Moj otac (57 godina) je 14. novembra izvadio cistu (klinička dijagnoza: cysta retroperitoneal lat sin) i odstranjena mu je slezina sa repom pankreasa. Patološki nalaz je pokazao da su u jednom od devet limfnih čvorova prisutne metastaze i zaključak je "umjereno diferencirani duktalni adenokarcinom". Jasno nam je da se radi o karcinomu pankreasa gradus 2. Budući da je sada period neizvjesnosti dok čekamo konzilij, zanima me da li on i dalje ima karcinom, uprkos tome što je operacija bila uspješna? Kakav je dalji postupak u liječenju? Prije patološkog nalaza, ljekari su vjerovali da je cista benigna, navodeći i da tokom operacije nije krvario. Hvala unaprijed.
Poštovana,
Hirurg može da operiše samo ono što vidi, a s obzirom na pozitivne limfne čvorove može se predpostaviti da se bolest limfnim putevima potencijalno proširila. Stav je da se tada lečenje nastavi nekom od kura hemioterapije prema odluci konzilijuma.
Pozdrav
Moja majka je 2006, godine operisala i izlečila rak dojke. Međutim, sada nakon 12 godina i sa njenih 58 godina zdravstveno stanje joj je generalno poprilično loše. Uopšteno ima razne simptome poput višemesečnih bolova u leđima, plećkama, nozi, krstima. Radila je jesenas ultrazvuk abdomena gde je svašta nešto pronađeno, ali sve u stadijumu za praćenje (kamenje u bubrezima, oslabljen zid aorte, krvne naslage na jetri itd.). Na sve to, u krvnoj slici sedimentacija je bila jako visoka i iznosila je 80 (nikakve mere nisu preduzete po pitanju toga i to je ostalo na praćenju). To je bilo jesenas, a sada se situacija ništa nije promenila specijalno, a ono što mene najviše zabrinjava i najviše privlači pažnju je što su joj sada kada je juče izvadila tumor markere za dojku oni konačno povećani, jer svako novo vađenje su sve veći i veći. Prošli put su bili na granici, a sad su na kraju i povećani. Svakako, ide od sledeće nedelje na novo vađenje detaljne krvne slike, hormona, pregled štitnjače i naravno kontrola kod onkologa. Voleo bih čisto da cujem Vaše mišljenje i Vaš komentar po pitanju tih povišenih tumor markera i generalno cele ove price.
Potrebno je mišljenje onkologa, koji prati gospođu i bolje je poznaje. S obzirom na sedimentaciju, tu marker i bolove u kostima dodatna rtg dijagnostika skeleta bi bila neophodna. Takođe, korisno je znati vrednosti i alkalne fosfataze. Takođe, potrebno je obraditi pažnju da li ima i neku od neuroloških tegoba (mučnine, glavbolje, slabosti jedne strane tela, smetnje pri govoru, nestabilnost pri hodu, naglo nastala zaboravnost).
Krajem februara majka je hospitalizovana zbog upale pluća, kako je tada rečeno, lečenje će trajati 10-ak dana. Međutim to je potrajalo više od mesec dana (sada je već skoro kraj marta). U razgovoru sa lekarima, na početku smo dobijali dosta detaljne informacije o toku lečenja, dok je trajalo lečenje antibioticima 21 dan, da bi potom postali šturi u davanju informacija. Sada se sve svelo na: "sada je bolje/ dobro, ali čekamo skener ". U toku lečenja pojavio se kod nje visok krvni pritisak i potom voda u plućima, koju povremeno punktiraju (to smo saznali od majke, inače posete su zabranjene). Te uzorke dva puta sam nosio na citološku analizu. Na prvom labaratorijskom rezultatu pisalo je eskudat, malo hemoragičan, nije gnoj. Na crtežu pluća desno plućno krilo je bilo markerom zatamnjeno na dva odvojena mesta: u središnjem i donje delu. Rezultati su bili da sadrži: eritocite, leukocite, makrofage i mezotelne ćelije. Deset dana kasnije tj. današnji rezultat uputa (nije bilo nikakvog obeležavanja na crtežu pluća na uputu): aspiraciona citologija, tu pulm susp. l. dex.
Poštovani,
Mase u plućima, s obzirom da ne znam opis skenera, obično imaju nekoliko diferencijalnih dijagnoza: tuberkulozna kaverna, apces, atelektaza pluća ili karcinom pluća. Teorijski, karcinom bronha kada potpuno zapuši bronh može da napravi kolaps-atelektazu dela pluća, koji opslužuje, a ukoliko nije potpuno zapušen na tom mestu se razvija naročito uporna upala pluća. Stanje je ozbiljno i zahteva uvek pažljivu i dodatnu dijagnostiku koja se završava bronhoskopijom-pregledom bronha i biopsijom, a konačna dijagnoza se tek dobija po pristizanju patohistološkog nalaza.
Pozdrav
Obolela sam od karcinoma pljuvačne žlezde. Interesuje me kako treba da izgleda moja ishrana, jer mi predstoji posle dve operacije zračenje? Savetovali su me da pređem na presnu hranu i to samo na bazi povrća, semenki i čajeva.
Poštovana,
Postoperativna zračna terapija je praćena određenim efektima koji su očekivani, ali možda neprijatni u smislu bolova pri gutanju, nedostatka osećaja ukusa itd. Po završenoj terapiji tegobe se smiruju. Da bi se ove tegobe donekle prevenirale sama terapija zahteva određen higijensko-dijetetski režim bitno različit od Vama predloženog. Dakle po prijemu na radioterapiju lekar radiolog je dužan da vas upozna sa ovim režimom. Uglavnom tečna kašasta ishrana ukoliko dođe do bolnog gutanja, ne slano, ne začinjeno, ne ljuto itd. . . To ne podrazumeva da se iz ishrane izbaci meso, mleko itd. . . Ishrana ostaje kao i do sad.
Pozdrav
Moja majka je dobila dijagnozu karcinoma dojke. Ona ima 69 godina i lečiće se na Institutu za onkologiju. Urađena joj je biopsija i čekamo rezultate. Naravno, jasno mi je da pre tih rezultata i konzilijuma ne mogu da znam ništa o načinu i toku lečenja i prognoze. Pišem Vam ovde, jer u celoj toj agoniji čekanja gde treba mnogo strpljenja, su stigli rezultati rendgena glave, pluća i kičme. Glava i pluća su ok, a kičma je snimana iz tri pravca. Napisaću šta piše na izveštaju. Molim Vas ako ste ikako u mogućnosti da mi kazete da li nešto od ovoga upućuje na metastaze, jer bi je u tom slučaju vodila ranije kod doktora i na magnetnu rezonancu ili skener? Rezultati su sledeći: rtg snimak l/s kičme u dve projekcije-ispravljena fiziološka lordoza; osteoporoza; očuvan visinski promer prikazanih pršljenskih tela; snižena iv distanca l1 / l2, l5/ s1 degenerativne promene; rtg snimak th kičme, u dve projekcije dekstro konveksna skolioza; snižen visinski promer od th 5 do th 9 kao posledica frakture degenerativne promene, S22o / fractura vertebrae thoracalis.
P.S. Jasno mi je da je ovo prelom grudnog pršljenja i zato sam zbunjena, čega je on najverovatnije posledica?
Poštovana,
S obzirom na godine pacijentkinje i na osteoporozu, fraktura pršljena se može desiti na terenu osteoporozom oslabljenih kostiju. Naravno, rendgen nije merodavan u potpunosti, te je potrebno konsultovati nadležnog onkologa da li je potrebno nalaze dopuniti MR pregledom torakalne kičme.
Pozdrav
Hirurg može da operiše samo ono što vidi, a s obzirom na pozitivne limfne čvorove može se predpostaviti da se bolest limfnim putevima potencijalno proširila. Stav je da se tada lečenje nastavi nekom od kura hemioterapije prema odluci konzilijuma.
Pozdrav
Mase u plućima, s obzirom da ne znam opis skenera, obično imaju nekoliko diferencijalnih dijagnoza: tuberkulozna kaverna, apces, atelektaza pluća ili karcinom pluća. Teorijski, karcinom bronha kada potpuno zapuši bronh može da napravi kolaps-atelektazu dela pluća, koji opslužuje, a ukoliko nije potpuno zapušen na tom mestu se razvija naročito uporna upala pluća. Stanje je ozbiljno i zahteva uvek pažljivu i dodatnu dijagnostiku koja se završava bronhoskopijom-pregledom bronha i biopsijom, a konačna dijagnoza se tek dobija po pristizanju patohistološkog nalaza.
Pozdrav
Postoperativna zračna terapija je praćena određenim efektima koji su očekivani, ali možda neprijatni u smislu bolova pri gutanju, nedostatka osećaja ukusa itd. Po završenoj terapiji tegobe se smiruju. Da bi se ove tegobe donekle prevenirale sama terapija zahteva određen higijensko-dijetetski režim bitno različit od Vama predloženog. Dakle po prijemu na radioterapiju lekar radiolog je dužan da vas upozna sa ovim režimom. Uglavnom tečna kašasta ishrana ukoliko dođe do bolnog gutanja, ne slano, ne začinjeno, ne ljuto itd. . . To ne podrazumeva da se iz ishrane izbaci meso, mleko itd. . . Ishrana ostaje kao i do sad.
Pozdrav
S obzirom na godine pacijentkinje i na osteoporozu, fraktura pršljena se može desiti na terenu osteoporozom oslabljenih kostiju. Naravno, rendgen nije merodavan u potpunosti, te je potrebno konsultovati nadležnog onkologa da li je potrebno nalaze dopuniti MR pregledom torakalne kičme.
Pozdrav
Prikazano 806-810 od ukupno 878 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima