Moj tata je 29. 11. 2017. operisao tumor na mozgu. Ph nalaz je glioblastom gradus 4. Bio je dobro do 25. 12. kada dobija jak epi napad i opet ostaje nepokretan ali pri pameti. Na ct, recidiv 4 cm×2, 8. Išao je na bilježenje za zračenje ali zbog pogoršanog opšteg stanja vraćen je kući. Trenutno stanje je strašno, nervozan je, ne spava, slabo jede i često se zagrce, jako loše se razumije šta priča. Molim da mi neko kaže šta i kako dalje. Da li on ima pravo na palijativno liječenje i kako mu jednostavno pomoći?
Palijativna zračna terapija se sprovodi pri uslovno rečeno dobrom stanju pacijenta ( s obzirom na psnovnu bolest). Kako zračenje izazva otok zračene regije ukoliko dolazi do pogoršanja simptomatologije i pre sprovedenog zračenja palijativna zračna terapija se odlaže, a pacijentu pripisuje neki od vidova suportivnog lečenja, kao na primer antiedematozna terapija što je verovatno i dobijao ( kortikosteroidi ili mantiol, profilakticke doze antiepileptika itd.) , po oporavku opšteg stanja obično se ponovo izlazi na konzilijum radi nastavka palijativne zračne terapije. To bi bila otprilike skica, ako sa takvim pacijentom. Modalitet lecenja odlucuje nadlezni konzilijum i zavisi od opsteg stanja pacijenta, osnovne bolesti i statovova lekara clanova konzilijuma. Predlog za terapiju ne možete dobiti preko interneta, to Vam je valjda jasno. Svako dobro i svu sreću želim.
Mom ocu je pronađen karcinom prostate, a nalaz biopsije je: gleason score 7[4+3], tumorski volumen manji od 2% , tercijalni gradus 5, na otpusnoj listi urologa piše umvisivum malignus prostatie c 61. Čitao sam da ova srednja ocena daje metastaze na kostima, a mog oca bole kosti od desne strane. Inače javio se konzilijumu u kc Niš, ali nisu mu mogli reći da li će biti operacija ili terapija, pošto nisu odradili skener u bolnici u Pirotu. Uskoro radimo skener pa ćemo videti. Koliko je opasan nalaz biopsije po Vašem mišljenju i koliko on može kvalitetno živeti? Sada ga na primer boli 2 dana kod desne strane leđa, pa ga ne boli posle 2, 3 dana. Svestan sam da je to znak metastaza. Kakva je Vaša procena prema rezultatima biopsije?
Vrlo je bitno dati podatak i o inicijalnom psa. To je nivo psa koji je detektovan kada je urađena biopsija. Svakako je potrebno uraditi neku od imidzing metoda abdomena i male karlice, a u zavisnosti od nivoa inic psa i s obzirom na kliničku sliku bola u leđima, eventualno je indikovano uraditi scintigrafiju skeleta. Mada opet tuomor vol. Od 2% je dobar nalaz i govori u prilog lokalizovane bolesti. Glison 7 je u prinicpu intermideijarni rizik za širenje bolesti van prostate, ali opet nemam sve podatke kao npr. inicijalni psa radi kompletne procene rizika. Ali sve u svemu modalitet lečenja se odlučuje na konzilijumu po pristizanju nalaza. Pored operacije postoji mogućnost davanja hormonske terapije lhrh agonistima i primena radikalne radioterapije prostate.
Mom tati je dijagnostikovan karcinom pluća. Molim Vas da mi malo pojasnite ovu dijagnozu, stepen izlečenja, koliko je moguće živeti sa ovom dijagnozom. Dijagnostički nalaz: ph carcinoma bronchogenews microcellulare dijagnoza c349 neoplasma malignum bronchi et pulmonum, non specificatum anamneza: neo pulmo 1. Dex. Ph: ca bronhogenes microcellulare tegobe u vidu bolova u desnoj polovini grudnog kosa, povisene tempersture, pojave krvi u ispljuvku vi/17. Na rtg pluca vi/17. Viđena inflitrativna senka desnog pl. krila, uz naglašen desni hilus. Ct gr kosa vii/17. U nivou posteriornog segmenta gornje režnja desno širokom osnovom vezana za pleuru promena dij. Do 33mm, moguće porekla pleure. Kontrolni ct toraksa ix/17. Promene: nepromenjena uz pojavu mekotkivne promene u nivou desnog hilusa dim 30x21cm, organi gornjeg abdomena osim kalkulusa žučne kese bez uredni. Na prikazanim kostima osim degenerativnih promena druge promene se ne uočavaju. Brsk: direktni proces neo procesa desnog bronhijalnog stabls. Predloženo lečenje je jedino hemoterapijom, i prvi ciklus hemoterapije je završen. Drugi počinje početkom novembra.
Mikrocelularni karcinom pluća je ozbiljna onkološka dijagnoza. Nalaz skenera ukazuje na lokalno proširenu bolest. Hemioterapija je u ovom slučaju adekvatan vid lečenja što je i odlučeno na konzilijumu. A priori donošenje prognoza je jako nezahvalno i neodgovorno a praksa je da se evaluacija bolesti vrši tek po kraju započete terapije.
Ph je verifikovan karcinom debelog creva. U regionalnim limfnim nodusima nema elemenata tumora, a viđene promene na izvađenim limfnim nodusima su benignih karakteristika po tipu folikularne hiperplazije što se dešava svaki put kada se imuni odgovor aktivira.
Palijativna zračna terapija se sprovodi pri uslovno rečeno dobrom stanju pacijenta ( s obzirom na psnovnu bolest). Kako zračenje izazva otok zračene regije ukoliko dolazi do pogoršanja simptomatologije i pre sprovedenog zračenja palijativna zračna terapija se odlaže, a pacijentu pripisuje neki od vidova suportivnog lečenja, kao na primer antiedematozna terapija što je verovatno i dobijao ( kortikosteroidi ili mantiol, profilakticke doze antiepileptika itd.) , po oporavku opšteg stanja obično se ponovo izlazi na konzilijum radi nastavka palijativne zračne terapije. To bi bila otprilike skica, ako sa takvim pacijentom. Modalitet lecenja odlucuje nadlezni konzilijum i zavisi od opsteg stanja pacijenta, osnovne bolesti i statovova lekara clanova konzilijuma. Predlog za terapiju ne možete dobiti preko interneta, to Vam je valjda jasno. Svako dobro i svu sreću želim.
Pozdrav
Vrlo je bitno dati podatak i o inicijalnom psa. To je nivo psa koji je detektovan kada je urađena biopsija. Svakako je potrebno uraditi neku od imidzing metoda abdomena i male karlice, a u zavisnosti od nivoa inic psa i s obzirom na kliničku sliku bola u leđima, eventualno je indikovano uraditi scintigrafiju skeleta. Mada opet tuomor vol. Od 2% je dobar nalaz i govori u prilog lokalizovane bolesti. Glison 7 je u prinicpu intermideijarni rizik za širenje bolesti van prostate, ali opet nemam sve podatke kao npr. inicijalni psa radi kompletne procene rizika. Ali sve u svemu modalitet lečenja se odlučuje na konzilijumu po pristizanju nalaza. Pored operacije postoji mogućnost davanja hormonske terapije lhrh agonistima i primena radikalne radioterapije prostate.
Pozdrav
Mikrocelularni karcinom pluća je ozbiljna onkološka dijagnoza. Nalaz skenera ukazuje na lokalno proširenu bolest. Hemioterapija je u ovom slučaju adekvatan vid lečenja što je i odlučeno na konzilijumu. A priori donošenje prognoza je jako nezahvalno i neodgovorno a praksa je da se evaluacija bolesti vrši tek po kraju započete terapije.
Pozdrav
To je opšta dijagnoza koja se stavlja da bi se pregled fakturisao i naplatio od rfzo-a.
Pozdrav
Ph je verifikovan karcinom debelog creva. U regionalnim limfnim nodusima nema elemenata tumora, a viđene promene na izvađenim limfnim nodusima su benignih karakteristika po tipu folikularne hiperplazije što se dešava svaki put kada se imuni odgovor aktivira.
Pozdrav
Prikazano 861-865 od ukupno 878 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima