Molim Vas da mi pojasnite, da li mleko i mlecni proizvodi,konzumiranje
kafe i energetskih napitaka uticu na apsorpciju gvozdja?
I koje gvozdje je najbolje piti,a da nije toliko tesko za zeludac?I
naravno uz koje vitamine?Ja sam inace jako anemicna i posle transfuzije
moram da nastavim sa terapijom.Vec godinama pijem tot-hemu zajedno sa
folinom,vitaminima B12 i C.Ako imate bolju terapiju molim Vas da me
posavetujete.Unapred Hvala
Postovana,
Lecenje anemije je ozbiljan posao i njime se bave specijalisti
hematologije. Ovo vam kazem zato sto postoje najrazlicitiji oblici anemije
koji se i lece na razlicit nacin. Upravo zbog toga sto ne znam precizne
podatke vasih analizxa krvi ne mogu vam precizno ni odgovoriti na pitanje.
U svakom slucaju svi noviji preparati gvozdja imaju takvu farmaceutsku
formulaciju da je mogucnost ostecenja sluznice zeluca i creva smanjena na
minimum. Imajuci u vidu terapiju koju ste mi opisali, moguce je da
probleme sa bolovima u stomaku izziva citava kombinacija lekova koje
koristite a ne gvozdje samo. Osim toga moram da priznam da na osnovu
lekova koje koristite izgleda kao da imate kombinovanu hipo i hiperhromnu
anemiju, sto je dosta retko, ili su lekari dali pogresnu terapiju. U
svakom slucaju, vama treba dobar hematolog.
Prof. dr Srdjan Pesic
Postovani dr Pesicu,hvala za prethodni odgovor,molim vas da mi
odgovorite i na ovo pitanje,jer sam jako zabrinuta!Moje dete(2g i 8m)
ima ceste akutne bronhitise,slabijeg intenziteta,od poslednjeg
bronhitisa tj. od pre tri nedelje pije galitifen sirup na 12h po
2,5ml,receno je da ga pije 6 nedelja,ali s' obzirom da u uputstvu pise
da treba dozu postepeno smanjivati u toku 2-4 nedelje,neznam sta da
radim jer mi to pedijatar nije naglasio?Sta je pametnije uraditi: 1)da
nakon 6 nedelja naglo prekinemo sa sirupom?2)da nakon 6 nedelja pocnemo
sa postepenim ukidanjem i po kojoj semi?,odnosno koja je varijanta od
ove dve manje opasna? Unapred hvala
Postovana,
Galitifen (ketotifen) je lek koji pripada grupi stabilizatora mastocita i
koristi se preventivno u prevenciji napada bronhitisa ili bronhijalne
astme. U novije vreme se ovaj lek zaista retko koristi, pa pretpostavljam
da je pedijatar koji ga je propisao imao dobar razlog. Sto se tice duzine
trajanja terapije ona nije striktno odredjena, moze da traje od nekoliko
meseci do citave godine. U toku tog perioda se ocekuje da ovaj lek proredi
napade bronhitisa. Sto se doziranja tice, doza je za vase dete
odgovarajuca, tako da nema nacina da je dodatno smanjujete. Tacno je da se
doza treba postepeno smanjivati do doze odrzavanja ali samo ukoliko se
terapija zapocen visokom pocetnom dozom. Budite bez brige, nagli prekid
terapije nece izazvati ozbiljne smetnje.
Prof. dr Srdjan Pesic
Postovani,
Moja mama je na antikoagulantnoj terapiji (Sinkum) radi implantiranog
pejsmejskera. Obzirom da ima probleme sa vrlo jakim bolovima u kostanom
sistemu (sto je stari i intezivan problem)pitanje je da li moze da koristi
neku vrstu analgetika obzirom na antikoagulant i vreme krvavljenja.
Sa postovanjem
Imajuci u vidu da vecina analgetika moze povecati koncentraciju antikoagulantnog leka a tako i mogucnost krvarenja, primena analgetika zahteva posebnu paznju. Potrebna je kontrola INR-a, pod nadzorom lekara koji je ordinirao antikoagulantnu terapiju i srazmerno smanjenje doze antikoagulantnog leka. Umesto zakljucka: ukoliko je primena analgetika neophodna, onda se doza antikoagulantnog leka a na osnovu vrednosti INR-a mora smanjiti, a o tome treba da odluci njen lekar uz konsultaciju transfuziologa.
Prof. dr Srdjan Pesic
Postrovani doktore,
Zahvaljujem Vam se na odgovoru vezano za alergijske reakcije na koži
koje su se javile kod moje majke.
Obzirom da smo iz Gornjeg Milanovca, interesuje me šta nam možete
preporučiti koje naredne korake da preduzmemo? Kom lekaru da se
obartimo? Majka je terapiju za alergiju (Presing i Panolon) dobila od
lekara opšte prakse. U Vašem odgovoru stoji i da je potrebno odraditi
analizu krvi, npr. broj eozinofila. Da li da samoinicijativno odradimo
ovu analizu ili imate neki drugi predlog?
Još jednom bih Vam zeleo naglasiti da majka nije imala ovakve alergijske
reakcije dok nije počela da pije terapiju za Hemangiom L1, odn.
Tetrazepam i Diclofenac Duo.
Još jednom hvala i lep pozdrav,
Postovani,
Kazem Vam, svaki lek moze da izazove ovakve simptome i moguce je da su oni
posledica leka, ali kojeh to je yaista tesko utvrditi. Logicno bi bilo da
su alergijskog porekla da se popovuku posle upotrebe presinga. Ovako
ostaje da uradite neke od analiza koje mogu ukazivati na alergiju,
verovatno i u vasem mestu postoji neka privatna laboratorija koja to radi
i sledeci korak je, ukoliko, ne prestane svrab i osip da se obratite
lekaru koju je propisao terapiju za navedenu dijagnozu. A da, ove promene
na kozi mogu da budu i posledica zracenja.
Prof. dr Srdjan Pesic
Profesore mogu li ja da dam Duletu brufen sirup koji je otvoren i stoji u frižderu duže od 2(dva) meseca i interesuje me da li je nekroza jetre mogla da se spreci nekim lekovima?Unapred hvala
Dragi Dejane,
Duletu mozes da dajes Brufen koji stoji duze od dva meseca u frizideru. Sto se nekroze jetre tice, to je definitivno stanje i kad do nje dodje ona se ne moze zaustaviti nikakvim lekovim. Drugo je pitanje da li se nekroza mogla spreciti da je na vreme i u ranijoj fazi otkrivena, kada su ostecenja jetre manja, mislim da je tada bilo moguce uspesno reagovati.
S postovanjem, Prof. dr Srdjan Pesic
Molim Vas da mi pojasnite, da li mleko i mlecni proizvodi,konzumiranje kafe i energetskih napitaka uticu na apsorpciju gvozdja? I koje gvozdje je najbolje piti,a da nije toliko tesko za zeludac?I naravno uz koje vitamine?Ja sam inace jako anemicna i posle transfuzije moram da nastavim sa terapijom.Vec godinama pijem tot-hemu zajedno sa folinom,vitaminima B12 i C.Ako imate bolju terapiju molim Vas da me posavetujete.Unapred Hvala
Odgovoreno: 04. 04. 2008.Postovana, Lecenje anemije je ozbiljan posao i njime se bave specijalisti hematologije. Ovo vam kazem zato sto postoje najrazlicitiji oblici anemije koji se i lece na razlicit nacin. Upravo zbog toga sto ne znam precizne podatke vasih analizxa krvi ne mogu vam precizno ni odgovoriti na pitanje. U svakom slucaju svi noviji preparati gvozdja imaju takvu farmaceutsku formulaciju da je mogucnost ostecenja sluznice zeluca i creva smanjena na minimum. Imajuci u vidu terapiju koju ste mi opisali, moguce je da probleme sa bolovima u stomaku izziva citava kombinacija lekova koje koristite a ne gvozdje samo. Osim toga moram da priznam da na osnovu lekova koje koristite izgleda kao da imate kombinovanu hipo i hiperhromnu anemiju, sto je dosta retko, ili su lekari dali pogresnu terapiju. U svakom slucaju, vama treba dobar hematolog. Prof. dr Srdjan Pesic
Postovani dr Pesicu,hvala za prethodni odgovor,molim vas da mi odgovorite i na ovo pitanje,jer sam jako zabrinuta!Moje dete(2g i 8m) ima ceste akutne bronhitise,slabijeg intenziteta,od poslednjeg bronhitisa tj. od pre tri nedelje pije galitifen sirup na 12h po 2,5ml,receno je da ga pije 6 nedelja,ali s' obzirom da u uputstvu pise da treba dozu postepeno smanjivati u toku 2-4 nedelje,neznam sta da radim jer mi to pedijatar nije naglasio?Sta je pametnije uraditi: 1)da nakon 6 nedelja naglo prekinemo sa sirupom?2)da nakon 6 nedelja pocnemo sa postepenim ukidanjem i po kojoj semi?,odnosno koja je varijanta od ove dve manje opasna? Unapred hvala
Odgovoreno: 04. 04. 2008.Postovana, Galitifen (ketotifen) je lek koji pripada grupi stabilizatora mastocita i koristi se preventivno u prevenciji napada bronhitisa ili bronhijalne astme. U novije vreme se ovaj lek zaista retko koristi, pa pretpostavljam da je pedijatar koji ga je propisao imao dobar razlog. Sto se tice duzine trajanja terapije ona nije striktno odredjena, moze da traje od nekoliko meseci do citave godine. U toku tog perioda se ocekuje da ovaj lek proredi napade bronhitisa. Sto se doziranja tice, doza je za vase dete odgovarajuca, tako da nema nacina da je dodatno smanjujete. Tacno je da se doza treba postepeno smanjivati do doze odrzavanja ali samo ukoliko se terapija zapocen visokom pocetnom dozom. Budite bez brige, nagli prekid terapije nece izazvati ozbiljne smetnje. Prof. dr Srdjan Pesic
Postovani, Moja mama je na antikoagulantnoj terapiji (Sinkum) radi implantiranog pejsmejskera. Obzirom da ima probleme sa vrlo jakim bolovima u kostanom sistemu (sto je stari i intezivan problem)pitanje je da li moze da koristi neku vrstu analgetika obzirom na antikoagulant i vreme krvavljenja. Sa postovanjem
Odgovoreno: 02. 04. 2008.Imajuci u vidu da vecina analgetika moze povecati koncentraciju antikoagulantnog leka a tako i mogucnost krvarenja, primena analgetika zahteva posebnu paznju. Potrebna je kontrola INR-a, pod nadzorom lekara koji je ordinirao antikoagulantnu terapiju i srazmerno smanjenje doze antikoagulantnog leka. Umesto zakljucka: ukoliko je primena analgetika neophodna, onda se doza antikoagulantnog leka a na osnovu vrednosti INR-a mora smanjiti, a o tome treba da odluci njen lekar uz konsultaciju transfuziologa. Prof. dr Srdjan Pesic
Postrovani doktore, Zahvaljujem Vam se na odgovoru vezano za alergijske reakcije na koži koje su se javile kod moje majke. Obzirom da smo iz Gornjeg Milanovca, interesuje me šta nam možete preporučiti koje naredne korake da preduzmemo? Kom lekaru da se obartimo? Majka je terapiju za alergiju (Presing i Panolon) dobila od lekara opšte prakse. U Vašem odgovoru stoji i da je potrebno odraditi analizu krvi, npr. broj eozinofila. Da li da samoinicijativno odradimo ovu analizu ili imate neki drugi predlog? Još jednom bih Vam zeleo naglasiti da majka nije imala ovakve alergijske reakcije dok nije počela da pije terapiju za Hemangiom L1, odn. Tetrazepam i Diclofenac Duo. Još jednom hvala i lep pozdrav,
Odgovoreno: 02. 04. 2008.Postovani, Kazem Vam, svaki lek moze da izazove ovakve simptome i moguce je da su oni posledica leka, ali kojeh to je yaista tesko utvrditi. Logicno bi bilo da su alergijskog porekla da se popovuku posle upotrebe presinga. Ovako ostaje da uradite neke od analiza koje mogu ukazivati na alergiju, verovatno i u vasem mestu postoji neka privatna laboratorija koja to radi i sledeci korak je, ukoliko, ne prestane svrab i osip da se obratite lekaru koju je propisao terapiju za navedenu dijagnozu. A da, ove promene na kozi mogu da budu i posledica zracenja. Prof. dr Srdjan Pesic
Profesore mogu li ja da dam Duletu brufen sirup koji je otvoren i stoji u frižderu duže od 2(dva) meseca i interesuje me da li je nekroza jetre mogla da se spreci nekim lekovima?Unapred hvala
Odgovoreno: 02. 04. 2008.Dragi Dejane, Duletu mozes da dajes Brufen koji stoji duze od dva meseca u frizideru. Sto se nekroze jetre tice, to je definitivno stanje i kad do nje dodje ona se ne moze zaustaviti nikakvim lekovim. Drugo je pitanje da li se nekroza mogla spreciti da je na vreme i u ranijoj fazi otkrivena, kada su ostecenja jetre manja, mislim da je tada bilo moguce uspesno reagovati. S postovanjem, Prof. dr Srdjan Pesic
Prikazano 1211-1215 od ukupno 1293 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke