Poštovani,
Imam 30 godina, od puberteta imam neke
aritmije, u vidu naglog
jakog i brzog lupanja srca, malo mi se
zamrači svijest i mogu da vidim kako mi se grudni koš pomjera, kad zaustavim vazduh obično prođe za par minuta. Kardiolog kaže da imam
sindrom preeksitacije, da je to urođeno i da mi treba intervencija (
ablacija), uz je bio u redu, skoro sam radila holter koji kaže: u toku holter-monitoringa u trajanju od 22h, 29 min svo vrijeme se registruje sinusni ritam sa prosječnom fr. 76/min (min. Fr. 46/min u 05,43h, max. Fr. 129/min u 09,01h). Registrovano 182 tahikardije, najduža epizoda u trajanju od 16min, 19sec u 13,54h. Bilo je 10 ves i 14 sves. Pauze nisu detektovane. Imam dvoje djece, u drugoj trudnoći epizoda lupanja je trajala više od dva sata. Pijem 1/4 presolola ujutru upotrebi i 1,5mg bromazepama. Posljednje 2-3 godine imam skoro stalan
osjećaj treperenja srca i kao da ne mogu fino da udahnem i prilično me uznemirava taj osjećaj. Hormoni štitne su u redu, hol takođe, povremeno imam
bol u želucu, često imam problema sa zatvorenim nosem i suvom sluzokožom nosa, kks u redu, ima slab kvalitet sna, često se budim a ujutru čim ustanem odmah mi se razlupa srce i to me uznemiri. Oko mnogih stvari se nerviram i ne umijem da se opustim, tako da to otežava stanje. Ne ide mi se na intervenciju bez još nečijeg mišljenja, nije mi jasno zašto prije puberteta nisam imala smetnje ako je stanje urođeno kao ni koliko je zapravo opasno i kako da ublažim simptome.
Hvala unapred.
Poštovana,
Normalno se impulsi iz pretkomore u komoru mogu sprovesti samo
preko AV čvora. Kod sindroma
preekscitacije postoji još jedan dodatni put kojim se impulsi mogu sprovesti iz pretkomore u komoru ali i obrnuto, čime se stvara mogućnost za brze aritmije zbog
kruženja impulsa (re-entry mehanizam).
Ablacija je uništavanje ovog puta električnim impulsima, čime se ovaj krug prekida. Ovo se izvodi u elektrofiziološkoj laboratoriji, iz femoralne vene i ne traje dugo, pacijent je svestan a sama procedura nije puno bolna. Ako lekovi ne drže aritmije pod kontrolom, ablacija je najbolje rešenje.
Pozdrav.
Poštovani doktore,
Moj tata ima večito
visok krvni pritisak i kod njega je to postalo normalan pritisak ja mislim da je gornji 170 ili 160 i nikada nije imao nikakve simptome ama bas nikakve i zbog toga je to zanemarivao kao nista mu nije. Danas mu je
trnula leva ruka i noga puno bio je na hitno gornji pritisak mu je bio 210 a donji 110. Dali su mu infuziju i lekove i sad je dobro. Kad su mu dali lasix rekli su mu da će da mu trnu noge i tako je. Da li je to stvarno od
Lasix ili ne? Doktor mu je reko s takvim pritiskom dobro je prošao. Srce je snimano i dobro mu je ništa nije oštećeno. Doktore ja sam završila med. školu a ipak se bojim. Oće li da bude sve uredu uz odgovarajuću terapiju.
Unapred hvala puno.
Poštovani, Trnjenje ruku i nogu može biti
neurološki simptomvisokog pritiska i tada se pritisak mora brzo oboriti. Od
Lasixa se mogu javiti grčevi u listovima nogu ako je veliki
gubitak elektrolita. Pritisak se mora dovesti lekovima do nivoa ispod 140/90mmhg.
Pozdrav.
