Pozdrav. Nikad nisam imala nekih vecih problema sa zubima.
Medjutim, pre mesec dana kad sam prala zube, kako me dodirnula cetkica izmedju 5. i 6. primetim da nesto kao blago skroz boli tj. vise kao trne. Tu mi se stalno glavila hrana i sta god da pojedem odma ocistim koncem + ponekad hidrogenom i redovnim pranjem zuba.
Taj zub (kutnjak 6.) nije me boleo na zagrizaj, na slatko, nije oteklo, pulsiralo, nista bas, samo tako pri dnu kod desni se javila ta neka osetljivost i bilo je malo sivo na zubu isto pri dnu kao iznutra da dolazi.
Odma sutradan odem kod zubara i kazu da ima kvar, nakon par dana odem na popravku, oni mi ociste taj zub, stave lek i kazu da dodjem za 7 dana. Nije me vise bolelo na dodir cetkicom. Nakon tih 7 dana produze na jos 5.
U tom periodu nije bilo bolova i zub je reagovao samo na hladno, a i to je pocelo da se smiruje.
Na sledeciem terminu uradili su mi ciscenje kanala. Izbrusili veci deo zuba, tako da mi je ostao samo jedan zid zuba i drugi po dijagonali, a druge dve strane su izbrusene skroz do desni. Ocistili su kanale, radili snimak na kraju i zatvorili samo nekim kao "gipsom" - jer su zurili.
Zub me bas boleo narednih 5 dana kada slucajno samo zakacim i zagrizem. Nista nisam mogla da zvacem ni na suprotnoj strani jer bih stalno zakacila u taj zub, a bas boli. Na trecem terminu sam to rekla, nisu odreagovali i samo su mi opet nesto brusili skroz do desni pa cini mi se i vise od toga i onda stavili kocic i plombu. I nekad mozda da uradim krunicu. Imala sam neke ranice na desnima sa unutrasnje strane, verovatno od tog agresivnog brusenja i tekla mi je krv. To se sve smirilo i proslo, ali i sad nakon 10 dana ja ne mogu i dalje da zagrizem na tu stranu. Kao malo manje boli, ali opet nema sanse da zvacem normalno na toj strani.
Uglavnom na kraju sam rekla da ne mogu da verujem da je do toga svega doslo i da se toliko pokvario taj zub i oni su mi samo rekli da je bila rupa unutra.
Razumem da je jako tesko da procenite nesto na osnovu ovih opisa, ali treba mi savet da li mislite da je to sve u redu odradjeno. Da li zaista nije bilo moguce spasiti taj zivac? Obzirom da nije bilo ni neke jake upale, ni pulsiranja. Da li je zaiste bilo potrebno bas toliko izbrusiti zub? Videla sam u onoj zdeli sa strane jedan komad mog zuba koji je bio crn ali drugi komad je bio skroz beo. Ne znam da li su to slucajno slomili? I malo mi je cudna komunikacija sa njima, jer ne dobijem dovoljno informacija ili nikakve ili samo neke kratke odgovore. Trebam da idem kod njih opet, pa se plasim sta ce biti dalje. Ili da probam u drugoj ordinaciji.
Hvala na odgovaru.
Postovani, jel mozete da mi kazete sta vidite na snimku, imam problem vec duze vreme niko od zubara iz moje opstine ne zna tacno koji je zub u pitanju… Imam bol izmedju cetvorke i petice . Saljem sliku snimala sam ta dva zuba
Poštovani doktore,
obraćam Vam se zbog zdravstvenog problema koji moj prijatelj ima od februara ove godine, pa bih želela da Vas pitam da li bi u njegovom slučaju trebalo da dođe na pregled kod reumatologa ili dermatologa.
Od februara mu se povremeno pojavljuju na obe noge crvene do ljubičaste tačkice/flekice, koje liče na purpurične promene. Promene se pojave, zatim se povuku, pa se nakon nekoliko dana ponovo pojave.
Imao je hepatitis C, pa su lekari pojavu ovih promena povezivali sa hepatitisom C. U međuvremenu je završio terapiju za hepatitis C i poslednji test je bio negativan, ali se kožne promene i dalje povremeno javljaju.
Zbog ponavljanja ovih purpuričnih promena zabrinuti smo da li bi moglo da se radi o kožnom vaskulitisu ili nekom sistemskom vaskulitisu ili nesto trece, pa bih Vas zamolila za savet:
Da li bi trebalo prvo da ga pregleda reumatolog ili dermatolog?
Da li bi bilo potrebno uraditi biopsiju kože dok su promene aktivne?
Koje laboratorijske analize biste preporučili pre pregleda?
Radio je analize: krioglobuline (negativan), funkcija bubrega je u redu, mokraca je u redu, krvna slika u redu, crp nije povisen, komponente C3 i C4 su bili ispod donje granice. (Ove nalaze je radio u martu ove godine).
Poštovana, promene koje opisujete mogu da budu posledica vaskulitisa (zapaljenja krvnih sudova) koji mogu da se dese u sklopu ranije infekcije sa hepatitisom C. Razlikovanje koji organ je zahvaćen treba uraditi u ordinaciji reumatologa. Biopsija kože ili zahvaćenog organa je uvek dijagnostički "zlatni standard" kada su u pitanju vaskulitisi. Potrebno je da uradi osnovne laboratorijske analize: SE, CRP, KKS sa LF, biohemija i nalaz urina sa sedimentom. Ostale analize bih savetovao nakon pregleda. Srdačan pozdrav
Postovani... imam trolinijski APS. koji je vodjen kao posledica SEL.. imala sam tri tromboze..prvi put tromboflebitis..druge dve DVT pod terapijom. Jedna na acenokumarilu..druga na clexanu 0.4. Na terapiji clexane sam od oktobra meseca..prvo na 12 sati..zatim jednom dnevno..a kada smo pokusali smanjiti dozu od 0.6 na 0.4 posle 3 injekcije sam dobila tromb...od urodjenih trombofilija MTHFR homozigot. Reumatoloska terapija MTX jednom sedmicno 15 mg. Na poslednjoj hospitalizaciji na reumatologiji je hematolog odredio trajnu terapiju clexan 0.6. Da lu postoji jos neko ispitivanje koje bi me mozda spasilo dozivotnog bockanja? Bila sam na farinu..acenokumarolu i sintromu...nije postignut odredjeni INR sem na acenokumarolu 2.6 i onda nastala tromboza. Pomozite vasim misljenjem. Unapred zahvalna
razumem koliko svakodnevno primanje injekcija može biti opterećujuće. Međutim, trostruko pozitivan antifosfolipidni sindrom udružen sa SLE i tri preležane tromboze predstavlja veoma visok rizik za ponovnu trombozu. Zbog toga je dugotrajna, često i doživotna antikoagulantna terapija najčešće neophodna. Ne postoji dodatna analiza čiji bi uredan rezultat sam po sebi omogućio bezbedno ukidanje terapije.
MTHFR homozigotna varijanta se danas ne smatra klinički značajnom naslednom trombofilijom – kod Vas odluku o terapiji određuju APS i prethodne tromboze.
Ipak, doživotna terapija ne mora nužno značiti da je Clexane jedina moguća opcija. Potrebno je pregledati kompletnu dokumentaciju: potvrdu trostruke pozitivnosti u dva navrata, sve nalaze o trombozama, kretanje INR-a tokom dužeg perioda, a ne samo pojedinačnu vrednost 2,6, kao i pouzdanost merenja INR-a, telesnu masu, funkciju bubrega i tačan režim primene Clexanea.
Na osnovu toga hematolog može proceniti da li postoji mogućnost ponovnog pokušaja oralne terapije antagonistom vitamina K uz drugačiji način praćenja ili je dugotrajni niskomolekularni heparin za Vas bezbedniji izbor. Direktni oralni antikoagulansi, poput rivaroksabana ili apiksabana, kod trostruko pozitivnog APS-a uglavnom se ne preporučuju.
Nemojte samostalno menjati lek ili dozu. Savetujem pregled hematologa sa svim otpusnim listama, Doppler nalazima, rezultatima LA, aCL i anti-β2GPI antitela, kao i kompletnim INR dnevnikom.
Takodje, mislim da je ključno tačno proceniti u kakvom je stanju SLE i da li je terapija MTX adekvatna i dovoljna, pošto je to osnovni uzročnih vašeg problema.
Poštovana/i
Zbog jakog postnazalonog slivanja i vrlo izražene mučnine, kao i uporne mada srednje jake glavobolje u predelu čela (iznad nosa) i “iza” očiju, zapušenog nosa bez ikakvog sekreta koji mogu da izduvam i povremenog osećaja totalno zapušenih ušiju (kao u avionu) dr mi je prepisao hemomicin na 12 sati po 1 kapsula od 250 mg, sprej Dymol ujutru i uveče po jedan udah u svaku nozdrvu 7 dana. Rekao je da mi je grlo crveno ali samo dole, da nema čepova već deluje iziritirano ali da smatra da postoji rizik da se iz sinusa spusti i da je zato uveo AB. Rekao je 3-5 dana, da vidim ako mi je dobro posle 3 dana da mogu da prestanem ako ne da nastavim još dva dana. Međutim meni je od svega samo glavobolja prošla. I dalje mi je vrlo muka (čak od hemomicina mislim i dosta više nakon jutarnje doze) i dalje osećam mnogo lepljivog sekreta koji non-stop gutam. Da li imate neki savet? Pokušavam da unesem dovoljno tečnosti ali mi vrlo teško ide zbog mučnine. Da li vam ova odluka lekara ima smisla ili mislite da treba da se javim orl-u? Da li zaista može postanazalno slivanje da dovede do jake mučnine - bez povraćanja. Hvala,
Milica
Pozdrav. Nikad nisam imala nekih vecih problema sa zubima. Medjutim, pre mesec dana kad sam prala zube, kako me dodirnula cetkica izmedju 5. i 6. primetim da nesto kao blago skroz boli tj. vise kao trne. Tu mi se stalno glavila hrana i sta god da pojedem odma ocistim koncem + ponekad hidrogenom i redovnim pranjem zuba. Taj zub (kutnjak 6.) nije me boleo na zagrizaj, na slatko, nije oteklo, pulsiralo, nista bas, samo tako pri dnu kod desni se javila ta neka osetljivost i bilo je malo sivo na zubu isto pri dnu kao iznutra da dolazi. Odma sutradan odem kod zubara i kazu da ima kvar, nakon par dana odem na popravku, oni mi ociste taj zub, stave lek i kazu da dodjem za 7 dana. Nije me vise bolelo na dodir cetkicom. Nakon tih 7 dana produze na jos 5. U tom periodu nije bilo bolova i zub je reagovao samo na hladno, a i to je pocelo da se smiruje. Na sledeciem terminu uradili su mi ciscenje kanala. Izbrusili veci deo zuba, tako da mi je ostao samo jedan zid zuba i drugi po dijagonali, a druge dve strane su izbrusene skroz do desni. Ocistili su kanale, radili snimak na kraju i zatvorili samo nekim kao "gipsom" - jer su zurili. Zub me bas boleo narednih 5 dana kada slucajno samo zakacim i zagrizem. Nista nisam mogla da zvacem ni na suprotnoj strani jer bih stalno zakacila u taj zub, a bas boli. Na trecem terminu sam to rekla, nisu odreagovali i samo su mi opet nesto brusili skroz do desni pa cini mi se i vise od toga i onda stavili kocic i plombu. I nekad mozda da uradim krunicu. Imala sam neke ranice na desnima sa unutrasnje strane, verovatno od tog agresivnog brusenja i tekla mi je krv. To se sve smirilo i proslo, ali i sad nakon 10 dana ja ne mogu i dalje da zagrizem na tu stranu. Kao malo manje boli, ali opet nema sanse da zvacem normalno na toj strani. Uglavnom na kraju sam rekla da ne mogu da verujem da je do toga svega doslo i da se toliko pokvario taj zub i oni su mi samo rekli da je bila rupa unutra. Razumem da je jako tesko da procenite nesto na osnovu ovih opisa, ali treba mi savet da li mislite da je to sve u redu odradjeno. Da li zaista nije bilo moguce spasiti taj zivac? Obzirom da nije bilo ni neke jake upale, ni pulsiranja. Da li je zaiste bilo potrebno bas toliko izbrusiti zub? Videla sam u onoj zdeli sa strane jedan komad mog zuba koji je bio crn ali drugi komad je bio skroz beo. Ne znam da li su to slucajno slomili? I malo mi je cudna komunikacija sa njima, jer ne dobijem dovoljno informacija ili nikakve ili samo neke kratke odgovore. Trebam da idem kod njih opet, pa se plasim sta ce biti dalje. Ili da probam u drugoj ordinaciji. Hvala na odgovaru.
