Poštovana,
Molila bih Vas da mi kažete nešto više o mojoj dijagnozi i date Vaše mišljenje? Da li je neophodna punkcija? Uz - 2 manja noduss u dr 8mm i 5mm. U lr nodus 37mm. T4 uredan, tsh 0,021. Scintigrafski prikazuje se samo
intenzivno nakupljanje radiofarmaka u nodusu u lr st. Zl. Dok se dr kao i preostalo
ekstranodalno tkivo lr ne prikazuju - nalaz govori u prilog toksičnog adenoma lr st. žlezde.
Hvala unapred.
Poštovana,
Scintigrafski nalaz i vrednosti hormona odgovaraju dijagnozi toksičnog adenoma. Nema potrebe za drugima analizama i pregledima. Obzirom na veličinu adenoma jedino rešenje je
hirurško odstranjenje nodusa. Obratite se hirurgu.
ass. dr Milena Velojić Goubović. Pozdrav
Pre 4 meseca je otkriveno da mi je
štitna žlezda uvećana, ultrazvukom su otkrivena 3 Nodusa, najveći veličine 25mm. Od hormona je samo bio povećan TSH -8.93 i tpoat-6882. Dijagnoza je:
struma polynodosa gr II: hypothyreosis latens: obs thyroiditis hashimoto. Ja ni tada, kao ni sada nikakve promene ni smetnje nisam primećivala. Na fotografijama sam primetila da je ta promena postojala pre 2005. god. Ja sada imam 24 godine. Već 3,5 meseca uzimam Letrox 50 mikrograma dnevno i posle 7 dana korišćenja žlezda je počela vidno da se smanjuje, sada se baš ništa ne primećuje. Rečeno mi je da od ovih tableta i nodusi mogu da se smanje. Prilikom gutanja nemam nikakve smetnje. Citološki nalaz je rađen i uredan je. Da li bi pomoglo uzimanje meda u kome su 30-ak dana stajali mladi zeleni orasi, zbog joda? U uputstvu za upotrebu leka
Letrox sam pročitala da terapija
regulisanja TSH hormona traje do dve godine, ali sam čitala da terapija obično traje ceo život, pa me zanima šta je od toga tačno? Kao i Vaše mišljenje i savet.
Poštovana,
Terapija preparatima l-toroksina se praktično jedino koristi za
lečenje hipotireoze, smanjenog rada štitaste žlezde. Malo je verovatno da se primenom letroxa
smanjeni nodusi, mada je ova terapije pre desetak godina dosta korišćena, uglavnom bez uspeha. Ukoliko svojom veličinom nodusi prave probleme jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Međutim kod hašimoto tireoiditisa se ne preporučuje jer postoji veća mogućnost ponovnog javljanja strume. Žlezda bi trebalo da se vremenom smanjuje.
Uvećanje tsh kod Vas odgovara subkliničkoj hipotireozi koja se obično ne leči, ali obzirom na Vaše godine može se uključiti terapija l-tiroksinom. Prisustvo antitela samo govori da će proces uništavanja tkiva štitaste žlezde verovatno dovesti do
manifestne hipotireoze. Terapija jeste doživotna, jednostavna i efikasna. Doza leka se određuje na osnovu kontrola ft4 i tsh.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Ja već četri godine bolujem od štitne žlezde. Kada sam to otkrila radila sam analize krvi i ultra zvuk. T3 i T4 su mi bili u granicama a TSH nizak, na ultra zvuku su bili čvorići i cista. Pošto i moja majka boluje isto od štitne žlezde doktorka mi je rekla da je nasledno i dala mi
Tivoral da pijem. Da bi posle otišla kod duge doktorke na kontrolu i ona mi rekla da nemam potrebe da pijem lek jer su mi hormoni dobri i da je to cista koja treba da se punktira. Ja nisam bila pristalica punktiranja, prestala sam da pijem Tivoral i nekih 2 godine nisam ništa proveravala. Pošto se u poslednje vreme loše osećam, a i
porasla mi je vidno štitna žlezda i naglo sam počela da se gojim rešila sam da odem na proveru, otišla sam u Čigotu na Zlatibor. Na pregledu ultra zvukom doktor je rekao da mu se ne sviđa struktura moje štitne žlezde i posumljao da je
tumor, tako da mi je punktirao cistu i uzeo uzorak čvorića i poslao na
patološki nalaz. Patološki nalazi su dobri, ali sam ja uradila i hormone i rezultati su TSH 0.022, T4 101.70, T3 2.80 dijagnoza koju mi je odredio hirurg je: struma nodosa pp. Lobi. Sin. Gl. Thyr. Adenoma toxicum. Lobi sin. Hyperthyeosis. Doktor je rekao da je obavezna operacija ali da pre toga moram da saniram hormone i dao mi ptu 50mg. Ono što meni nije jasno u celom mom slučaju je to kako se ja gojim kada bi trebala da
mršavi i strah me je da primenom ovih lekova mi ne bude još gore. Kao i to kako se pije ovaj lek pre jela posle jela? A interesuje me i Vaše mišljenje u vezi operacije. Da možda je bitno i to da još uvek nisam rađala niti pokušavala da ostanem trudna.
Unapred hvala!
Poštovana,
Cista sigurno ne može biti uzrok Vaših tegoba, niti razlog
poremećaja funkcije štitasta žlezde. Vrednosti hormona se normalne, sa niskim vrednostima tsh, što se može javiti kod
kompemzovanog toksičnog adenoma, ali u ultrazvučnom nalazu se ne navodi
postojanje adenoma, čvora štitaste žlezde. Terapija toksičnog adenoma je ili terapijska doza j131 ili hirurška intervencija kod većih nodusa. Mislim da Vam u ovom trenutku terapija lekovima nije potrebna. Potrebno je postaviti definitivnu dijagnozu i sprovesti odgovarajuće lečenje.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Nakon 7 mjeseci poslije porođaja imam 16kg viška, i osjećam se prilično umorno, ponekad bezvoljno. Iako sam mislila da je to zbog
neredovne ishrane i trošenja dosta energije na mog sina, bilo mi je čudno da sa malim obrocima i odlascima na fitnes
dobijam na kiliaži. Zbog toga sam odlučila da "provjerim"
funkcionisanje štitne žlijezde. Doktorica me je danas telefonski obavestila da imam lakši
hipotireodites. Interesuje me, da li je zbog trudnoće moglo doći do toga (napominjem da ranije nisam imala problema sa tim), da li terapija (nekim manjim dozama) može dovesti do regulisanja štitne sa prestankom uzimanja iste? Da li smatrate da je potrebno uraditi još neke preglede (ultra zvuk npr. obzirom da je uzet samo labaratorijski nalaz)? Da li mogu uzimanjem terapije povratiti svoju telesnu težinu?
Unaprijed hvala na odgovoru!
Poštovana, Hipotireoza,
smanjena funkcija štitaste žlezde, može biti razlog umora, dobijanja telesne težine uz manji unos hrane. Bez detaljnog pregleda i vrednosti hormona ne mogu Vam reći da li je potrebna terapija. Ultrazvučni pregled se može uraditi, ali neće biti presudan u postavljanju dijagnoze i određivanju terapije. Ukoliko se postavi
dijagnoza hipotireoze terapija je po pravilu doživotna i sprovodi se
nadoknadom hormona nekim od preparata l-tiroksina u dozi koja je individualna i određuje se na osnovu kontrola ft4 i tsh
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Pisao sam vam već nekoliko puta u vezi problema sa štitnom žljezdom! Štitna mi je ostranjena u semtembru prošle godine, hormoni su sada u redu uz terapiju eutiroksa od 150mikrog. dnevno. Problem je u tome što s vremena na vrijeme imam osjećaj nekog pritiskanja na grudima kao i osjećaj da ne mogu da udahnem dovoljno vazduha!
Endokrinolog kaže da je to posledica hipotireoze, kao da mi se zadržava voda na plućima, pa srce ne može da radi normalno i propisao mi
Presolol 1/4 po potrebi! Binsce nisam radio snimak pluća niti pregled srca, već je tu dijagnozu postavio napamet! Bolova nema! Interesuje me da li se vi slažete sa njegovom dijagnozom i koliko je opasno koristiti ova dva lijeka zajedno? Koji lijek po vama treba koristiti za ublaživanje ovih tegoba, ako treba uopšte?
Srdačan pozdrav!
Poštovani,
Objašnjenje vašeg lekara je prilično neshvatljivo, da ne upotrbim neku drugu reč. Tegobe sa srcem u hipotireozi su moguće kod zapuštenih pacijenata koji su mesecima bez terapije. Ukoliko su Vaše vrednosti ft4 i tsh u redu, tegobe se ne mogu objasniti hipotireozom.
Presolol u ovakovoj situaciji po mom mišljenju ne može biti od koristi i ne propisuje se pacijentima sa hipotireozom. Obratite se kardiologu da isključi neko
prateće oboljenje srca i da da odgovarajuću terapiju ako ima potrebe. Verovatno neće biti nikakvih novih problema i ne postoji ozbiljan razlog povremenog
nedostatka vazduha koji osećate. Možda bi upotreba sedativa u takvim situacijama više pomogla.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Molila bih Vas da mi kažete nešto više o mojoj dijagnozi i date Vaše mišljenje? Da li je neophodna punkcija? Uz - 2 manja noduss u dr 8mm i 5mm. U lr nodus 37mm. T4 uredan, tsh 0,021. Scintigrafski prikazuje se samo intenzivno nakupljanje radiofarmaka u nodusu u lr st. Zl. Dok se dr kao i preostalo ekstranodalno tkivo lr ne prikazuju - nalaz govori u prilog toksičnog adenoma lr st. žlezde.
Hvala unapred.
Scintigrafski nalaz i vrednosti hormona odgovaraju dijagnozi toksičnog adenoma. Nema potrebe za drugima analizama i pregledima. Obzirom na veličinu adenoma jedino rešenje je hirurško odstranjenje nodusa. Obratite se hirurgu.
ass. dr Milena Velojić Goubović. Pozdrav
Terapija preparatima l-toroksina se praktično jedino koristi za lečenje hipotireoze, smanjenog rada štitaste žlezde. Malo je verovatno da se primenom letroxa smanjeni nodusi, mada je ova terapije pre desetak godina dosta korišćena, uglavnom bez uspeha. Ukoliko svojom veličinom nodusi prave probleme jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Međutim kod hašimoto tireoiditisa se ne preporučuje jer postoji veća mogućnost ponovnog javljanja strume. Žlezda bi trebalo da se vremenom smanjuje. Uvećanje tsh kod Vas odgovara subkliničkoj hipotireozi koja se obično ne leči, ali obzirom na Vaše godine može se uključiti terapija l-tiroksinom. Prisustvo antitela samo govori da će proces uništavanja tkiva štitaste žlezde verovatno dovesti do manifestne hipotireoze. Terapija jeste doživotna, jednostavna i efikasna. Doza leka se određuje na osnovu kontrola ft4 i tsh.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Unapred hvala!
Cista sigurno ne može biti uzrok Vaših tegoba, niti razlog poremećaja funkcije štitasta žlezde. Vrednosti hormona se normalne, sa niskim vrednostima tsh, što se može javiti kod kompemzovanog toksičnog adenoma, ali u ultrazvučnom nalazu se ne navodi postojanje adenoma, čvora štitaste žlezde. Terapija toksičnog adenoma je ili terapijska doza j131 ili hirurška intervencija kod većih nodusa. Mislim da Vam u ovom trenutku terapija lekovima nije potrebna. Potrebno je postaviti definitivnu dijagnozu i sprovesti odgovarajuće lečenje.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Unaprijed hvala na odgovoru!
Hipotireoza, smanjena funkcija štitaste žlezde, može biti razlog umora, dobijanja telesne težine uz manji unos hrane. Bez detaljnog pregleda i vrednosti hormona ne mogu Vam reći da li je potrebna terapija. Ultrazvučni pregled se može uraditi, ali neće biti presudan u postavljanju dijagnoze i određivanju terapije. Ukoliko se postavi dijagnoza hipotireoze terapija je po pravilu doživotna i sprovodi se nadoknadom hormona nekim od preparata l-tiroksina u dozi koja je individualna i određuje se na osnovu kontrola ft4 i tsh
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Srdačan pozdrav!
Objašnjenje vašeg lekara je prilično neshvatljivo, da ne upotrbim neku drugu reč. Tegobe sa srcem u hipotireozi su moguće kod zapuštenih pacijenata koji su mesecima bez terapije. Ukoliko su Vaše vrednosti ft4 i tsh u redu, tegobe se ne mogu objasniti hipotireozom. Presolol u ovakovoj situaciji po mom mišljenju ne može biti od koristi i ne propisuje se pacijentima sa hipotireozom. Obratite se kardiologu da isključi neko prateće oboljenje srca i da da odgovarajuću terapiju ako ima potrebe. Verovatno neće biti nikakvih novih problema i ne postoji ozbiljan razlog povremenog nedostatka vazduha koji osećate. Možda bi upotreba sedativa u takvim situacijama više pomogla.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
Prikazano 696-700 od ukupno 1989 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke