Koliko ja imam informaciju, dijagnoza Hiperhidroze ne spada u indikacije za
primenu ovog leka. Ipak ja se tim problemom ne bavim i samim tim nemam iskustva
u toj oblasti, te vas savetujem da tim povodom konsultujete dermatologa.
Molim vas za pomoc:
Krajem prosle godine, na jednom sistematskom pregledu koji smo radili svi u firmi mi je otkriven povišen šećer.Lekar je odmah to okarakterisao kao dijabetis 2, iako sam otisao neplanirano na merenje, i noć pre večerao, a nekoliko sati pre merenja pojeo umesto doručka dve pomorandže.
Lekar mi je preporučio da obavezno uzimam lek ,,gluformin 500 mg" i rekao da on može brzo da skine šećer.Poslušao sam ga.
Kroz nekoliko meseci sam samoinicijativno obavio laboratorijski pregled, i neki rezultati nisu bili dobri.Šećer je opet bio povišen ( doduše, oko 15 časova pre merenja sam bio na rodjendanu, i pojeo dosta mesa i slatkiša).
Na osnovu poređenja sa referentnim vrednostima sam video i da su mi bili blago povišeni trigliceridi ( holesterol je bio u redu), a da je na TSH testu, koji sam takođe uradio tom prilikom, dobijeni broj bio veći od referentne vrednosti.Čitajući tekstove na nekim stranim medicinskim sajtovima na Internetu,video sam da se to naziva ,,hipertireoza".
Zanima me sledeće:
1.Treba li da idem na ultra-zvuk štitne žlezde?
2.Može li dijabetis 2 da se skida tabletama, i čajem ,,herba vita",
koji se dosta reklamira na tv-u?
3.Ako tablete mogu da neutrališu dijabetis 2, da li je ,,gluformin 500 mg" koji mi je prepisan dovoljan? Postoji li jos neki dobar lek?Smem li da kombinujem ,,gluformin" i još neki ,,anti-dijabetis"lek"?
4.Da li smem da ,,gluformin", ili neki drugi antidiabetik uzimam paralelno sa tabletama za mršavljenje ,,xenical" proizvodjač kompanija ,,Roche",koje su mi takođe preporučene? ( Napominjem i da sam gojazan)
U svemu mi je najveca enigma kako je moguce da je laboratorijska analiza pokazala takve rezultate ako se uzme u obzir da se već duže vreme odlično osećam, i da nemam nikakve zdravstvene tegobe?
Drugo, na Internetu sam više puta čitao i o simptomima ,,dijabetisa 2" i ni u jednom slučaju nisam pronašao sebe ( mislim da je mogući razlog za subjektivan dobar osećaj koji imam to što sporadično trčim i dižem tegove).
Jedino što mi je čudno je da poslednjih nekoliko godina imam osećaj da mi je metabolizam maksimalno usporen, i da mi se svaka stinica koju pojedem odmah ,,lepi" za stomak.
Medjutim, odkako uzimam ,,gluformin" primećujem pozitivnu promenu:Ako pojedem više, nema osećaja prezasićenosti i naduvenosti u stomaku, koji su bili česti pre.Da li je moguće da mi je ,,gluformin" ubrzao metabolizam? Od kako ga koristim ne samo da mi uopšte ne smeta, nego imam osećaj kao da uzimam neko odlično sredstvo za mršavljenje!?
Izvinite na dužini pisma, i molim vas za neki odgovor.
S poštovanjem,
Mihajlo Gligorić
Kao prvo i najvaznije je da li vi imate ili nemate secernu bolest?
Dijagnoza secerne bolesti postavlja se nakon dva neuzastopna
merenja vrednosti jutarnje (nastinu) glikemije vece ili jednake 7.0 mmol/l ili
bilo kada u toku dana vece od 11,1mmol/l. Niste mi naveli vase vrednosti ali ako
su one bile vece ili jednake 7,0 vi imate secernu bolest. U protivnom bilo je
neophodno indikovati test opterecenja glikozom da bi se postavila definitivna
dijagnoza. Sto se tice nacina lecenja ono zavisi pre svega od tipa secerne
bolesti. Medikamentno lecenje se primenjuje kod osoba sa tipom 2 i prvi lek koji
se propisuje je metformin (Gluformin i sl.). Zavisno od efekata njegove primene
donosi se odluka o uvodjenju dodatne terapije(drugog leka i/ili insulina). Posto
navodite i povisene vrednosti TSH, sto bi ukazivalo na smanjenu funkciju
stitnjace, a i cinjenicu da imate i poremecaj glikoregulacije, neophodno je da
se obratite na pregled specijalisti endokrinologu, koji ce doneti definitivne
zakljucke i odrediti najbolju terapiju za vas a takodje ce vas edukovati o tome
sta je to secerna bolest i zasto je vrlo vazno da je ozbiljno shvatite i
adekvatno lecite. Ako se dokaze da imate i poremecaj funkcije stitnjace potrebno
je i tu zapoceti lecenje. Pitali ste me i za simptome hiperglikemije i moram da
kazem da oni mogu izostati ukoliko vrednosti secera u krvi nisu vece od 10,0
mmol/l, sto naravno ne iskljucuje dijagnozu secerne boilesti.
Postovana,
pisala sam Vam pre nedelju dana, zahvaljujem Vam se na
prethodnom odgovoru. Ukratko, imam dva nodusa na stitnoj zlezdi,
na oba reznja, jedan velicine 8mm, drugi 6mm. Rezanj na kome je
nodus od 8mm je blago uvecan. Uradila sam dodatne nalaze i molim
Vas za misljenje. Hvala!
LABORATORIJSKI NALAZ
ANALIZA REZULTAT JEDINICE REF.
VRED.
T3 (ukupni T3) 1.01 ng/mL 0.79-1.49
T4 (ukupni tiroksin) 115.26 nmol/L 57,92 154,4
TSH (ultrasenzitivni) 2.809 mU/L 0.47 - 4.64
TG (Tireoglobulin) 1.50 ug/mL 5-40
TG-ANTITELA 25 IU/mL <140
Anti TPO (Anti Mc-Ab) 17.0 IU/mL <12
TSH RECEPTORSKA At 1,7 U/L <1,8
CALCITONIN 4 pg/ml do 13,0
Vrednost TPOat vam je povisena, sto ukazuje na postojanje autoiminog
upalnog procesa u stitastoj zlezdi, poznatog kao Hashimotov tiroiditis. U ovom
trenutku on ne zahteva nikakvo specificno lecenje, vec samo periodicne
ultrazvucne kontrole kao i kontrole nivoa TPO i TG antitela,T4 i TSH, obzirom da
ovo oboljenje vremenom dovodi do smanjenja funkcije stitaste zlezde, odnosno do
razvoja hipotireoze. Sve ostale uradjene analize su vam u ovom trenutku
u referentnom opsegu. Naredna kontrola za 4 do 6 meseci.
Postovani/a,
bicu Vam zahvalna ukoliko mi objasnite na sta upucuje nalaz Color doppler-a karotida i verteb. arterija koji glasi:
Obostrano ACC, ACI i ACE primerene sirine lumena, brzina i spektara. Nema hemodinamski znacajnih stenoza. Obostrano vertebralne arterije primerene sirine lumena, pocetno tortuozne zbog degenerativnih promena vratne kicme u distalnom delu. Brzine i spektri primereni. Stitna zlezda difuzno uvecana, inhomogena, prozeta sitnim hipoehogenim promenama, prakticno bez vidljivog normalnog tkiva stitne zlezde po ehogenosti.
Rec je o zenskoj osobi, 1933. godiste. Upucena je na dalja ispitivanja stitne zlezde.
Hvala Vam na posvecenom vremenu.
Uradjeni ultrazvucni pregled ukazuje da je zlezda ispitivane osobe
izmenjena u gradji i da zahteva dalji pregled od srane endokrinologa, koji ce po
svemu sudeci indikovati, pored vec uradjenog morfoloskog i funkcionalno
ispitivanje. Drugim recima, sa rezultatom ultrazvucnog pregleda javi te se
endokrinologu radi dalje procene i naravno zauzimanja konacnog stava o diajgnozi
i daljem lecenju.
moja devojcica stara 10 godina ima kongenitalnu hipotireozu. Na poslednjoj analizi krvi rezultati TSH,T4,T3 su bili uredu ali CHOL je 6,65 Hmmol / L a TG je 2,31Hmmol/L. Koliko je to opasno i sta da radim Mozda jos da napomenem da joj je pre 5 nedelja rezultat TSH bio previsok i tada smo povecali dozu Eutiroksa. Da li ce to pomoci Hvala
Obzirom da se radi o detetu vase pitanje je pre za decijeg endokrinologa a
ne za mene koja se bavim lecenjem odraslih.Kako bilo, povisene vrednosti masnoca
u krvi su po svemu sudeci posledica jos uvek ne regulisane hipotireoze, tako da
je potrebno povecati dozu levotiroksina (tbl. Euthyrox) do postizanja
eutiroidnog stanja, odnosno stanja normalne funkcije stitnjace (normalne
vrednosti tiroidnih hormona i TSH), sto je kod vaseg deteta i ucinjeno. Po
normalizaciji funkcije trebalo bi i da se vrednosti lipida dovedu u referentni
opseg. Ukoliko do toga ne dodje a funkcija zlezde bude i nadalje adekvatna,
bice potrebno zauzeti stav o lecenju postojeceg poremecaja lipida. Za sada
sacekajte sledecu kontrolu hormonskih i lipidnih parametara.
da li se blazi oblik hyperhidroze moze lijeciti tabletama ditropan? hvala unaprijed.
Odgovoreno: 30. 04. 2008.Molim vas za pomoc: Krajem prosle godine, na jednom sistematskom pregledu koji smo radili svi u firmi mi je otkriven povišen šećer.Lekar je odmah to okarakterisao kao dijabetis 2, iako sam otisao neplanirano na merenje, i noć pre večerao, a nekoliko sati pre merenja pojeo umesto doručka dve pomorandže. Lekar mi je preporučio da obavezno uzimam lek ,,gluformin 500 mg" i rekao da on može brzo da skine šećer.Poslušao sam ga. Kroz nekoliko meseci sam samoinicijativno obavio laboratorijski pregled, i neki rezultati nisu bili dobri.Šećer je opet bio povišen ( doduše, oko 15 časova pre merenja sam bio na rodjendanu, i pojeo dosta mesa i slatkiša). Na osnovu poređenja sa referentnim vrednostima sam video i da su mi bili blago povišeni trigliceridi ( holesterol je bio u redu), a da je na TSH testu, koji sam takođe uradio tom prilikom, dobijeni broj bio veći od referentne vrednosti.Čitajući tekstove na nekim stranim medicinskim sajtovima na Internetu,video sam da se to naziva ,,hipertireoza". Zanima me sledeće: 1.Treba li da idem na ultra-zvuk štitne žlezde? 2.Može li dijabetis 2 da se skida tabletama, i čajem ,,herba vita", koji se dosta reklamira na tv-u? 3.Ako tablete mogu da neutrališu dijabetis 2, da li je ,,gluformin 500 mg" koji mi je prepisan dovoljan? Postoji li jos neki dobar lek?Smem li da kombinujem ,,gluformin" i još neki ,,anti-dijabetis"lek"? 4.Da li smem da ,,gluformin", ili neki drugi antidiabetik uzimam paralelno sa tabletama za mršavljenje ,,xenical" proizvodjač kompanija ,,Roche",koje su mi takođe preporučene? ( Napominjem i da sam gojazan) U svemu mi je najveca enigma kako je moguce da je laboratorijska analiza pokazala takve rezultate ako se uzme u obzir da se već duže vreme odlično osećam, i da nemam nikakve zdravstvene tegobe? Drugo, na Internetu sam više puta čitao i o simptomima ,,dijabetisa 2" i ni u jednom slučaju nisam pronašao sebe ( mislim da je mogući razlog za subjektivan dobar osećaj koji imam to što sporadično trčim i dižem tegove). Jedino što mi je čudno je da poslednjih nekoliko godina imam osećaj da mi je metabolizam maksimalno usporen, i da mi se svaka stinica koju pojedem odmah ,,lepi" za stomak. Medjutim, odkako uzimam ,,gluformin" primećujem pozitivnu promenu:Ako pojedem više, nema osećaja prezasićenosti i naduvenosti u stomaku, koji su bili česti pre.Da li je moguće da mi je ,,gluformin" ubrzao metabolizam? Od kako ga koristim ne samo da mi uopšte ne smeta, nego imam osećaj kao da uzimam neko odlično sredstvo za mršavljenje!? Izvinite na dužini pisma, i molim vas za neki odgovor. S poštovanjem, Mihajlo Gligorić
Odgovoreno: 30. 04. 2008.Postovana, pisala sam Vam pre nedelju dana, zahvaljujem Vam se na prethodnom odgovoru. Ukratko, imam dva nodusa na stitnoj zlezdi, na oba reznja, jedan velicine 8mm, drugi 6mm. Rezanj na kome je nodus od 8mm je blago uvecan. Uradila sam dodatne nalaze i molim Vas za misljenje. Hvala! LABORATORIJSKI NALAZ ANALIZA REZULTAT JEDINICE REF. VRED. T3 (ukupni T3) 1.01 ng/mL 0.79-1.49 T4 (ukupni tiroksin) 115.26 nmol/L 57,92 154,4 TSH (ultrasenzitivni) 2.809 mU/L 0.47 - 4.64 TG (Tireoglobulin) 1.50 ug/mL 5-40 TG-ANTITELA 25 IU/mL <140 Anti TPO (Anti Mc-Ab) 17.0 IU/mL <12 TSH RECEPTORSKA At 1,7 U/L <1,8 CALCITONIN 4 pg/ml do 13,0
Odgovoreno: 30. 04. 2008.Postovani/a, bicu Vam zahvalna ukoliko mi objasnite na sta upucuje nalaz Color doppler-a karotida i verteb. arterija koji glasi: Obostrano ACC, ACI i ACE primerene sirine lumena, brzina i spektara. Nema hemodinamski znacajnih stenoza. Obostrano vertebralne arterije primerene sirine lumena, pocetno tortuozne zbog degenerativnih promena vratne kicme u distalnom delu. Brzine i spektri primereni. Stitna zlezda difuzno uvecana, inhomogena, prozeta sitnim hipoehogenim promenama, prakticno bez vidljivog normalnog tkiva stitne zlezde po ehogenosti. Rec je o zenskoj osobi, 1933. godiste. Upucena je na dalja ispitivanja stitne zlezde. Hvala Vam na posvecenom vremenu.
Odgovoreno: 30. 04. 2008.moja devojcica stara 10 godina ima kongenitalnu hipotireozu. Na poslednjoj analizi krvi rezultati TSH,T4,T3 su bili uredu ali CHOL je 6,65 Hmmol / L a TG je 2,31Hmmol/L. Koliko je to opasno i sta da radim Mozda jos da napomenem da joj je pre 5 nedelja rezultat TSH bio previsok i tada smo povecali dozu Eutiroksa. Da li ce to pomoci Hvala
Odgovoreno: 30. 04. 2008.Prikazano 1761-1765 od ukupno 1990 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke