Moja dvadesetpetogodisnja cerka, koja je rodjena sa obostranim refluksom mokracnih kanala i duplim bubreznim pilonima, imala je operaciju mokracnog kanala levog bubrega i istovremeno bubreg je saniran od infekcije. Operacija je uradjena u njenoj trecoj godini zivota u Tirsovoj, a operaciju je uspesno izvrsio dr. Savo Perovic. Medjutim, vec nekoliko godina unazad ima ucestale infekcije eserihijom koli, pracene visokom temperaturom i groznicom, koju suzbija adekvatnim antibioticima. Radila je dubinsko i ultrazvucno snimanje bubrega koje nije pokazalo ostecenje bbrega, ali desni bubreg sada otezano radi.Savetovano joj je da pije caj od brusnice. napominjem da je pusac i da zivi u stresnim okolnostima jer smo rat prezivele u Pristini a jos uvek zivimo na Kosovu.Cula sam da se na Torlaku radi specijalna vakcina za eserihiju koli. Molim za savet.
Lečenje učestalih infekcija mokraćnih puteva se može obavljati i primenom specijalno pripremljene vakkcine. Neophodno je prethodno da se izoluje tačana soj E. coli, pa se za taj soj pripremi i vakcina. To se može uradaditi na Torlaku, a može i u nisu na mikrobiologiji. Medjutim, treba proveravati taj VUR povremeno i ako je potrebno opet neke korekcije. VUR je taj koji daje infekcije, čak i nakon hiruške korekcije, a i sama urološka intervencija može uzrokovati infekcije u postoperativnom periodu. Dešava se da nekada i nakon svih preduzetih mera bolest opstaje i u nekom periodu da se razviju i ozbiljnije komlikacije, pogotovu ako su okolnosti takve kakve ste naveli-stres, pušenje itd. Zato su neophodne redovne nefrološke i urološke kontrole i uredan život, uključujući eventualni život sa partnerom.
Poštovani doktore,
Ja sam Vam se obraćala prije nedelju dana zbog pogrešno ustanovljene dijagnoze upale pluća, poslije čega mi je dat uput kardiologu. Pitala sam Vas da li da koristim propisanu terapiju od strane kardiologa prije snimanja.
Uradila sam ehokardiografiju – nalaz uredan, samo mi je doktorka opšte prakse podvukla sledeće:
Perikard ehogeniji iza zadnjeg zida bez raslojavanja.
Urađen je i ergo test. Na nalazu je napisano: Test prekinut zbog dostignute smf tokom testa bez poremećaja ritma i ishemijskih promena test negativan u smislu ishemije miokarda.
Laboratorija: Se 24; Er 3,92; HB: 148; Le 5,8; Glukoza 5,26; Fibrinogen 3,10; Holesterol 6,52; Trigliceridi 1,30; Kreatinin 78; Urea 5,7.
Poslije uvida u ove nalaze kardiolog (dr Milena Mladenović KC Niš) mi je rekla da uzimam terapiju koju mi je propisala prije snimanja (Byol i aspirin 100 i da pređem na dijetu zbog povećanog holesterola).
Ja sam ponovo u dilemi da li da uzimam taj Byol na čijem uputstvu piše da liječi anginu pektoris i visok pritisak (moj pritisak nikad nije prešao granicu iznad 120/80, trenutno je dok su ove vrućine110/70.
Molila bih Vas da mi tu dilemu razriješite i posavjetujete da li da uradim još neki nalaz ili snimanje. Da ponovim ja imam problem u predjelu grudne kosti lijevo, (2-3 kost ispod ključne kosti).
S poštovanjem.
Byol spada u grupu beta blokatora, bisoprolol po sastavu. Osnovne indikacije su povišen pritisak, a koristi se i u lečenju angine pectoris. Može se davati kod povišene srčane frekvence. Tačno je da treba sniziti holesterol, ne vidim razlog za uzimanje Byola.
Postovani profesore, na pregledu kod interniste u domu zdravlja Trstenik postavljena je dijagnoza Milagia thoracis, a posto sam opisao simptome bolesti na isti nacin kao na pregledu na VMA i naravno posle EKG i merenja pritiska. Na VMA mi je konstantovana Angina pectoris stabilis, a ja bih voleo da mi razjasnite boles sa imenom Milagia thoracis s obzirom da za nju prvi put cujem a tumacenje od lekara nisam dobio.
Mialgija toracis znači upalu grudnih mišića, verovatno se misli na medjurebarne mišiće. Pretpostavljam da doktor koji Vas je pregledao nije našao znake angine pectoris pa je poreklo Vaših tegoba (verovatno bolova u grudnom košu) povezao sa mišićnim sistemom.
Molim vas doktore da mi date misljenje o mom nalazu i da li je tu razlog za nestabilan pritisak i sta predlazete za terapiju. Pijem monopril + od 10mg ujutro, vazotal od 5mg uvece i ksalol 0.50 jedna dnevno. Nalaz: Aorta je u korijenu granicnog dijametra, lako kalcifikovanih zidova, hiperehogenuih veluma, ocuvane separacije u sistoli, urednog protoka. Lijeva komora je normalnih dimenzija u dijastoli i sistoli, blago hipertrofisanih zidova, dobre globalne kontraktilnosti, produzene relaksacije, bez segmentnih deficita kinetike. Mitralni kuspisi su voluminozni, dobre koaptacije. Doplerom se registruje uredan protok. Lijeva pretkomora je prosirena. Desne supljine djeluju uredno. Perikard raslojava. Hvala!
Terapija koju uzimate je prihvatljiva u lečenju blage do umerene hipertenzije. Vaš nalaz ukazuje na osobu šezdesetih godina, koja nije uvek lečila najkvalitetnije povišen pritisak, sa početnim promenama na srcu.
Prelezao sam infarkt srca 2006,godine. Na dedinju su mi radili koronarografiju i ustanovili sledece..LKA glavno stablo suzeno za oko 20%.RIA bez promena, daje 3 znacajne DG grane.Sistem RCx bez promena od znacaja.
ACDx medijalno okludirana, distalno se prikazuje anterogradnim tokom i preko heterokolaterala.zaklucak je : pokusaj rekanalizacijeACDx.Prvi pokusaj rekanalizacije CTO RCA stare oko 15 meseci.Prisutna blunt okluzija proksimalne RCA sa dobrim heterokoletaralama, i nesto slabijim homokolaterama. Korisceno kontralatalarno ubrizgavanje kontrasta, kao i tehnika paralelnih zica. Nije se uspelo savladati proksimalni fibrozni poklopac okluzije.Zaklucak: Kod pacijenta je prisutna pogodna anatomoja za retrogradnu rekanalizaciju, te ce se u tom smislu u narednom periodu razmatrati.Napominjem da sam izuzetno zadovoljan radom svih osoblja sa kojima sam bio u kontaktu a posebno sa doktorom Radetom Babicem i i dr. M. Farkicem.Posle ove dijagnoze imao sam kontrole ali se vise nije pominjalo pokusaj intervencije pa me interesuje zasto i zbog cega moram da primeti m izbegava ponovna intervencija odnosno postavljanje odnosno ugradnja stenta.Unapred zahvalan,zabrinuti pacijent.
Retrogradna rekanalizacija je veoma teškaa tehnika koja se u Srbiji veoma retko koristi (pre svega zbog nedostatka dobrih žica) i obično aprila, kada se u Beogradu održava veliki skup interventnih kardiologa iz celog sveta rade se ovako teški slučajevi. Teški za rad, ali ste Vi kao pacijent prilično bezbedni, jer arterija dobija krv i antero i retrogradno. Dr Babić je veoma dobar doktor, radio sam sa njim. Vama stent nije neophodan, ali se može pokušati otvaranje arterije na predložen način ako se obezbede svi potrebni uslovi.
Moja dvadesetpetogodisnja cerka, koja je rodjena sa obostranim refluksom mokracnih kanala i duplim bubreznim pilonima, imala je operaciju mokracnog kanala levog bubrega i istovremeno bubreg je saniran od infekcije. Operacija je uradjena u njenoj trecoj godini zivota u Tirsovoj, a operaciju je uspesno izvrsio dr. Savo Perovic. Medjutim, vec nekoliko godina unazad ima ucestale infekcije eserihijom koli, pracene visokom temperaturom i groznicom, koju suzbija adekvatnim antibioticima. Radila je dubinsko i ultrazvucno snimanje bubrega koje nije pokazalo ostecenje bbrega, ali desni bubreg sada otezano radi.Savetovano joj je da pije caj od brusnice. napominjem da je pusac i da zivi u stresnim okolnostima jer smo rat prezivele u Pristini a jos uvek zivimo na Kosovu.Cula sam da se na Torlaku radi specijalna vakcina za eserihiju koli. Molim za savet.
Odgovoreno: 21. 08. 2008.Lečenje učestalih infekcija mokraćnih puteva se može obavljati i primenom specijalno pripremljene vakkcine. Neophodno je prethodno da se izoluje tačana soj E. coli, pa se za taj soj pripremi i vakcina. To se može uradaditi na Torlaku, a može i u nisu na mikrobiologiji. Medjutim, treba proveravati taj VUR povremeno i ako je potrebno opet neke korekcije. VUR je taj koji daje infekcije, čak i nakon hiruške korekcije, a i sama urološka intervencija može uzrokovati infekcije u postoperativnom periodu. Dešava se da nekada i nakon svih preduzetih mera bolest opstaje i u nekom periodu da se razviju i ozbiljnije komlikacije, pogotovu ako su okolnosti takve kakve ste naveli-stres, pušenje itd. Zato su neophodne redovne nefrološke i urološke kontrole i uredan život, uključujući eventualni život sa partnerom.
Poštovani doktore, Ja sam Vam se obraćala prije nedelju dana zbog pogrešno ustanovljene dijagnoze upale pluća, poslije čega mi je dat uput kardiologu. Pitala sam Vas da li da koristim propisanu terapiju od strane kardiologa prije snimanja. Uradila sam ehokardiografiju – nalaz uredan, samo mi je doktorka opšte prakse podvukla sledeće: Perikard ehogeniji iza zadnjeg zida bez raslojavanja. Urađen je i ergo test. Na nalazu je napisano: Test prekinut zbog dostignute smf tokom testa bez poremećaja ritma i ishemijskih promena test negativan u smislu ishemije miokarda. Laboratorija: Se 24; Er 3,92; HB: 148; Le 5,8; Glukoza 5,26; Fibrinogen 3,10; Holesterol 6,52; Trigliceridi 1,30; Kreatinin 78; Urea 5,7. Poslije uvida u ove nalaze kardiolog (dr Milena Mladenović KC Niš) mi je rekla da uzimam terapiju koju mi je propisala prije snimanja (Byol i aspirin 100 i da pređem na dijetu zbog povećanog holesterola). Ja sam ponovo u dilemi da li da uzimam taj Byol na čijem uputstvu piše da liječi anginu pektoris i visok pritisak (moj pritisak nikad nije prešao granicu iznad 120/80, trenutno je dok su ove vrućine110/70. Molila bih Vas da mi tu dilemu razriješite i posavjetujete da li da uradim još neki nalaz ili snimanje. Da ponovim ja imam problem u predjelu grudne kosti lijevo, (2-3 kost ispod ključne kosti). S poštovanjem.
Odgovoreno: 20. 08. 2008.Byol spada u grupu beta blokatora, bisoprolol po sastavu. Osnovne indikacije su povišen pritisak, a koristi se i u lečenju angine pectoris. Može se davati kod povišene srčane frekvence. Tačno je da treba sniziti holesterol, ne vidim razlog za uzimanje Byola.
Postovani profesore, na pregledu kod interniste u domu zdravlja Trstenik postavljena je dijagnoza Milagia thoracis, a posto sam opisao simptome bolesti na isti nacin kao na pregledu na VMA i naravno posle EKG i merenja pritiska. Na VMA mi je konstantovana Angina pectoris stabilis, a ja bih voleo da mi razjasnite boles sa imenom Milagia thoracis s obzirom da za nju prvi put cujem a tumacenje od lekara nisam dobio.
Odgovoreno: 20. 08. 2008.Mialgija toracis znači upalu grudnih mišića, verovatno se misli na medjurebarne mišiće. Pretpostavljam da doktor koji Vas je pregledao nije našao znake angine pectoris pa je poreklo Vaših tegoba (verovatno bolova u grudnom košu) povezao sa mišićnim sistemom.
Molim vas doktore da mi date misljenje o mom nalazu i da li je tu razlog za nestabilan pritisak i sta predlazete za terapiju. Pijem monopril + od 10mg ujutro, vazotal od 5mg uvece i ksalol 0.50 jedna dnevno. Nalaz: Aorta je u korijenu granicnog dijametra, lako kalcifikovanih zidova, hiperehogenuih veluma, ocuvane separacije u sistoli, urednog protoka. Lijeva komora je normalnih dimenzija u dijastoli i sistoli, blago hipertrofisanih zidova, dobre globalne kontraktilnosti, produzene relaksacije, bez segmentnih deficita kinetike. Mitralni kuspisi su voluminozni, dobre koaptacije. Doplerom se registruje uredan protok. Lijeva pretkomora je prosirena. Desne supljine djeluju uredno. Perikard raslojava. Hvala!
Odgovoreno: 20. 08. 2008.Terapija koju uzimate je prihvatljiva u lečenju blage do umerene hipertenzije. Vaš nalaz ukazuje na osobu šezdesetih godina, koja nije uvek lečila najkvalitetnije povišen pritisak, sa početnim promenama na srcu.
Prelezao sam infarkt srca 2006,godine. Na dedinju su mi radili koronarografiju i ustanovili sledece..LKA glavno stablo suzeno za oko 20%.RIA bez promena, daje 3 znacajne DG grane.Sistem RCx bez promena od znacaja. ACDx medijalno okludirana, distalno se prikazuje anterogradnim tokom i preko heterokolaterala.zaklucak je : pokusaj rekanalizacijeACDx.Prvi pokusaj rekanalizacije CTO RCA stare oko 15 meseci.Prisutna blunt okluzija proksimalne RCA sa dobrim heterokoletaralama, i nesto slabijim homokolaterama. Korisceno kontralatalarno ubrizgavanje kontrasta, kao i tehnika paralelnih zica. Nije se uspelo savladati proksimalni fibrozni poklopac okluzije.Zaklucak: Kod pacijenta je prisutna pogodna anatomoja za retrogradnu rekanalizaciju, te ce se u tom smislu u narednom periodu razmatrati.Napominjem da sam izuzetno zadovoljan radom svih osoblja sa kojima sam bio u kontaktu a posebno sa doktorom Radetom Babicem i i dr. M. Farkicem.Posle ove dijagnoze imao sam kontrole ali se vise nije pominjalo pokusaj intervencije pa me interesuje zasto i zbog cega moram da primeti m izbegava ponovna intervencija odnosno postavljanje odnosno ugradnja stenta.Unapred zahvalan,zabrinuti pacijent.
Odgovoreno: 20. 08. 2008.Retrogradna rekanalizacija je veoma teškaa tehnika koja se u Srbiji veoma retko koristi (pre svega zbog nedostatka dobrih žica) i obično aprila, kada se u Beogradu održava veliki skup interventnih kardiologa iz celog sveta rade se ovako teški slučajevi. Teški za rad, ali ste Vi kao pacijent prilično bezbedni, jer arterija dobija krv i antero i retrogradno. Dr Babić je veoma dobar doktor, radio sam sa njim. Vama stent nije neophodan, ali se može pokušati otvaranje arterije na predložen način ako se obezbede svi potrebni uslovi.
Prikazano 87296-87300 od ukupno 95655 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke