Imam sina starosti 3 godine i 3 meseca. Sa dva i po meseca dobio je rota i adeno virus te je posle toga bio pod sumnjom na alergiju na protein kravljeg mleka, za koju se ispostavilo da nije bila alergija ali vađenje krvi pokazalo je pad leukocita i neutrofila koji se do danas prate, stalno su ispod granice. Vodi se kao benigna neutropenija. U junu mesecu prošle godine dolazi do poboljšanja nalaza, rezultati su bili u donjoj granici normale. Dete u septembru polazi u kolektiv i tada se razboleo 3-4 puta nakon čega ponovo dolazi do pogoršanja krvne slike. Od tada nema poboljšanja, tek blagi porast pa opet pad. Na zadnjoj kontroli doktorka nam je kazala da je sada star za dijagnozu benigne dečije neutropenije te da je sada oscilirajuća neutropenija. Sledeća kontrola je zakazana za 20.03. do tada svake nedelje vadimo krv a na kontroli će se raditi UZ abdomena i krv iz vene na SE, KKS, CRP, protein, albumin, urea, kreativnim, bilirubin, AST, ALT, GGT, LDH, IgA, IgG, IgM, IgE, C3, C4, elektroliti. Dete je zdravo, napreduje, opšte stanje odlično ali krvna slika poražavajuća. Svakog ponedeljka vadimo kapilarno krv, već tri puta krvna slika u blagom padu. Rezultati 02.03. su: LE 3.24, RBC 4.25, HBG 112, MCT 0.33, MCV 77.6, MCH 26.4, MCCH 339, Trombociti 261, RDW 14, neutrofili 10.2, limfociti 71.9, monociti 71.9, eoz 3.4, baz 0.3, neutrofili aps 0.33, limfociti aps 2.33, monociti aps 0.46, eoz aps 0.11, bat aps 0.01. Molim Vas za savet, kao majka sam očajna. Hvala unapred i srdačan pozdrav!
Prema navedenom nalazu, apsolutni broj neutrofila iznosi 0,33 × 10⁹/L, što predstavlja tešku neutropeniju. Ipak, veoma je značajno to što je dete dobrog opšteg stanja, uredno raste i napreduje i nema učestale teške ili neuobičajene infekcije.
Oscilacije broja neutrofila mogu se viđati kod autoimune neutropenije detinjstva, nakon virusnih infekcija, ali i kod ciklične neutropenije. Zbog toga su planirano serijsko praćenje krvne slike i dodatne analize opravdani. Konačna procena može se dati tek na osnovu kretanja neutrofila tokom vremena, pregleda deteta i rezultata kompletne obrade.
Savetujem da nastavite praćenje kod dečjeg hematologa prema zakazanom planu. Ukoliko dete dobije temperaturu 38 °C ili višu, posebno dok su neutrofili ispod 0,5 × 10⁹/L, potrebno je da se istog dana javite pedijatru ili nadležnoj dečjoj ustanovi radi pregleda. Bez povišene temperature i drugih simptoma nema razloga za paniku, ali je redovno praćenje neophodno.
Dobar dan doktore.Kada sam poceo koristiti lijek Eglonil forte doslo je do porasta prolaktina.Po savjetu endokrinologa posto koristim euthirox 150 cmg zbog ostranjene stitne,a tsh oscilira,doktorica je rekla da probam da izbacim eglonil ako kako moze ,posto izaziva oscilacije tsh hormona od 1.50 do 8.50.Sada kada sam prestao sa eglonilom forte interesuje me koliki vremenski period treba da prodje da se prolaktin vrati u normalu a tim i da se tsh stabilizuje?
Postovani, u pitanju je decak star 13.godina. krvnom slikom utvrdjen pad trombocita na 12. Hospitalizovan,
dijagnoza D.69.3 Purpura trompocytpenica idiopatica,
Terapija imunoglobulin 40mg prvog, 80mg drugog dana dolazi do rasta trombocita 165.
Na sledecoj kontroli opet pad trombocita 130, pa pad 30, pa 45 za nedelju dana pad na 32. Radjeno punktiranje kostane srzi, nalaz uredan.
U ponedeljak dobice terapiju kortikosteroidima.
Ne zna se uzrok pada trombocita, mozda virus.
Kojim analizama utvrditi uzrok pada trombocita?
Da li je moguce ispitati hormon trombopoetin?
Sta dalje preduzeti i kom lekaru se obratiti za detaljnije pretrage?
Da li je pubertet mogao pokrenuti ovo stanje? Decak je krupnije gradje visina visina 175 cm, tezina 80kg.
Hvala svima na savetu i smernicama!
Na osnovu opisanog toka bolesti i urednog nalaza koštane srži, najverovatnije se radi o imunoj trombocitopeniji (ITP). Kod ove bolesti trombociti mogu značajno da osciluju, a porast nakon primene imunoglobulina često je privremen. U velikom broju slučajeva kod dece prethodi virusna infekcija, ali se konkretan uzrok najčešće ne može pouzdano dokazati.
Ne postoji jedan specifičan test kojim se potvrđuje ITP. Dijagnoza se postavlja isključivanjem drugih uzroka, na osnovu pregleda, kompletne krvne slike, razmaza periferne krvi i dodatnih analiza prema proceni dečjeg hematologa. Određivanje nivoa trombopoetina nije deo rutinske dijagnostike i ne bi promenilo terapijski pristup. Pubertet sam po sebi nije tipičan uzrok ITP-a.
Dalje praćenje i lečenje treba sprovoditi kod dečjeg hematologa. Odluka o terapiji ne zavisi samo od broja trombocita već prvenstveno od prisustva i intenziteta krvarenja. Ukoliko se pojave krvarenje iz nosa ili desni koje ne prestaje, krv u mokraći ili stolici, jaka glavobolja, povraćanje ili neurološki simptomi, potrebno je odmah javiti se lekaru.
Dobar dan bolujem od sle koji je sada u fazi mirovanja,uzimam uz redovnu terapiju(pronizon,rezohin) kardiopirin 75mg na treći dan..htela sam da počnem da pijem tablete ananasa koje u sebi sadrže bromelain pa me zanima da li je to bezbedno?Hvala unapred
Poštovani,
Imam sina starosti 3 godine i 3 meseca. Sa dva i po meseca dobio je rota i adeno virus te je posle toga bio pod sumnjom na alergiju na protein kravljeg mleka, za koju se ispostavilo da nije bila alergija ali vađenje krvi pokazalo je pad leukocita i neutrofila koji se do danas prate, stalno su ispod granice. Vodi se kao benigna neutropenija. U junu mesecu prošle godine dolazi do poboljšanja nalaza, rezultati su bili u donjoj granici normale. Dete u septembru polazi u kolektiv i tada se razboleo 3-4 puta nakon čega ponovo dolazi do pogoršanja krvne slike. Od tada nema poboljšanja, tek blagi porast pa opet pad. Na zadnjoj kontroli doktorka nam je kazala da je sada star za dijagnozu benigne dečije neutropenije te da je sada oscilirajuća neutropenija. Sledeća kontrola je zakazana za 20.03. do tada svake nedelje vadimo krv a na kontroli će se raditi UZ abdomena i krv iz vene na SE, KKS, CRP, protein, albumin, urea, kreativnim, bilirubin, AST, ALT, GGT, LDH, IgA, IgG, IgM, IgE, C3, C4, elektroliti. Dete je zdravo, napreduje, opšte stanje odlično ali krvna slika poražavajuća. Svakog ponedeljka vadimo kapilarno krv, već tri puta krvna slika u blagom padu. Rezultati 02.03. su: LE 3.24, RBC 4.25, HBG 112, MCT 0.33, MCV 77.6, MCH 26.4, MCCH 339, Trombociti 261, RDW 14, neutrofili 10.2, limfociti 71.9, monociti 71.9, eoz 3.4, baz 0.3, neutrofili aps 0.33, limfociti aps 2.33, monociti aps 0.46, eoz aps 0.11, bat aps 0.01. Molim Vas za savet, kao majka sam očajna. Hvala unapred i srdačan pozdrav!
Aleksandra Radić
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Poštovana,
Prema navedenom nalazu, apsolutni broj neutrofila iznosi 0,33 × 10⁹/L, što predstavlja tešku neutropeniju. Ipak, veoma je značajno to što je dete dobrog opšteg stanja, uredno raste i napreduje i nema učestale teške ili neuobičajene infekcije.
Oscilacije broja neutrofila mogu se viđati kod autoimune neutropenije detinjstva, nakon virusnih infekcija, ali i kod ciklične neutropenije. Zbog toga su planirano serijsko praćenje krvne slike i dodatne analize opravdani. Konačna procena može se dati tek na osnovu kretanja neutrofila tokom vremena, pregleda deteta i rezultata kompletne obrade.
Savetujem da nastavite praćenje kod dečjeg hematologa prema zakazanom planu. Ukoliko dete dobije temperaturu 38 °C ili višu, posebno dok su neutrofili ispod 0,5 × 10⁹/L, potrebno je da se istog dana javite pedijatru ili nadležnoj dečjoj ustanovi radi pregleda. Bez povišene temperature i drugih simptoma nema razloga za paniku, ali je redovno praćenje neophodno.
Srdačan pozdrav.
Ceo života entociti su mi visoki 5,27 sada imam peckanje po nogama donji deo
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Poštovani,
Potrebna mi je detaljnija anamneza i laboratorijski nalazi da bih mogao više da Vam kazem.
Najbolje je da se javite na pregled
Srdačno
Dobar dan doktore.Kada sam poceo koristiti lijek Eglonil forte doslo je do porasta prolaktina.Po savjetu endokrinologa posto koristim euthirox 150 cmg zbog ostranjene stitne,a tsh oscilira,doktorica je rekla da probam da izbacim eglonil ako kako moze ,posto izaziva oscilacije tsh hormona od 1.50 do 8.50.Sada kada sam prestao sa eglonilom forte interesuje me koliki vremenski period treba da prodje da se prolaktin vrati u normalu a tim i da se tsh stabilizuje?
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Poštovani,
Ovo je pitanje za endokrinologa.
Srdačno
Postovani, u pitanju je decak star 13.godina. krvnom slikom utvrdjen pad trombocita na 12. Hospitalizovan, dijagnoza D.69.3 Purpura trompocytpenica idiopatica, Terapija imunoglobulin 40mg prvog, 80mg drugog dana dolazi do rasta trombocita 165. Na sledecoj kontroli opet pad trombocita 130, pa pad 30, pa 45 za nedelju dana pad na 32. Radjeno punktiranje kostane srzi, nalaz uredan. U ponedeljak dobice terapiju kortikosteroidima. Ne zna se uzrok pada trombocita, mozda virus. Kojim analizama utvrditi uzrok pada trombocita? Da li je moguce ispitati hormon trombopoetin? Sta dalje preduzeti i kom lekaru se obratiti za detaljnije pretrage? Da li je pubertet mogao pokrenuti ovo stanje? Decak je krupnije gradje visina visina 175 cm, tezina 80kg. Hvala svima na savetu i smernicama!
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Poštovani,
Na osnovu opisanog toka bolesti i urednog nalaza koštane srži, najverovatnije se radi o imunoj trombocitopeniji (ITP). Kod ove bolesti trombociti mogu značajno da osciluju, a porast nakon primene imunoglobulina često je privremen. U velikom broju slučajeva kod dece prethodi virusna infekcija, ali se konkretan uzrok najčešće ne može pouzdano dokazati.
Ne postoji jedan specifičan test kojim se potvrđuje ITP. Dijagnoza se postavlja isključivanjem drugih uzroka, na osnovu pregleda, kompletne krvne slike, razmaza periferne krvi i dodatnih analiza prema proceni dečjeg hematologa. Određivanje nivoa trombopoetina nije deo rutinske dijagnostike i ne bi promenilo terapijski pristup. Pubertet sam po sebi nije tipičan uzrok ITP-a.
Dalje praćenje i lečenje treba sprovoditi kod dečjeg hematologa. Odluka o terapiji ne zavisi samo od broja trombocita već prvenstveno od prisustva i intenziteta krvarenja. Ukoliko se pojave krvarenje iz nosa ili desni koje ne prestaje, krv u mokraći ili stolici, jaka glavobolja, povraćanje ili neurološki simptomi, potrebno je odmah javiti se lekaru.
Srdačan pozdrav.
Dobar dan bolujem od sle koji je sada u fazi mirovanja,uzimam uz redovnu terapiju(pronizon,rezohin) kardiopirin 75mg na treći dan..htela sam da počnem da pijem tablete ananasa koje u sebi sadrže bromelain pa me zanima da li je to bezbedno?Hvala unapred
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Postovana,
Dijagnozom SLE se bavi reumatolog kome predlazem da se javite za vise informacija
Srdacno
Prikazano 11-15 od ukupno 95764 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke