Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (91191)

  1. Pogledajte celo pitanje: #4128

    Poštovani doktore Perišiću,već sam jedanput slao pitanje u vezi mojih zdravstvenih problema i nisam dobio odgovr ali me moje muke tjeraju da ponovo pokušam.Naime već tri godine osjećam probleme s lijeve strane u predjelu i oko srca.Oni se manifestuju u vidu muke,pritiska ,stezanja,nelagode pa i bola.Ove tegobe se uglavnom javljaju preko dana dok se noću smiri i sutradan skoro sve po starom.Javio sam se intrnisti koji je rekao da je sa srcem sve u redu i da za povišen krvni pritisak prema potrebi koristim Olivin i za smirenje lexilijom.Međutim stanje se nije bitno popravilo pa sam se javio kardiologu gdje sam snimio EKG i UZ srca sa sledećim nalazima:Aorta normalne širine i debljine zida,trivelarne valvule,normalne sistolne separacije.LK normalnog oblika i dimenzija zida normalne debljine,očuvane globalne sistolne funkcije,bez poremećaja segmentne kinetike.Procjenjena EF 61%.LP i desnini kaviteti normalnih dimenzija.MV,TV i PV normalnog izgleda i funkcija.Perika! rd normalnog izgleda i bez raslojenosti.Doplerom se registruju normalni transvalvularni protoci.Zaključak:očuvana sistolna i dijastolna funkcija LK,normalne kavitarne dimenzije i valvularne strukture.Dijagnoza je bila sinusna tahikardija i hipertensio arterijalis (170/100).Prpisana terapija je bila alfapres i Darob mite a kasnije verapamil da probam.Za tegobe koje sam osjećao uputio me neuropsihijatru koji mi je propisao Amizol 10 i bromazepam.Međutim stanje mi se nije promjenilo,posebno sam osjećao još veće probleme i bolve,stezanje i pritisak korištenjem alfapresa i darob mita a kasnije i verapamila.Zbog toga sam koristio samo psihijatrijsku terapiju koja mi je donekle pomagala ali su se problemi stalno ponavljali.Na kontrolnom pregledu kod kardiolga izbacio mi je navedene lijekove i rekao da mi te probleme mogu riješiti neuropsihijatri.U stvari najveći problem je u tome što ja njemu kažem da nešto nije uredu sa srcem a on kaže da je srce zdrvo i da je sve t! o na nervnoj bazi.Pošto su mi se problemi ponavljali skoro sv! aki dan otišao sam u Beograd u bolnicu Ostrog na kardiološki pregled gdje mi je takođe urađen EKG i UZ srca sa dijagnozom:EKG-sin.ritam,levogram fr.120/min,horizontalna ST depresija V6 do 1 mm.UZ srca-Ehokardiografski nalaz:leva komora urednih endokavitarnih dimenzija,očuvane globalne sistolne funkcije,bez segmentnih poremećaja kinetike EF 70%.ESD/EDD 31 mm/47 mm,LP 32 mm,Ao u korenu 31 mm,DK 22 mm.Aortna valvula trolisna,uredne sistolne separacije i koaptacije.Mitralna valvula dvolisna,uredne morfologije,pokretljivosti i koaptacije.TV i PV bo.Perkard hiperehogen,bez raslojavanja.Dijagnoza:hipertensio arterialis,sinus tachycardia,Sy depressivum.Terapija:concor,norvasc+psihijatrijska terapija.Međutim problem je u tome što od lekova za pritisak koje sam koristio(alfapres,nifelat,presolol,concor,norvasc,skopryl plus,indapamid itd)imam još veće tegobe pa i bolove s lijeve strane tako da sada koristim samo psihijatrijsku terapiju (amizol 25,rivotril 0,5 i jedan lek za stabiliz! aciju raspoloženja.Mogu reći da su tegobe nešto manje ali i dalje se javljaju preko dana.Napominjem da se ne zamarm lako,ne gubim dah niti gušenje u grlu pri opterećenju,niti pušim niti pijem i imam 48 godina.Već sam počeo da gubim volju za sve,bježim od društva,od obaveza jer se bojim da će me to s lijeve strane početi mučiti a onda mi je ipak lakše kad sam sam.Lipidni status mi je na gornjoj granici.Napominjem da sam slične probleme imao kad sam studrao i tad sam bi kod interniste i na testu opterećenja i sve je bilo u redu i prošlo je sve poslije nekoliko dana bez terapije.Sad sam došao u situaciju da neznam kud,nemogu prosto da funcionišem i zato Vas molim doktore šta je ovo kod mene,šta da radim i kako dalje.U nadi da će te mi pomoći srdačno Vas pozdravljam.

    Odgovoreno: 24. 03. 2008.
    • Prof. dr Zoran Perišić

      Voleo bih da mogu da Vam pomognem sa ove daljine ali Vi sami sebi možete pružiti najveću pomoć. Čemu toliki strah, ako su Vas pregledali stručnjaci, uradili dva eho pregleda koji su praktično identični, i ako je evidentno da Vam više pomaže neuropsihijatrijska terapija??? Moj savet: puno fizičke aktivnosti koja će Vas umoriti i oterati ružne misli, hobi, prijatelji...U situaciji kao što je Vaša mozak može napraviti mnogo štete. Ne dozvolite da se to dogodi.

  1. Pogledajte celo pitanje: #4127

    Koje su referentne vrednosti za ck-mb i da li blagi porast ovog izoenzima ima znacajnu dg vrednost?Na sta sve ukazuje snizena voltaza u svim EKG odvodima sa QS u v123?Hvala

    Odgovoreno: 24. 03. 2008.
    • Prof. dr Zoran Perišić

      Ck-mb je dosta senzitivan marker nekroze miokarda, gornja granica je 25 > jedinica. Blagi porast ne treba shvatiti dramatično. Snižena voltaža može > ukazivati na dosta toga: emfizem pluća, izliv u perikard, pleuru.. zatim > gojaznost, hipotireoza QS formacija u odvodima V1, V2 i V3 može ukazivati > na ožiljak na prednjem zidu ali može biti i položajni Q zubac.

  1. Pogledajte celo pitanje: #4120

    imam vitium aortae pp.stenosis ostii art.sin. , leva komora normalnih dimenzija,edd 4,8 , esd 3,0 , ef 60% zadebljalih zidova, lp 3,1, dk 2,3 , aorta 3,2 ,aortni zalisci kalcifikovani. ar 2+, max. gradient 50mmhg srednji 30mmhg,mr 1+,perikard b.o. Da li se ista moze uraditi povodom ovog problema? jer i pored terarpije se ne osecam dobro-terapija:concor,monopril,tulip,diunorm. Zahvaljujem unapred

    Odgovoreno: 24. 03. 2008.
    • Prof. dr Zoran Perišić

      Kada gradijent između leve komore i aorte pređe 70mmHg onda treba operisati i ugraditi veštački zalistak. Do tada samo medikamentna terapija, a terapija koju dobijate je odgovarajuća.

  1. Pogledajte celo pitanje: #4083

    postovani Dr. imam 41god i od pred godinu dana imam tahikardiju. Nosila sam holter i registrovan je sinusni ritam srednje frekvencije i kratkotrajni spontani terminiraniparoksizmi sinusne tahikardije.uradila sam i dopplerehokardiografiju i ekg. Data mi je sledeca dijagnoza ARRHYTHMIA EXTRASYSTOLICA SUPRAVENTRICULARIS HIPERKINETICNI MITRALNI KUSPIS. Da napomenem samo da godinu dana pijem atenolol i da su svi pregledi napravljeni sa ovom terapijom . Zamolila bih vas ako mozete da mi kazete nesto vise o ovoj dijagnozi jer tahikardiju imam i sa ovim lekom a pijem po 100mg dnevno. I interesuje me dali je nesto ozbiljno posto imam bolove u levoj ruci, vratu i plecki skoro svaki dan a i bolove u grudima ,tesko disem i brzo se zamaram ,a i otoke na zglobovima na nogama.Ja vam se unapred zahvaljujem i nadam se da cete mi odgovoriti. Hvala.

    Odgovoreno: 24. 03. 2008.
    • Prof. dr Zoran Perišić

      Vaše dijagnoze znače sledeće: imate ekstrasistole koje su porekla iz pretkomora, što znači da su klinički manje važne. Tahikardiju može dati puno stvari u srcu i van njega: nervoza, pojačan rad štitaste žlezde, anemija, gojaznost, neutreniranost, previše nikotina (čak i boravak u zadimljenoj prostoriji). AKo sebe prepoznate u nekom od ovih momenata dobro je. Nemam utisak da su Vaše tegobe (bolove u levoj ruci, vratu i plecki skoro svaki dan a i bolove u grudima ,otoke na zglobovima na nogama) srčanog porekla.

  1. Pogledajte celo pitanje: #4082

    Doktore, interesuje me koje su granice za secer u krvi, holesterol i trigliceride? Unapred zahvalna.

    Odgovoreno: 24. 03. 2008.
    • Prof. dr Zoran Perišić

      Za šećer (glikoza) 6,1mmol/L za holesterol 5,5mmol/L; u nekim laboratorijama (zavisi od reagensa kojim se proba radi) 6,5mmol/L za trigliceride 2mmol/L

Prikazano 2646-2650 od ukupno 2896 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima