Poštovani, pre otprilike mesec dana
napipala sam na desnoj dojci grudvu malo ispod pazuha, ali odakle počinje dojka i boli me na dodir. Na ultrazvuku su mi napisali: displasticne promene u parenhimu obe dojke sa po nekoliko citi tankih zidova maksimalnog dijametra do 4mm desno i 3mm levo. U desnoj aksili prisutno nekoliko lipomatozno izmenjenih limfnih nodusa velicine do 14mm. Zakljucak: bi-rads 2. Molim Vas da mi odgovorite šta to znaci mnogo sam uplašena
Poštovana,
Korisna informacija je da znam i Vaše godiste kao i Vašu porodičnu istoriju o raku dojke, jajnika, materice. Ali striktno ako gledam nalaz, on
nije upadljiv u smislu maligniteta dojke, pogotovo ukoliko velicina siti/grudvi koje pipate, kao i njihov polozaj varira u vremenu i mestu i ovisi o ciklusu. Naravno
UZ je subjektivna metoda, s toga, ako niste sigurni u nalaz, potražite mišljenje drugog radiologa. Birads 2 podrazumeva normalan nalaz u smislu odsustva sumnje na malignu bolest.
Pozdrav
Poštovani, moja majka je prošle sedmice prvi put uradila mamografiju. Na nalazu je navedeno sljedeće: "Dojke su acr b tipa građe, sa fibrozno izmijenjenim žljezdanim parenhimom. U glk lijeve dojke intramamarni limfni čvor, primjerene veličine, lipomatoznog hilusa. Nema izdvajanja mekotkivnih promjena malignih karakteristika, nema patoloških mikrokalcifikata malignih karakteristika. Mamile kože i potkožno tkivo bez patoloških promjena. U aksilama nema patoloških promjena.
Bi Rads 2
mamografski pregled je potrebno dopuniti ultrazučnim pregledom dojki i aksila."
Moja majka ima 53 godine, prije 4 godine je ušla u menopauzu. Nepušač je, ne pije nikakvu terapiju, ima normalan krvni pritisak i nema zdravstvenih problema. Prije oko 2 mjeseca je radila nalaze krvi i imala je hemoglobin 90, pa su je uputili na dalje pretrage, između ostalog i na
mamografiju. Radila je i tumor markere i bili su uredni. Pošto odmah nije mogla dobiti termin za mamografiju, tek prosle sedmice je i to obavila. Inače vrijednost hemoglobina je sada 130, a daljim pretragama nije utvrđeno ništa sem
anemije. Zanima me samo, ako možete da mi pojasnite ovaj nalaz mamografije vezano za ovaj limfni čvor i fibrozno izmijenjeni žljezdani parenhim? Navedeno je da uradi i uz dojki i aksila, a termin je dobila u državnoj bolnici tek 31.07.2019, pa Vas pitam da li je neophodno i hitno da uradi UZ prije. Unaprijed zahvalna!
Poštovana,
U toku starenja, dojke se menjaju i propdaju-žlezdano tkivo se zamenjuje vezivom-fibrozna gradja dojki. Taj proves je normalan i neizbežan. Sve žlezde koje se opisuju kao masno izmenjenje itd. su normalne. Dakle,
Bi Rads 2 znači normalan nalaz na mamografiji. Medjutim, odredjene mektkivne promene i limfne žlezde se bolje vide UZ-om. Nalaz UZ-a nije potrebno hitno uraditi. Obično na izveštaju mamografije ukoliko traže dodatnu dijagnostiku navode i za koliko meseci ju je potreno načiniti. Ukoliko to nije slučaj, a radiolog je rekao da je potrebno dopuniti nalaze UZ pregledom, načiniti isti u provatnoj ordinaciji, jer tada ipak nema puno smisla da se ceka do narednie godine. Verovatno
radiolog želi da dodatno proveri tu limfnu žlezdu i da proveri axile (pazuhe), jer se ovi ne vide na mamografiji. Ali takođe ne treba zaboraviti da je potrebno načiniti i kolposkopiju-pregled grlića materice, kao i test na okultno krvarenje u stolici.
Pozdrav
Poštovani, interesuje me da li je neophodno da pacijent prisustvuje zakazanom konzilijumu lekara? Naime, zakazan je onkološki konzilijum za mog oca, ali s obzirom da ima
primarni tumor mozga, zbog kog je u jako lošem zdravstvenom stanju i počeli su epi napadi, on nije u stanju da izdrži put. Hvala unapred na odgovoru.
Poštovana,
Prisustvo pacijenta konzilijumu lekara govori o opštem stanju pacijenta i može da utiče na odluku konzilijma.
Ukoliko su simptomi tipa glavobolja, slabosti, epi napada itd. jako izraženi, specifično onkološko lečenje kao na primer radioterapija nije moguća. Potrebno je simptomatski zbrinuti pacijenta-uvesti lekove za epi napade, takođe uvesti antiedematoznu terapiju kao npr. Manitol sol uz dexason i Ranisan koja se dobija pereko patronažne službe. Dakle raspitati se kod nadležnog onkologa o simptomatskoj terapiji ili u slucaju Beograđana
raspitati se o zakazivanju pregleda-konsultacija Ambulante za bol IORS-a koja bi odlučila o uvodjenju adekvatne simpotmatske terapije. Takođe, i sam konzilijum može doneti odluku da je potrebna simptomatska terapija koja se sprovodi preko patronaže DZ-a, a po poboljšanju opšteg stanja potrebna je ponovna konsultacija konzilijuma kada se donosi odluka o specifičnom onkološkom lečenju.
Pozdrav
Moja majka je operisala dojku koji su joj odstranili 24. 04. 2018. Međutim, ima još menstruaciju pa su joj zračili jajnike da bi se ciklus uklonio zbog tableta nolvadex. Doktorka opšte prakse je rekla da ne može propisati tablete nolvadex dok se ne vrati sa zračenja, a u otpusnoj listi piše da ona pije nolvadex još od prvog pregleda. Čija je greška? Šta da radimo?
Poštovani,
Zračenje jajnika traje svega četiri dana. Mislim da je indikovano da pacijentkinja prima nolvadex nevezano za zračenje. Nekada postoji fondovski problem, jer ne može lekar u domu zdravlja da propisuje lekove na recept dokle god je pacijent u bolnici-odnosno dok se zrači u Vašem slučaju. Raspitajte se kod zaštitnika prava pacijenata i kod onkologa, ne bi li ste rešili problem.
Pozdrav
Protumačite dijagnozu i patohistološki nalaz. Dg: c 162; her2 testiranje. Materijal su bioptički uzorci gastričnog adenokarcinoma u kojem se nalazi nekoliko klastera tumorskih ćelija (više od pet tumorskih ćelija u klasteru), koje imunohistohemijski pokazuju umerenu do jaku lateralnu/bazolateralnu membransku pozitivnost na her2. Patohistološka dijagnoza: radi se o her2 - pozitivnom tumoru (score 3+) .
Poštovani,
Dobijen je her2+++ adenokarcinom želuca (lat. Gaster). To testiranje je važno, jer otvara mogućnost određenih imunoterapijskih protokola-ciljana terapija. Naravno javiti se nadležnom onkologu ili konzilijumu koji je testiranje i tražio.
Pozdrav
Korisna informacija je da znam i Vaše godiste kao i Vašu porodičnu istoriju o raku dojke, jajnika, materice. Ali striktno ako gledam nalaz, on nije upadljiv u smislu maligniteta dojke, pogotovo ukoliko velicina siti/grudvi koje pipate, kao i njihov polozaj varira u vremenu i mestu i ovisi o ciklusu. Naravno UZ je subjektivna metoda, s toga, ako niste sigurni u nalaz, potražite mišljenje drugog radiologa. Birads 2 podrazumeva normalan nalaz u smislu odsustva sumnje na malignu bolest.
Pozdrav
U toku starenja, dojke se menjaju i propdaju-žlezdano tkivo se zamenjuje vezivom-fibrozna gradja dojki. Taj proves je normalan i neizbežan. Sve žlezde koje se opisuju kao masno izmenjenje itd. su normalne. Dakle, Bi Rads 2 znači normalan nalaz na mamografiji. Medjutim, odredjene mektkivne promene i limfne žlezde se bolje vide UZ-om. Nalaz UZ-a nije potrebno hitno uraditi. Obično na izveštaju mamografije ukoliko traže dodatnu dijagnostiku navode i za koliko meseci ju je potreno načiniti. Ukoliko to nije slučaj, a radiolog je rekao da je potrebno dopuniti nalaze UZ pregledom, načiniti isti u provatnoj ordinaciji, jer tada ipak nema puno smisla da se ceka do narednie godine. Verovatno radiolog želi da dodatno proveri tu limfnu žlezdu i da proveri axile (pazuhe), jer se ovi ne vide na mamografiji. Ali takođe ne treba zaboraviti da je potrebno načiniti i kolposkopiju-pregled grlića materice, kao i test na okultno krvarenje u stolici.
Pozdrav
Prisustvo pacijenta konzilijumu lekara govori o opštem stanju pacijenta i može da utiče na odluku konzilijma. Ukoliko su simptomi tipa glavobolja, slabosti, epi napada itd. jako izraženi, specifično onkološko lečenje kao na primer radioterapija nije moguća. Potrebno je simptomatski zbrinuti pacijenta-uvesti lekove za epi napade, takođe uvesti antiedematoznu terapiju kao npr. Manitol sol uz dexason i Ranisan koja se dobija pereko patronažne službe. Dakle raspitati se kod nadležnog onkologa o simptomatskoj terapiji ili u slucaju Beograđana raspitati se o zakazivanju pregleda-konsultacija Ambulante za bol IORS-a koja bi odlučila o uvodjenju adekvatne simpotmatske terapije. Takođe, i sam konzilijum može doneti odluku da je potrebna simptomatska terapija koja se sprovodi preko patronaže DZ-a, a po poboljšanju opšteg stanja potrebna je ponovna konsultacija konzilijuma kada se donosi odluka o specifičnom onkološkom lečenju.
Pozdrav
Zračenje jajnika traje svega četiri dana. Mislim da je indikovano da pacijentkinja prima nolvadex nevezano za zračenje. Nekada postoji fondovski problem, jer ne može lekar u domu zdravlja da propisuje lekove na recept dokle god je pacijent u bolnici-odnosno dok se zrači u Vašem slučaju. Raspitajte se kod zaštitnika prava pacijenata i kod onkologa, ne bi li ste rešili problem.
Pozdrav
Dobijen je her2+++ adenokarcinom želuca (lat. Gaster). To testiranje je važno, jer otvara mogućnost određenih imunoterapijskih protokola-ciljana terapija. Naravno javiti se nadležnom onkologu ili konzilijumu koji je testiranje i tražio.
Pozdrav
Prikazano 821-825 od ukupno 878 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima