Oba testa imaju svoje područje kada su senzitivniji i kada mogu biti informativniji od onog drugog a to zavisi od prethodnog koronarnog statusa (infarkt ili ne), EKGa (blok leve grane ili ne), pokretljivost pacijenta itd. Ne mogu Vam dati šta je bolji izbor, u suštini oba testa treba da odluče o potrebi za koronarografijom.
Ima li idealnog u životu? Teško je koristiti termin idealno kada je srčana frekvenca u pitanju, bolje je reći normalno ili fiziološki. Normalna srčana frekvenca u mirovanju je izmedju 60 i 80 u minuti. Ali, i oni koji imaju frekvencu do 50, ili izmedju 80 i 100 nisu u zoni bolesnog. utrenirani ljudi imaju manju frekvencu, nervozni imaju višu frekvencu pa ni za jedne ne možemo reći da nisu idealni ili da su bolesni. Ako baš želite broj: od 60 do 80.
Poštovani,
Imam povišeni pritisak i pijem redovno terapiju već 8 godina. Imam 45 g. i pritisak sam dobila u trudnoći. Godine 2005, imala sam pečenje u grudima i tada sam uradila sve preglede, eho srca, test opterećenje i po preporuci doktorice, Multislajsing CT koronarografiju. Rezultati su bili svi u redu. Pošto i dalje imam pečenje u predelu desnog rebra, između plećki i vrata, i doktori kažu da je to od kičme, ja bih Vas molila da mi odgovorite: koliko je tačan i objektivan CT pregled krvnih sudova srca? Još da napomenem, da mi je majka opersiana dva puta na srcu (po 2 baj pasa, i karotide na vratu).
Unapred hvala na odgovoru.
Interpretacija MSCT koronarnih arterija pre svega zavisi od iskustva onoga ko čita nalaz. Zlatni standard je koronarografija. MSCT se smatra objektivnijim kada isključi prisustvo koronarne bolesti nego kada je potvrdi. Moj savet: najvažnija je klinika. Ako imate tegobe koje liče na anginu pectoris, a po mom mišljenju Vi ih nemate, može se misliti na koronarografiju.
Poštovani doktore,
Javljam Vam se zbog problema moje majke, ona ima 47 godina i normalne je gradje, naime zbog bolova u grudnom košu, nesvestice i brzog zamaranja se javila lekaru. U septembru 2005 je imala sledeće nalaze: asimetrična hipertrofija septuma, bez signifiksntnog gradijenta u izlaznom traktu leve komore, baloniranje prednjeg mitralnog kuspisa tada je radila i test opterećenja i zaključak je bio: umanjena tolerancija na napor, bez signifikatnih znakova za redukciju koroarnog protoka na postignutom malom stepenu opterećenja. Pola godine kasnije nalazi su joj glasili : srčane supljine normalnih dijametara. Interventrikularni septum hipertrofičan, dok je zadnji zid leve komore normalne debljine. Očuvana sistolna funkcija miokarda leve komore. zadebljani aortni kuspisi bez signifikantnog gradijenta na aorti. Bez obstrukcije izlaznog trakta leve komore. Mitralna regurgitacija i stepen trikuspidna regurgitacija i stepen rvsp nije povišen.... Terapija na sve to Presolol i Enalapril i komentar kako to nije ništa,, ali da ne sme da operiše postojeći kamen u žuči?! Niko konkretno jasno da mi kaže šta joj je. Izvinjavam se zbog opširnog pitanja i molim Vas da razumete moju brigu. Šta joj je i šta nam Vi dalje preporučujete?
Unapred hvala....
Asimetrična hipertrofija septuma je debljanje jednog od zidova leve komore (septum - pregrada izmedju leve i desne komore) koje se može kretati od vrlo male i banalne pa do veoma velike koja može ugroziti pacijenta. Kod Vaše majke nema opstrukcije izlaznog trakta leve komore i to znači da nema ekstremno težak oblik hipertrofije, ali niste napisali koja je najveća debljina septuma. Ne znam zašto ne bi smela da operiše kamen u žuči. Terapija je u redu.
Poštovani dr,
Imam 61 godinu. U poslednjih nekoliko godina osećam zamor prilikom kretanja stepeništem ili bržem pešačenju. Osećam stezanje u predelu grudi koje se širi prema vratu. Klinička dijagnoza je: Sy anginae pectorius susp. Propisana terapije: Conccor 5 mg, Monizol 20 mg 1-1‚-0, Lopion 2 mg, Cardiopirin 100, NTG pp, Simvor 20 mg. P=80, TA=120/80.
EKG: sin ritam, fr 80/min, normogram, aplatiran T u au aVL R/S u V2, bez promena ST segmenata i T talasa u prekordijalnim odvodima.Na testu opterećenja: 3 min 25 W 130/80 94 puls; 3 MIN. 50W 145/80 108 puls i 3 min. 75 W 155/80 126 puls. Test opterećenja na biciklu orgometru: 25-75 W, trajanje 9 min Postignuta fr 126/min. Dalji test je prekinut, jer sam osećala zamor. Nisu registrovani poremećaji srčanog ritma i provođenja u toku opterećenja u toku opterećenja i u fazi oporavka. Posle 1 min odmora fr srca iznosi 85/min. Arterijski pritisak posle 3 min odmora iznosi: 140/80Na RTG-u u toku testa, po završetku opterećenja i posle odmora koji je trajao 6 minuta, bez značajnijih promena ST segmenta. Na postignutom nivou opterećenja nisu registrovane ishemijske promene..Krvna skika: holesterol 7,85, HDL 1,7, LDL 5,93, TGL 1,40, IA 3,48 SE 17/36 T3 1,52, T4 98,9 THS 1,85 glukoza 3,95.
Pitanje: O kojoj se dijagnozi, zapravo, radi s obzirom da i dalje imam iste tegobe. Redovno uzimam propisanu terapiju kao i nitroglicerin ponekad. Da li treba da uradim još neke pretrage i koje? Da li mi je određena pravilna terapija?
Hvala.
Tegobe koje opisujete liče na koronarnu bolest oblika stabilne angine pectoris. Medutim, testovi koje ste uradili nisu dali potvrdu za postojanje ove bolesti ali njihova specifičnost nije apsolutna. Terapija koju ste dobili je odlična. Proverite ponovo holesterolo posle mesec dana uzimanja Simvora.
U Kamenici mi preporučuju da uradim SPECT, a moj kardiolog Stress echo. Šta je šta i koji test preporučujete.
Odgovoreno: 25. 12. 2008.Unapred zahvalan B.Belančić
Oba testa imaju svoje područje kada su senzitivniji i kada mogu biti informativniji od onog drugog a to zavisi od prethodnog koronarnog statusa (infarkt ili ne), EKGa (blok leve grane ili ne), pokretljivost pacijenta itd. Ne mogu Vam dati šta je bolji izbor, u suštini oba testa treba da odluče o potrebi za koronarografijom.
Poštovanje,
Odgovoreno: 25. 12. 2008.Recite mi da li postoji idealan broj otkucaja srca i ako postoji koji je? Otkucaj od-do ili tačan broj za neke srednje godine
Hvala.
Ima li idealnog u životu? Teško je koristiti termin idealno kada je srčana frekvenca u pitanju, bolje je reći normalno ili fiziološki. Normalna srčana frekvenca u mirovanju je izmedju 60 i 80 u minuti. Ali, i oni koji imaju frekvencu do 50, ili izmedju 80 i 100 nisu u zoni bolesnog. utrenirani ljudi imaju manju frekvencu, nervozni imaju višu frekvencu pa ni za jedne ne možemo reći da nisu idealni ili da su bolesni. Ako baš želite broj: od 60 do 80.
Poštovani,
Odgovoreno: 25. 12. 2008.Imam povišeni pritisak i pijem redovno terapiju već 8 godina. Imam 45 g. i pritisak sam dobila u trudnoći. Godine 2005, imala sam pečenje u grudima i tada sam uradila sve preglede, eho srca, test opterećenje i po preporuci doktorice, Multislajsing CT koronarografiju. Rezultati su bili svi u redu. Pošto i dalje imam pečenje u predelu desnog rebra, između plećki i vrata, i doktori kažu da je to od kičme, ja bih Vas molila da mi odgovorite: koliko je tačan i objektivan CT pregled krvnih sudova srca? Još da napomenem, da mi je majka opersiana dva puta na srcu (po 2 baj pasa, i karotide na vratu).
Unapred hvala na odgovoru.
Interpretacija MSCT koronarnih arterija pre svega zavisi od iskustva onoga ko čita nalaz. Zlatni standard je koronarografija. MSCT se smatra objektivnijim kada isključi prisustvo koronarne bolesti nego kada je potvrdi. Moj savet: najvažnija je klinika. Ako imate tegobe koje liče na anginu pectoris, a po mom mišljenju Vi ih nemate, može se misliti na koronarografiju.
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 21. 12. 2008.Javljam Vam se zbog problema moje majke, ona ima 47 godina i normalne je gradje, naime zbog bolova u grudnom košu, nesvestice i brzog zamaranja se javila lekaru. U septembru 2005 je imala sledeće nalaze: asimetrična hipertrofija septuma, bez signifiksntnog gradijenta u izlaznom traktu leve komore, baloniranje prednjeg mitralnog kuspisa tada je radila i test opterećenja i zaključak je bio: umanjena tolerancija na napor, bez signifikatnih znakova za redukciju koroarnog protoka na postignutom malom stepenu opterećenja. Pola godine kasnije nalazi su joj glasili : srčane supljine normalnih dijametara. Interventrikularni septum hipertrofičan, dok je zadnji zid leve komore normalne debljine. Očuvana sistolna funkcija miokarda leve komore. zadebljani aortni kuspisi bez signifikantnog gradijenta na aorti. Bez obstrukcije izlaznog trakta leve komore. Mitralna regurgitacija i stepen trikuspidna regurgitacija i stepen rvsp nije povišen.... Terapija na sve to Presolol i Enalapril i komentar kako to nije ništa,, ali da ne sme da operiše postojeći kamen u žuči?! Niko konkretno jasno da mi kaže šta joj je. Izvinjavam se zbog opširnog pitanja i molim Vas da razumete moju brigu. Šta joj je i šta nam Vi dalje preporučujete?
Unapred hvala....
Asimetrična hipertrofija septuma je debljanje jednog od zidova leve komore (septum - pregrada izmedju leve i desne komore) koje se može kretati od vrlo male i banalne pa do veoma velike koja može ugroziti pacijenta. Kod Vaše majke nema opstrukcije izlaznog trakta leve komore i to znači da nema ekstremno težak oblik hipertrofije, ali niste napisali koja je najveća debljina septuma. Ne znam zašto ne bi smela da operiše kamen u žuči. Terapija je u redu.
Poštovani dr,
Odgovoreno: 21. 12. 2008.Imam 61 godinu. U poslednjih nekoliko godina osećam zamor prilikom kretanja stepeništem ili bržem pešačenju. Osećam stezanje u predelu grudi koje se širi prema vratu. Klinička dijagnoza je: Sy anginae pectorius susp. Propisana terapije: Conccor 5 mg, Monizol 20 mg 1-1‚-0, Lopion 2 mg, Cardiopirin 100, NTG pp, Simvor 20 mg. P=80, TA=120/80. EKG: sin ritam, fr 80/min, normogram, aplatiran T u au aVL R/S u V2, bez promena ST segmenata i T talasa u prekordijalnim odvodima.Na testu opterećenja: 3 min 25 W 130/80 94 puls; 3 MIN. 50W 145/80 108 puls i 3 min. 75 W 155/80 126 puls. Test opterećenja na biciklu orgometru: 25-75 W, trajanje 9 min Postignuta fr 126/min. Dalji test je prekinut, jer sam osećala zamor. Nisu registrovani poremećaji srčanog ritma i provođenja u toku opterećenja u toku opterećenja i u fazi oporavka. Posle 1 min odmora fr srca iznosi 85/min. Arterijski pritisak posle 3 min odmora iznosi: 140/80Na RTG-u u toku testa, po završetku opterećenja i posle odmora koji je trajao 6 minuta, bez značajnijih promena ST segmenta. Na postignutom nivou opterećenja nisu registrovane ishemijske promene..Krvna skika: holesterol 7,85, HDL 1,7, LDL 5,93, TGL 1,40, IA 3,48 SE 17/36 T3 1,52, T4 98,9 THS 1,85 glukoza 3,95.
Pitanje: O kojoj se dijagnozi, zapravo, radi s obzirom da i dalje imam iste tegobe. Redovno uzimam propisanu terapiju kao i nitroglicerin ponekad. Da li treba da uradim još neke pretrage i koje? Da li mi je određena pravilna terapija?
Hvala.
Tegobe koje opisujete liče na koronarnu bolest oblika stabilne angine pectoris. Medutim, testovi koje ste uradili nisu dali potvrdu za postojanje ove bolesti ali njihova specifičnost nije apsolutna. Terapija koju ste dobili je odlična. Proverite ponovo holesterolo posle mesec dana uzimanja Simvora.
Prikazano 2176-2180 od ukupno 2921 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke