Postovani doktore Stefanovic, Nalazim se u 23. nedjelji trudnoce. Ovo mi je treca trudnoca. Prva se zavrsila nakon osme nedjelje pod dijagnozom missed abortio. Uradila sam poslije toga sve potrebne analize i sve su bile u redu. Godinu dana nakon prve trudnoce ostajem u drugom stanju, ali mi ginekolog propisuje injekcije progesterona i trudnoca se razvija normalno ali porod se zavrsava u 36-oj nedjelji trudnoce. Poceo je pucanjem vodenjaka i zavrsava se prirodnim putem, a beba je smjestena u inkubator ali dise i jede spontano. Sada imam djevojcicu od 2 godine. Medjutin u 6-oj nedjelji ove trudnoce na vesu mi se pojavljuje smedja mrljica nakon cega ginekolog opet ukljucuje 5 injekcija progesterona. Dalje se trudnoca razvija normalno. S obzirom da sam pod stalnim strahom u ocuvanju svoje trudnoce posjecujem drugog ginekologa koji na ultrazvuku ustanovljuje placentu previu ali mi ne kaze u kom stadiju samo preporucuje strogo mirovanje. Moj ginekolog na redovnoj kontroli ne spominje nisko usadjenu posteljicu ! i u trudnickoj knjizici samo upisuje da je cijelo placente smjesteno straga. ja trenutno pocinjem da dobijam bolove koji su me pratili u ovom periodu i u prethodnoj trudnoci, a odnose se na prepone i na prednji dio stidne kosti. Molim vas da mi odgovorite koliko ovi bolovi imaju veze sa dijagnozom placenta previa i kolike su mogucnosti da trudnocu iznesem do kraja? UNAPRIJED VAM SE ZAHVALJUJEM!
Dijagnoza Placente previe je ozbiljna i moj predlog je da potrazite nezavisno misljenje i treceg ginekologa- mada ja licno ne volim "merenje" pameti i setanje od jednog do drugog- ali posto je takva situacija treba uraditi UZ sa punom besikom i transvaginalni UZ (istovremeno) da bi se tacno ustanovila lokalizacija posteljice. Klinicka slika PP ne ide sa bolovima te se sa aspekta senzacija koje osecate u preponama ne sekirajte. PP se najcesce "javlja" oko 20-te nedelje trudnoce i to obicno u snu kada se zena probudi u krvi - dakle krvavljenje je osnovni znak PP. Toga kod Vas nije bilo ( bar jos ne) te je pitanje da li je dg. ispravna. Nema PP bez krvavljenja. Mogucnosti da trudnocu izvedete do kraja su realne. Pijte magnezijum i bedoxin i uradite ono sto sam Vam predlozio.
Postovani doktore, radila sam kolposkopiju i primecena mi je bela mrlja u obliku mozaika sa spoljasnje strane materice, ali nije blizu otvora. Rekli su mi da nije nista strasno dok nije ranica ali da bi mozda bilo i dobro da se ukloni. Papa test mi je dobar, zanima me vase misljenje. Zbog neredovnih ciklusa dali su mi da pijem Primolut-Nor-5, a od 4 dana Cyclo-Progynova. Mozete da mi objasnite koje su nezeljene posledice ovih drugih, i zasto mi nisu odmah prepisali pilule za kontracepciju, koje stite i od trudnoce....
Ako je primecena "bela mrlja" i mozaik moj savet je da se uradi biopsija (ciljana) tih vidjenih patoloskuih kolposkopskih polja. Po dobijanju H-P rezultata i u zavisnosti od njih na adekvatan nacin uklonite promene. Sto se tice hormonske terapije trebalo je da popricate sa ginekologom koji Vam je propisao terapiju i da mu kazete sta bi ste Vi zeleli- Dr je propisao terapiju za sredjivanje ciklusa i ona je ok- verovatno nije znao Vasu zelju. Kontraceptivne pilule sredjuju ciklus, ali se ne daju za sredjivanje ciklusa ukoliko nije potreban i kontraceptivni efekat.
Dragi doktore,imala sam missed abortus u 14nedelji koji jos uvek nemogu da prebolim,posle toga sam imala problema jer sam krvarila non stop.Dobila sam tablete da pijem sa kojima mi je krvarenje prestalo.Kad sam prestala sa tabletama krvarenje se nastavilo i doktorica mi je prepisala pilule za kontracepciju koje su mi takodje pomogle da krvarenje prestane i da menstruacija krene normalno.Na pilulama sam 8meseci a u medjuvremenu mi je otkrivena paraovarian cista 2cm na levom jajniku..Pitanje je,strah me da prestanem sa pilulama da ne bi imala opet krvarenja a ne bi zelela da budem na pilulama jer planiram trudnocu.Da li ce sad biti menstruacija normalna ako prekinem pilule i da li mogu planirati trudnovu s obzirom na cistu?
Gubitak zeljene trudnoce zna da bude vrlo bolno emocionalno iskustvo, ali gledajte na to ovako: priroda ponekad sama eliminise ono sto u startu nije dobro i ako tako razmisljate bice vam lakse. Takodje nema mesta za ocajavanje i depresiju vec glavu gore i napred. Slobodno mozete prekinuti sa pilulama sacekajte 2-3 meseca (da se organizam stabilizuje) i krenite u akciju. Paraovarijalna cista je (pored jajnika) i ne predstavlja nikakvu prepreku za trudnocu- i ne razmisljajte o njoj.
Poštovani doktore, molila bih vas da mi objasnite šta da očekujemo. Naime, majka je pre pre 13 dana doživela masovno krvarenje i bila u komi neko vreme, možda sat ili dva. Hitno je prebačena na kliniku u Beograd, gde joj je pre 11 dana urađena operacija, i sanirane su dve aneurizme. Sve procene lekara nakon lekara su dobre, tj. fizički se oporavlja. Međutim, nas brine psihički aspekt. U prvih 7 dana je izgledalo da se oporavlja dobro, moglo je da se razgovara sa njom, mada je izgledala odsutno i nezainteresovano, isključeno. Od ponedeljka skoro da nema reakcija, tesko je iz nje izvući i odgovor da ili ne. Komentari lekara su da se dobro oporavlja, i da je uskoro šalju kući, da bi je mi "digli". Interesuje me da li je to normalna pojava prilikom oporavka (pogoršanje stanja), i imamo li mesta za nadu da ćemo je možda probuditi. Svesni smo toga da nam prognoze i nisu neke, i da se ništa sa sigurnošću ne može reći, jer je takvo stanje. ali, ipak... Unapred zahvaljujem
Odgovoreno: 03. 02. 2008.
Postovana, davanje precizne prognoze evolucije stanja koje sada postoji kod vase majke zahteva klinicki pregled i detaljnu analizu kompletne medicinske dokumentacije sto na ovom mestu nije ni tehnicki ni profesionalno moguce izvesti. Ono sto bi trebalo da znate je sledece: razlicite bolesti mozga, medju kojima su najcesce masivni infarkt mozga (slog), velika mozdana krvarenja nastala kao posledica pucanja patoloskih prosirenja na krvnim sudovima mozga (tzv. aneurizme) ili teske povrede mozga, dovode do prolaznog ili trajnog ostecenja odredjenih delova mozga. Zavisno od toga koji je deo mozga i u kolikoj meri ostecen, pored poremecaja stanja svesti (od pospanosti do kome) i misicne slabosti sa ili bez poremecaja senzibiliteta (osetljivosti) odredjenih delova tela, dolazi i do nastanka poremecaja psihickog funkcionisanja. Poremecaji u sferi psihickog funkcionisanja u smislu promena u karakteru i emocionalnom reagovanju, poremecaja paznje, pamcenja, upamcivanja, prisecanja, prepoznavanja, teskoce sa snom, otsutnost, otupelost, nezainteresovaost, odbijanje hrane, pojava sumanutih ideja itd., kod bolesnika koji su pretrpeli organsko ostecenje mozga jednim imenom se nazivaju Mozdani Organski Psiho-Sindrom (MOPS). Po pravilu, tegobe vezane za MOPS isplivavaju na povrsinu postepeno i to bas u fazi fizickog oporavka, kada je primarni uzrok ostecenja mozga saniran. Koje ce se psihicke tegobe pojaviti i u kolikoj meri ispoljiti tesko je reci, jer to zavisi od vrste i tezine ostecenja mozga, trajanja primarne bolseti, lecenja koje je preduzeto, ranijih ili pridruzenih bolesti, psihicke strukture licnosti obolelog itd. Lecenje tegoba vezanih za MOPS je u domenu psihijatara i neurologa, koje zbog toga obavezno treba ukljuciti u ranu fazu fizicke i psihicke rehabilitacije koja vasoj majci pretstoji. Pozitivno porodicno okruzenje, razumevanje i podrska najblizih uz strucnu pomoc lekara navedenih specijalnosti neophodni su preduslovi za ostvarivanje maksimalno moguceg oporavka sto moze pretstavljati dug i mukotrpan proces. Jos jedna stvar koja je bitna za Vas, a iz domena je zdravstvenog prosvecivanja iz ove oblasti: bilo bi dobro da se raspitate da li je u vasoj porodici po majcinoj liniji bilo jos osoba, vasih rodjaka po krvnom srodstvu, sa mozdanim krvarenjem. Ako je odgovor pozitivan, a Vasa majka je koliko sam shvatio imala 2 aneurizme na mozdanim krvnim sudovima, bilo bi dobro da Vi licno uradite skrining pregled na postojanje mozdane aneurizme. Pregled je neinvazivan i zove se MR-angiografija (magnetna rezonantna angiografija) . Negativan rezultat iskljucuje postojanje bolesti a pozitivan omogucava da se postojeca aneurizma (koja je klinicki nema "tempirana bomba") na vreme sanira minimalno invazivnom tehnikom i time potpuno eliminise rizik od njenog iznenadnog pucanja. Nadam se da su saveti bili od koristi. Srdacan pozdrav.
Postovani dr Perisicu,vec sam Vam pisala i Vas odgovor je bio da na osnovu nalaza koje sam Vam poslala nema Coxacie virusa. Medjutim,ja i dalje imam tegobe poput blagog probadanja,zategnutosti misica iznad leve dojke,osecaja nedostatka vazduha,uznemirenosti(citavog organizma). Zanima me da li se putem analize krvi moze utvrditi miokarditis? I koje su to analize? Iako zelim da verujem da su sad sve ove tegobe "iz glave" kako kaze dr koji me je pregledao(ili DNC),puno bi mi znacilo i Vase misljenje. Hvala. S postovanjem
Poštovana prisustvo miokarditisa tj dijagnoza se može postaviti putem ultrazvuka, EKG-a ili putem endomiokardne biopsije. Širok je spektar mogućih uzročnika miokarditisa ali ono što Vi opisujete sigurno ne predstavlja znak bolesti.
Postovani doktore Stefanovic, Nalazim se u 23. nedjelji trudnoce. Ovo mi je treca trudnoca. Prva se zavrsila nakon osme nedjelje pod dijagnozom missed abortio. Uradila sam poslije toga sve potrebne analize i sve su bile u redu. Godinu dana nakon prve trudnoce ostajem u drugom stanju, ali mi ginekolog propisuje injekcije progesterona i trudnoca se razvija normalno ali porod se zavrsava u 36-oj nedjelji trudnoce. Poceo je pucanjem vodenjaka i zavrsava se prirodnim putem, a beba je smjestena u inkubator ali dise i jede spontano. Sada imam djevojcicu od 2 godine. Medjutin u 6-oj nedjelji ove trudnoce na vesu mi se pojavljuje smedja mrljica nakon cega ginekolog opet ukljucuje 5 injekcija progesterona. Dalje se trudnoca razvija normalno. S obzirom da sam pod stalnim strahom u ocuvanju svoje trudnoce posjecujem drugog ginekologa koji na ultrazvuku ustanovljuje placentu previu ali mi ne kaze u kom stadiju samo preporucuje strogo mirovanje. Moj ginekolog na redovnoj kontroli ne spominje nisko usadjenu posteljicu ! i u trudnickoj knjizici samo upisuje da je cijelo placente smjesteno straga. ja trenutno pocinjem da dobijam bolove koji su me pratili u ovom periodu i u prethodnoj trudnoci, a odnose se na prepone i na prednji dio stidne kosti. Molim vas da mi odgovorite koliko ovi bolovi imaju veze sa dijagnozom placenta previa i kolike su mogucnosti da trudnocu iznesem do kraja? UNAPRIJED VAM SE ZAHVALJUJEM!
Odgovoreno: 03. 02. 2008.Dijagnoza Placente previe je ozbiljna i moj predlog je da potrazite nezavisno misljenje i treceg ginekologa- mada ja licno ne volim "merenje" pameti i setanje od jednog do drugog- ali posto je takva situacija treba uraditi UZ sa punom besikom i transvaginalni UZ (istovremeno) da bi se tacno ustanovila lokalizacija posteljice. Klinicka slika PP ne ide sa bolovima te se sa aspekta senzacija koje osecate u preponama ne sekirajte. PP se najcesce "javlja" oko 20-te nedelje trudnoce i to obicno u snu kada se zena probudi u krvi - dakle krvavljenje je osnovni znak PP. Toga kod Vas nije bilo ( bar jos ne) te je pitanje da li je dg. ispravna. Nema PP bez krvavljenja. Mogucnosti da trudnocu izvedete do kraja su realne. Pijte magnezijum i bedoxin i uradite ono sto sam Vam predlozio.
Postovani doktore, radila sam kolposkopiju i primecena mi je bela mrlja u obliku mozaika sa spoljasnje strane materice, ali nije blizu otvora. Rekli su mi da nije nista strasno dok nije ranica ali da bi mozda bilo i dobro da se ukloni. Papa test mi je dobar, zanima me vase misljenje. Zbog neredovnih ciklusa dali su mi da pijem Primolut-Nor-5, a od 4 dana Cyclo-Progynova. Mozete da mi objasnite koje su nezeljene posledice ovih drugih, i zasto mi nisu odmah prepisali pilule za kontracepciju, koje stite i od trudnoce....
Odgovoreno: 03. 02. 2008.Ako je primecena "bela mrlja" i mozaik moj savet je da se uradi biopsija (ciljana) tih vidjenih patoloskuih kolposkopskih polja. Po dobijanju H-P rezultata i u zavisnosti od njih na adekvatan nacin uklonite promene. Sto se tice hormonske terapije trebalo je da popricate sa ginekologom koji Vam je propisao terapiju i da mu kazete sta bi ste Vi zeleli- Dr je propisao terapiju za sredjivanje ciklusa i ona je ok- verovatno nije znao Vasu zelju. Kontraceptivne pilule sredjuju ciklus, ali se ne daju za sredjivanje ciklusa ukoliko nije potreban i kontraceptivni efekat.
Dragi doktore,imala sam missed abortus u 14nedelji koji jos uvek nemogu da prebolim,posle toga sam imala problema jer sam krvarila non stop.Dobila sam tablete da pijem sa kojima mi je krvarenje prestalo.Kad sam prestala sa tabletama krvarenje se nastavilo i doktorica mi je prepisala pilule za kontracepciju koje su mi takodje pomogle da krvarenje prestane i da menstruacija krene normalno.Na pilulama sam 8meseci a u medjuvremenu mi je otkrivena paraovarian cista 2cm na levom jajniku..Pitanje je,strah me da prestanem sa pilulama da ne bi imala opet krvarenja a ne bi zelela da budem na pilulama jer planiram trudnocu.Da li ce sad biti menstruacija normalna ako prekinem pilule i da li mogu planirati trudnovu s obzirom na cistu?
Odgovoreno: 03. 02. 2008.Gubitak zeljene trudnoce zna da bude vrlo bolno emocionalno iskustvo, ali gledajte na to ovako: priroda ponekad sama eliminise ono sto u startu nije dobro i ako tako razmisljate bice vam lakse. Takodje nema mesta za ocajavanje i depresiju vec glavu gore i napred. Slobodno mozete prekinuti sa pilulama sacekajte 2-3 meseca (da se organizam stabilizuje) i krenite u akciju. Paraovarijalna cista je (pored jajnika) i ne predstavlja nikakvu prepreku za trudnocu- i ne razmisljajte o njoj.
Poštovani doktore, molila bih vas da mi objasnite šta da očekujemo. Naime, majka je pre pre 13 dana doživela masovno krvarenje i bila u komi neko vreme, možda sat ili dva. Hitno je prebačena na kliniku u Beograd, gde joj je pre 11 dana urađena operacija, i sanirane su dve aneurizme. Sve procene lekara nakon lekara su dobre, tj. fizički se oporavlja. Međutim, nas brine psihički aspekt. U prvih 7 dana je izgledalo da se oporavlja dobro, moglo je da se razgovara sa njom, mada je izgledala odsutno i nezainteresovano, isključeno. Od ponedeljka skoro da nema reakcija, tesko je iz nje izvući i odgovor da ili ne. Komentari lekara su da se dobro oporavlja, i da je uskoro šalju kući, da bi je mi "digli". Interesuje me da li je to normalna pojava prilikom oporavka (pogoršanje stanja), i imamo li mesta za nadu da ćemo je možda probuditi. Svesni smo toga da nam prognoze i nisu neke, i da se ništa sa sigurnošću ne može reći, jer je takvo stanje. ali, ipak... Unapred zahvaljujem
Odgovoreno: 03. 02. 2008.Postovana, davanje precizne prognoze evolucije stanja koje sada postoji kod vase majke zahteva klinicki pregled i detaljnu analizu kompletne medicinske dokumentacije sto na ovom mestu nije ni tehnicki ni profesionalno moguce izvesti. Ono sto bi trebalo da znate je sledece: razlicite bolesti mozga, medju kojima su najcesce masivni infarkt mozga (slog), velika mozdana krvarenja nastala kao posledica pucanja patoloskih prosirenja na krvnim sudovima mozga (tzv. aneurizme) ili teske povrede mozga, dovode do prolaznog ili trajnog ostecenja odredjenih delova mozga. Zavisno od toga koji je deo mozga i u kolikoj meri ostecen, pored poremecaja stanja svesti (od pospanosti do kome) i misicne slabosti sa ili bez poremecaja senzibiliteta (osetljivosti) odredjenih delova tela, dolazi i do nastanka poremecaja psihickog funkcionisanja. Poremecaji u sferi psihickog funkcionisanja u smislu promena u karakteru i emocionalnom reagovanju, poremecaja paznje, pamcenja, upamcivanja, prisecanja, prepoznavanja, teskoce sa snom, otsutnost, otupelost, nezainteresovaost, odbijanje hrane, pojava sumanutih ideja itd., kod bolesnika koji su pretrpeli organsko ostecenje mozga jednim imenom se nazivaju Mozdani Organski Psiho-Sindrom (MOPS). Po pravilu, tegobe vezane za MOPS isplivavaju na povrsinu postepeno i to bas u fazi fizickog oporavka, kada je primarni uzrok ostecenja mozga saniran. Koje ce se psihicke tegobe pojaviti i u kolikoj meri ispoljiti tesko je reci, jer to zavisi od vrste i tezine ostecenja mozga, trajanja primarne bolseti, lecenja koje je preduzeto, ranijih ili pridruzenih bolesti, psihicke strukture licnosti obolelog itd. Lecenje tegoba vezanih za MOPS je u domenu psihijatara i neurologa, koje zbog toga obavezno treba ukljuciti u ranu fazu fizicke i psihicke rehabilitacije koja vasoj majci pretstoji. Pozitivno porodicno okruzenje, razumevanje i podrska najblizih uz strucnu pomoc lekara navedenih specijalnosti neophodni su preduslovi za ostvarivanje maksimalno moguceg oporavka sto moze pretstavljati dug i mukotrpan proces. Jos jedna stvar koja je bitna za Vas, a iz domena je zdravstvenog prosvecivanja iz ove oblasti: bilo bi dobro da se raspitate da li je u vasoj porodici po majcinoj liniji bilo jos osoba, vasih rodjaka po krvnom srodstvu, sa mozdanim krvarenjem. Ako je odgovor pozitivan, a Vasa majka je koliko sam shvatio imala 2 aneurizme na mozdanim krvnim sudovima, bilo bi dobro da Vi licno uradite skrining pregled na postojanje mozdane aneurizme. Pregled je neinvazivan i zove se MR-angiografija (magnetna rezonantna angiografija) . Negativan rezultat iskljucuje postojanje bolesti a pozitivan omogucava da se postojeca aneurizma (koja je klinicki nema "tempirana bomba") na vreme sanira minimalno invazivnom tehnikom i time potpuno eliminise rizik od njenog iznenadnog pucanja. Nadam se da su saveti bili od koristi. Srdacan pozdrav.
Postovani dr Perisicu,vec sam Vam pisala i Vas odgovor je bio da na osnovu nalaza koje sam Vam poslala nema Coxacie virusa. Medjutim,ja i dalje imam tegobe poput blagog probadanja,zategnutosti misica iznad leve dojke,osecaja nedostatka vazduha,uznemirenosti(citavog organizma). Zanima me da li se putem analize krvi moze utvrditi miokarditis? I koje su to analize? Iako zelim da verujem da su sad sve ove tegobe "iz glave" kako kaze dr koji me je pregledao(ili DNC),puno bi mi znacilo i Vase misljenje. Hvala. S postovanjem
Odgovoreno: 03. 02. 2008.Poštovana prisustvo miokarditisa tj dijagnoza se može postaviti putem ultrazvuka, EKG-a ili putem endomiokardne biopsije. Širok je spektar mogućih uzročnika miokarditisa ali ono što Vi opisujete sigurno ne predstavlja znak bolesti.
Prikazano 92741-92745 od ukupno 95522 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke