Poštovani,
Pre dve godine sam imala saobraćajnu nesreću kada mi je povređen vrat i od tada imam
nagle skokove pritiska. Moj normalan pritisak je 100/60 i dešava mi se da u roku od par minuta naglo krene da skače i dođe i do 160/100. Tada me
zaboli potiljačni deo glave, javi mi se
mučnina i gušenje. Pre dva dana sam u takvom stanju bila u hitnoj službi gde mi je urađen ekg koji je bio normalan. Uradila sam analize krvi i svi rezultati su odlični, čak sam uradila analize hormona tiroideje koji su takoše dobri. Molim Vas da mi date sugestije šta bi još moglo da izazove ove skokove pritiska. Napominjem da sam nepušač, ne pijem alkohol, niti sam gojazna, čak sam u proteklih godinu dana omršala 7-8 kg.
Hvala unapred.
Poštovana,
Vrlo verovatno da je etiologija skokova pritiska kod Vas
spazam tj.
grč krvnih sudova. Vi bi sami trebali da otkrijete šta ih izaziva: zamor, isti ili loš položaj glave, nikotin. Tek onda možete pominjati terapiju. Kod skokova pritiska trebate odmah uzeti neki lek koji brzo deluje, za to konsultujte Vašeg kardiologa.
Pozdrav
Poštovani,
Molim Vas da mi kao nekome ko je
laik, objasnite dijagnozu koju Vam šaljem. Radi se o mom sinu koji ima 20 godina, kome je 2006. g. konstatovan
prolaps mitralne valvule, a ove godine na kontrolnom pregledu ekg holter monitoringa dijagnoza je: sve vreme se beleži sinusni ritam sa minimalnom frekvencom od 41/min u 05:24, maksimalnom oko 160/min u 12:38 i prosečnom od 69/min. Registrovan je značajan broj
ves (prisutne u toku celog pregleda) iz najmanje dva fokusa koje se javljaju pojedinačno, u formi
begeminije, trigeminije i u par navrata kupleta. Epizode VT nisu registrovane. Bez pauza dužih od 2,5 sekundi. Bez značajnih promena ST segmenta ali uz postojanje
reverzibilne inverzije T talasa. Komentar:
arithmia extrasystolica ventricularis. Inače holter je nosio 24h dok je spremao ispit, na koji je izašao par sati po skidanju holtera. On se subjektivno dobro oseća. Prepisana mu je terapija: nebilet 1/2 tablete ujutro ili minsetil 3x1 tabl.
Unapred se zahvaljujem.
Poštovana,
Na holteru nisu registrovani poremećaji ritma i sprovođenja koji bi zahtevali terapiju, samo malo ekstrasistola koje su očekivane za nekoga pod tenzijom ispita. Sam
prolaps mitralne valvule takođe može praviti smetnje koje se opisuju. A prolaps znači da se
dvalistića mitralnog zaliska ne naslanjaju idealno jedan na drugi, i da se malo krvi vraća iz komore u pretkomoru. Veoma, veoma retko zahteva neku ozbiljniju terapiju.
Pozdrav
Poštovani,
Status: disajni zvuk normalan, srčana akcija ritmična, tonovi jasni,
blagi sistolni sum na vrhu srca
ta 125/85 mm hg
ekg: sinusni ritam, frekvencija 73/min, levogram
ehokardiografija: leva komora normalnih dimenzija (lvidd 50,5 mm) očuvane sistolne funkcije (ef 63%) bez sefmentnih ispada kontraktilnosti u trenutku pregleda, zid leve komore granične debljine (ivsd 11,6 mm: pwd 10,2 mm) komplijanasa lk očuvana: leva pretkomora normalnih dimenzija.
Aortna valvula trolisna, zalisci dobre separacije. Mitralna valvula bikuspidna, zalisci normalne debljine, dk i dp normalnih dimenzija, aorta normalnih dimenzija u korenu i ushodnom delu, zidovi aorte normalne morfologije. Perikard b.o. doplerom se registruje normalni anterogradni protoci na svim uscima. Registruje se mr 1+; tr 1-2, spdk 39 mm hg
dijagnoze:
obesitas:
dyslipidemia:
insuff. valv. mitralis gr I, insuff. valv. tricuspidalis gr II
molim za Vaše mišljenje i mogu li da se bavim sportom rekreativno. Koliko je ozbiljno?
Hvala
Poštovani,
U dijagnozama se pominje
gojaznost, pa aktivnost prilagodite godinama i težini tela. I dovoljno hodanja može biti prava stvar.
Eho opis srca ne pokazuje značajna
oštećenja srčanog mišića, nalaz na desnom srcu treba ponoviti.
Pozdrav
Poštovani,
Imam 23 god. Zadnjih 4 meseca u proseku 2 puta mesečno mi se dešava da osetim
pritisak u grudnom košu oko srca koji se lagano pomera ka levom ramenu tu stoji par minuta pa se vrati na prvobitno mesto da bi posle uminuo. Sve ukupno traje nekih 15 minuta. Na pregledu mi je rečeno da je verovatno
angina pectoris mada moje godine odvraćaju od takve dijagnoze. Inače sam
aktivni pušač,
psihički malo nestabilna osoba i pod konstantnim stresom zbog posla (knjigivođa). Rečeno mi je i da uradim testiranje štitne žlezde i krvne slike koji još nisu gotovi. Želim Vaše stručno mišljenje, čemu da se nadam i šta da preduzmem da predupredim potencijalnu anginu?
Unapred hvala.
Poštovana,
Da budem iskren, u Vašim godinama je veća šansa da 3 nedelje dobijate bingo nagradu nego da imate
anginu pectoris. Zaboravite na tu dijagnozu narednih 25 godina,
aktivirajte se fizički, a ako je potrebno neka Vam doktor propiše i
sedative ili anksiolitike. Sigurno nema angine niti bilo kakve srčane bolesti.
Pozdrav
Poštovani doktore,
Moj otac ima 67 godina i dg:
arrhtymia absoluta i cardiomyophatia atherosclerotica. Cor: akcija aritmična, dobro čujnih tonova, ss 2/6 na vrhu srca. Ta: 150/90. Ekg: fibrilacija pretkomora, sa f komora od 120/min. do 75/min., blok desne grane. Th: dilacor tab. 5/2, hemokvin plus ujutru i hemokvin 20mg uveče, lorista 50mg 1x1, yurinex tab, 2x 1mg 2dana, pa 1x1, sintrom po šemi (inr u granicama normale 2-3, redovno se proverava na 15 dana) i amiodaron 1x1 5/2. Sa ovom terapijom on se dobro oseća, ali je problem što je upotreba amiodarona dovela do
povećanja digoksina koji je pre upotrebe leka bio 0.36, a sada posle pet meseci pod
amiodaronom iznosi 2.17. Odstupanja ima i kod s-t3koji je 1.07 i s-tsh 4.56. Napominjem da od početka upotrebe amiodarona otac nema gušenje ni zamaranje, što je ranije bio slučaj dok je koristio
verapamil ili proprafen. Molim Vas da mi odgovorite da li postoji neki lek koji bi mogao da smiri aritmiju a da ne
umanji funkciju štitne žlezde, tačnije koja bi bila vaša preporuka za lečenje ovakvog slučaja, s obzirom da ni kardiolog ni endokrinolog nisu sigurni šta je u ovom slučaju najbolje rešenje, tj. da li od amiodarona moj otac ima više štete ili koristi?
Unapred zahvalna Nataša.
Poštovana, Amiodaron je lek sa verovatno najviše nuspojava i sporednih efekata u kardiologiji, ali, veoma efikasan i korista u grupi pacijenata koji imaju
srčanu slabost. Kod Vašeg oca jedina alternativa amiodaronu mogu biti beta blokatori koji se koriste u lečenju srčane slabosti (kao dilatrend recimo) koji mogu
smanjiti incidencu javljanja ventrikularnih poremećaja ritma. Ako od leka ima više štete nego koristi, mora se zameniti, makar i slabijom varijantom.
Pozdrav
Pre dve godine sam imala saobraćajnu nesreću kada mi je povređen vrat i od tada imam nagle skokove pritiska. Moj normalan pritisak je 100/60 i dešava mi se da u roku od par minuta naglo krene da skače i dođe i do 160/100. Tada me zaboli potiljačni deo glave, javi mi se mučnina i gušenje. Pre dva dana sam u takvom stanju bila u hitnoj službi gde mi je urađen ekg koji je bio normalan. Uradila sam analize krvi i svi rezultati su odlični, čak sam uradila analize hormona tiroideje koji su takoše dobri. Molim Vas da mi date sugestije šta bi još moglo da izazove ove skokove pritiska. Napominjem da sam nepušač, ne pijem alkohol, niti sam gojazna, čak sam u proteklih godinu dana omršala 7-8 kg.
Hvala unapred.
Vrlo verovatno da je etiologija skokova pritiska kod Vas spazam tj. grč krvnih sudova. Vi bi sami trebali da otkrijete šta ih izaziva: zamor, isti ili loš položaj glave, nikotin. Tek onda možete pominjati terapiju. Kod skokova pritiska trebate odmah uzeti neki lek koji brzo deluje, za to konsultujte Vašeg kardiologa.
Pozdrav
Molim Vas da mi kao nekome ko je laik, objasnite dijagnozu koju Vam šaljem. Radi se o mom sinu koji ima 20 godina, kome je 2006. g. konstatovan prolaps mitralne valvule, a ove godine na kontrolnom pregledu ekg holter monitoringa dijagnoza je: sve vreme se beleži sinusni ritam sa minimalnom frekvencom od 41/min u 05:24, maksimalnom oko 160/min u 12:38 i prosečnom od 69/min. Registrovan je značajan broj ves (prisutne u toku celog pregleda) iz najmanje dva fokusa koje se javljaju pojedinačno, u formi begeminije, trigeminije i u par navrata kupleta. Epizode VT nisu registrovane. Bez pauza dužih od 2,5 sekundi. Bez značajnih promena ST segmenta ali uz postojanje reverzibilne inverzije T talasa. Komentar: arithmia extrasystolica ventricularis. Inače holter je nosio 24h dok je spremao ispit, na koji je izašao par sati po skidanju holtera. On se subjektivno dobro oseća. Prepisana mu je terapija: nebilet 1/2 tablete ujutro ili minsetil 3x1 tabl.
Unapred se zahvaljujem.
Na holteru nisu registrovani poremećaji ritma i sprovođenja koji bi zahtevali terapiju, samo malo ekstrasistola koje su očekivane za nekoga pod tenzijom ispita. Sam prolaps mitralne valvule takođe može praviti smetnje koje se opisuju. A prolaps znači da se dva listića mitralnog zaliska ne naslanjaju idealno jedan na drugi, i da se malo krvi vraća iz komore u pretkomoru. Veoma, veoma retko zahteva neku ozbiljniju terapiju.
Pozdrav
Status: disajni zvuk normalan, srčana akcija ritmična, tonovi jasni, blagi sistolni sum na vrhu srca ta 125/85 mm hg ekg: sinusni ritam, frekvencija 73/min, levogram ehokardiografija: leva komora normalnih dimenzija (lvidd 50,5 mm) očuvane sistolne funkcije (ef 63%) bez sefmentnih ispada kontraktilnosti u trenutku pregleda, zid leve komore granične debljine (ivsd 11,6 mm: pwd 10,2 mm) komplijanasa lk očuvana: leva pretkomora normalnih dimenzija. Aortna valvula trolisna, zalisci dobre separacije. Mitralna valvula bikuspidna, zalisci normalne debljine, dk i dp normalnih dimenzija, aorta normalnih dimenzija u korenu i ushodnom delu, zidovi aorte normalne morfologije. Perikard b.o. doplerom se registruje normalni anterogradni protoci na svim uscima. Registruje se mr 1+; tr 1-2, spdk 39 mm hg dijagnoze: obesitas: dyslipidemia: insuff. valv. mitralis gr I, insuff. valv. tricuspidalis gr II molim za Vaše mišljenje i mogu li da se bavim sportom rekreativno. Koliko je ozbiljno?
Hvala
U dijagnozama se pominje gojaznost, pa aktivnost prilagodite godinama i težini tela. I dovoljno hodanja može biti prava stvar. Eho opis srca ne pokazuje značajna oštećenja srčanog mišića, nalaz na desnom srcu treba ponoviti.
Pozdrav
Imam 23 god. Zadnjih 4 meseca u proseku 2 puta mesečno mi se dešava da osetim pritisak u grudnom košu oko srca koji se lagano pomera ka levom ramenu tu stoji par minuta pa se vrati na prvobitno mesto da bi posle uminuo. Sve ukupno traje nekih 15 minuta. Na pregledu mi je rečeno da je verovatno angina pectoris mada moje godine odvraćaju od takve dijagnoze. Inače sam aktivni pušač, psihički malo nestabilna osoba i pod konstantnim stresom zbog posla (knjigivođa). Rečeno mi je i da uradim testiranje štitne žlezde i krvne slike koji još nisu gotovi. Želim Vaše stručno mišljenje, čemu da se nadam i šta da preduzmem da predupredim potencijalnu anginu?
Unapred hvala.
Da budem iskren, u Vašim godinama je veća šansa da 3 nedelje dobijate bingo nagradu nego da imate anginu pectoris. Zaboravite na tu dijagnozu narednih 25 godina, aktivirajte se fizički, a ako je potrebno neka Vam doktor propiše i sedative ili anksiolitike. Sigurno nema angine niti bilo kakve srčane bolesti.
Pozdrav
Moj otac ima 67 godina i dg: arrhtymia absoluta i cardiomyophatia atherosclerotica. Cor: akcija aritmična, dobro čujnih tonova, ss 2/6 na vrhu srca. Ta: 150/90. Ekg: fibrilacija pretkomora, sa f komora od 120/min. do 75/min., blok desne grane. Th: dilacor tab. 5/2, hemokvin plus ujutru i hemokvin 20mg uveče, lorista 50mg 1x1, yurinex tab, 2x 1mg 2dana, pa 1x1, sintrom po šemi (inr u granicama normale 2-3, redovno se proverava na 15 dana) i amiodaron 1x1 5/2. Sa ovom terapijom on se dobro oseća, ali je problem što je upotreba amiodarona dovela do povećanja digoksina koji je pre upotrebe leka bio 0.36, a sada posle pet meseci pod amiodaronom iznosi 2.17. Odstupanja ima i kod s-t3koji je 1.07 i s-tsh 4.56. Napominjem da od početka upotrebe amiodarona otac nema gušenje ni zamaranje, što je ranije bio slučaj dok je koristio verapamil ili proprafen. Molim Vas da mi odgovorite da li postoji neki lek koji bi mogao da smiri aritmiju a da ne umanji funkciju štitne žlezde, tačnije koja bi bila vaša preporuka za lečenje ovakvog slučaja, s obzirom da ni kardiolog ni endokrinolog nisu sigurni šta je u ovom slučaju najbolje rešenje, tj. da li od amiodarona moj otac ima više štete ili koristi?
Unapred zahvalna Nataša.
Amiodaron je lek sa verovatno najviše nuspojava i sporednih efekata u kardiologiji, ali, veoma efikasan i korista u grupi pacijenata koji imaju srčanu slabost. Kod Vašeg oca jedina alternativa amiodaronu mogu biti beta blokatori koji se koriste u lečenju srčane slabosti (kao dilatrend recimo) koji mogu smanjiti incidencu javljanja ventrikularnih poremećaja ritma. Ako od leka ima više štete nego koristi, mora se zameniti, makar i slabijom varijantom.
Pozdrav
Prikazano 1686-1690 od ukupno 2925 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke