Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (94741)

  1. Poštovani doktore,
    ceneći sav Vaš trud oko toga da odgovorite na svako pitanje sa samo navedenim simptomima bolesti bez ikakvih nalaza, usudih se i ja sam da vam postavim jedno takvo pitanje pred svoj odlazak kod lekara i detaljne preglede. Obično nisam kukavica, ali ovog puta sam se zabrinuo, a molim Vas da mi kažete da li imam razloga za veliku brigu. Imam 25 godina, pušač sam od sveje 16 godine života, a već duže vreme pušim 30 cigareta na dan. To je toliko loše, ali ipak se nadam da bi sadašwi prestanak mogao poboljšati zdravstveno stanje i da ono još uvek nije tragično. Pre dve godine baš oko 13. januara, na hladnom vazduhu sam počeo da kašljem i da iskašljavam ogromne količine sekreta. Kašalj sa izbacivanjem sekreta je trajao skoro dva sata. Tada sam mislio da je to nešto sasvim pozitivno i da sam izbacio dosta toga što sam uneo duvanom. Međutim ovo se ponovili i prošle godine otprilike u istom vremenu, samo što sam malo manje iskašljavao. Koliko dugo već ima, neznam ni sam, valjda te dve tri godine, naročito zimi imam suv kašalj, sa izbacivanjem nešto malo sekreta, obično zgusnutog. Javlja se ujutru, a i preko dana i ponekad se u sekretu mogu viodeti neke crne tačkice. Kašalj se najčešće manifestuje zimi kadili u prostoriji sa parnim grejanjem gde je vazduh suv, ili kada izađem na vlažan vazduh.Često kada je isušen vazduh u prostorijama osećam suvo grlo i obično se nakašljem na kratko....Razlog za brigu je počeo od neka dva napada koja su se desila u razmaku od 15 dana. Naime u prvom snu, polusnu, došlo je izgleda do potpunog prestanka disanja, ili mi se tako čini probudio sam se sa suvim grlom, nemogućnošću da dišem, ubrzanim radom srca, kašljem do koji je doveo do suza. Na kraju je prestalo. Posle toga po izlasku na svež i vlažan vazduh i ulasku u prostorije osećao sam da nemogu da se nadišem, gušenja koja su trajala i po pola dana, pa čak i ceo dan. Sada je malo prestalo. Noću kad legnem jasno čujem da škripi u plućima. Kada idem uz stepenice a dolazim sa svežeg vazduha imam otežano disanje, sa škripanjem, retko i gušenja. Imam aritmiju od 2004. dobijenu od stresa, skoro sam bio na bolničkom ispitivanju zbog toga, pluća nisu snimana. Krvna slika iz tog perioda bila je dobra, nešto povećane masnoće, ali možda je i zbog hrane. Predpostavljam da i ovo oštećenje koje imam doprinosi i poremećaju rada srca, jer aritmija od stresa nemora da bude hronična. ima hronični sinuzitis, stalni šlajm u grlu.....Molim vas samo da me posavetujete i date vašu sumnju na koju bolest sumnjate. Znam da nešto nije uredu, malo sam se edukovao o bolestima, i verujte mi pored svega što imam u ovim godinama bitno mi je samo da nije "najgore", ili "još gore". Nadam se da ćete me razumeti, vidim ja da ste vi jedan od boljih doktora ovog sajta i da sa poštovanjem svih etičkih kategorija ispoštujete svakog ko Vam se javi.
    Dakle molim Vas da mi kažete na šta Vi sumnjate, kao i Vaše sugestije kako da se obratim lekaru i šta od analiza da radim.
    Unapred zahvalan,
    Savo.

    Odgovoreno: 24. 01. 2009.
    • Poštovani, Ako do sada niste uradili vi obavezno treba da se javite lekaru specijalisti pulmologije. Na osnovu onoga što opisujete vrlo je verovatno da imate hronični bronhitis, ili kako se to sada stručno zove hronična opstruktivna bolest pluća. Na to upućuje kašalj, iskašljavanje sekreta i u poslednje vreme i smetnje sa disanjem. Za nastanak ove bolesti kod Vas naveli ste jedan vrlo važan faktor rizika: pušenje. Istina, ova bolest obično nastaje kod starijih osoba, uz duži pušački staž, ali nikad nismo sigurni. Osim toga, tek funkcionalnim ispitivanjem je moguće utvrditi da li se ne radi možda i o bronhijalnoj astmi. U svakom slučaju, najpametnija odluka je da ste prestali da pušite. Kvalifikovani pulmolog vrlo lako će serijom testova i pregleda utvrditi o čemu se kod Vas radi, a što je osnov za ispravnu terapiju. I moram da Vas ohrabrim: ima pomoći, ima efikasnih lekova, bolest može biti stavljena pod kontrolu (ako uopšte postoji). Moj odgovor malo kasni, zbog mog zimskog odmora. Izvinjavam se! Prof. dr Milan Rančić

  1. Već par meseci imam osećaj grebanja u grlu i osećaj suvog grla, jutarnjim iskašljavanjem često u ispljuvku primetim trag krvi (veličine zrna peska ili dlačice) pri izduvavanju nosa u maramici takodje ima sukrvice u tragovima!!!
    P.S. Devijaciju nosa sam operisao 2000 god, još jedna informacija imam astmu bronhijale i koristim ventolin inhal, duži niz god.

    Odgovoreno: 24. 01. 2009.
    • Poštovani, Uz bolesti koje imate i terepapiju koju koristite moguće je da se jave i simptomi koje navodite. To je posledica upale sluznice disajnih cevi i nosne sluznice. Ako se to uporno ponavlja onda će biti potrebna serija pregleda orl specijalsite i pulmologa, koji treba da utvrde da se iza toga ne krije neki ozbiljniji poremećaj. Prof. dr Milan Rančić

  1. Poštovani,
    najpre veoma mi je drago što ste nam omogućili svima nama koji imamo probleme, da čujemo i Vaša cenjena mišljenja putem ovog sajta. Od novembra meseca imam tegobe - Povremene glavobolje, otoci oko očiju i plavo ispod očiju. Povremena zaglunulost u ušima. Otežan prolaz vazduha kroz nosne kanale, povremeno iz nosa curi žućkasto-zelenkast sekret i curi duž zadnjeg zida zdrela. Suši se grlo, osećam golicanje i imam najdražajni kašalj uz iskašljavanje sluzavog sadržaja i zbog toga 5 napada gušenja i to u večernjim satima obično kada sam smirena i gledam tv. Zbog čega sam završila uvek u hitnoj. Prilikom napada javljao se je svrab na koži grudnog koša. Osećaj nedostatka vazduha, otžzano disanje i iskašljavanje sekreta. Povremeo mi se javi lupanje srca i zamaranje i pri najmanjem naporu. Poremećen osećaj čula mirisa i ukusa. Radila sam briseve i ostale nalaze ali je sve bilo negativno. Spirometriski nalaz je uredan. Očuvana brzina i protok vazduha u perifernim disajnim putevima. Smanjena MVV pluća srednjeg stepena - to je iz dijagnoze lekara. Ne bavim se nikakvim poslom trenutno, najčešće sam u stanu sa decom, imamo parno grejanje. Dijagnoza moje bolesti je RINOSINUSITIS ALLERGICA. Terapija-Olynth sprej S.3x1 8 dana, tbl.Aerius. 5mg.S 1x1 ujutru 10 dana, Nasonex sprej S.1x2 30 dana, tbl.Singulaire 10 mg.1x1 uveče pre spavanja 28 dana, tbl, Defrinol 200mg S. po 2 tbl. na 8h. 5 dana.
    Veoma mi je važno da čujem Vaše mišljenje kako o mojim simptomima, dijagnozi tako i o lekovima, a ponajviše o leku Singulaire.
    Pozdrav i hvala.

    Odgovoreno: 24. 01. 2009.
    • Poštovana, Vrlo detaljno ste opisali sve važne činjenice vezano za Vaš zdravstveni problem. Ako smem ovako sa distance da primetim da se Vaš doktor vrlo dobro orijentisao i da je stručno i celovito sagledao Vaš problem. Ono što nedostaje je bronhoprovokacioni test, kako bi se utvrdilo da li imate bronhijalnu hiperreaktivnost, odnosno sklonost za napade bronhoopstrukcije. U tom slučaju bilo bi potrebno u terapiju doadati lekove koji šire disajne puteve. Dobili ste, inače, vrlo modernu i celoviti terapiju, čak i Singulair. To je novi lek, koji blokira jednu vrstu medijatora koji je posrednik u alergijskim i upalnim reakcijama. Ovaj lek se ne možekoristiti izolovano, ali je vrlo koristan ako se koristi uz druge antinflamacijske lekove (kortikosteroidi). Najveća efikasnost mu je kod alergijske bronhijalne astme, ali se odličnim pokazao i za lečenje alergijskog rinitisa-. Moj predlog je da izgurate sa propisanom terapijom, da budete uporni i da obavezno nađete vremena u toku dana da prošetate i da se bavite fizičkim aktivnostima. Prof. dr Milan Rančić

  1. Poštovani doktore,
    Pre izvesnog vremena sam, u jednom časopisu koji se bavi zdravstvenim pitanjma, pročitala članak u kome su opisani neki, ne tako česti, simptomi odredjenih oboljenja. Jedan od simptoma ostao mi je u sećanju, jer mi je tada bio vrlo čudan, sve dok ga od skoro nisam prepoznala kod sebe, a simptom je miris iz nosa i malo oštećenje sluznice. Ne sećam se šta je tačno pisalo, ali mislim da nema veze sa sinusima, gripom i sl., već sa autoimunim oboljenjem. Obzirom da je meni pre godinu dana postavljena dijagnoza – primarna bilijarna ciroza jetre, a da sam pre šest godina zbog hiperparatireodizma operisana, pitam se da li je gore pomenuto zaista simptom nekog sličnog oboljenja. Iskreno, možda je neozbiljno postaviti pitanje u vezi informacije iz časopisa, ali ja Vas molim za odgovor. Zahvaljujem!

    Odgovoreno: 24. 01. 2009.
    • Poštovana, Neprijatan miris iz usta, pa samim tim i iz nosa, moguć je kod raznih oboljenja i poremećaja. najšečće su to razlozi oboljenja sluzokože gornjih disajnih puteva, kariozni zubi, oboljenja sinusa i sl. Ali u nekim bolestima, gde nastaju metaboličke promene moguće je da se osećeju različiti mirisi supstanci koje su u većoj koncentraciji u krvi ( kiselkast zadah kod dijabetesne ketoacidoze, miris ureje kod bubrežnih bolesnika, neprijatan miris kod hepatične kome). Pretpostavljam da ništa od gore navedenog nije slučaj kod vas. Osim toga potrebno je da navedete da li samo Vi osećate taj miris ili i okolina, i na šta Vas taj miris podseća. Prof. dr sc. Milan Rančić

  1. Poštovani doktore,
    Zovem se Snežana Stojanović, iz Novog Sada sam, imam 39 godina. Toliko sam očajna zbog mojih problema da sam počela pomoć da tražim na internetu i slučajno sam naletela na Vaš sajt. Moji problemi su sledeći: Kašljem već godinama, i danju i noću, i to se sve više pogoršava. Grlo me stalno grebucka i to više sa leve strane, što me izaziva da kašljem. U svakom trenutku mogu da ispljunem šlajm, ali on je providan. U grlu imam konstantan osećaj da mi je šlajm zalepljen, kao da imam knedle, i nikako ne mogu da ga progutam. Noću držim posudicu uz krevet gde u toku noći izbacujem šlajm jer se gušim. Taj šlajm mi stalno iritira "tačku za povraćanje" tj. kad god se zakašljem, a često to kašljanje traje 5-10 minuta i ne mogu da prestanem, na kraju se završava nagonima za povraćanje a u poslednjih nekoliko meseci sam i povratila jedno 10tak puta (s tim da je to povraćanje trenutno, pa ne stignem da odem do kupatila, već mi se desi na licu mesta). Imam generalno strah da mi se to ne desi dok sam napolju, van kuće, npr. u prodavnici, pred drugim ljudima, jer me i ovako gledaju sa čudjenjem kad usred kašljanja krenem da se bečim sa tim nagonima za povraćanje. Ako pokušam da se suzdržim, krenu mi suze na oči i kašljanje bude još duplo intenzivnije. Nos mi, inače, curi i zimi i leti, konstantno imam osećaj da mi je zapušen, mada dišem na nos, i imam pritisak u korenu nosa (izmedju očiju). Kada imam te napade kašljanja, obavezno mi se i nos totalno zapuši. Ne znam da li je to povezano, ali često, skoro uvek, u večernjim satima mi temperatura ode na 37.2, 37,3 ili 37,4C i imam je celo veče a kad se probudim više je nemam. Da imam temperaturu osećam jer krenu da me peckaju oči i kad je izmerim vidim da je imam. Želim da napomenem da mi se desilo, prošle godine, da sam imala iznenadni prekid kašljanja koji je trajao oko 2-3 nedelje, jednostavno se smiri iz čista mira a onda opet počne, kao da nije ni bio prekid - to mi se dešavalo nekoliko puta prošle godine, bez ikakve terapije ili bilo čega da sam ja uradila. Pošto kašljem i noću, slabo spavam pa sam neispavana i sve to kašljanje me jako iscrpljuje. Kad kašljem bole me i pluća od tog silnog naprezanja. Išla sam kod lekara, ispitali smo sve: plućne funkcije, krvnu sliku, alergoloski test, ultrazvuk sinusa, briseve nosa i grla...sve je u "školskim" granicama. Ja nisam hipohondar i zaista me obraduje kad su mi rezultati dobri, ali me istovremeno i demorališe jer ja problem i dalje imam i ne mogu da ga kontrolišem a medicinski se nigde ne pokazuje, mislim na rezultate. Ja sam nezaposlena i intenzivno tražim posao već godinama. Jesenas sam našla jedan, koji podrazumeva razgovor preko telefona sa klijentima, medjutim pošto su tamo svi pušači, osim mene, ja sam posle nekoliko dana obuke počela neprekidno da kašljem. Izdržala sam 3 nedelje, ali na kraju više uopšte nisam mogla da pričam od kašljanja pa sam tako morala da napustim sve. Želim da Vam spomenem i sledeće, ali se nadam da Vas neću skrenuti sa pravog puta: Posle bombardovanja 1999. godine u julu i avgustu sam imala jake glavobolje, pogotovo kad legnem, ili se sagnem napred ili čučnem, iz nosa mi je curela narandzasta tečnost, kao sok od narandze. Išla sam kod lekara i molila da mi daju da snimam sinuse ali sam dobila odgovor da ako ja znam šta mi treba, što sam dolazila kod lekara. Uradili bi mi bris nosa i grla i u nosu sam samo imala Staphylococcus Aureus te sam dobila antibiotske kapi za nos. 2001 i 2002. godine sam imala konstantnu upalu grla, kao kad dobijete grip, kašljala sam ali su mi lekari govorili da pijem vitamine i tople čajeve. Na proleće 2002. sam prilikom kašljanja počela da ispljuvavam krv, tada su me poslali na Institut za tuberkulozu ali je sa plućima sve bilo u redu. Radila sam opet bris nosa i grla i opet sam samo u nosu imala S.Aureus. Terapija opet ista. Kod lekara sam išla svaki mesec, jer bukvalno nisam mogla da gutam, i konačno je jedna doktorica rešila da me pošalje da uradim i bris sputuma. Tu su našli Streptococcus pneumoniae pa sam dobila antibiotike da pijem. Nakon toga kontrola, ali upala grla i dalje postoji. Ponovo sam uradila bris nosa, grla i sputuma i ponovo je bilo postojanje bakterija u nosu i sputumu. I opet antibiotici...I tako 3-4 puta, na kraju sam dobila inekcije Garamicina i opet ništa. Grlo je i dalje bilo upaljeno. No, meni je vec bilo muka i od lekara i od antibiotika pa sam prestala da idem kod lekara. Ali moje tegobe nisu nestale. Svih ovih godina kasljem, poslednjih godinu dana intenzivnije nego ikad, sada bakterija nemam, u avgustu 2008. sam opet imala akutni sinuzitis ali mi je nova doktorica odmah dala antibiotike. Izveštaj sa rengena je pokazao da nema promena, ali je doktorica za UZ kod koje sam isla privatno, odmah po snimku rekla da imam sinuzitis. Nije mi jasno, kako je ona videla da imam sinuzitis a doktor koji ocitava rengenske snimke nije??? Za kraj zelim da spomenem da sam krajnike izvadila još sa 5 godina, da zube redovno kontrolišem, karijesa nemam.
    Od Vas tražim pomoć!! Pitam se da li je moj problem uopšte sinuzitis? I da li sam osudjena da do kraja života kašljem, povraćam i mučim se ili lek ili metoda negde postoji!!
    Unapred zahvalna,
    s' poštovanjem,
    Snežana Stojanović

    Odgovoreno: 24. 01. 2009.
    • Poštovana, Vrlo me je zaintrigiralo Vaše pismo, jer je mučno i pretpostavljati na osnovu Vaših opisa šta preživljavate, a kamo li biti sa takvim tegobama. Pošto sam pažljivo pročitao sve navode smatram da je Vaš osnovni problem sinobronhijalni sindrom. To je stanje gde zbog bolesti sinusa bude iritiran i eksponiran i donji deo disajnih puteva. Ono što je teško u Vašem slučaju je kako rešiti hronični sinuzitis, za koji smatram da osnovni uzrok Vaših tegoba. Nije isključeno da ste razvili bronhijalnu hiperrekativnost zbog čega imate i hronični kašalj, a koji je opet uzrok povraćanja. Hronični sinusitis se teško leči jer zahteva upornost: mnogo se ulaže, treba mnogo strpljenja a rezultati budi i spori i mali. Da Vam ne dužim uradite sledeće: 1. zahtevajte da uradite bronhoprovokacioni test kod pulmologa (rade ga u Institutu za plućne bolesti Sremska Kmenica) 2. koristite spray Nasonex, po jednu inhalaciju u svaku nozdrvu, jednom dnevno, tri meseca 3. koristite tbl Singulair 10 mg bar dva meseca u vrme kad najviše imate tegobe (leto, jesen, zima) 4. Više puta dnevno uprskavajte spray Tetrisal u nos 5. Pijte dodatno u odnosu na svu tečnu hranu koju unesete još dva litra tešnosti dnevno 6. Povremeno kad je nos zapučen po 5 dana u mesecu koristite spray Olynth za nos 7. Obavzeno upište neki od programa fizičkog treeninga (aerobik, lake vežbe u teretani, ples, folklor, brzi hod) I najvažnije, morate naći posao bez obzira na Vaše tegobe i angažovati se ambiciozno. Ako me poslušate i izdržite tri meseca, javite mi se. Mislim da ćete uspeti! Srećno. Prof. dr sc. Milan Rančić

Prikazano 436-440 od ukupno 828 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460