Poštovani,
Molim Vas da mi odgovorite na pitanje. Moja mama ima 60 godina i preležala je
dijafragmalni infarkt i infarkt desne komore 9 Marta 2009 godine, kada joj je urađena primarna ptica i stavljena 2 bms u rca. Viđena je i stenoza lad u proximalnom delu 75-90% u dužini od 20 mm. Elektivna ptca je urađena 22. Aprila kada je stavljen DES u lad i viđena je
in stent restenoza u RCA, tom prilikom je u RCA na mesto stenoze stavljen
DES. Interesuje me kad bi trebalo uraditi stres eho ili spect miokarda? Redovno uzima terapiju enalapril, norvasc, monizol, kardiopirin, plavix 2x1, zocor 40 mg, dilatrend, nema anginoznih tegoba, ukupni hol je 4,3, ldl 1,7, hdl 2,3, trigliceridi 0,9.
Puno hvala unapred. Pozdrav
Poštovana,
Ni stres eho ni spect nisu neophodni ako Vaša mama nema tegobe. I običan test opterećenja će pokazati
ishemiju ako se u stentovima nešto bude dešavalo.
Pozdrav.
Poštovani,
U decembru 08 imao sam
infarkt, nakon čega su mu ugrađena 4 stenta. Imam 32 godine. Jedan kardiolog mi je rekao da je infarkt bio sportskog tipa
(desio se tokom jakog treninga, ali na koje nisam išao redovno) u mladosti sam trenirao košarku, a u prethodne 2 godine se veoma
ugojio i ulenjio. Do infarkta sam bio pušač. Drugi lekar mi je rekao da su u pitanju
povišene masnoće i
holesterol u krvi koji su doveli do ugruška. Za
smanjivanje koncentracije masnoća pio sam
Sortis sve do Juna meseca, ali su rezultati pokazali sledeće: holesterol 3.8
hdl - holesterol 1.12
ldl holesterol 1.69
trigliceridi 2.17
ast - 58
alt - 128
lekar mi je ukinuo Sortis i nakon 10 dana nalazi su: holesterol 5.92
hdl - holesterol 1.47
ldl holesterol 3.15
trigliceridi 2.86
ast - 40
alt - 93
promene su naročito izražene kod ldl i triglecirida te mu je prepisan
Pravacor 20mg. Da li mislite da je u pitanju genetska predodređenost ka povišenim masnoćama i koliko ovakvi rezultati mogu da utiču da se infarkt ponovi (posebno zbog pravljenja ugrušaka oko stentova)? Da li postoje neki lekovi na prirodnoj bazi koji bi mogli da pomognu da se Sortis i slični lekovi više ne piju, kako bi se sačuvala jetra? Da li mora da pije sortis ceo život? Plavix ću piti 12 meseci, mislite li da je to dovoljno vremena da se infarkt više ne ponovi jer sam čuo da nakon prestanka uzimanje ove tablete infarkt može da se vrati u roku od 6-12 meseci?
S poštovanjem, Boris
Poštovani,
Moguće je da postoji
genetska predodređenost ali i u tom slučaju morate uzimati lekove. Ne postoji adekvatna zamena za sortis i samo ćete sebe izložiti riziku ako ga ne uzimate. Verovatno ćete ga uzimati doživotno, videli ste da po prestanku uzimanja holesterol raste. S obzirom da imate 4 stenta moj savet je da nastavite sa
plavixom i posle 12 meseci, bar ja tako savetujem mojim pacijentima kojima ugradim veći broj stentova.
Pozdrav
Poštovani doktore,
Molim Vas da mi odgovorite na jedno pitanje. Mom ocu je u Martu dijagnostifikovan
prolaps mitralne valvule, a operisan je pre 30 dana. Operacija je dobro prošla i on se dobro oporavlja, međutim, pre nekoliko dana je osetio
bol u predelu srca, koji se ponavljao svake večeri (prestajao bi kada bi on popio
lek za smirenje). Danas je radio ekg i on nije bio skroz dobar! Napominjem da mi je rađena koronorografija krvnih sudova srca pre operacije i tada su mu rekli da je 100% dobra! Da li su te tegobe uobičajene nakon ovih operacija i da li je eventualno moguće da je nešto na nervnoj bazi?
Unapred hvala! Tanja Pavlović
Poštovana,
Mislim da sam Vam već odgovorio, ali ako su koronarne arterije bile čiste na koronarografiji, onda promene na ekgu se ne mogu vezati za ishemiju već za
promene na perikardu koje se dese posle operacije.
Pozdrav.
Imam 30 godina, od puberteta imam neke aritmije, u vidu naglog jakog i brzog lupanja srca, malo mi se zamrači svijest i mogu da vidim kako mi se grudni koš pomjera, kad zaustavim vazduh obično prođe za par minuta. Kardiolog kaže da imam sindrom preeksitacije, da je to urođeno i da mi treba intervencija ( ablacija), uz je bio u redu, skoro sam radila holter koji kaže: u toku holter-monitoringa u trajanju od 22h, 29 min svo vrijeme se registruje sinusni ritam sa prosječnom fr. 76/min (min. Fr. 46/min u 05,43h, max. Fr. 129/min u 09,01h). Registrovano 182 tahikardije, najduža epizoda u trajanju od 16min, 19sec u 13,54h. Bilo je 10 ves i 14 sves. Pauze nisu detektovane. Imam dvoje djece, u drugoj trudnoći epizoda lupanja je trajala više od dva sata. Pijem 1/4 presolola ujutru upotrebi i 1,5mg bromazepama. Posljednje 2-3 godine imam skoro stalan osjećaj treperenja srca i kao da ne mogu fino da udahnem i prilično me uznemirava taj osjećaj. Hormoni štitne su u redu, hol takođe, povremeno imam bol u želucu, često imam problema sa zatvorenim nosem i suvom sluzokožom nosa, kks u redu, ima slab kvalitet sna, često se budim a ujutru čim ustanem odmah mi se razlupa srce i to me uznemiri. Oko mnogih stvari se nerviram i ne umijem da se opustim, tako da to otežava stanje. Ne ide mi se na intervenciju bez još nečijeg mišljenja, nije mi jasno zašto prije puberteta nisam imala smetnje ako je stanje urođeno kao ni koliko je zapravo opasno i kako da ublažim simptome.
Hvala unapred.
Normalno se impulsi iz pretkomore u komoru mogu sprovesti samo preko AV čvora. Kod sindroma preekscitacije postoji još jedan dodatni put kojim se impulsi mogu sprovesti iz pretkomore u komoru ali i obrnuto, čime se stvara mogućnost za brze aritmije zbog kruženja impulsa (re-entry mehanizam). Ablacija je uništavanje ovog puta električnim impulsima, čime se ovaj krug prekida. Ovo se izvodi u elektrofiziološkoj laboratoriji, iz femoralne vene i ne traje dugo, pacijent je svestan a sama procedura nije puno bolna. Ako lekovi ne drže aritmije pod kontrolom, ablacija je najbolje rešenje.
Pozdrav.
Moj tata ima večito visok krvni pritisak i kod njega je to postalo normalan pritisak ja mislim da je gornji 170 ili 160 i nikada nije imao nikakve simptome ama bas nikakve i zbog toga je to zanemarivao kao nista mu nije. Danas mu je trnula leva ruka i noga puno bio je na hitno gornji pritisak mu je bio 210 a donji 110. Dali su mu infuziju i lekove i sad je dobro. Kad su mu dali lasix rekli su mu da će da mu trnu noge i tako je. Da li je to stvarno od Lasix ili ne? Doktor mu je reko s takvim pritiskom dobro je prošao. Srce je snimano i dobro mu je ništa nije oštećeno. Doktore ja sam završila med. školu a ipak se bojim. Oće li da bude sve uredu uz odgovarajuću terapiju.
Unapred hvala puno.
Trnjenje ruku i nogu može biti neurološki simptom visokog pritiska i tada se pritisak mora brzo oboriti. Od Lasixa se mogu javiti grčevi u listovima nogu ako je veliki gubitak elektrolita. Pritisak se mora dovesti lekovima do nivoa ispod 140/90mmhg.
Pozdrav.
Molim Vas da mi odgovorite na pitanje. Moja mama ima 60 godina i preležala je dijafragmalni infarkt i infarkt desne komore 9 Marta 2009 godine, kada joj je urađena primarna ptica i stavljena 2 bms u rca. Viđena je i stenoza lad u proximalnom delu 75-90% u dužini od 20 mm. Elektivna ptca je urađena 22. Aprila kada je stavljen DES u lad i viđena je in stent restenoza u RCA, tom prilikom je u RCA na mesto stenoze stavljen DES. Interesuje me kad bi trebalo uraditi stres eho ili spect miokarda? Redovno uzima terapiju enalapril, norvasc, monizol, kardiopirin, plavix 2x1, zocor 40 mg, dilatrend, nema anginoznih tegoba, ukupni hol je 4,3, ldl 1,7, hdl 2,3, trigliceridi 0,9.
Puno hvala unapred. Pozdrav
Ni stres eho ni spect nisu neophodni ako Vaša mama nema tegobe. I običan test opterećenja će pokazati ishemiju ako se u stentovima nešto bude dešavalo.
Pozdrav.
U decembru 08 imao sam infarkt, nakon čega su mu ugrađena 4 stenta. Imam 32 godine. Jedan kardiolog mi je rekao da je infarkt bio sportskog tipa (desio se tokom jakog treninga, ali na koje nisam išao redovno) u mladosti sam trenirao košarku, a u prethodne 2 godine se veoma ugojio i ulenjio. Do infarkta sam bio pušač. Drugi lekar mi je rekao da su u pitanju povišene masnoće i holesterol u krvi koji su doveli do ugruška. Za smanjivanje koncentracije masnoća pio sam Sortis sve do Juna meseca, ali su rezultati pokazali sledeće: holesterol 3.8 hdl - holesterol 1.12 ldl holesterol 1.69 trigliceridi 2.17 ast - 58 alt - 128 lekar mi je ukinuo Sortis i nakon 10 dana nalazi su: holesterol 5.92 hdl - holesterol 1.47 ldl holesterol 3.15 trigliceridi 2.86 ast - 40 alt - 93 promene su naročito izražene kod ldl i triglecirida te mu je prepisan Pravacor 20mg. Da li mislite da je u pitanju genetska predodređenost ka povišenim masnoćama i koliko ovakvi rezultati mogu da utiču da se infarkt ponovi (posebno zbog pravljenja ugrušaka oko stentova)? Da li postoje neki lekovi na prirodnoj bazi koji bi mogli da pomognu da se Sortis i slični lekovi više ne piju, kako bi se sačuvala jetra? Da li mora da pije sortis ceo život? Plavix ću piti 12 meseci, mislite li da je to dovoljno vremena da se infarkt više ne ponovi jer sam čuo da nakon prestanka uzimanje ove tablete infarkt može da se vrati u roku od 6-12 meseci?
S poštovanjem, Boris
Moguće je da postoji genetska predodređenost ali i u tom slučaju morate uzimati lekove. Ne postoji adekvatna zamena za sortis i samo ćete sebe izložiti riziku ako ga ne uzimate. Verovatno ćete ga uzimati doživotno, videli ste da po prestanku uzimanja holesterol raste. S obzirom da imate 4 stenta moj savet je da nastavite sa plavixom i posle 12 meseci, bar ja tako savetujem mojim pacijentima kojima ugradim veći broj stentova.
Pozdrav
Molim Vas da mi odgovorite na jedno pitanje. Mom ocu je u Martu dijagnostifikovan prolaps mitralne valvule, a operisan je pre 30 dana. Operacija je dobro prošla i on se dobro oporavlja, međutim, pre nekoliko dana je osetio bol u predelu srca, koji se ponavljao svake večeri (prestajao bi kada bi on popio lek za smirenje). Danas je radio ekg i on nije bio skroz dobar! Napominjem da mi je rađena koronorografija krvnih sudova srca pre operacije i tada su mu rekli da je 100% dobra! Da li su te tegobe uobičajene nakon ovih operacija i da li je eventualno moguće da je nešto na nervnoj bazi?
Unapred hvala! Tanja Pavlović
Mislim da sam Vam već odgovorio, ali ako su koronarne arterije bile čiste na koronarografiji, onda promene na ekgu se ne mogu vezati za ishemiju već za promene na perikardu koje se dese posle operacije.
Pozdrav.
Prikazano 1716-1720 od ukupno 2925 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke