Pitajte doktora

Najnoviji odgovori (78539)

  1. Bila sam u vezi sa deckom sa seksualnom disfunkcijom za koju sam ja preuzela odgovornost i krivicu i zbog koje sam ja dobila depresiju. Isla sam kod psihijatra, posle oko 2 godine veze i pila sam 3 meseca flunirin. Posle toga se stanje malo popravilo i smo mi nastavili takvu vezu kao do tad. Moje stanje se pogorsavalo i pre godinu dana sam pocela sa privatnim psihoterapijama. To mi je pomoglo da obavljam relativno normalno obaveze. I mnogo sam se sigurnije osecala. Tada sam pocela da se plasim da izlazim na ulicu. I pre par meseci smo raskinuli vezu. Ja sam ostala bez posla i bila prisiljena da se vratim kod roditelja gde sam vec mesec dana. Nemam primanja nikakva, trazim posao koji sa krizom je skoro nestao. Nemam prilike da izlazim iz kuce. Nemam samopouzdanje i pocinjem da ima ozbiljne napade beznadja. Razmisljam da uzmem ponovo flunirin da bih mogla da se saberem i preuzmem kontrolu nad situacijom. Da li je u redu da ponovo bez konsultacija sa doktorom uzmem flunirin? I ako nije da li postoji drzavna ustanova koja ne zahteva mesece zakazivanja a gde mogu da se konsultujem za pomoc? Hvala puno\\\\pozdrav

    Odgovoreno: 11. 06. 2019.
  1. Moja majka svakih pet-sest dana dobija groznicu i visoku temperaturu(proslle srede je imala 40,2).Osim CRP-a vrednosti oko 100 i sedimentacije oko45-50 svi ostali rezultati su joj u granicama normale.Kada je u pitanju urin poslednji put je imala Esherichia colli 5000 i Streptococuc fecalis 5000.Gde god da je vodim niko ne zna sta joj je, da li mozda mozete da mi date neku ideju sta dalje.Njen slucaj je misterija za sve lekare kojima sam se obratila.

    Odgovoreno: 11. 06. 2019.
    • Nalaz urinokulture koji ste mi opisali ukazuje na kontaminaciju prilikom uzimanja uzorka i ne može biti povezan sa opisanom kliničkom slikom. Kod Vaše majke imamo takoz ani slučaj nejasnog febrilnog stanja, sa povišenim nespecifičnim parametrima zapaljenja, CRP i sedimentacija. U ovakvim slučajevima, najčešće se radi o jednom od tri entiteta. Prvo je potrebno obaviti pregled kod infektologa, kako bi se isključilo žarište infekcije koje može biti veoma različitih lokalizacija i uzročnika. Drugi entitet su reumatološke i autoimune bolesti, pa je neophodna konsultacija reumatologa, uz dopunske laboratorijske analize (ANA, RF, FIBRINOGEN...). U najgorem slučaju, moguće je da se radi i o nedijagnostikovanom malignitetu, u okviru paraneoplastičnog sindroma.

      Dr Željko Ranilović

      Služba za kućno lečenje, Dom zdravlja Zemun

  1. Juce sam primio infuziju, i sesti sam sugerisao da u cevi ima vazduha, medjutim ona mi je rekla da je sve OK. Video sam vazduh duzine par cm, kako silazi do igle. Ono sto me zanima da li samo kacenje igle ima neki mehaizam koji zaustavlja vazduh? Hvala.

    Odgovoreno: 11. 06. 2019.
    • Poštovani, iako u sistemu ne bi trebalo da ima vazduha, nemate apsolutno nikakvog razloga za brigu, jer je za vazdušnu emboliju potrebna zapremina vazduha koja na sobnoj temperaturi staje u špric od 10 ml. Dodatni razlog da ne brinete je što se za razliku od intravenskih injekcija, infuzije ne daju pod pritiskom, već cure zahvaljujući sili gravitacije, i samoj kardiovaskularnoj pumpi čoveka. Kako je vazduh mnogo lakši od tečnosti, ni taj mehurić neće ući u krvotok, već će ostati na kraju creva. 

      Dr Željko Ranilović, Služba za kućno lečenje, Dom zdravlja Zemun

  1. Postovani, Imam 22 godine, studiram i imam problem sa konstantnim umorom. Menjala sam i duzinu spavanja, sa 6, 7, 8, pa i 9 sati, svejedno je. Kada ustanem, mogu aktivno da budem budna 4, 5 sati, nakon toga bih mogla opet da spavam i osecam potrebu za snom. Htela bih da uradim krvnu sliku, pa ako mozete da me posavetujete sta tacno, da bih znala d li mozda postoji neki problem? Unapred zahvalna

    Odgovoreno: 11. 06. 2019.
    • Potrebno ne uraditi eritrocite, hemoglobin, hematokrit, leukocite, leukocitarnu formulu, serumsko gvožđe. Takođe je potrebno da se provere krvni pritisak i saturacija kiseonikom (Sa02%).

      Savetuje se da ustajete ranije i u isto vreme svaki dan, doručak koji je kalorijski i nutritivno jak, visokoproteinski (meso, jaja, sir, mleko), što je suprotno od tradicionalno utemeljenih navika na našem podneblju, da doručak treba da bude lagan integralni obrok. Savetuje se pravilna hidracija tokom dana, i dosta svežeg voća i povrća koji treba da budu dominantno zastupljeni u ostalim obrocima.

       

  1. Zanima me vaše mišljenje o ovom nalazu? Da li ovaj edem može da poraste? Znam da treba tražiti uzrok pojave istog,ali da li se izgubio pošto sam bila u bolnici nedelju dana zbog njega. Tj,oni su hteli posle 4 dana da me puste kuci,ali zbog zanošenja tokom ustajanja, ja sam htela da ostanem još par dana.Krvna slika,urin,pregled kod očnog u redu. Preporučena mi je MR. Zanima me da li da požurim sa MR da uradim privatno ili da čekam,kada dodjem na red? Hvala vam puno unapred...

    Odgovoreno: 10. 06. 2019.
    • Na osnovu opisa MSCT nalaza endokranijuma, koji ste mi dostavili, simptoma koje ste naveli i vaših godina, potrebno je što pre uraditi MR endokranijuma.

      Dr Željko Ranilović

      Služba za kućno lečenje, Dom zdravlja Zemun

Prikazano 16-20 od ukupno 78282 pitanja