Najvažnije je zato ne procenjivati značaj limfnog čvora samo na osnovu njegove veličine.
Dr Nikola Vukosavljević je specijalista interne medicine u Beogradu, sa višegodišnjim kliničkim iskustvom u oblasti hematologije. U privatnoj praksi obavlja preglede specijaliste interne medicine za pacijente sa hematološkim tegobama u Beogradu i Mladenovcu.
Od septembra 2018. godine je zaposlen na Kliničkom odeljenju za hematologiju i onkologiju KBC „Zvezdara“.
U okviru bolničkog rada učestvuje u dijagnostici, lečenju i praćenju pacijenata sa benignim i malignim hematološkim oboljenjima. Njegovo posebno kliničko i naučno interesovanje predstavljaju oboljenja plazma ćelija, naročito multipli mijelom.
U nekoliko međunarodnih kliničkih studija angažovan je kao subinvestigator i koordinator studije.
Autor je i koautor više naučnih radova objavljenih u međunarodnim indeksiranim časopisima i predstavljenih na skupovima Evropskog udruženja hematologa (EHA), Međunarodnog društva za multipli mijelom (IMS) i nacionalnim kongresima hematologa.
Učestvovao je na ESH konferenciji o dijagnostici i lečenju multiplog mijeloma u Berlinu 2023. godine, gde je predstavio svoj rad i dobio grant za učešće, kao i na Evropskoj akademiji za multipli mijelom 2022, 2024. i 2025. godine.
Pregled kod dr Nikole Vukosvljevića možete zakazati putem Stetoskop.info sajta ili pozivom na broj telefona 063/687-460.
Poštovani,Molim Vas za drugo mišljenje hematologa u vezi sa pripremom za naredni VTO postupak. Imam 34 godine i sledeći genetski status: PAI-1 homozigot (4G/4G – od oba roditelja) i MTHFR heterozigot. Svi ostali nalazi (kariotip, ostale trombofilije) su uredni.U prethodnom postupku ,vraćena je blastocista. Na 14. dan od transfera beta-hCG je bila 300, ali je nakon tri dana pala na 15, što je potvrdilo biohemijsku trudnoću. Tokom postupka nisam primala antikoagulantnu terapiju, a lekari na klinici smatraju da je PAI-1 zanemarljiv i da za sledeći put treba da uzimam samo vitamine za MTHFR.Pošto je implantacija očigledno započela, moje pitanje je:Da li bi u mom slučaju (kao PAI-1 homozigotu) pod uticajem visokih VTO hormona moglo doći do stvaranja mikrotromba na mestu implantacije? Da li smatrate da je u sledećem transferu opravdano uvođenje niskomolekularnog heparina (Clexane/Fraxiparine) od dana transfera radi zaštite mikrocirkulacije endometrijuma?Unapred hvala na odgovoru.
Poštovana,
Gledajući literaturu, sama PAI i MTHFR mutacija ne bi trebalo da imaju značajnih negativnih efekata na trudnoću. Medjutim, primena niskomolekularnog heparina kod zena sa prethodno neuspešnim VTO ipak pokazuje dobre rezultate. Odluka je kompleksna i zahteva detaljan pregled dokumentacije i klinicki pregled.
Srdačan pozdrav
Dr Nikola Vukosavljevic