom možanom nervu, vagusu. Da li bi Vam bilo lakše da nema neta i da ne znate ništa o vagusu? Šalu na stranu, organizam je stalno u borbi dva nervna sistema, jednog koji možemo kontrolisati i drugog koji ne možemo. Vagus, deseti moždani nerv je predstavnik parasimpatičkog nervnog sistemaa, sa svim onim mogućnostima koje ste opisali. Kada spavamo vagus normalano preuzima dominaciju i tu nema nikakve misterije. Zato nam je noću pritisak manji, srčana frekvenca niža. Organizam ne traži više a vagus to odredjuje. I ako imate vagotoniju za vreme spavanja, ja bih to nazvao fiziološkim stanjem i ne vidim nikakvu bolest kod Vas. Loseprazol je terapija gastričnih smetnji, lorazepam je dobaar lek za sedaciju ukoliko mislite da Vam je to potrebno. Više sporta i akt5ivnosti, manje razmišljanja u bolestima. Zdravi ste, imate 32 godine, uživajte u svemu tome.
Mom ocu su u decembru 2007. ugradjeni stentovi i od tad je pio plavix sve do sada, a sada pije kardiopirin po preporuci kardiologa. Interesuje me Vaše mišljenje da li je pogrešno što je prestao da pije plavix ili ne i kakav režim ishrane treba da primjenjuje? On ima 54.godine.
Savremene preporuke kažu da clopidogrel pacijent treba da uzima najmanje godinu dana nakon intervencije, tj. stavljanja stenta. Mnogi moji pacijenti ga uzimaju i duže ali to je još uvek lično iskustvo i nije u zvaničnim preporukama. Režim ishrane je sa malo masnoća, dosta voća, bez pušenja i sa umerenom fizičkom aktivnošću.
Poštovani doktore,
imam 29 god. Dg. Hypertensio art. Hipertenzija se pojavila pre pet godina negde u šestom mesecu moje prve trudnoće. Po savetu doktora pila sam metil dopu i bensedin, ali su se i dalje vrednosti pritiska kretali do 140/100. Porodila sam se mesec dana pre termina zbog iznenadnog pucanja vodenjaka. Posle porodaja vremenom stanje se pogoršava, jako česte glavobolje, jakog intenziteta, uznemirenost i pritisak od 140/100 do 180/140. Uzv srca; sve srčane strukture dobre veličine i funkcije. Uz abdomena; Jetra homogena ž. kesa prazna, pankreas, slezina, bubrezi i r.prostor b.o. Protoci kroz renalne arterije uredni IR a ren.dex.6,8 a a.ren.sin.6,5 Nalazi na šitastu žlezdu u granicama normalnih vrednosti. Krvna slika; Le;4,9 Er.4,69 Hgb;134 Plt;241 Se;6 SGOT;18 SGPT;51 LDH;205 CPK;56 Holesterol;5,9 Trigliceridi;0,7 Urea;5,5 5,9 Na; 139 K;4,6 GLYCAEMIA; 5,03 KREATININ;48, 62 KALCIJUM 2,37 EKG; sinusni ritam br.80/min. EEG; nalaz uredan. Kardiolog mi je prepisao metil dopu 3x500 mg. Nekih dva meseca stanje se stabilizovalo, da bi nakon tog vremena pritisak bio oko 160/120.Glavobolje su retke i dosta slabijeg intenziteta, ali je uznemirenost i dalje prisutna, pogotovo uveče kada legnem imam utisak da u grlu osećam otkucaje srca. Doktor mi prepisuje concor 5mg. 1x1 metil dopa 3x250 mg. Sada posle dva i po meseca te terapije pritisak je do 120/80, nekad i dosta niži, glavobolje više nema, a i moje opšte stanje je mnogo bolje..
Interesuje me šta Vi mislite šta može biti uzrok mojoj dijagnozi, koliko se dugo leči i da li je moguće izneti još jednu trudnoću? Da li postoji još neki lek koji ima isto dejstvo kao concor koji bi smeo da se koristi u trudnoći? Da napomenem još i to da nisam gojazna, a što se tiče naslednog faktora moji roditelii tek od skora imaju problem sa hipertenzijom.
Izvinjavam se što sam bila toliko opširna, nadam se da ćete mi ubrzo odgovoriti.
HVALA!
