Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (95026)

  1. Pogledajte celo pitanje: #21401

    Najpre jedno veliko hvala na odgovoru i posvećenom vremenu, ali bih ja molila za još jedno mišljenje sa vaše strane. Majka sam troje dece uzrasta 12 godina, 10 godina i 8 meseci. Najstarije dete, sin, ima tikove od svoje treće godine koji su se javili u vidu treptanja okicama i niko to nije uzimao za ozbiljno, jer većina dece u tom uzrastu različito reaguje na doživljeni stres u vidu odlaska u vrtić, ostajanja na bolničkom lečenju,itd. Generalno naš problem je i krenuo odatle, tj.bolničkog lečenja, jer je dete u tom uzrastu bolovalo od astme intrarizičnog ops. tipa, pa je samim tim u više navrata bio bolnički lečen. Sve to, naravno, bez prisustva roditelja, jer navodno dete neće da saradjuje kada je roditelj sa njim, odbija hranu i ko zna kakve budalaštine su navodili kao razlog da se dete ostavi samo u bolnici. Svaki put kada bi se vratio sa takvog lečenja, on bi se bukvalno zatvorio kao školjka i nismo uspevali izvući ni jednu jedinu reč. U to vreme je krenuo da pohadja vrtić, pa je očigledno i to bio jedan oblik stresa za njega i mi smo ga ispisali sa namerom da se posvetimo njemu i mladjoj devojčici, ali tikovi nisu prestajali, već su naprotiv samo prelazili iz jednog oblika u drugi. Posetili smo psihologa, pa nam je tada rečeno da će se sve to vremenom smiriti i da je sve to samo reakcija na doživljeni stres. Tada nam se desila još veća tragedija, naime, sin i ćerkica su se igrali i sasvim slučajno me pogodili u desno oko igračkom i ja na mestu gubim vid na tom oku. Pošto je to bila otvorena povreda, sin je doživeo takav šok, da se sklupčao od straha, jer ga je ta scena prestrašila i od tog momenta tikovi su se toliko pogoršali (postali su zvučni, u vidu groktanja, glasnog udisanja i izdisanja vazduha, stenjanja i zadržavanja vazduha u plućima...}, pa su počeli da se javljaju čak i u snu i mi smo tako završili na institutu u Palmotićevoj ulici. Uradjene su sve potrebne analize, eeg je pokazao blaži oblik epilepsije, ali bez kliničke slike i kao terapija uvedena je relaksacija. Nisu mogli tačno da nam pojasne zašto su se tikovi pojavili i kako uopšte nastaju, što smo vremenom i sami shvatili, moguće je da je čak uzrok svega toga težak porodjaj, jer je na njemu ostao bez kiseonika i da je sve to što mu se izdešavalo samo pokretač svega. Relaksacija mu je pomogla manje-više, ali se tikovi nisu povukli ni jednog jedinog momenta. Napominjem da je nekada perfektno saradjivao, a nekada je imao takvu odbojnost prema svemu, pa ga iskreno nismo ni terali da radi vežbe da ne bi još više pogoršali stanje. Sada je u uzrastu kada polako ulazi u pubertet i svestan je svega što mu se dešava, pa su tikovi počeli jako da mu smetaju, pogotovo što većinu njih ne može da kontroliše i doktor je kao terapiju uveo Haloperidol. U početku su se tikovi sasvim povukli, ali su se odjednom svi vratili i mi jednostavno više ne znamo šta da preduzmemo da bi mu bilo bolje. Stalno je nečim nezadovoljan, pa je za svako svoje nezadovoljstvo počeo da krivi školu, kako smo mi navodno krivi jer on mora da uči, pa zato ima tikove ili mu je sestra kriva kada nšsto nije kako treba, a što je najveći problem počeo je da je naziva tako pogrdnim imenima, da se jednostavno zgrozimo kada čujemo tako nešto. Udara je bez nekog posebnog razloga, maltretira je, a nama preti kako će sve reći doktoru na sledećoj kontroli o našem ponašanju prema njemu, jer suprug i ja ne dozvoljavamo da nas pravi budalama i počeo je opasno da koristi svo naše, takoreći, žrtvovanje i trud, pa očekuje da skačemo na svaki njegov mig. Pokušali smo milion puta da razgovaramo sa njim, ali to jednostavno ide po pricipu da na jedno uvo udje, a na drugo izadje. Ako pokušamo da ga kaznimo onda histeriše, neće normalno da razgovara, treska vratima i na sve što mu kažemo da uradi njegov odgovor je "neću". Inače je jako pametno i načitano dete, ali se distancira po tom pitanju - ono što ga zanima u stanju je da zapamti i prouči sve do detalja, a ono što ga ne zanima neće ni da pogleda. Ja lično mislim da je on jako razmažen, jer i mladja ćerkica ima zdravsveni problem i predstoji joj teška operacija bubrega, pa ni upola se ne ponaša kao on, mada se trudimo da svo troje dece imaju jednak tretman pogotovo što suprug i ja imamo predivan odnos izmedju nas i naša deca ne znaju šta znači svadja roditelja. Ovo je sve veliki stres prvenstveno za mene pošto najveći deo dana ja provodim sa decom i počela sam da osećam uznemirenost i nervozu, jer više ne mogu da podnesem svadje sa njim. Pošto su tikovi prisutni i pored terapije Haloperidolom, da li je moguće da se terapija pojača, mada nam je doktor rekao na prošloj kontroli da mora negde postojati ventil gde će izbaciti tu negativnu energiju? Ja mislim da je to malo više negativne energije koju on ispoljava, pa bih Vas molila za savet kako da se ponašamo u takvim situacijama kojih je sve više i da li postoji mogućnost da se tikovi ikada povuku?
    Hvala najlepše.

    Odgovoreno: 18. 02. 2009.
    • Mr sci. med. dr Miodrag Stanković

      Poštovana, pošto vaš sin ima lekara u Palmotićevoj, a pretpostavljam da jedan od muškaraca (dr Rudić ili dr Vidojević), predlažem da se upravo sa njim i dogovorite o pristupu svim problemima a ima ih više i moguće ih je pristupom odvojiti. Tikovi koji su po opisu kompleksni i kombinovani (motorni i glasovni, što odgovara Gil de la Tourette sindromu), nije uobičajeno da se javljaju noću pa treba treba razjasniti šta je to što se javlja noću, tako da terapija haloperidolom može imati uticaj na smanjenje tikova, ali ne i na dešavanja koja mogu imati veze sa epilepsijom. Drugi problem jeste problem privrženosati i uspostavljanja emocionalnih odnosa sa , a treći naučeno ponašanje kojim se zadovoljavaju sopstvene potrebe (a koje ste opisali kao histerisanje). Kombinacija ovih problema jeste razlog da se svako potrudi da učini sve što može da bi se zbirno trpnja umanjila (trpnja dečaka, i svih čalnova porodice). Za tikove možete i preko interneta potražiti tzv. HRT program (ključne reči: Habit Reversal Training), za problem privrženosti i ponašanja indikovani su relaksacija, trening kontrole besa i trening empatije i sl. Eventualno povećanje terapije ili uključivanje još nekog leka ćete dogovoriti sa lekarom. Srdačno

  1. Pogledajte celo pitanje: #21976

    Postovani, Imam 43 godine. Otpre 5 godina imam jako velike probleme sa alergijom na polen trava.Bukvalno od pocetka aprila do kraja septembra imam jake konjunktivitise, suzenje ociju, grebanje u grlu, zapusen nos sa otezanim disanjem i cesto bolove u usima. Od jednog lekara sam cuo da postoji vakcina kojom bi se mogla spreciti pojava alergije (uobicajena terapija antihistaminicima kod mene gotovo da i uopste nema efekta). Da li je to tacno i gde bih je mogao nabaviti( ja sam iz Krusevca)? Hvala unapred.

    Odgovoreno: 18. 02. 2009.
    • Dr Milan Rančić Zakažite pregled

      Poštovani, Koliko mi je poznato u našoj zemlji nema vakcine za desenzibilzaciju na polen trave. Kod Vas nisu isrpljene sve mogućnosti terapije. U novije vreme postoje lekovi iz grupe antagonosta leukotiena (Singulair) i anti IgE antitelo (Xolair) koji mogu biti primenjeni sa uspehom kod polenske alergije. U vezi ove terapije obratite se pulmologu ili alergologu, kao bi ste bili upućeni u korektno doziranje i upotrebu saglasno Vašim nalazima. Prof. dr Milan Rančić

  1. Pogledajte celo pitanje: #21725

    Poštovani,
    moja majka vec 15 dana iskasljava krvavi slajm, ljekari su je pregledali na plucima nijesu nasli nista a u grlu takodje nema nikakvih gljivica niti mikroorganizama.Po nalazima sve je u redu ali ona i dalje jako kaslje i iskasljava sac bijeli cas krvavi slajm. Uz to dijabeticar i imala je problema sa stitnom zlijezdom. U cemu bi mogao biti problem?
    Unaprijed zahvalan.

    Odgovoreno: 18. 02. 2009.
    • Dr Milan Rančić Zakažite pregled

      Poštovani, Niste naglasili o kakvim se pregledima radilo. Ukoliko su sprovedene samo konzervativne mere ( klinički pregled, rtg, eho i laboratorija) još uvek je moguće da ne bude otkriven uzrok iskašljavanja krvi. Zbog toga je neophodno uraditi bronhoskopiju kao bi se pregledala unutrašnjost bronhijalnog stabla, a što nije moguće uraditi uobičajenim neinvazivnim metodama, pa čak ni CT-om pluća. Prof. dr Milan Rančić

  1. Pogledajte celo pitanje: #21791

    Poštovani Dr.Rančić,
    molila bih Vas da mi nešto više kažete o sledećim nalazima moje majke koja je 1946 godište. Uradjen joj je Rentgen pluća i doktor je rekao da postoje na snimku 2 sekundarne metastaze i uputio je na onkološki institut da joj se urade tumor markeri sa sledećim opisom: St post mastectomiam radicalis I.dex (1998) st post op mammae sin.(1998-1999 beningno). Meta pulmonum bill. Tumor makeri su sledeći: CEA=0,79; CA 15-3=16,0; CA 125=9,4; CA 19-9=0,00. Molim za savet kakav je sledeći korak i kome da se obratimo?

    Odgovoreno: 18. 02. 2009.
    • Dr Milan Rančić Zakažite pregled

      Poštovana, Majka treba da se javi onkologu koji će proceniti da li potrebna dalja invazivna dijagnostika i eventualno operacija (metastazektomija) promena na plućima. Kada majka bude prikupila sve nalaze sa invazivne i neinvazivne dijagnostike definitivnu odluku donosi Konzilijum lekara. Prof. dr Milan Rančić

  1. Pogledajte celo pitanje: #21836

    Sta znaci kad je u plucima naglasen plucni vaskularni crtez.
    Hvala

    Odgovoreno: 18. 02. 2009.
    • Dr Milan Rančić Zakažite pregled

      Poštovana, Ovaj nalaz može da bude samo beznačajna potštapalica lekara koji koristi takav termin da bi označio da nalaz nije baš potpuno normalan. Sa druge strane taj nalaz se može uočiti i kod hroničnog bronhitisa, proširenih bronhija, kod pušača, plućnih fibroza, profesionalnih oštećenja i tako dalje. Dakle, da bi Vam rekao šta kod Vas tačno znači, potrebni su klinički pregled i dopunske analize. Prof. dr Milan Rančić

Prikazano 76551-76555 od ukupno 94497 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima

ZAKAZIVANJE 063/687-460