Pre mesec dana sam primetio promenu na desnom testisu. Otisao sam 10 dana posle toga kod urologa, koji me je pregledao i poslao na ultra zvuk. Na ultra zvuku je pokazano:
EHO ABDOMENA: jetra, ž. kesa, pankreas i slezina urednog UZ nalaza. M. bešika urednog zida, slobodnog lumena. Prostata homogena, a bubrezi normalne veličine, oblika i položaja.
EHO TESTISA: levi testis normalne veličine, homogene strukture. Desni testis uvećan, promera oko 42x58mm, nehomogen, lako lobulirane konture, sa hipoehogenijim areama, pojedine slivene, neke sa mikrokalcifikatima.
Posle toga sam uradio testove (markere): AFP - Alpha fetoprotein: rezultat 1,70 i HCG-B: rezultat 4,1 i test na S-LDH rezultat : 302.
Lečenje: 7 dana sa primao Gentamicin injekcije i tablete Panklav i poboljšanja nije bilo. Posle toga mi je prepisan Palitreks 5 dana (2 na 12 sati), pa Baktrim (1do 2 na 12 sati) i takođe bez promena. Doktori su tvrdili da je upala, ali ih buni što mene ništa ne boli, niti mi smeta, niti me pecka dok mokrim, ama baš ništa. Osećam slab, neznatan bol na dodir. Nisam bio ni bolestan, a ni prehlađen u 2008. godini. Doktori razmišljaju da desni testis odstrane. Imam 35 godine i 2 ćerke od 7 i 4 god.
Kakvo je Vase mišljenje o svemu ovome i šta da radim?
Unapred zahvalan.
Mislim da treba uraditi operaciju, ali u toku te intervencije treba uraditi biopsiju testisa, znaci uzeti isecak tkiva i u toku operacije i poslati na pregled, ukoliko se dokaze prisustvo maligne promene testis se izvadi, a ukoliko je nalaz da se radi o benignoj promeni testis ostaje. Inace tumori testisa se javljaju najcesce izmadju 25 i 45 godine, tako da ova vasa promena zahteva razresenje. Ovakvu sipmtomatologiju sa mirnim tumorskim markerima mogu da daju tumori testisa koji se nazivaju seminomi. Znaci biopsija je neophodna.
dr vojinov
Doktore,
koja je to infekcija koja prouzrukuje pojavu krvi u spermi. Kako se ona zove, jer Klebsiella spp. koja mi je nađena u spermi nema te simptome, tj. pojavu krvi u spermi ili je to baš od Klebsielle spp.? Da li može ta infekcija da se dobije i da ona miruje u čoveku par godina, pa da se posle pojavi i da li se prenosi samo polnim odnosom? Koje simptome treba da ima moja partnerka ukoliko i ona ima tu infekciju?
Prenosi se polnim putem. Moze da je izazove bilo koja bakterija. Partnerka ne mora imati tegobe. Moze se dobiti i ranije u zivoti a simptomi kasnije da se ispolje.
dr vojinov
Doktore,
Koje nalaze treba da uradi moja partnerka kako bi se proverila da li sam je ja zarazio? Da li postoji mogućnost da je ona mene možda zarazila? Koliko je ovo opasno, ako je infekcija i da li se trajno moze izleč iti? Uzorak sperma-pronađena Klebsiella spp. mali broj, a testirani antibiotici su Ampicilin, a antibiogram je R, za Amoksicilin + inhib.b laktamaze je S, za Ceftriakson je S, za Cefaleksin je S, za Ciprofloksacin je S, Gentamicin je S, za Trimetoprim+sulfa je S. Uzorak urina-nađena je Escherichia coli 5.000cfu/ml, to je mala količina koliko sam pročitao, jer kažu da je preko 100.000 opasno. Za ovo testirani antibiotici su Ampicilin, a antibiogram je I, za Trimetoprim+sulfa je S, za Norfloksacin je S, za Ciprofloksacin je S, za Gentamicin je S, za Amoksicilin+inhib.b laktamaze je S, za Ceftriakson je S, za Cefaleksin je S, za Pipemidinsku kiselinu je S, za Nitrofurantoin je S, za Ceftibuten je S. Recite mi šta da pijem od ovih lekova tih mesec dana i na koliko sati?
Hvala
Partnerka treba da uradi bris grlica materice na bakteriolosku kulturu sa AB. Koristite prezervativ
Th> Ciprocinal tbl a 500 mg 2 x 1 tokom 10 dana, potom
Panklav tbl a 625 mg 3 x 1 tokom 10 dana, potom
Bactrim tbl 2 x 2 tokom 10 dana
dr Vojinov
Poštovanje,
imam 23 god. i od 17. imam hipertenziju. Pijem Metaprolol 2x25mg i Amlopin 5mg ujutro, a Enapril 5mg naveče. EHO srca uredan, CT I NMR abdomeno nema patoloških promjena, NMR glave uredan, EEG uredan, FOU promjene na očnom dnu I stepena (oftalmolog traži endokrinološko-kliničko ispitivanje), a endokrinolog odbija, pošto su te promene nebitne. Laborat. analize: KS, SE, SUK, Kreatinin, ACTH, KORTIZOL, FT3, FT4, TSH. Svi uredni. FSH=28,8 LH=16,9 Prolaktin=350, HDL4.5, LDL 6,3. Testosteron 5,00, HR uredan. Oba testisa manjih dimenzija, visoko položeni u skrotumu, trakcijom se spuštaju. Spermogram-azoospermija. Biopsija oba testisa: Teška hipoplazija-spermatogenih ćelija. Kariotip uredan.
Molim Vas šta da radim sa ovim sterilitetom? Da li postoji mogućnost liječenja i kako? Pritisak ne regulisan maximalno 190/110 a minimalno 98/52. P.S. AFP i Beta HCG uredni.
Molim za pomoć.
Unaprijed zahvalan.
Potrebno je urditi i antispermatozoidna AT u speri i serumu da bi se utvdilo da li postoji neka imunoloska reakcija kojom se mogu stvarati antitela potriv sospetvenih spermatozoida i moze biti uzrok ove azoospermije.Ukoliko je i taj nalaz uredan, onda vredi pokusati sa nekim lekovima koji se mogu davati kod azoospermije nepoznatog uzroka, ali posto se radi o hormnski mpreparatima ne bih zeleo da ih prepisujem preko interneta
dr vojinov
Poštovani,
Odgovoreno: 15. 09. 2008.da li je moguće podebljati penis operativnim putem, gde se može to uraditi i da li je rizično?
Hvala
Za ovu problematiku potrebno je obratiti se Prof.dr Savi Peroviću koji se najviše bavi ovom problematikom.
dr Vojinov
Pre mesec dana sam primetio promenu na desnom testisu. Otisao sam 10 dana posle toga kod urologa, koji me je pregledao i poslao na ultra zvuk. Na ultra zvuku je pokazano: EHO ABDOMENA: jetra, ž. kesa, pankreas i slezina urednog UZ nalaza. M. bešika urednog zida, slobodnog lumena. Prostata homogena, a bubrezi normalne veličine, oblika i položaja. EHO TESTISA: levi testis normalne veličine, homogene strukture. Desni testis uvećan, promera oko 42x58mm, nehomogen, lako lobulirane konture, sa hipoehogenijim areama, pojedine slivene, neke sa mikrokalcifikatima. Posle toga sam uradio testove (markere): AFP - Alpha fetoprotein: rezultat 1,70 i HCG-B: rezultat 4,1 i test na S-LDH rezultat : 302. Lečenje: 7 dana sa primao Gentamicin injekcije i tablete Panklav i poboljšanja nije bilo. Posle toga mi je prepisan Palitreks 5 dana (2 na 12 sati), pa Baktrim (1do 2 na 12 sati) i takođe bez promena. Doktori su tvrdili da je upala, ali ih buni što mene ništa ne boli, niti mi smeta, niti me pecka dok mokrim, ama baš ništa. Osećam slab, neznatan bol na dodir. Nisam bio ni bolestan, a ni prehlađen u 2008. godini. Doktori razmišljaju da desni testis odstrane. Imam 35 godine i 2 ćerke od 7 i 4 god.
Odgovoreno: 15. 09. 2008.Kakvo je Vase mišljenje o svemu ovome i šta da radim?
Unapred zahvalan.
Mislim da treba uraditi operaciju, ali u toku te intervencije treba uraditi biopsiju testisa, znaci uzeti isecak tkiva i u toku operacije i poslati na pregled, ukoliko se dokaze prisustvo maligne promene testis se izvadi, a ukoliko je nalaz da se radi o benignoj promeni testis ostaje. Inace tumori testisa se javljaju najcesce izmadju 25 i 45 godine, tako da ova vasa promena zahteva razresenje. Ovakvu sipmtomatologiju sa mirnim tumorskim markerima mogu da daju tumori testisa koji se nazivaju seminomi. Znaci biopsija je neophodna. dr vojinov
Doktore,
Odgovoreno: 15. 09. 2008.koja je to infekcija koja prouzrukuje pojavu krvi u spermi. Kako se ona zove, jer Klebsiella spp. koja mi je nađena u spermi nema te simptome, tj. pojavu krvi u spermi ili je to baš od Klebsielle spp.? Da li može ta infekcija da se dobije i da ona miruje u čoveku par godina, pa da se posle pojavi i da li se prenosi samo polnim odnosom? Koje simptome treba da ima moja partnerka ukoliko i ona ima tu infekciju?
Prenosi se polnim putem. Moze da je izazove bilo koja bakterija. Partnerka ne mora imati tegobe. Moze se dobiti i ranije u zivoti a simptomi kasnije da se ispolje. dr vojinov
Doktore,
Odgovoreno: 15. 09. 2008.Koje nalaze treba da uradi moja partnerka kako bi se proverila da li sam je ja zarazio? Da li postoji mogućnost da je ona mene možda zarazila? Koliko je ovo opasno, ako je infekcija i da li se trajno moze izleč iti? Uzorak sperma-pronađena Klebsiella spp. mali broj, a testirani antibiotici su Ampicilin, a antibiogram je R, za Amoksicilin + inhib.b laktamaze je S, za Ceftriakson je S, za Cefaleksin je S, za Ciprofloksacin je S, Gentamicin je S, za Trimetoprim+sulfa je S. Uzorak urina-nađena je Escherichia coli 5.000cfu/ml, to je mala količina koliko sam pročitao, jer kažu da je preko 100.000 opasno. Za ovo testirani antibiotici su Ampicilin, a antibiogram je I, za Trimetoprim+sulfa je S, za Norfloksacin je S, za Ciprofloksacin je S, za Gentamicin je S, za Amoksicilin+inhib.b laktamaze je S, za Ceftriakson je S, za Cefaleksin je S, za Pipemidinsku kiselinu je S, za Nitrofurantoin je S, za Ceftibuten je S. Recite mi šta da pijem od ovih lekova tih mesec dana i na koliko sati?
Hvala
Partnerka treba da uradi bris grlica materice na bakteriolosku kulturu sa AB. Koristite prezervativ Th> Ciprocinal tbl a 500 mg 2 x 1 tokom 10 dana, potom Panklav tbl a 625 mg 3 x 1 tokom 10 dana, potom Bactrim tbl 2 x 2 tokom 10 dana dr Vojinov
Poštovanje,
Odgovoreno: 15. 09. 2008.imam 23 god. i od 17. imam hipertenziju. Pijem Metaprolol 2x25mg i Amlopin 5mg ujutro, a Enapril 5mg naveče. EHO srca uredan, CT I NMR abdomeno nema patoloških promjena, NMR glave uredan, EEG uredan, FOU promjene na očnom dnu I stepena (oftalmolog traži endokrinološko-kliničko ispitivanje), a endokrinolog odbija, pošto su te promene nebitne. Laborat. analize: KS, SE, SUK, Kreatinin, ACTH, KORTIZOL, FT3, FT4, TSH. Svi uredni. FSH=28,8 LH=16,9 Prolaktin=350, HDL4.5, LDL 6,3. Testosteron 5,00, HR uredan. Oba testisa manjih dimenzija, visoko položeni u skrotumu, trakcijom se spuštaju. Spermogram-azoospermija. Biopsija oba testisa: Teška hipoplazija-spermatogenih ćelija. Kariotip uredan.
Molim Vas šta da radim sa ovim sterilitetom? Da li postoji mogućnost liječenja i kako? Pritisak ne regulisan maximalno 190/110 a minimalno 98/52. P.S. AFP i Beta HCG uredni.
Molim za pomoć.
Unaprijed zahvalan.
Potrebno je urditi i antispermatozoidna AT u speri i serumu da bi se utvdilo da li postoji neka imunoloska reakcija kojom se mogu stvarati antitela potriv sospetvenih spermatozoida i moze biti uzrok ove azoospermije.Ukoliko je i taj nalaz uredan, onda vredi pokusati sa nekim lekovima koji se mogu davati kod azoospermije nepoznatog uzroka, ali posto se radi o hormnski mpreparatima ne bih zeleo da ih prepisujem preko interneta dr vojinov
Prikazano 86186-86190 od ukupno 95548 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke