Dr Vaso Kecojević

Postovani interesuje me da li je ovaj nalaz MRT za operaciju ili moze da se lici terapijom Клиничке информације / Образложење индикације за

Сумња на руптуру медијалног менискуса левог колена. Хитна индикација. МРИ левог колена.

Зглоб колена је затражен.

Сумња на напад гихта. Повремени бол у зглобу колена.

историја болести:

Параметри испитивања:

ПД-генерисана ТСЕ секвенца са спектралном ФС коронарном

Т2 пондерисана ТСЕ секвенца попречно

PD-пондерисана TSE секвенца са спектралном FS сагиталном T1-пондерисаном TSE секвенцом сагиталном

Без претходних снимања.

МРИ левог коленског зглоба

налаз:

1. Лигаменти: Предњи и задњи укрштени лигаменти, латерални колатерални лигамент и медијални и латерални ретиналум су нетакнути. Ожиљци су присутни на проксималном месту причвршћивања медијалног колатералног лигамента.

2. Менискус: Мукоидна дегенерација медијалног и латералног менискуса.

3. Кости/хрскавице: Мање оштећење хрскавице медијално. Едематозно оштећење хрскавице латерално, посебно централно у тибијалном платоу, са суседним субхондралним променама; ламина је нетакнута. Едематозно

Неправилности хрскавице у феморопателарној регији, како на латералној пателарној фасети, тако и у феморалној трохлеји.

Терале 4. Остала мека ткива: Тетиве квадрицепса, пателарне и поплитеалне тетиве су без карактеристика. Мукоидна дегенерација задњег косог лигамента. Постеролатерални угао је нормалан. Зглобни излив. Нема Бејкерове цисте. Хофин масни јастучић, неуроваскуларни сноп и мишићни одељци су без карактеристика.

Процена:

1. Едематозно оштећење хрскавице I степена латерално, посебно на централној тибијалној висоравни, са суседним субхондралним променама. Мукоидна дегенерација латералног менискуса.

2. Едематозне неправилности хрскавице I степена у феморопателарној регији, како латерално тако и у феморалној трохлеји.

3. Оштећење хрскавице I степена, медијално. Мукоидна дегенерација медијалног менискуса. и постеромедијални угао.

4. Ожиљне промене на проксималном месту причвршћивања медијалног колатералног лигамента.

5. Излив у зглобу.

са срдачним поздравом,

Др Улрике Енгелмајер, специјалиста дијагностичке радиологије Bayern

IMAM DUŽI PERIOD PROBLEME SA BOLESTI KOLJENA, OŠTEĆENJE HRSKAVICE OTEŽANO KRETANJE I STABILNOS NA NOGAMA. PREDLOŽENO MI JE OPERACIJA KOLJENA ALI MI TO NE ODGOVARA POŠTO IMAM 85 GOD.ŽELIO BI ALTERNATIVNO RJEŠENJE INJEKCIJE HLURJONSKE KISELINE I KOJE BI STE PREPORUČILI ILI NEŠTO DRUGO PREPORUČUJETE. ZAHVALJUJEM SE.

Poštovani, Molim za mišljenje u vezi sa postoperativnim tokom zbog nestabilnosti patele. Anamneza operacija:

2000. godina – operacija stabilizacije patele: Medializatio tuberositatis tibiae / realignatio apparatus extensorius patellae (medijalizacija hvatišta patelarnog ligamenta radi stabilizacije čašice) Pre oko 2 meseca urađena artroskopija: Arthroscopia genus Extractio corporum liberorum (odstranjivanje slobodnih "kamenčića") Lateral retinacular release (urađen intraoperativno) Nakon artroskopije počele su učestale subluksacije patele, čak i pri minimalnim pokretima i dodiru, zbog čega fizikalna terapija nije bila moguća. Pre 18 dana urađena druga operacija: Medial patellar stabilization Imbricatio / plicatio retinaculi medialis (MPFL stabilizacija) Trenutno sam 18 dana nakon operacije, noga je u longeti, koleno u ekstenziji. Svakodnevno radim vežbe jačanja kvadricepsa (izometrija i podizanje noge) u obimu 10–15 serija po 30 ponavljanja. U poslednja dva dana imala sam tri epizode kratkih subluksacija patele: dva puta tokom sna dok je noga bila mirna, jednom u mirovanju, uz minimalan mikro pokret / moguću rotaciju iz kuka Čašica se svaki put sama vratila, ali nakon toga ostaje: osećaj nestabilnosti blagi do umereno jak bol lateralno

Moja pitanja su: Da li su subluksacije moguće 18 dana nakon medijalne stabilizacije patele? Da li ove epizode mogu ugroziti uspeh operacije ili dovesti do popuštanja stabilizacije? Zašto dolazi do subluksacija iako je koleno u longeti i bez aktivnih pokreta? Da li je operacija neuspela?

Može li se izlečiti petni trn, i kako?

Postovani, Ima 6 meseci kako sam imala prelom leve petne kosti,prosla sam seriju fizikalnih terapija i nista mi nije dobro. Nosila sam imobilizaciju (vata,zavoj) 4 nedelje. Imam i dalje bolove,mali otok,duze od 15 min ne mogu da stojim i hodam,niz stepenice mi je tesko da silazim. Pri mirovanju imam bolove. Pre par dana sam bila na CT levog stopala i zelim da mi kazete sta treba preduzeti da bi se resio problem koji imam. Nadam se brzom odgovoru. Zahvaljujem!