Postovani, u pitanju je decak star 13.godina. krvnom slikom utvrdjen pad trombocita na 12. Hospitalizovan,
dijagnoza D.69.3 Purpura trompocytpenica idiopatica,
Terapija imunoglobulin 40mg prvog, 80mg drugog dana dolazi do rasta trombocita 165.
Na sledecoj kontroli opet pad trombocita 130, pa pad 30, pa 45 za nedelju dana pad na 32. Radjeno punktiranje kostane srzi, nalaz uredan.
U ponedeljak dobice terapiju kortikosteroidima.
Ne zna se uzrok pada trombocita, mozda virus.
Kojim analizama utvrditi uzrok pada trombocita?
Da li je moguce ispitati hormon trombopoetin?
Sta dalje preduzeti i kom lekaru se obratiti za detaljnije pretrage?
Da li je pubertet mogao pokrenuti ovo stanje? Decak je krupnije gradje visina visina 175 cm, tezina 80kg.
Hvala svima na savetu i smernicama!
Na osnovu opisanog toka bolesti i urednog nalaza koštane srži, najverovatnije se radi o imunoj trombocitopeniji (ITP). Kod ove bolesti trombociti mogu značajno da osciluju, a porast nakon primene imunoglobulina često je privremen. U velikom broju slučajeva kod dece prethodi virusna infekcija, ali se konkretan uzrok najčešće ne može pouzdano dokazati.
Ne postoji jedan specifičan test kojim se potvrđuje ITP. Dijagnoza se postavlja isključivanjem drugih uzroka, na osnovu pregleda, kompletne krvne slike, razmaza periferne krvi i dodatnih analiza prema proceni dečjeg hematologa. Određivanje nivoa trombopoetina nije deo rutinske dijagnostike i ne bi promenilo terapijski pristup. Pubertet sam po sebi nije tipičan uzrok ITP-a.
Dalje praćenje i lečenje treba sprovoditi kod dečjeg hematologa. Odluka o terapiji ne zavisi samo od broja trombocita već prvenstveno od prisustva i intenziteta krvarenja. Ukoliko se pojave krvarenje iz nosa ili desni koje ne prestaje, krv u mokraći ili stolici, jaka glavobolja, povraćanje ili neurološki simptomi, potrebno je odmah javiti se lekaru.
Dobar dan bolujem od sle koji je sada u fazi mirovanja,uzimam uz redovnu terapiju(pronizon,rezohin) kardiopirin 75mg na treći dan..htela sam da počnem da pijem tablete ananasa koje u sebi sadrže bromelain pa me zanima da li je to bezbedno?Hvala unapred
Poštovanje imam problem sa visokim krvnim pritiskom 145sa 95 pa ide do 180 sa 105 nemam neko oboljenje koje je uzrok pritisku a u laboratoriji rbc 5,36.hgb 156 i hct 47,9. Na prvi pogled bi se reklo da nije strasno al ja imam pritisak na srce naročito noću kad mi se koči leva noga i ruka molim za mišljenje kome da se obratim, hvala
Postovani, u pitanju je decak star 13.godina. krvnom slikom utvrdjen pad trombocita na 12. Hospitalizovan, dijagnoza D.69.3 Purpura trompocytpenica idiopatica, Terapija imunoglobulin 40mg prvog, 80mg drugog dana dolazi do rasta trombocita 165. Na sledecoj kontroli opet pad trombocita 130, pa pad 30, pa 45 za nedelju dana pad na 32. Radjeno punktiranje kostane srzi, nalaz uredan. U ponedeljak dobice terapiju kortikosteroidima. Ne zna se uzrok pada trombocita, mozda virus. Kojim analizama utvrditi uzrok pada trombocita? Da li je moguce ispitati hormon trombopoetin? Sta dalje preduzeti i kom lekaru se obratiti za detaljnije pretrage? Da li je pubertet mogao pokrenuti ovo stanje? Decak je krupnije gradje visina visina 175 cm, tezina 80kg. Hvala svima na savetu i smernicama!
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Poštovani,
Na osnovu opisanog toka bolesti i urednog nalaza koštane srži, najverovatnije se radi o imunoj trombocitopeniji (ITP). Kod ove bolesti trombociti mogu značajno da osciluju, a porast nakon primene imunoglobulina često je privremen. U velikom broju slučajeva kod dece prethodi virusna infekcija, ali se konkretan uzrok najčešće ne može pouzdano dokazati.
Ne postoji jedan specifičan test kojim se potvrđuje ITP. Dijagnoza se postavlja isključivanjem drugih uzroka, na osnovu pregleda, kompletne krvne slike, razmaza periferne krvi i dodatnih analiza prema proceni dečjeg hematologa. Određivanje nivoa trombopoetina nije deo rutinske dijagnostike i ne bi promenilo terapijski pristup. Pubertet sam po sebi nije tipičan uzrok ITP-a.
Dalje praćenje i lečenje treba sprovoditi kod dečjeg hematologa. Odluka o terapiji ne zavisi samo od broja trombocita već prvenstveno od prisustva i intenziteta krvarenja. Ukoliko se pojave krvarenje iz nosa ili desni koje ne prestaje, krv u mokraći ili stolici, jaka glavobolja, povraćanje ili neurološki simptomi, potrebno je odmah javiti se lekaru.
Srdačan pozdrav.
Dobar dan bolujem od sle koji je sada u fazi mirovanja,uzimam uz redovnu terapiju(pronizon,rezohin) kardiopirin 75mg na treći dan..htela sam da počnem da pijem tablete ananasa koje u sebi sadrže bromelain pa me zanima da li je to bezbedno?Hvala unapred
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Postovana,
Dijagnozom SLE se bavi reumatolog kome predlazem da se javite za vise informacija
Srdacno
Dobar dan,da li možete da mi ocitate nalaze?
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Poštovana,
Naravno, posaljite nalaze
Srdacno
Poštovanje imam problem sa visokim krvnim pritiskom 145sa 95 pa ide do 180 sa 105 nemam neko oboljenje koje je uzrok pritisku a u laboratoriji rbc 5,36.hgb 156 i hct 47,9. Na prvi pogled bi se reklo da nije strasno al ja imam pritisak na srce naročito noću kad mi se koči leva noga i ruka molim za mišljenje kome da se obratim, hvala
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Postovani,
Obratite se kardiologu
Poštovani,
želela bih da pitam da li postoji mogućnost online konsultacije sa hematologom, pošto se trenutno nalazim u inostranstvu.
Imam urađene laboratorijske analize i rezultate vezane za trombofiliju i trudnoću, koje mogu poslati unapred na uvid.
Molim Vas za informaciju da li obavljate online konsultacije i na koji način je moguće zakazivanje.
Hvala unapred i srdačan pozdrav. Kristina
Odgovoreno: 18. 08. 2026.Poštovana,
Postoji mogućnost online konsultacije, informacije mozete naci na mom profilu
Srdačno
Prikazano 11-15 od ukupno 95761 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke