Bolujem od sarkoidoze već 20-tak godina. Pojavljuje mi se na svakih 2-5 godina. Sad kad se pojavila uradila sam Ro pluća koji je ok. sediment. je 40, fibrinog.5.5. Imam crvenilo, velike otoke na skočnim zglobovima i jak bol ponekad u plucćma.
Molim Vas da mi kažete šta još da preduzmem?
Poštovana,
Još dosta toga treba uraditi na kontrolnim pregledima da bi se utvrdila aktivnost bolesti i procenio stepen oštećenja funkcije pluća. Pored provere hematoloških i biohemijskih analiza, obavezno treba proveriti nivo enzima ACE, nivo kalcijuma u krvi i u urinu i uraditi imunološke testove. Za neke od tih testova je potrebno sprovesti bronhoalveolarnu lavažu, tj. dobiti ispirak pluća. Jedan od važnih delova je sprovođenje testova plućne funkcije, da bi se utvrdilo da li bolest utiče na razmenu gasova. Osim toga, sarkoidoza je multisistemsko oboljenje, koje može da zahvati mnoge organe, pa je potrebno nekada uraditi kardiološki pregled, orl, oftalmološki, neurološki pregled i i dr. Nekada u lečenje i praćenje pacijenta se uključuje i reumatolog i dermatolog. Zbog toga morate potražiti kvalifikovanog doktroa koji dobro poznaje ovu bolest kako bi ste dobili zadovoljavajući tretman.
Prof. dr MIlan Rančić
Pre dva meseca počela sam da osećam bol grudne kosti. Bol je oštra, javlja se pri svakom naglom okretu. Najača je ujutru..
Inače sam pušač, dnevno popušim do 10 cigareta a nekad i više skoro duplo. Pušim zadnjih 10 godina. Ovu bol nisam imal a ranije.
Hvala unapred!
Poštovana,
Teško je dokučiti razlog bola koji osećate. Svakako je važno znati da ste pušač, ali taj podatak možda nema nikakve veze sa pojavom bola. Da bi se utvrdilo šta Vas boli i zašto Vas boli potrebno je uraditi bar sledeće:
1. pregled lekara (pulmologa)
2. osnovne laboratorijske analize
3. rtg snimak pluća
4. rtg snimak koštanih struktura grudnog koša.
Pregled rezultata ovih analiza utvdiće da li su potrebna dopunska ispitivanja ili je moguće postaviti dijagnozu. Dok se ne razjasni šta Vas boli ako možete da izdržite ne uzimajte lekove protiv bolova, jer to obično maskira kliničku sliku.
Prof. dr Milan Rančić
pre 3 nedelje tata je operisan od karcinoma pluća. Danas je išao na kontrolu i konzilijum i odredili su mu hemoterapiju III serije. Možete li mi pojasniti šta to tačno znači, šta obuhvata, koliko traje ta serija????
Unapred zahvalna,
Jelena Stamenković
Odgovoreno: 29. 03. 2009.
Poštovana,
Kod vašeg oca je verovatno dijagnostikovan nemikorcelularni karcinom pluća, jer samo kod ove vrste tumora pluća se sprovodi operativni tretman. Nakon operacije sprovodi se dodatna (adjuvantna) terapija. To može biti zračenje ili primena hemioterapije. Ta vrsta terapije ima za cilj da poboljša efekte operacije i da deluje na one maligne ćelije koje su tokom operacije "odlulatele". U tu svrhu daju se razlićiti lekovi, ali je uvek osnova cisplatin, koji je najpotentniji lek i daje najbolje rezultate. Adjuvantna terapija obično traje 3-6 ciklusa, a procena se vrši u svakom konkretnom slučaju.
Trajanje jedne serije, tj. jednog ciklusa terapije zavisi od odabranih lekova i protokola davanja, a može biti jedan ili više dana. Obično se lekovi daju prvog, drugog i trećeg dana početka ciklusa, ali ima protokola gde se lekovi daju prvog, osmog i petnaestog dana ciklisa. Protokol se obnavlja na 21 ili 28 dana, a prvi dan davanja leka je i prvi dan protokola. Lekari koji sprovode terapiju o tome vode računa, tako da pacijent ne mora da pamti kada i kako se protokol nastavlja, ali je dužan da se u određeno zakazano vreme pojavi kod lekara. Odluka o nastavku terapije se obnavlja kod svakog novog ciklusa i zavisi od stanja pacijenta, učinka terapije i od pojave neželjenih i toksičnih dejstava lekova.
Prof. dr Milan Rančić
Iščašio sam rame pre četiri meseca, mirovao sam normalno u gipsu tri nedelje. Mislio sam da više neću imati problema sa ramenom ali mi se ponovila povreda. Inače imam 21 godinu i voleo bih da znam kako mogu da rešim problem ove vrste.
Kakvu terapiju ili opraciju moram imati da bih mogao normalno da fukcionisem.
Iščašenje ramena može biti različite etiologije i intenziteta povređivanja. U zavisnosti od težine, povrede ramenog pojasa smo podelili na tri stepena. Ovo je učinjeno iz praktičnih razloga da bi lečenje i oporavak bio brži i uspešniji 1) prvi stepen – radi se o bolnoj distenziji mekih struktura acromioclavikularnog zgloba sa očuvanim integritetom zgloba.2) drugi stepen – dolazi do prekida ligamentuma akromioklavikulare sa postojanjem lakšeg oblika denivelacije koštanih okrajaka zgloba i pojavom subluksacije.3) treći stepen – potpuna ruptura svih ligamenata uz kompletno razdvajanje klavikule i akromiona odnosno luksacije zgloba. Lečenje prvog i drugog stepena (koji je po kratkoj anamnezi Vama najpribližniji) isključivo je konzervativno uz odlične rezultate i elektroterapeutske kombinacijone metode: a) impulsno magnetno polje, biostimulativni laser, kineziterapija, vakus, b) impulsni ultrazvuk, interferentne sruje, masaža vezivnog tkiva, kineziterapija, c) interferentne struje, kriomasaža, kineziterapija, sonodinator, d) interferentne struje, elektroforeza novokaina i kalijum jodida, masaža vezivnog tkiva, kineziterapija.
Uradite ehosonografski pregled ramenog dela (zbog postavljanja precizne dijagnoze), a terapiju koristite kao u opisu povreda prvog i drugog stepena. Često, oporavak duže traje ako na vreme nije postavljena prava dijagnoza i nije aplikovana odgovarajuća terapija.
Molim Vas možete li mi reći kakav je karcinom, skvamocelularni karcinom bronha, koji moj rođak ima.
Otkrili su mu prije dva mjeseca, prima hemoterapiju, super se osjeća, nalazi su super.
skvamocelularni karcinom bronha je jedan od najčešćih tipova karcinoma pluća. Njegov nastanak se povezuje sa pušenjem. Spada u grupu tumora koja raste sporo, ali ima značajan maligni potencijal, te često daje metastaze. Rast tumora ne prati uvek i rast krvnih sudova, što dovodi do nekroze u tumoru i pojave i po život opasnih krvarenja. Terapija izbora za ovaj tumor je operacija dok je još u ranoj fazi. Činjenica da Vaš rođak prima hemioterapiju, a da nije prethodno operisan govori da se verovatno radi o uznapredovalom tumoru u vreme dijagnoze. To ne znači da treba izgubiti nadu. Danas postoje brojni lekovi koji se mogu primenjivati kod ovog tipa tumora. Mnogi novi lekovi su u pripremi. O vrsti terapije kod Vašeg rođaka odlučivaće stručni konzilijumm lekara.
Molim Vas da mi kažete šta još da preduzmem?
Prof. dr MIlan Rančić
Inače sam pušač, dnevno popušim do 10 cigareta a nekad i više skoro duplo. Pušim zadnjih 10 godina. Ovu bol nisam imal a ranije.
Hvala unapred!
Prof. dr Milan Rančić
Unapred zahvalna, Jelena Stamenković Odgovoreno: 29. 03. 2009.
Prof. dr Milan Rančić
Kakvu terapiju ili opraciju moram imati da bih mogao normalno da fukcionisem.
Otkrili su mu prije dva mjeseca, prima hemoterapiju, super se osjeća, nalazi su super.
Prikazano 76521-76525 od ukupno 95704 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke