Impetigo vulgaris ili Impetigo contagiosa je povrsna infekcija koze izazvana bakterijama (beta hemoliticki streptokok ili Staphiloccocus aureus).Infekcija je tipicna za predskolsku decu i za letnji period. Predisponirajuci faktori za nastanak infekcije su topla vlazna sredina,postojanje koznog oboljenja,narocito atopskog dermatitisa,losa higijena i zivotni uslovi...Primarni impetigo se javlja na prethodno neizmenjenoj kozi,a sekundarni impetigo na terenu vec postojece kozne promene.(akne,ubodi insekata...)To je tzv. impetiginizacija.Prve promene na kozi su u vidu mehurica ispunjenih bistrom tecnoscu koja se vrlo brzo zmuti te nastaje bubuljica gnojanica koja lako puca praveci ranica prekrivena zlatnozurom krastom (boje meda).Promene se vrlo brzo sire periferno ali i na udaljna mesta.Najcesce su promene lokalizivane na otvorenim delovima koze-na licu,rukama i potkolenicama.Dijagnoza se postavlja na osnovu klinicke slike a moze se potvrditi dokazivanjem uzrocnika(sto najcesce nije potrebno).Neophodno je uklanjanje krasti i nanosenje antibiotskih masti uz higijensko-dijetetske mere( intenzivno pranje vodim i sapunom, svakodnevna zamena ubrusa i jastucnica sa kuvanjem i prepeglavanjem, potanje pribora za licnu higijenu u antisepticne rastvore...) Upotreba sistemskih antibiotika je opravdana u slucajevima jako rasprostranjenih promena.
Postovana dr Zorana, molim vas da mi pojasnite dijagnozu Lichen scelerosus i da li se ova bolest leci i koliko uspesno ? Dermatolog mi je prepisao mast Elocom (10 dana uzastopno i 7 dana svaki drugi dan).Osim kortikosteroida da li postoji jos neka metoda? Unapred veliko hvala...
Lichen sclerosus (et atrophicus) je hronicno zapaljensko oboljenje.Najcesce se javlja nakon 50.-e godine zivota ,mada se moze javiti i kod dece(izmedju 1 i 13 godina).Znatno cesce se javlja kod zena,odnos je 10:1.Uzrok nastanka nije poznat. U nekim slucajevima je nadjena povezanost LSA i infekcije pojedinim sojevima Borellie burgdorferi, ali za sada bez cvrstih dokaza. Promene se mogu javiti na kozi(,najcesce ledja), i na sluzokozama,kako usne duplje tako i genitalija(obicno su zahvacene spoljasnje genitalije i predeo oko anusa). U pocetku su promene u vidu crvenkastih plaza sa prosirenim folikularnim otvorima ispunjenim keratinskim cepovima.Vremenom ,nastaju hipopigmentacije,atrofija pa i skleroza.Kod zena je najcesce zahvacena vulva,a kod muskaraca glans i unutrasnji list prepucijuma te promene lice na prsten koji vrlo cesto onemogucava prevlacenje kozice.Od subjektivnih tegoba svrab i pecenje zauzimaju centralno mesto.Dijagnoza se postavlja na osnovu klinickog pregleda, a potvrdjuje patohistoloski (biopsija).Sto se tice lecenja,najcesce se primenjuju potentni kortikosteroidi(clobetasol propionat) 2x dnevno 6-8 nedelja pa i duze .Na raspolaganju su i topijski androgeni(2% testosteron i dihidrotestosteron za muskarce i estrogen za zene )2x dnevno 3 meseca. U slucajevima kod kojih se dokaze veza sa infekcijom Borelliom burgdorferi opravdana je duza upotreba antibiotoka ,najcesce penicilina i cefalosporina .Postoje i pokusaji lecenja antimalaricima,fotodinamskom terapijom,,CO2 laserom,retinoidima...Treba izbegavati lokalnu iritaciju,koristiti emolijentne kreme, oralne antihistaminike za kupiranje svraba...Circumcizija (obrezivanje) je skoro obavezna za promene lokalizovane na prepucijumu.Prognoza je dobra,moguca je spontana remisija,narocito kod devojcica,ali jednom postavljena dijagnoza zahteva dalje redovno pracenje na 12 meseci. Iskreno se nadam da ste zadovoljni odgovorom .Ukoliko imata dodatnih pitanja javite se .
Prvo zelim da Vam se zahvalim na predhodnom odgovoru.Poslednja dva meseca ima pojacan beli sekret bez ikakvih drugih simptoma/koji se sada pred menstruaciju pojavljuje jos vise i gusce/.Leukociti su mi 8.2 sedimentacija 40/inace u zadnjih 7 god uvek imam sed.preko 30 nesto sam ispitivala-ne ginekoloski i sve ok pa su rekli da je od zuba??!!/,urina kult. uredu vaginalni i cervikalni bris takodje.Ovo mi se desava od kada sam pocela da imam obine menstr.poslednja tri meseca/radjena mi je proslog meseca i eks.kiretaza i rezultat je polypus end./Koristila sam i vaginaletu/le..-nazalost neznam tacan naziv/doktor mi je rekao da bi to trebalo od toga da stane ali nije.Koji uzrok moze biti za ovo i molil bih Vas da mi kazete kako bih mogla da izlecim taj sekret.Hvala Vam unapred.....
Uradite ponovo grupu sekreta i V+C bris a onda lecenje po antibiogramu i grupi sekreta (u dogovoru sa Vasim ginekologom) Ukoliko ne budu izolovane patoloske bakterije stavljajte 5 dana vaginalete povidon joda (kao antiseptik) a posle toga vag. laktovag 2x1 7 dana. Ipak po opisu takav sekret odgovara VI grupi (gljivicna infekcija ) te preporucujem Canesten 3 vaginalete 2 pakovanja. Sto se tice sedimentacije nemojte se cuditi sto se fokus trazi u pokvarenim zubima - vrlo je cest prikriveni uzrok bas iz te regije -zato detaljna pretraga kod stomatologa.
Koristim meka mesecna FOCUS sociva. Da li je potrebno da ih skidam svake noci ili mogu da spavam sa njima, a da ih skidam, radi pranja, tek svake sete veceri? Unapred hvala!
U nekom od prethodnih odgovora sam nešto više pisala o kontaknim sočivima, održavanju i nošenju. Ja preporučujem skidanje sočiva bez obzira što ona mogu, po uputstvu proizvođača, da se nose dugo. Sočiva su u današnje vreme jako dobro izrađena i veoma konforna ali su ipak „strano telo u oku“.
Molila bih Vas odgovor! Imam 33 god. i pre 10 god. su mi otkrili da mi je levo oko slabovido (na pregledu za vozacku dozvolu),... verovatno jos iz detinstva ili sam tako rodjena. Funkcija desnog oka je odlicna i nije potrebna dioptrija. Na levom oko utvrdili su mi diopriju +2,5 ali su mi preporucili +1,75 i tako mi napravili naocare. Svesna sam da se moj vid nemoze popraviti na levom oku ali koliko ce mi te naocare koristiti a koliko ne? Ofamolog mi daje objasnjenje: nosenje ovakve dioptrije ce navodno da rastereti desno oko,... Molim Vase misljenje. S postovanjem
Nije retkost da pacijenti u poznim godinama, nakon nekog rutinskog očnog pregleda, otkriju da slabije vide na jedno ili oba oka. Korekcija je u svakom slučaju potrebna, ali je pitanje da li pacijent može da se prilagodi “novom načinu viđenja“ Vama su dali nešto slabiju dioptriju od one koja je utvrđena, da bi ste mogli na podnesete razliku, ali je veoma bitno koliko Vi vidite bez korekcije. Ako Vama nošenje korekcije ne predstavlja problem u smislu vrtoglavice, glavobolje i sl. onda bi trebalo da nosite naočare ili još jednostavnije sočivo samo za levo oko.
zelela bi da mi kazete sta da radim u vezi bolesti impetigo vulgaris,bila sam kod lekara ali zanima me kako se dobija?
Odgovoreno: 03. 10. 2007.Impetigo vulgaris ili Impetigo contagiosa je povrsna infekcija koze izazvana bakterijama (beta hemoliticki streptokok ili Staphiloccocus aureus).Infekcija je tipicna za predskolsku decu i za letnji period. Predisponirajuci faktori za nastanak infekcije su topla vlazna sredina,postojanje koznog oboljenja,narocito atopskog dermatitisa,losa higijena i zivotni uslovi...Primarni impetigo se javlja na prethodno neizmenjenoj kozi,a sekundarni impetigo na terenu vec postojece kozne promene.(akne,ubodi insekata...)To je tzv. impetiginizacija.Prve promene na kozi su u vidu mehurica ispunjenih bistrom tecnoscu koja se vrlo brzo zmuti te nastaje bubuljica gnojanica koja lako puca praveci ranica prekrivena zlatnozurom krastom (boje meda).Promene se vrlo brzo sire periferno ali i na udaljna mesta.Najcesce su promene lokalizivane na otvorenim delovima koze-na licu,rukama i potkolenicama.Dijagnoza se postavlja na osnovu klinicke slike a moze se potvrditi dokazivanjem uzrocnika(sto najcesce nije potrebno).Neophodno je uklanjanje krasti i nanosenje antibiotskih masti uz higijensko-dijetetske mere( intenzivno pranje vodim i sapunom, svakodnevna zamena ubrusa i jastucnica sa kuvanjem i prepeglavanjem, potanje pribora za licnu higijenu u antisepticne rastvore...) Upotreba sistemskih antibiotika je opravdana u slucajevima jako rasprostranjenih promena.
dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Postovana dr Zorana, molim vas da mi pojasnite dijagnozu Lichen scelerosus i da li se ova bolest leci i koliko uspesno ? Dermatolog mi je prepisao mast Elocom (10 dana uzastopno i 7 dana svaki drugi dan).Osim kortikosteroida da li postoji jos neka metoda? Unapred veliko hvala...
Odgovoreno: 03. 10. 2007.Lichen sclerosus (et atrophicus) je hronicno zapaljensko oboljenje.Najcesce se javlja nakon 50.-e godine zivota ,mada se moze javiti i kod dece(izmedju 1 i 13 godina).Znatno cesce se javlja kod zena,odnos je 10:1.Uzrok nastanka nije poznat. U nekim slucajevima je nadjena povezanost LSA i infekcije pojedinim sojevima Borellie burgdorferi, ali za sada bez cvrstih dokaza. Promene se mogu javiti na kozi(,najcesce ledja), i na sluzokozama,kako usne duplje tako i genitalija(obicno su zahvacene spoljasnje genitalije i predeo oko anusa). U pocetku su promene u vidu crvenkastih plaza sa prosirenim folikularnim otvorima ispunjenim keratinskim cepovima.Vremenom ,nastaju hipopigmentacije,atrofija pa i skleroza.Kod zena je najcesce zahvacena vulva,a kod muskaraca glans i unutrasnji list prepucijuma te promene lice na prsten koji vrlo cesto onemogucava prevlacenje kozice.Od subjektivnih tegoba svrab i pecenje zauzimaju centralno mesto.Dijagnoza se postavlja na osnovu klinickog pregleda, a potvrdjuje patohistoloski (biopsija).Sto se tice lecenja,najcesce se primenjuju potentni kortikosteroidi(clobetasol propionat) 2x dnevno 6-8 nedelja pa i duze .Na raspolaganju su i topijski androgeni(2% testosteron i dihidrotestosteron za muskarce i estrogen za zene )2x dnevno 3 meseca. U slucajevima kod kojih se dokaze veza sa infekcijom Borelliom burgdorferi opravdana je duza upotreba antibiotoka ,najcesce penicilina i cefalosporina .Postoje i pokusaji lecenja antimalaricima,fotodinamskom terapijom,,CO2 laserom,retinoidima...Treba izbegavati lokalnu iritaciju,koristiti emolijentne kreme, oralne antihistaminike za kupiranje svraba...Circumcizija (obrezivanje) je skoro obavezna za promene lokalizovane na prepucijumu.Prognoza je dobra,moguca je spontana remisija,narocito kod devojcica,ali jednom postavljena dijagnoza zahteva dalje redovno pracenje na 12 meseci. Iskreno se nadam da ste zadovoljni odgovorom .Ukoliko imata dodatnih pitanja javite se .
dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Prvo zelim da Vam se zahvalim na predhodnom odgovoru.Poslednja dva meseca ima pojacan beli sekret bez ikakvih drugih simptoma/koji se sada pred menstruaciju pojavljuje jos vise i gusce/.Leukociti su mi 8.2 sedimentacija 40/inace u zadnjih 7 god uvek imam sed.preko 30 nesto sam ispitivala-ne ginekoloski i sve ok pa su rekli da je od zuba??!!/,urina kult. uredu vaginalni i cervikalni bris takodje.Ovo mi se desava od kada sam pocela da imam obine menstr.poslednja tri meseca/radjena mi je proslog meseca i eks.kiretaza i rezultat je polypus end./Koristila sam i vaginaletu/le..-nazalost neznam tacan naziv/doktor mi je rekao da bi to trebalo od toga da stane ali nije.Koji uzrok moze biti za ovo i molil bih Vas da mi kazete kako bih mogla da izlecim taj sekret.Hvala Vam unapred.....
Odgovoreno: 02. 10. 2007.Uradite ponovo grupu sekreta i V+C bris a onda lecenje po antibiogramu i grupi sekreta (u dogovoru sa Vasim ginekologom) Ukoliko ne budu izolovane patoloske bakterije stavljajte 5 dana vaginalete povidon joda (kao antiseptik) a posle toga vag. laktovag 2x1 7 dana. Ipak po opisu takav sekret odgovara VI grupi (gljivicna infekcija ) te preporucujem Canesten 3 vaginalete 2 pakovanja. Sto se tice sedimentacije nemojte se cuditi sto se fokus trazi u pokvarenim zubima - vrlo je cest prikriveni uzrok bas iz te regije -zato detaljna pretraga kod stomatologa.
Koristim meka mesecna FOCUS sociva. Da li je potrebno da ih skidam svake noci ili mogu da spavam sa njima, a da ih skidam, radi pranja, tek svake sete veceri? Unapred hvala!
Odgovoreno: 01. 10. 2007.U nekom od prethodnih odgovora sam nešto više pisala o kontaknim sočivima, održavanju i nošenju. Ja preporučujem skidanje sočiva bez obzira što ona mogu, po uputstvu proizvođača, da se nose dugo. Sočiva su u današnje vreme jako dobro izrađena i veoma konforna ali su ipak „strano telo u oku“.
Molila bih Vas odgovor! Imam 33 god. i pre 10 god. su mi otkrili da mi je levo oko slabovido (na pregledu za vozacku dozvolu),... verovatno jos iz detinstva ili sam tako rodjena. Funkcija desnog oka je odlicna i nije potrebna dioptrija. Na levom oko utvrdili su mi diopriju +2,5 ali su mi preporucili +1,75 i tako mi napravili naocare. Svesna sam da se moj vid nemoze popraviti na levom oku ali koliko ce mi te naocare koristiti a koliko ne? Ofamolog mi daje objasnjenje: nosenje ovakve dioptrije ce navodno da rastereti desno oko,... Molim Vase misljenje. S postovanjem
Odgovoreno: 01. 10. 2007.Nije retkost da pacijenti u poznim godinama, nakon nekog rutinskog očnog pregleda, otkriju da slabije vide na jedno ili oba oka. Korekcija je u svakom slučaju potrebna, ali je pitanje da li pacijent može da se prilagodi “novom načinu viđenja“ Vama su dali nešto slabiju dioptriju od one koja je utvrđena, da bi ste mogli na podnesete razliku, ali je veoma bitno koliko Vi vidite bez korekcije. Ako Vama nošenje korekcije ne predstavlja problem u smislu vrtoglavice, glavobolje i sl. onda bi trebalo da nosite naočare ili još jednostavnije sočivo samo za levo oko.
Prikazano 94231-94235 od ukupno 95542 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke