Za transplantaciju bubrega je neophodno uraditi brojna ispitivanja,tako da je skoro nemoguce sve njih ovde pobrojati. Ipak,prvo i osnovno je uraditi krvnu grupu i Rh faktor,HLA - tipizaciju i ispitati postojanje limfocita-toksicnih antitela. Nakon toga ispituju se svi organi i sistemi kako bi se utvrdilo stanje tih organa pa ako nesto nije u redu,to leciti.Neophodno je videti stanje jetre,zeluca,srca,pluca,paratiroidne zlezde,mokracne besike,postojanje virusa itd,pa sve sto je patolosko treba leciti,pa tek onda planirati transplantaciju bubrega. Zbog svega navedenog ne moze se tacno predvideti duzina i neophodnost bolnickog lecenja.Ako je sve u redu,jedino je neophodno bolnicko lezanje za arteriografiju. Ukoliko se radi o transplantaciji sa zivog davaoca,potrebna su jos neka ispitivanja sa potencijalnog davaoca.

U Vasem slucaju,pri ultrazvucnom pregledu bubrega,jedino sto odudara od normalnog eho nalaza je dilatacija kanalnog sistema desnog bubrega.U levom bubregu ima peska,sto ne znaci nista posebno. Sto se tice nalaza na sdesnom bubregu,neophodno je uraditi i druge metode sem ultrazvucnog pregleda,da bi se reklo tacno o cemu se radi.Nalaz koji ste opisali ako bi samo to gledali,ne ukazuje na neki patoloski proces(kamen,suzenje kanala i dr). Zbog svega toga ja bih Vam predlozio da ponovite ultrazvucni pregled na istom ili nekom drugom mestu,da vidite da li se taj nalaz odrzava.Ukoliko se odrzava,javite se najblizem nefrologu,koji ce predloziti dalja ispitivanja(laboratorija,scintigrafija bubrega,dubinsko snimanje bubrega-IVP itd).Ako se pak nalaz povukao,raditi povremene eho kontrole,1-2 puta godisnje. U svakom slucaju,ponavljam jos jednom,samo jedna metoda ma koliko bila sigurna i dobra,nije dovoljna da se ozbiljno proceni i adekvatno odgovori na Vase pitanje.

Bol u slabinskim predelima moze poticati i od strane bubrega.Medjutim,ako su laboratorijske analize u normalnim granicama(pregled mokrace,ureje,kreatinina,SE i dr.) najverovatnije bolovi ne poticu zbog bubreznih bolesti. Ipak bih Vam savetovao da napravite i ultrazvucni pregled bubrega i mokracne besike i pregled interniste i/ili nefrologa,koji ce to i potvrditi.

Pacijentima sa ozbiljnim srcanim problemima i teskom bubreznom slaboscu koja zahteva dijalizu se pre svega kao metoda dijaliznog lecenja preporucuje peritoneumska dijaliza,a ne hemodijaliza.Iz pisma se ne vidi kojom dijalizom se on leci,a od toga zavisi i nacin ishrane za koji se Vi interesujete.Ukoliko je na hemodijalizi pre svega treba da vodi racuna o svojoj tezini.Izmedju dve dijalize ne sme povecati tezinu za vise od 2 kg sto znaci da mora znati svoju tezinu.Treba da izbegava unos svezeg voca i povrca u preteranim kolicinama,kao i unos soli,posto ima otoke i povisen krvni pritisak.Belancevine i ugljene hidrate moze slobodno koristiti,opet shodno svojim godinama(meso,mleko,jaja,sir,slatkisi i dr).

Tegobe koje Vas suprug ima a koje Bi navodite sigurno nisu u vezi sa prisutnim peskom i kamenom u bubregu.Navedene tegobe sigurno imaju veze sa oscilacijama krvnog pritiska,na koje sigurno reaguje vaskularni sistem na opisan nacin. Sto se tice unosa tecnosti,to je u zdravih osoba regulisano brojnim "automatskim" regulatornim mehanizmima,tako da ne zavisi mnogo od volje coveka.U svakom slucaju neophodno je napraviti bilans tecnosti,pratiti unos i gubitak mokracom i videti da li je normalno,a vazno je pratiti i telesnu tezinu.Ipak svim pacijentima koji imaju pesaku bubrezima, preporucuje se veci unos tecnosti.