Pojava povišenog pritiska u trudnoći nije neobična ali odmah po porodjaju treba razjasniti da li hipertenzija apostoji ili ne. Metil dopa nije najbolji izbor van trudnoće za lečenje hipertenzije. To što ste u prvoj trudnoći reagovali tako ne znači da bi i druga bila praćena hipertenzijom. Ima lekova koji se mogu koristiti u trudnoći ali u prva 3 meseca, dok traje organogeneza, nije pametno uzimati nikakav lek.
Poštovani,
pre nekoliko dana javilo mi se nekoliko ekstrasistola, živim u Danskoj, uradeni su svi nalazi, bio sam hospitaliziran dva dana, praćen elektrokardiogramom nije ništa nađeno ozbiljno. Krvni pritisak mi je 140>90 svi nalazi labaratoriski ok.
Da li ima mjestu za paniku?
Hvala Vam ljepo..
ljep pozdrav iz Danske.
Ekstrasistole ili prevremeni srčani udari se mogu javiti u puno fizioloških stanja i vrlo često ne predstavljaju znak bolesti. Treba identifikovati odakle su (ventrikularne ili supraventrikularne), kada se javljaju i naravno, šta je bio razlog njihovog javljanja. Kako su Vas brzo otpustili iz bolnice sigurno da nije nadjen neki ozbiljan razlog za njihovo pojavljivanje.
Poštovani,
Sin mi ima 21. godinu i ima problem povišene trigliceride, nekoliko merenja su pokazala 3,4-3,8. Nisu se smanjili nakon dijeta, koje ipak nisu bile stroge. Takodje, ima problem povišenog gornjeg pritiska 140-160, a niskog donjeg 60-80 i povišen broj otkucaja srca 80-95. Visok je 190 cm i težine 95 kg. Fizički je aktivan mada se bavi sportom. Lekari su mu dali samo lekove za smirenje, mada smatram da mu EKG nije u redu.
Šta može da bude uzrok, kako lečiti i kome je najbolje se obratiti u Kragujevcu ili Beogradu.
Unapred zahvaljujem na odgovoru.
Prve i najosnovnije pretgare koje treba aučiniti su HOLTER EKGa i EHO srca. Na taj način će se videti morfologija srčanih struktura i oceniti kretanje srčane frekvence tokom 24 sata. U godinama u kojima je Vaš sin visoki trigliceridi ne predstavljaju tako ozbilajn faktor kardiovaskularnog rizika kao u kasnijim godinama ali ipak ih treba pratiti periodično. Ako se na uradjenim pretragama nadje nešto onda možete ići dalje sa ispitivanjem. Ove prve pretrage možete raditi kod Vaših kardiologa.
VAGOTONIJA I NALAZ HOLTER-a. Treba mi pomoć i savet oko nalaza holtera, naime imam bradikardiju, aritmiju i šum već nekoliko godina (rađeni egk i eho srca, u više navrata ) svi su kardiolozi bili mišljenja da je to uobičajena pojava, pa nisam dodatno ispitivala, do pre mesec dana, kada je prilikom sistematskog pregleda drugi kardiolog to isto konstatovao i insistirao da ja to detaljnije proverim, tako da je urađen 24 h holter monitoring i test opterećenja. Novi eho imam zakazan u februaru, nalaz holtera je: registrovan sinusni ritam, povremeno sinusna aritmija prosečne frekvencije 66/min, sa rasponom od minimlanih 40/min do maximalnih 160/min, registrovan je intermitentni AV blok 1 stepena, program pogrešno detektuje supraventrikularnu aritmiju (pojedinačne, parove i nizove SVES), jer ne prepozbaje sinusnu aritmiju. Propušteni udari su rezultat sinusne aritmije (u pojednim slučajevima se ne isključuje SA blok 2 stepena tip 1-vagotonični fenomen). Registrovano je 75 epizode sinusne bradikardije frekvencije manje od 45/min, sve tokom sna nisu registrovani drugi poremećaji ritma,niti epizode ishemije registrovana jedna sinusna tahikardija bez drugih poremećaja ritma nalaz testa opterećenja uredan... ZAKLJUČAK JE DA JA IMAM VAGOTONIJU !!! e sad ja sam na netu našla o toj vagotoniji , ali bih volela da dobijem stručno mišljenje i savet šta dalje,ovo sam anšla na netu : Vagotonija. U pitanju je povećana aktivnost ili iritiranost nervus vagusa, uzrokujući poremećaj funkcija krvnih sudova, stomaka, mišića. Prevaga aktivnosti parasimpatičkog dela autonomnog nervnog sistema nad simpatičkim. Uzrok prevage može biti konstitucionalna labilnost autonomnog nervnog sastava ili mehanizam prilagodjavanja na povećane fizičke napore. Za vagotoniju su karakteristični bradikardija, mioza, hipotonija, pojačano lučenje želučanog soka, otoci tela, opstipacija, nevoljni periodični spazmi mišića. Inače, imam i gastritis, pijem loseprazol od 20 mg, jednu ujutru i 1,5 mg lorazepam, po savetu interniste, ostale tegobe karakterist.za vagotoniju nemam, osim povremenih trzavica u mišićima, bez pravila, bilo koji mišić što pripisujem konstantnoj napetosti i stresu, ne bavim se sportom, ranije malo aerobik,ne pijem,pušim 1-2 cigarete dnevno,1-2 kafe dnevno,imam 32 god,neudata,sve laborator.analize ok, uključujući hormone štitne žlezde.
Odgovoreno: 08. 12. 2008.Unapred veoma zahvalna, izvinjavam se na iscrpnom izlaganju
Vaše pitanje mi je pomoglo da obnovim znanje o simpatiikusu i parasimpatikusu i mom omiljenom možanom nervu, vagusu. Da li bi Vam bilo lakše da nema neta i da ne znate ništa o vagusu? Šalu na stranu, organizam je stalno u borbi dva nervna sistema, jednog koji možemo kontrolisati i drugog koji ne možemo. Vagus, deseti moždani nerv je predstavnik parasimpatičkog nervnog sistemaa, sa svim onim mogućnostima koje ste opisali. Kada spavamo vagus normalano preuzima dominaciju i tu nema nikakve misterije. Zato nam je noću pritisak manji, srčana frekvenca niža. Organizam ne traži više a vagus to odredjuje. I ako imate vagotoniju za vreme spavanja, ja bih to nazvao fiziološkim stanjem i ne vidim nikakvu bolest kod Vas. Loseprazol je terapija gastričnih smetnji, lorazepam je dobaar lek za sedaciju ukoliko mislite da Vam je to potrebno. Više sporta i akt5ivnosti, manje razmišljanja u bolestima. Zdravi ste, imate 32 godine, uživajte u svemu tome.
Mom ocu su u decembru 2007. ugradjeni stentovi i od tad je pio plavix sve do sada, a sada pije kardiopirin po preporuci kardiologa. Interesuje me Vaše mišljenje da li je pogrešno što je prestao da pije plavix ili ne i kakav režim ishrane treba da primjenjuje? On ima 54.godine.
Odgovoreno: 08. 12. 2008.Savremene preporuke kažu da clopidogrel pacijent treba da uzima najmanje godinu dana nakon intervencije, tj. stavljanja stenta. Mnogi moji pacijenti ga uzimaju i duže ali to je još uvek lično iskustvo i nije u zvaničnim preporukama. Režim ishrane je sa malo masnoća, dosta voća, bez pušenja i sa umerenom fizičkom aktivnošću.
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 08. 12. 2008.imam 29 god. Dg. Hypertensio art. Hipertenzija se pojavila pre pet godina negde u šestom mesecu moje prve trudnoće. Po savetu doktora pila sam metil dopu i bensedin, ali su se i dalje vrednosti pritiska kretali do 140/100. Porodila sam se mesec dana pre termina zbog iznenadnog pucanja vodenjaka. Posle porodaja vremenom stanje se pogoršava, jako česte glavobolje, jakog intenziteta, uznemirenost i pritisak od 140/100 do 180/140. Uzv srca; sve srčane strukture dobre veličine i funkcije. Uz abdomena; Jetra homogena ž. kesa prazna, pankreas, slezina, bubrezi i r.prostor b.o. Protoci kroz renalne arterije uredni IR a ren.dex.6,8 a a.ren.sin.6,5 Nalazi na šitastu žlezdu u granicama normalnih vrednosti. Krvna slika; Le;4,9 Er.4,69 Hgb;134 Plt;241 Se;6 SGOT;18 SGPT;51 LDH;205 CPK;56 Holesterol;5,9 Trigliceridi;0,7 Urea;5,5 5,9 Na; 139 K;4,6 GLYCAEMIA; 5,03 KREATININ;48, 62 KALCIJUM 2,37 EKG; sinusni ritam br.80/min. EEG; nalaz uredan. Kardiolog mi je prepisao metil dopu 3x500 mg. Nekih dva meseca stanje se stabilizovalo, da bi nakon tog vremena pritisak bio oko 160/120.Glavobolje su retke i dosta slabijeg intenziteta, ali je uznemirenost i dalje prisutna, pogotovo uveče kada legnem imam utisak da u grlu osećam otkucaje srca. Doktor mi prepisuje concor 5mg. 1x1 metil dopa 3x250 mg. Sada posle dva i po meseca te terapije pritisak je do 120/80, nekad i dosta niži, glavobolje više nema, a i moje opšte stanje je mnogo bolje..
Interesuje me šta Vi mislite šta može biti uzrok mojoj dijagnozi, koliko se dugo leči i da li je moguće izneti još jednu trudnoću? Da li postoji još neki lek koji ima isto dejstvo kao concor koji bi smeo da se koristi u trudnoći? Da napomenem još i to da nisam gojazna, a što se tiče naslednog faktora moji roditelii tek od skora imaju problem sa hipertenzijom.
Izvinjavam se što sam bila toliko opširna, nadam se da ćete mi ubrzo odgovoriti.
HVALA!
Pojava povišenog pritiska u trudnoći nije neobična ali odmah po porodjaju treba razjasniti da li hipertenzija apostoji ili ne. Metil dopa nije najbolji izbor van trudnoće za lečenje hipertenzije. To što ste u prvoj trudnoći reagovali tako ne znači da bi i druga bila praćena hipertenzijom. Ima lekova koji se mogu koristiti u trudnoći ali u prva 3 meseca, dok traje organogeneza, nije pametno uzimati nikakav lek.
Poštovani,
Odgovoreno: 08. 12. 2008.pre nekoliko dana javilo mi se nekoliko ekstrasistola, živim u Danskoj, uradeni su svi nalazi, bio sam hospitaliziran dva dana, praćen elektrokardiogramom nije ništa nađeno ozbiljno. Krvni pritisak mi je 140>90 svi nalazi labaratoriski ok.
Da li ima mjestu za paniku?
Hvala Vam ljepo..
ljep pozdrav iz Danske.
Ekstrasistole ili prevremeni srčani udari se mogu javiti u puno fizioloških stanja i vrlo često ne predstavljaju znak bolesti. Treba identifikovati odakle su (ventrikularne ili supraventrikularne), kada se javljaju i naravno, šta je bio razlog njihovog javljanja. Kako su Vas brzo otpustili iz bolnice sigurno da nije nadjen neki ozbiljan razlog za njihovo pojavljivanje.
Poštovani,
Odgovoreno: 08. 12. 2008.Sin mi ima 21. godinu i ima problem povišene trigliceride, nekoliko merenja su pokazala 3,4-3,8. Nisu se smanjili nakon dijeta, koje ipak nisu bile stroge. Takodje, ima problem povišenog gornjeg pritiska 140-160, a niskog donjeg 60-80 i povišen broj otkucaja srca 80-95. Visok je 190 cm i težine 95 kg. Fizički je aktivan mada se bavi sportom. Lekari su mu dali samo lekove za smirenje, mada smatram da mu EKG nije u redu.
Šta može da bude uzrok, kako lečiti i kome je najbolje se obratiti u Kragujevcu ili Beogradu.
Unapred zahvaljujem na odgovoru.
Prve i najosnovnije pretgare koje treba aučiniti su HOLTER EKGa i EHO srca. Na taj način će se videti morfologija srčanih struktura i oceniti kretanje srčane frekvence tokom 24 sata. U godinama u kojima je Vaš sin visoki trigliceridi ne predstavljaju tako ozbilajn faktor kardiovaskularnog rizika kao u kasnijim godinama ali ipak ih treba pratiti periodično. Ako se na uradjenim pretragama nadje nešto onda možete ići dalje sa ispitivanjem. Ove prve pretrage možete raditi kod Vaših kardiologa.
Prikazano 2201-2205 od ukupno 2921 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke