Poštovani doktore, imam 44 godina, i pre nekoliko dana sam otpusten iz bolnice sa dijagnozom
i20. 0 angina pectoris non stabilis, i10- hypertensio arterialis essentiali (primaria) . U bolnici sam proveo 8 dana a nakon naglog skoka pritiska 160/90 i tri dana proveo u koronarnoj jedininic, te nakon toga nastavio lečenje jo 5 dana. Urađen mi je eho srca i evo rezultata: "leva komora normalnog oblika snižene sistolne funkcije ef oko 55% , hopokinezija proksimalnog i mid. Seg. Prednjeg zida. Dijastolna funkcija očuvana e/e=7, 7. Mr1+. Desne šupljine b. O. Nema perikardnog izliva
prepisana mi je sledeća terapija: cardiopirin 1x1000
plavix 1x75
ntg po potrebi
concor 1x 2, 5
monopril 2x20
simvor 20mg
bromazepan 0, 003 1+1/2+1
zoloft 0. 05 1x1/2 ujutru
sada čekam jer treba da mi rade sintigrafiju 18. I 19. Maja i da 20. 05. 2010. G. Nosim holter ekg, te bi nakon toga moj lekar odlučio pta dalje sa mnom. Napominjem da već tri godine imam problema sa povišenim pritiskom, i do sada sam pio nebilet 2x 1/2 i monopril 1x10, a od 01. 01. 2010. G. Pio sam lodoz 1x 5mg i monopril 1x10mg. Prestao sam da pušim pre 3 godine, fizički sam aktivniji mada je verovatno to nedevoljno, ali eto. . . Sada se bojim da hodam duže, mislim da će me zaboleti u grudima ili da osetim pečenje, imam strah da se udaljim od kuće sam, čini mi se da se brže zamaram
kako da izlečim ili zalečim svoju bolest i šta me čeka u budućnosti a što se odnosi na lekarske intervencije.
Poštovani, Do sada već imate i nove informacije o svojoj bolesti, ali generalno, pacijent koji ima dijagnozu nestabilne angine pectoris treba da uradi koronarografiju. Terapija je adekvatna za tegobe i dijagnoze koje imate. Strah je uvek loš drug, ako je potrebno konsultujte psihijatra da vam uvede neki anksiolitik u terapiju. Pozdrav
Postovani, pre par dana sam imala strasnu situaciju. Nakon toga pojavio mi se osecaj lupanja srca, tj. Jakih osecaja otkucaja srca, koji se javljaju u toku citavog dana, nezavisno od aktivnosti. Jako je neprijatno, imam utisak kao da ce mi srce iskociti. Kao da cujem svoje srce, a cini mi se kada se to desava, da u pulsu postoje nepravilnosti. Kao da srce zastane za sekund i onda naglo pocne kucati. Puls mi je blago ubrzan, mada kada mi se to desi imam utisak da srce sporije kuca. Nikada mi se ovo nije desavalo, ovako, da traje po nekoliko dana. Ranije se to desavalo jednom u ko zna koliko meseci. Izlozena sam stresu veoma cesto, pa vas molim da mi odgovorite da li je to nesto ozbiljno zbog cega bih trebala ici lekaru ili ce samo od sebe prestati? Pozdrav i hvala
Poštovana, Fenomen koji opisujete se zove ekstrasistole tj. Prevremene srčane kontrakcije. Mogu poticati iz komora ili pretkomora. Tipično je da se može javiti u zdravih osoba posle stresnih situacija kada se izluči mnogo adrenalina. Tegobe će se sa smirivanjem situacije povući, i u tom slučaju se ne trebate javljati lekaru. Pozdrav
Postvani. Prosle godine u aprilu mesecu sam prvi put osetio slicne tegobe u gudnom kosu kao isada. Blagi bol. Obratio sam se lekaru koji je ustanovio ostru t liniju i povisen krvni pritisak 140 sa 90. Poslao me je u bolnicu da mi se uradi test na enzime gde je sve bilo dobro. Tada sam dobio da pijem kardiopirin i bisoprolol od 5mg. Nisam koristio lekove sve do sada. Na nagovor lekara i iste vrednosti pritiska i iste vrednosti t linije opet sam otisao kod interniste koji me je poslao na ergo test. Uradio sam i test gde su rezultati sledeci, , the patient exerciesed accoring to the bruce for 6. 42 min /s, ashieving a work level of max. Mets 8. 10. The resting heart of 118bpm rose to a maximal heart rate of 169bpm. This value represents 97% of the maximal, age/predicted heart rate. The resting blood pressure of --/--mmhg, rose to a maximum blood of 190/110 mmhg. The exercise test was sopped due to target heart rate achieved. Interpretation sumaru; restun ecg; left ventikular hypertrophy. Functional capatitet; normal. Hr response to exercise; appropriate. Bpresponzse to exercise; resting hypernsion-appropriate response. Chest pain; none. Arrhythmias; none. Overall impression; normal stess test. Molim vas da mi objasnite ovo u vezi testa. Kod prvog vadjena krvi glulkoza 6, 9 holesterol ukupni 6, 1 hdl/holesterol 0, 85 ldl/holesterol 4, 36 trigliceridi1, 99 i ldh 795 ostali rezultati normalni. Nakon teesta i analize krvi pocinjem sa 5 mg. Bisoprolola sto mi spusta pritisak na 110/80 i jako mi se spava. U savetu sa lekarom smanjujem dozu na pola tablete uvece i ujutru i to me uspavljuje, i to dozu smanjujem na 1/4 ujutru i uvece i to me uspavljuje. Nakon prve poijene tablete osecam u ustima suvocu, nemam osecaj zedji vec samo suvocu koju suzbijam limunom. Kako smanjujem doze leka taj osecaj je manji. Nakon 7 dana od prve analize krvi radi drugu koja pokazuje veci nivo secera 7, 2 holesterol ukuoni5, 7 hdl/holesterol 0, 73 ldl/holesterol4, 06 trigliceridi 1, 92 ldh 211. Izvinjavam se sto sam ovako opsiran. Molim vas da mi kazete da li sa nalazom testa mogu da nastevi sa rekreativnim sportom, koju bi dijetu trebao da koristim. Nikada do sada nisam imao problem sa secerom. Visok sam 185cm tezak 106kg. A uz brzo hoanje, voznju bicikla i malim fudbalom za mesec ipo dana skinuo sam7kg. Nekada sam se aktivno bavio sportom. Molim vas da mi kazete kako da koristim bisoprolol tj. Da li da ga pijem i kada mi je pritisak normalan, jer sam u mogucnosti da ga svakonevno meri sa manzetnom i stetoskopom. Unapred vam se zahvaljujem.
Poštovani, Test opterećenja ne pokazuje znake ishemije srčanog mišića i javlja se samo hipertenzivna reakcija. Imate višak težine koji bi trebalo regulisati. Lekovi poput bisoprolola se uzimaju svakodnevno, i može se modifikovati doza po danima, zavisno od vrednosti pritiska. Aktivirajte se slobodno. Dijetu daje nutricionista. Pozdrav
Postovani, imam 30 god. 190 sm visine i 100 kg tezine!! Osetio sam pre petnaestak dana nelagodnost, glavobolju i probadajuci bol u grudima i ledjima, a dok sam igrao fudbal osetio sam vrtoglavicu i odustaood igranja!! Izmerio sam pritisak i bio je 175/110!! Imao sam slicne probleme u zadnjih 3-4 god, ali pritisak nikad nije iso toliko, najvise 150/100 i nisam imao vrtoglavice prilikom fizickog napora!! Javljao sam se ranije lekaru, ali su mi rekli da je to privremeno i da je zbog stresa, tj na nervnoj bazi! Sad sam se ponovo javio kod kardiologa i on mi je na osnovu ekg-a utvrdio dijagnozu "hipert. Art. Hlp ii b" i ekg lvh!! Na osnovu toga mi je prepisao lekove concor i tritace i otkacio me, bez ikakvog saveta i objasnjenja o cemu se radi! Posto mislim da je sve to povrsno, molim vas za savet i za dalja uputstva i kako da se nosim sa problemom i koji je moj problem ustvari!! Unapred zahvalan
Poštovani, S obzirom da imate višak težine, a to može biti razlog za uvećanje pritiska, prvo poradite na tome da skinete bar 5 kilograma. Što se tiče hipertenzije, ja mislim da se na osnovu jednog-dva merenja ne može postaviti dijagnoza i dati terapija pa vam predlažem da tokom 10-15 dana merite pritisak 2-3 puta dnevno, (najbolje da vam to radi neko drugi) , da stavite to na papir i sa tim kod doktora. Hipertenzija je sve preko 140/90mmhg, hlp je hiperlipoproteinemija tj visoki holesterol i trigliceridi u krvi. Pozdrav
Poštovani, moje tegobe su počele tokom novembra 2009. Godine sa simpomima respiratorne infekcije, koji su ubrzo prestali, ali me posle toga ostala svakodnevna povišena temperatura, odnosno temperatura mi je u jutarnjim časovima oko 36, 4c da bi u popodnevnim satima došla do 37, 5c, a u kasnim večernjim satima spušta se na oko 37, 0c. (napomenula bih da nisam sklona povišenim temperaturama i da mislim da sam u životu svega jednom ili dva puta imala teperaturu preko 38, oc.) u to vreme počelo mi je i često lupanje srca, čak i u periodima mirovanja, a počela sam i neverovatno da se zamaram i gubim dah i pri najmanjem naporu (nameštanje kreveta, peglanje jedva jednog komada odeće, hodanje stotinak metara, a pri penjanju na treći sprat po 2-3 minuta ne mogu da dođem do daha i progovorim kao da sam trčala) , povremeni bol u grudima sa leve strane i česte vrtoglavice. . . Napominjem da nikada nisam imala ranije nikakvih srčanih problema, a sve navedene tegobe traju i dalje. Urađeni su pregledi na orl, a išla sam i na atd, a rađen mi je i ultrazvuk štitne žlezde, kao i hormoni t3, tsh i ft4, gde su mi nalazi bili uredni. Tokom janura sam bila na infektivnoj klinici, gde su mi obavljene analize krvi, koje su koliko sam shvatila sve bile u granicama, dok je jedino analiza na koksaki viruse b grupe, koja je rađena na torlaku, pokazala sledeće rezultate: cb1 <1: 16, cb2 <1: 16, cb3 1: 128, cb4 1: 512, cb5 1: 256. Ponovljeni nalaz krvi u martu je pokazao identične rezultate. Dijagnoza koja mi je napisana posle prve serologije je myopericarditis, coxsaci virosis, dok je prilikom naredna dva odlaska kao dijagnoza napisana šifra i51. 4 i rečeno mi je da oni nikakvo lečenje ne mogu da preduzmu, već da sva lečenja obavlja internista, a da će tegobe trajati vrlo dugo, čak možda i preko godinu dana i da tačnu prognozu niko zaista ne može reći. Tokom januara mi je urađen i eho srca na kome je napisan sledeći zaključak: "aorta normalnog promera a u korenu triveralna, uredne separacije kuspusa i protoka. Mitralni kuspusi delimično fibrozno izmenjeni, više pmk koji diskretno vrhom propada u sistoli uz trag mr. Leva pretkomora normalne veličine. Leva komora normalne veličine, bez segmentnih ispada u kinetici dobre sistolne funkcije. Desna komora normalne veličine trag tr. Perikard izrazito zadebljana, hiperhogen, prazan uz parcijalne priraslice na lateralnom zidu leve komore. "
poslednji ekg je rađen pre nekoliko dana sa sledećim vrednostima: p/pq: 102 ms/123 ms, qrs: 85 ms, qt/qtc/qtd: 342 ms/416 ms/ -, p/qrs/t axis: 72°/75°/-3°, heartrate: 102 bpm. Možda bih trebalo da napomenem i da mi je jedan od lekara posle sedenja od oko 1h merio puls 110, a i u popodnevnim časovima mi puls u stanju mirovanja često prelazi vrednost 100. Od februara sam na terapiji: 2 meseca trental 3x400mg, a tri meseca selen 2x50mg, magnezijum 1x250mg vitamin c 1g, a ehinacea 1 kapsula dnevno godunu dana svakog drugog meseca i savetovano mi je mirovanje. Lekarska komisija mi je u međuvremenu dva puta zatvarala bolovanje, suprotno mišljenju interniste. Lekari iz lekarske komisije, a i pojedini lekari opšte prakse su sada počeli da mi ubacuju neke čudne ideje kao što su od onoga da bih trebalo da legnem u bolnicu, do onoga da mi nije ništa i da ove tegobe nikako ne bi smele da traju toliko dugo. Zamolila bih za savet u kom pravcu bi trebalo da nastavim lečenje i koje bih još dodatne analize i preglede trebalo da uradim ili da ponovim neke. Takođe bih zamolila i odgovor na pitanje da li prestanak mirovanje, pored toga što mi predstavlja vrlo veliki napor i sam odlazak i dolazak sa posla, a naravnio i rad, može da proizvede kasnije i neka trajnija oštećenja? Unapred hvala
Poštovana, Ako je dijagnoza mioperikarditisa kod vas tačna (to je upala srčane maramice i srčanog mišića, kao posledica virusne infekcije) , u pitanju je ozbiljno oboljenje. Sa druge strane ultrazvuk srca vam je gotovo normalan. Dobijate terapiju koja ima za cilj da podigne opšti imunitet i to je u redu. Mirovanje se preporučuje ali u periodu kada se smatra da je miokarditis aktivan. Što se tiče novih pregleda, možda samo kontrolni ultrazvuk srca. Pozdrav
Do sada već imate i nove informacije o svojoj bolesti, ali generalno, pacijent koji ima dijagnozu nestabilne angine pectoris treba da uradi koronarografiju. Terapija je adekvatna za tegobe i dijagnoze koje imate. Strah je uvek loš drug, ako je potrebno konsultujte psihijatra da vam uvede neki anksiolitik u terapiju.
Pozdrav
Fenomen koji opisujete se zove ekstrasistole tj. Prevremene srčane kontrakcije. Mogu poticati iz komora ili pretkomora. Tipično je da se može javiti u zdravih osoba posle stresnih situacija kada se izluči mnogo adrenalina. Tegobe će se sa smirivanjem situacije povući, i u tom slučaju se ne trebate javljati lekaru.
Pozdrav
Test opterećenja ne pokazuje znake ishemije srčanog mišića i javlja se samo hipertenzivna reakcija. Imate višak težine koji bi trebalo regulisati. Lekovi poput bisoprolola se uzimaju svakodnevno, i može se modifikovati doza po danima, zavisno od vrednosti pritiska. Aktivirajte se slobodno. Dijetu daje nutricionista.
Pozdrav
S obzirom da imate višak težine, a to može biti razlog za uvećanje pritiska, prvo poradite na tome da skinete bar 5 kilograma. Što se tiče hipertenzije, ja mislim da se na osnovu jednog-dva merenja ne može postaviti dijagnoza i dati terapija pa vam predlažem da tokom 10-15 dana merite pritisak 2-3 puta dnevno, (najbolje da vam to radi neko drugi) , da stavite to na papir i sa tim kod doktora. Hipertenzija je sve preko 140/90mmhg, hlp je hiperlipoproteinemija tj visoki holesterol i trigliceridi u krvi.
Pozdrav
Ako je dijagnoza mioperikarditisa kod vas tačna (to je upala srčane maramice i srčanog mišića, kao posledica virusne infekcije) , u pitanju je ozbiljno oboljenje. Sa druge strane ultrazvuk srca vam je gotovo normalan. Dobijate terapiju koja ima za cilj da podigne opšti imunitet i to je u redu. Mirovanje se preporučuje ali u periodu kada se smatra da je miokarditis aktivan. Što se tiče novih pregleda, možda samo kontrolni ultrazvuk srca.
Pozdrav
Prikazano 696-700 od ukupno 2924 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke