Postovani profesore,
molim Vas da mi objasnite dijagnozu posle punktiranja nodusa od 2,5 cm.Nalaz punktiranja je uredu.2000 g.nije mi bio uredu nalaz T3.Od tada su T3,T4,TSH stalno uredu.Dijagnoza posle punktiranja:Struma colloiddes cistica glandulae thyreoideae.Kontrola za 3-6 meseci.Imam li razloga za zabrinutost.
S velikim uvazavanjem i zahvalnoscu SLOBODANKA DRAGOVIC,naucni i strucni prevodillac za ruski jezik,Beograd
Nema mesta zabrinutosti. Vas nalaz ukazuje da je promena benigna (koloidna
cista) te stoga ostaje samo da se u navedenom roku uradi kontrolni ultrazvucni
pregled.
Ponovite laboratoriske analize i ako se ponovo pokaze da su vrednosti GGTa
povisene konsultujte gastroenterologa. Sto se tice triglicerida navedene
vrednosti su jako visoke i zahtevaju lecenje koje pored primene specificne
dijete podrazumeva i upotrebu antilipemika ( lekova koji snizavaju vrednosti
triglicerida u krvi). Tim povodom se obratite endokrinologu. Inace, poremecaj
nivoa masti u krvi je najcesce genski uslovljen poremecaj mada ne retko moze
biti i posledica nekog postojeceg oboljenja npr. secerna bolest, hipotireoza
itd.
Postovani,
pre oko 2 i po meseca na analizi krvi nadjen mi je povisen secer 6,60 i holesterol 6,62.Nakon toga uradio sam i ogtt test sa sledecim vrednostima 6,86 13,59 16,47 13,77 10,46.Odredjena mi je terapija sioforom 2x1000 mg kao i stroga dijeta.Posle 2 meseca skinuo sam oko 10 kg a vrednosti secera su oko 6,00 a holesterola 5,65.Takodje radio sam i merenja secera u toku dana(profil glikemije),svi su rezultati uvek bili u normalnim vrednostima tako da vise ne uzimam tablete.
Medjutim pred kraj terapije pocele su da mi se javjlaju krize tipa hladne ruke,malaksalost,vrtoglavice pa su lekari govorili da je to pad secera i da je to mozda i zbog leka.Kada sam zavrsio terapiju bilo mi je bolje ali su opet pocele krize koje sam opisao ali ovog puta secer je bio u normalnim vrednostima.
Zanima me da li uzrok ovih kriza moze biti slaba ishrana i da li da se vratim normalnoj ishrani samo u normalnim kolicinam, te kako objasnjavate ove krize koje se povremeno javljaju.
Srdacno
Simptomi koje navodite mogu biti posledica pada secera u krvi ali to se
mora i dokazati merenjem glikemije u trenutku njihovog javljanja. Ako merenjem
niste potvrdili pad secera ne mozemo govoriti o hipoglikemiji. Posto niste
napisali vreme kada vam je merena glikemija tokom OGTtesta ne mogu da zakljucim
da li imate dijabetes ili poremecenu toleranciju na glikozu ( nije jasno koja je
vrednost izmerena nakon 2gog sata testa) a od toga zavisi vase dalje ponasanje i
lecenje. Ako je dijagnoza secerne bolesti postavljena onda vase lecenje ne
prestaje vec je ono dozivotno i u toku vremena podlozno korekciji.
Koliko ja imam informaciju, dijagnoza Hiperhidroze ne spada u indikacije za
primenu ovog leka. Ipak ja se tim problemom ne bavim i samim tim nemam iskustva
u toj oblasti, te vas savetujem da tim povodom konsultujete dermatologa.
Molim vas za pomoc:
Krajem prosle godine, na jednom sistematskom pregledu koji smo radili svi u firmi mi je otkriven povišen šećer.Lekar je odmah to okarakterisao kao dijabetis 2, iako sam otisao neplanirano na merenje, i noć pre večerao, a nekoliko sati pre merenja pojeo umesto doručka dve pomorandže.
Lekar mi je preporučio da obavezno uzimam lek ,,gluformin 500 mg" i rekao da on može brzo da skine šećer.Poslušao sam ga.
Kroz nekoliko meseci sam samoinicijativno obavio laboratorijski pregled, i neki rezultati nisu bili dobri.Šećer je opet bio povišen ( doduše, oko 15 časova pre merenja sam bio na rodjendanu, i pojeo dosta mesa i slatkiša).
Na osnovu poređenja sa referentnim vrednostima sam video i da su mi bili blago povišeni trigliceridi ( holesterol je bio u redu), a da je na TSH testu, koji sam takođe uradio tom prilikom, dobijeni broj bio veći od referentne vrednosti.Čitajući tekstove na nekim stranim medicinskim sajtovima na Internetu,video sam da se to naziva ,,hipertireoza".
Zanima me sledeće:
1.Treba li da idem na ultra-zvuk štitne žlezde?
2.Može li dijabetis 2 da se skida tabletama, i čajem ,,herba vita",
koji se dosta reklamira na tv-u?
3.Ako tablete mogu da neutrališu dijabetis 2, da li je ,,gluformin 500 mg" koji mi je prepisan dovoljan? Postoji li jos neki dobar lek?Smem li da kombinujem ,,gluformin" i još neki ,,anti-dijabetis"lek"?
4.Da li smem da ,,gluformin", ili neki drugi antidiabetik uzimam paralelno sa tabletama za mršavljenje ,,xenical" proizvodjač kompanija ,,Roche",koje su mi takođe preporučene? ( Napominjem i da sam gojazan)
U svemu mi je najveca enigma kako je moguce da je laboratorijska analiza pokazala takve rezultate ako se uzme u obzir da se već duže vreme odlično osećam, i da nemam nikakve zdravstvene tegobe?
Drugo, na Internetu sam više puta čitao i o simptomima ,,dijabetisa 2" i ni u jednom slučaju nisam pronašao sebe ( mislim da je mogući razlog za subjektivan dobar osećaj koji imam to što sporadično trčim i dižem tegove).
Jedino što mi je čudno je da poslednjih nekoliko godina imam osećaj da mi je metabolizam maksimalno usporen, i da mi se svaka stinica koju pojedem odmah ,,lepi" za stomak.
Medjutim, odkako uzimam ,,gluformin" primećujem pozitivnu promenu:Ako pojedem više, nema osećaja prezasićenosti i naduvenosti u stomaku, koji su bili česti pre.Da li je moguće da mi je ,,gluformin" ubrzao metabolizam? Od kako ga koristim ne samo da mi uopšte ne smeta, nego imam osećaj kao da uzimam neko odlično sredstvo za mršavljenje!?
Izvinite na dužini pisma, i molim vas za neki odgovor.
S poštovanjem,
Mihajlo Gligorić
Kao prvo i najvaznije je da li vi imate ili nemate secernu bolest?
Dijagnoza secerne bolesti postavlja se nakon dva neuzastopna
merenja vrednosti jutarnje (nastinu) glikemije vece ili jednake 7.0 mmol/l ili
bilo kada u toku dana vece od 11,1mmol/l. Niste mi naveli vase vrednosti ali ako
su one bile vece ili jednake 7,0 vi imate secernu bolest. U protivnom bilo je
neophodno indikovati test opterecenja glikozom da bi se postavila definitivna
dijagnoza. Sto se tice nacina lecenja ono zavisi pre svega od tipa secerne
bolesti. Medikamentno lecenje se primenjuje kod osoba sa tipom 2 i prvi lek koji
se propisuje je metformin (Gluformin i sl.). Zavisno od efekata njegove primene
donosi se odluka o uvodjenju dodatne terapije(drugog leka i/ili insulina). Posto
navodite i povisene vrednosti TSH, sto bi ukazivalo na smanjenu funkciju
stitnjace, a i cinjenicu da imate i poremecaj glikoregulacije, neophodno je da
se obratite na pregled specijalisti endokrinologu, koji ce doneti definitivne
zakljucke i odrediti najbolju terapiju za vas a takodje ce vas edukovati o tome
sta je to secerna bolest i zasto je vrlo vazno da je ozbiljno shvatite i
adekvatno lecite. Ako se dokaze da imate i poremecaj funkcije stitnjace potrebno
je i tu zapoceti lecenje. Pitali ste me i za simptome hiperglikemije i moram da
kazem da oni mogu izostati ukoliko vrednosti secera u krvi nisu vece od 10,0
mmol/l, sto naravno ne iskljucuje dijagnozu secerne boilesti.
Postovani profesore, molim Vas da mi objasnite dijagnozu posle punktiranja nodusa od 2,5 cm.Nalaz punktiranja je uredu.2000 g.nije mi bio uredu nalaz T3.Od tada su T3,T4,TSH stalno uredu.Dijagnoza posle punktiranja:Struma colloiddes cistica glandulae thyreoideae.Kontrola za 3-6 meseci.Imam li razloga za zabrinutost. S velikim uvazavanjem i zahvalnoscu SLOBODANKA DRAGOVIC,naucni i strucni prevodillac za ruski jezik,Beograd
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Imam 35 godina,dobio sam nalaze gdje stoji GGT 240 i trigliceridi 9,ostali jetreni nalazi su u redu.Zanmima me šta bi to moglo bit?!Unaprijed...Hvala!
Odgovoreno: 30. 04. 2008.Postovani, pre oko 2 i po meseca na analizi krvi nadjen mi je povisen secer 6,60 i holesterol 6,62.Nakon toga uradio sam i ogtt test sa sledecim vrednostima 6,86 13,59 16,47 13,77 10,46.Odredjena mi je terapija sioforom 2x1000 mg kao i stroga dijeta.Posle 2 meseca skinuo sam oko 10 kg a vrednosti secera su oko 6,00 a holesterola 5,65.Takodje radio sam i merenja secera u toku dana(profil glikemije),svi su rezultati uvek bili u normalnim vrednostima tako da vise ne uzimam tablete. Medjutim pred kraj terapije pocele su da mi se javjlaju krize tipa hladne ruke,malaksalost,vrtoglavice pa su lekari govorili da je to pad secera i da je to mozda i zbog leka.Kada sam zavrsio terapiju bilo mi je bolje ali su opet pocele krize koje sam opisao ali ovog puta secer je bio u normalnim vrednostima. Zanima me da li uzrok ovih kriza moze biti slaba ishrana i da li da se vratim normalnoj ishrani samo u normalnim kolicinam, te kako objasnjavate ove krize koje se povremeno javljaju. Srdacno
Odgovoreno: 30. 04. 2008.da li se blazi oblik hyperhidroze moze lijeciti tabletama ditropan? hvala unaprijed.
Odgovoreno: 30. 04. 2008.Molim vas za pomoc: Krajem prosle godine, na jednom sistematskom pregledu koji smo radili svi u firmi mi je otkriven povišen šećer.Lekar je odmah to okarakterisao kao dijabetis 2, iako sam otisao neplanirano na merenje, i noć pre večerao, a nekoliko sati pre merenja pojeo umesto doručka dve pomorandže. Lekar mi je preporučio da obavezno uzimam lek ,,gluformin 500 mg" i rekao da on može brzo da skine šećer.Poslušao sam ga. Kroz nekoliko meseci sam samoinicijativno obavio laboratorijski pregled, i neki rezultati nisu bili dobri.Šećer je opet bio povišen ( doduše, oko 15 časova pre merenja sam bio na rodjendanu, i pojeo dosta mesa i slatkiša). Na osnovu poređenja sa referentnim vrednostima sam video i da su mi bili blago povišeni trigliceridi ( holesterol je bio u redu), a da je na TSH testu, koji sam takođe uradio tom prilikom, dobijeni broj bio veći od referentne vrednosti.Čitajući tekstove na nekim stranim medicinskim sajtovima na Internetu,video sam da se to naziva ,,hipertireoza". Zanima me sledeće: 1.Treba li da idem na ultra-zvuk štitne žlezde? 2.Može li dijabetis 2 da se skida tabletama, i čajem ,,herba vita", koji se dosta reklamira na tv-u? 3.Ako tablete mogu da neutrališu dijabetis 2, da li je ,,gluformin 500 mg" koji mi je prepisan dovoljan? Postoji li jos neki dobar lek?Smem li da kombinujem ,,gluformin" i još neki ,,anti-dijabetis"lek"? 4.Da li smem da ,,gluformin", ili neki drugi antidiabetik uzimam paralelno sa tabletama za mršavljenje ,,xenical" proizvodjač kompanija ,,Roche",koje su mi takođe preporučene? ( Napominjem i da sam gojazan) U svemu mi je najveca enigma kako je moguce da je laboratorijska analiza pokazala takve rezultate ako se uzme u obzir da se već duže vreme odlično osećam, i da nemam nikakve zdravstvene tegobe? Drugo, na Internetu sam više puta čitao i o simptomima ,,dijabetisa 2" i ni u jednom slučaju nisam pronašao sebe ( mislim da je mogući razlog za subjektivan dobar osećaj koji imam to što sporadično trčim i dižem tegove). Jedino što mi je čudno je da poslednjih nekoliko godina imam osećaj da mi je metabolizam maksimalno usporen, i da mi se svaka stinica koju pojedem odmah ,,lepi" za stomak. Medjutim, odkako uzimam ,,gluformin" primećujem pozitivnu promenu:Ako pojedem više, nema osećaja prezasićenosti i naduvenosti u stomaku, koji su bili česti pre.Da li je moguće da mi je ,,gluformin" ubrzao metabolizam? Od kako ga koristim ne samo da mi uopšte ne smeta, nego imam osećaj kao da uzimam neko odlično sredstvo za mršavljenje!? Izvinite na dužini pisma, i molim vas za neki odgovor. S poštovanjem, Mihajlo Gligorić
Odgovoreno: 30. 04. 2008.Prikazano 1756-1760 od ukupno 1988 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke