Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (94809)

  1. Nejasno ocrtana senka u plućnom polju
    Pitanje broj: #159898

    Pozdrav,
    Imam 31 godinu, i poslednje 2 godine mi se uporno vraća kao neka upala pluća, sa jakim groznicama, temperaturom, kašljem, malaksalošću. Pre godinu dana pojavili su se uvećani limfni čvorovi na vratu, koji su do sada narasli i do 36mm. Na poslednjem ultrazvuku sam imala 2, ali na današnjem nekoliko, svi su oko 20-30 mm, pojavili su se i u ključnoj kosti kao i ciste obostrano na štitnoj žlezdi. Danas sam pored ultrazvuka uradila i rtg pluća i citiram šta nije u redu: parakardijalno i retrokardijalno desno u donjem plućnom polju nejasno ocrtana senka koja je vezana za donji pol hilusa. Hilusi su ogoljeno, levi početno policiklično izmenjen. Kostofrenični sinusi su plići. U prednjem okrajku V rebra desno senka intenziteta koštanog tkiva dimenzije oko 15 mm sa rubnim rasvetljenjem (mamila/infiltracija?). Profesorka koja mi je radila snimke mi je dala do znanja da nije dobro i na šta sumnja, uputila me kod pulmologa. Mene interesuje da mi pojasnite malo sve, pogotovo snimak pluća. Unapred hvala.
    Srdačan pozdrav,
    Maja

    Odgovoreno: 01. 12. 2018.
    • Spec. dr med. Luka Jovanović

      Poštovana,
      Potrebna je dalja dijagnostika u smislu ct pregleda toraxa, abdomena i male karlice shodno mišljenju lekara specijaliste, kks, dks, osnovne laboratorijske analize. Na osnovu rtg pluća se retko kad može postaviti definitivna dijagnoza bilo čega već samo diferencijalne dijagnoze. Nadam se da sam bio makar od male pomoći.
      Pozdrav

  1. Karcinom mokraćne bešike
    Pitanje broj: #159902

    Poštovani,
    Mom ocu je odstranjen tumor bešike. Urolog ga nije uputio onkologu, patološki nalaz: tumor se sastoji od papilarnih formacija koje su slivene. Obložene su iregularnim epitelnim ćelijama, sa izraženim nukleolusom i jedarnim pleomorfizmom. Prisutne su mitoze. U dobijenim presecima sigurni znaci tumorske invazije nisu viđeni. Dijagnoza: carcinoma transitiocellulare papillare, high grade, c67. Na kontroli (po dobijenom patološkom nalazu) urolog je napisao dijagnozu c672 neoplasma malignum vesicae urinariae, parietis lateralis, st. post tur tu v. urinariae. Molim vas objasnite mi sve ove dijagnoze, koliko je ovaj tumor opasan i da li je potrebna hemoterapija/ zracenje, za koliko vremena će se tumor obnoviti? Hvala mnogo unapred.

    Odgovoreno: 01. 12. 2018.
    • Spec. dr med. Luka Jovanović

      Poštovana,
      Dijagnostikovani karcinom mokraćne bešike je bez sigurnih znakova invazije, stadijum 0. Kako se radi o high grade tumoru pažljivo praćenje operatora ili onkologa je potrebno. Poverenje je ključ, tako da je uvek moguće potražiti drugo mišljenje. Predlog: moguća je revizija ph nalaza, na to imate pravo, takođe moguće je intravezikalna profilaktička aplikacija hemioterapije ili bcg vakcine (vakcine protiv tuberkuloze) . Riziko faktor za recidiv ovde predstavlja ćelijska atipija-high grade tumor, s toga lekar, urolog ili onkolog u koga imate poverenje da sprovede pedantno praćenje, to je od ključne važnosti. Takođe korisno je potražiti pregled onkološkog konzilijuma za urološke tumore Instituta za onkologiju i radiologiju Srbije, Urološke klinike KCS, mišljenja regionanih konzilijuma za urologiju shodno pripadnosti-mestu življenja, onkološki konzilijumi privatnih klinika.
      Pozdrav

  1. Estrogen zavisan karcinom dojke
    Pitanje broj: #159584

    Molim Vas da mi objasnite dijagnozu: ca intraductale (++) et lobulare invasivum (+) mammae g1, er 7 (70% ) , pr o, her2: 2+ fish negativna, ki 67: 20%. Rekli su mi da je estrogenski. Ne znam koji tip kancera imam, da li ovo znači da imam dva tipa zbog tih pluseva u zagradama? Veoma sam zabrinuta

    Odgovoreno: 24. 11. 2018.
    • Spec. dr med. Luka Jovanović

      Poštovana,
      Treba patologiju posmatrati u službi terapije. Nalaz ukazuje na relativno dobro diferentovan karcinom dojke koji je estrogen zavisan, tako da ćete posle operacije primati nesto od adj. hemioterapije, potom eventualno će biti sprovedena postoperativna zračna terapija, kada ćete početi da pijete nolvadex, koji nastavljate da pijete najmanje 5 godina. Ali otom potom, sve prema odluci odgovorajućeg konzilijuma za dojku.
      Pozdrav

  1. Karcinoembrionalni antigen
    Pitanje broj: #159250

    Moja majka je radila tumor marker CEA i on je 7, piše da su normalne vrednosti<3. Pušač je već 40 godina, ima polip na žučnoj kesi i imala je ranije hepatitis B, pa me interesuje ima li razloga za brigu i da li treba da uradi još neke analize?

    Odgovoreno: 24. 11. 2018.
    • Spec. dr med. Luka Jovanović

      Poštovana,
      Karcinoembrionalni antigen- CEA služi za procenu proširenosti malignih bolesti kao što je karcinom debelog creva i karcinom pluća, takođe koristan je u praćenju lečenog karcinoma dojke uz ca 15-3. On nema ulogu u skriningu i prevenciji i ranom otkrivanju raka. Moze biti povišen u pušača skoro duplo u odnosu na normalnu populaciju, s toga je potrebna korekcija vrednosti za pušače, takođe i kod nemalignih bolesti creva praćenih dugim zatvorima, otežanom pasažom. Kod nemalignih stanja CEA ne prelazi 10.
      Pozdrav

  1. Upotreba suplemenata kod malignih neoplazmi
    Pitanje broj: #159298

    Da li uz dijagnozu c 78. 7 neoplazma malignum hepatis metastaticum, c78. 0 neoplazma malignum pulmonis metastaticum i indikovana hemioterapija po protokolu folfiri-vi, prvobitna dijagnoza je neoplazma malignum recti (2015.g), može da se koristi suplement za varenje papaya enzim? U kojoj količini? Da li sadejstvuje sa prepisanom terapijom (oslabljuje je ili jača) ?

    Odgovoreno: 24. 11. 2018.
    • Spec. dr med. Luka Jovanović

      Poštovana,
      To je pitanje koje morate postaviti hemioterapeutu. Radi se o prirodnom suplementu i treba da znate da je regulativa prirodnih suplemenata liberalna. U prevodu možda se tu nalaze aditivi koji možda mogu da ulaze u ukrštene reakcije sa ht. Moj predlog je da se pridržavate digestala, galenika, kao i da nabavite suportivne rastvore za ishranu kao npr. Fresubin i sl. Pitajte ordinarijusa da li postoji mogućnost da se dobiju androgeni radi jačanja apetita megace sirup. . . itd. Suplementi u ovom slučaju nisu rešenje.
      Pozdrav

Prikazano 861-865 od ukupno 902 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima

ZAKAZIVANJE 063/687-460