Odgovoreno: 15. 09. 2026.tesko je reci samo na osnovu vaseg opisa. Ono sto bi trebalo resiti je bol koji vam se javlja pri zvakanju, i to treba da vam obavezno rese.
Postovani, jel mozete da mi kazete sta vidite na snimku, imam problem vec duze vreme niko od zubara iz moje opstine ne zna tacno koji je zub u pitanju… Imam bol izmedju cetvorke i petice . Saljem sliku snimala sam ta dva zuba
Odgovoreno: 15. 09. 2026.postovana, imate karies na oba zuba
Poštovani doktore, obraćam Vam se zbog zdravstvenog problema koji moj prijatelj ima od februara ove godine, pa bih želela da Vas pitam da li bi u njegovom slučaju trebalo da dođe na pregled kod reumatologa ili dermatologa. Od februara mu se povremeno pojavljuju na obe noge crvene do ljubičaste tačkice/flekice, koje liče na purpurične promene. Promene se pojave, zatim se povuku, pa se nakon nekoliko dana ponovo pojave. Imao je hepatitis C, pa su lekari pojavu ovih promena povezivali sa hepatitisom C. U međuvremenu je završio terapiju za hepatitis C i poslednji test je bio negativan, ali se kožne promene i dalje povremeno javljaju. Zbog ponavljanja ovih purpuričnih promena zabrinuti smo da li bi moglo da se radi o kožnom vaskulitisu ili nekom sistemskom vaskulitisu ili nesto trece, pa bih Vas zamolila za savet:
Hvala unapred. Srdacan pozdrav.
Odgovoreno: 14. 09. 2026.Poštovana, promene koje opisujete mogu da budu posledica vaskulitisa (zapaljenja krvnih sudova) koji mogu da se dese u sklopu ranije infekcije sa hepatitisom C. Razlikovanje koji organ je zahvaćen treba uraditi u ordinaciji reumatologa. Biopsija kože ili zahvaćenog organa je uvek dijagnostički "zlatni standard" kada su u pitanju vaskulitisi. Potrebno je da uradi osnovne laboratorijske analize: SE, CRP, KKS sa LF, biohemija i nalaz urina sa sedimentom. Ostale analize bih savetovao nakon pregleda. Srdačan pozdrav
Postovani... imam trolinijski APS. koji je vodjen kao posledica SEL.. imala sam tri tromboze..prvi put tromboflebitis..druge dve DVT pod terapijom. Jedna na acenokumarilu..druga na clexanu 0.4. Na terapiji clexane sam od oktobra meseca..prvo na 12 sati..zatim jednom dnevno..a kada smo pokusali smanjiti dozu od 0.6 na 0.4 posle 3 injekcije sam dobila tromb...od urodjenih trombofilija MTHFR homozigot. Reumatoloska terapija MTX jednom sedmicno 15 mg. Na poslednjoj hospitalizaciji na reumatologiji je hematolog odredio trajnu terapiju clexan 0.6. Da lu postoji jos neko ispitivanje koje bi me mozda spasilo dozivotnog bockanja? Bila sam na farinu..acenokumarolu i sintromu...nije postignut odredjeni INR sem na acenokumarolu 2.6 i onda nastala tromboza. Pomozite vasim misljenjem. Unapred zahvalna
Odgovoreno: 13. 09. 2026.Poštovana,
razumem koliko svakodnevno primanje injekcija može biti opterećujuće. Međutim, trostruko pozitivan antifosfolipidni sindrom udružen sa SLE i tri preležane tromboze predstavlja veoma visok rizik za ponovnu trombozu. Zbog toga je dugotrajna, često i doživotna antikoagulantna terapija najčešće neophodna. Ne postoji dodatna analiza čiji bi uredan rezultat sam po sebi omogućio bezbedno ukidanje terapije.
MTHFR homozigotna varijanta se danas ne smatra klinički značajnom naslednom trombofilijom – kod Vas odluku o terapiji određuju APS i prethodne tromboze.
Ipak, doživotna terapija ne mora nužno značiti da je Clexane jedina moguća opcija. Potrebno je pregledati kompletnu dokumentaciju: potvrdu trostruke pozitivnosti u dva navrata, sve nalaze o trombozama, kretanje INR-a tokom dužeg perioda, a ne samo pojedinačnu vrednost 2,6, kao i pouzdanost merenja INR-a, telesnu masu, funkciju bubrega i tačan režim primene Clexanea.
Na osnovu toga hematolog može proceniti da li postoji mogućnost ponovnog pokušaja oralne terapije antagonistom vitamina K uz drugačiji način praćenja ili je dugotrajni niskomolekularni heparin za Vas bezbedniji izbor. Direktni oralni antikoagulansi, poput rivaroksabana ili apiksabana, kod trostruko pozitivnog APS-a uglavnom se ne preporučuju.
Nemojte samostalno menjati lek ili dozu. Savetujem pregled hematologa sa svim otpusnim listama, Doppler nalazima, rezultatima LA, aCL i anti-β2GPI antitela, kao i kompletnim INR dnevnikom.
Takodje, mislim da je ključno tačno proceniti u kakvom je stanju SLE i da li je terapija MTX adekvatna i dovoljna, pošto je to osnovni uzročnih vašeg problema.
Srdačno
Dr Nikola Vukosavljević
Poštovana/i Zbog jakog postnazalonog slivanja i vrlo izražene mučnine, kao i uporne mada srednje jake glavobolje u predelu čela (iznad nosa) i “iza” očiju, zapušenog nosa bez ikakvog sekreta koji mogu da izduvam i povremenog osećaja totalno zapušenih ušiju (kao u avionu) dr mi je prepisao hemomicin na 12 sati po 1 kapsula od 250 mg, sprej Dymol ujutru i uveče po jedan udah u svaku nozdrvu 7 dana. Rekao je da mi je grlo crveno ali samo dole, da nema čepova već deluje iziritirano ali da smatra da postoji rizik da se iz sinusa spusti i da je zato uveo AB. Rekao je 3-5 dana, da vidim ako mi je dobro posle 3 dana da mogu da prestanem ako ne da nastavim još dva dana. Međutim meni je od svega samo glavobolja prošla. I dalje mi je vrlo muka (čak od hemomicina mislim i dosta više nakon jutarnje doze) i dalje osećam mnogo lepljivog sekreta koji non-stop gutam. Da li imate neki savet? Pokušavam da unesem dovoljno tečnosti ali mi vrlo teško ide zbog mučnine. Da li vam ova odluka lekara ima smisla ili mislite da treba da se javim orl-u? Da li zaista može postanazalno slivanje da dovede do jake mučnine - bez povraćanja. Hvala, Milica
Odgovoreno: 11. 09. 2026.Uzmite propisanu terapiju. Povecajte kolicinu tecnosti, to je sve sto mogu da vam kazem bez pregleda.
Prikazano 21-25 od ukupno 95824 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke