Postovani, prosle godine pojavili su mi se unutrasnji hemoroidi koji su krvarili pri praznjenju, bez bola, svraba i drugih propratnih pojava. Redukovao sam ishranu, ne pusim ne pijem, ne drogiram se, na poslu sam u pokretu, ne sedim. Otac je takodje imao hemoroide. Koristio sam faktu mast i sada je sa hemoroidima o. K. Postoje i dalje, ali su se smezurali i ne krvare. Nazalost od krvarenja poremetila se krvna slika, gvozdje je bilo 2, donja granica je 5, a hemoglobin 78, donja granica 120. Nisam imao nesvestice, malaksalost, ponekad umor. Po preporuci onkologa poceo sam da pijem heferol 2 puta dnevno. Posle 20. -ak dana hemoglobin je na 118, a gvozdje ce se sporo vracati, kako mi je receno, i do godinu dana, dok se prvo ne popune depoi gvozdja. Stolica je kasasta i crne boje, sto je od heferola. Interesujeme, kako imam stolice cesce nego pre, mislim da je od heferola, creva su mi se ispraznila, stomak je splasnuo, nakon praznjenja osecam glad, da li su te cesce stolice razlog za gubitak kilaze. Doktor mi je preporucio posle kontrolnog pregleda da nastavim sa heferolom. Naredna kontrola je u sestom mesecu ove godine. Da li je gobitak kilograma znak za nekakve komplikacije ili simptom neke druge bolesti. Osecam se o. K. Osim sto sam smrsao. Unapred zahvalan

Poštovanje, htela bih da pitam, radila sam nalaze i tumor-markere cea mi je 27, 75, i sedimentacija mi je 25. Treba li da se zabrinem zbog cea?

23.10. 2015. sam operisala karcinom dojke. Reč je o mikropapilarnom invazivnom karcinomu prečnika 12mmx10mmx10mm. Urađena je kvartalna operacija, u pazušnoj jami nije pronađeno nista, od 14 pregledanih limfnih čvorova, nisu pronašli sekundarne depoziti (0/14). Er izrazito pozitivan (8), pr izrazito pozitivan (7), her 2-0, ki 67-10% . Od terapije pijem Nolvadeks od 10mg. Interesuje me Vaše mišljenje i da li se ova vrsta karcinoma leči?

Postovanje. . . Molio bih vas za savet i misljenje. Moje tegobe pocele su pre odprilike dva ipo meseca. U pocetku je to bio tup bol u epigastrijumu koji se javljao s vremena na vreme. Pomislio sam da je u pitanju gastritis i na svoju ruku kupio controlog tablete. Pio sam ih desetak dana i pridrzavao se dijetetskog rezima ishrane. Medjutim nema poboljsanja. . Nakon toga javljam se doktorki koja mi kaze da i dalje pijem controlog i digestal i da ce biti bolje. Nakon dvadesetak dana terapije tegobe su se pogorsale i bol je postala konstantna, a uz to sam izgubio i 5 kg tezine i poceli su bolovi u gornjem delu ledja. Tada radim krvnu sliku, ast, alt, ggt, alp, bilirubini, gluk, urea, cret, proteini, gvozdje. . Sve u redu osim proteina koji su blago umanjeni i nekoliko stavki u krvnoj slici gde ima blagih odstupanja (doktorka kaze da je to u redu) i salje me na ultrazvuk i gastroskopiju. Na ultrazvuku nalaz uredan ali prisutno dosta gasova. . Nalaz sa gastroskopije erozivni gastritis. . Gastrolog prepisuje tablete emanera i mezym i kaze da ce tegobe proci, mada je bio malo zacudjen sto mi nije bolje od predhodne terapije. . Nakon toga dolazi do znatnog pogorsanja stanja. . Bolovi u stomaku i ledjima postali su sve jaci, a narocito se pogorsavaju posle obroka i pri lezanju na ledjima pogotovo bol u ledjima. Bolovi se znatno ublazavaju prilikom lezanja na strani ili pri savijanju napred. . U medjuvremenu gubim jos 7 kg na tezini, sve vise postajem malaksao (pogotovo osecam gadjenje prema masnoj hrani i mesu) . Potom mi se javljaju jos neki simptomi u vidu konstantnog podrigivanja i zatvor (stolica na 7, 8 dana) . . Uvidevsi da mi se zdravstveno stanje pogorsava iz dana u dan idem privatno kod radiologa na ultrazvuk. . Po njemu je sve u redu, ali preporucuje magnetnu rezonancu abdomena najvise zbog gubitka tezine od 12 kg. Magnetnu rezonancu sam uradio privatno u dijagnostickom centru hram u beogradu. Nalaz uredan. . Nastavljam da pijem terapiju za zeludac i nadam se da ce biti bolje. Medjutim tegobe se i dalje nastavljaju i osecam veliki gubitak apetita i mucnine, cini mi se da i dalje gubim na tezini mada jedem na silu. Doktorka me potom salje kod hirurga. Hirurg predpostavja da imam problem sa pankreasom i daje mi da uradim pankreatogram i hepatogram kao i tumor markere ca 19-9 i cea i test na masti u stolici. Tumor markeri su u granicama normale kao i lipaze i amilaze, u stolici je uoceno prisustvo nesvarenih masti. Sto se krvi tice sve je u redu osim gvozdja koje je sa 27 palo na 7. Hirurg predlaze da sacekam kontrolu gastroenterologa koja je zakazana za 30. 6. Imam izrazene tegobe i osecam da se nesto ozbiljno desava i nemogu da cekam do tada trpeci ove bolove. Poceo sam da citam po internetu o svojim simptomima i sve ukazuje nedaj boze na rak pankreasa, tako da sam i psihicki veoma zabrinut. . . Interesuje me dali je moguce da je to u pitanju obzirom da se na magnetnoj ne vide fokalne promene, a i tumor markeri i enzimi pankreasa su u granicama normale? Molio bih vas da me posavetujete sta da radim i kome da se obratim. . . Puno pozdrava.

Mojoj majci (1944. godište) je pre oko 20 godina urađena konizacija grlića materice (ph benigni). Godine 2014-e operisala je adenokarcinom debelog creva i s obzirom na ph, nije bila obuhvaćena terapijom, niti je imala stomu. Bile su redovne kontrole kako kod gastroenterologa tako i od strane hirurga i onkologa (kolonoskopija, tumor markeri, mamografija, us abdomena, ct abdomena i male karlice). Sve pretrage su bile uredne. Međutim, 2017. godine u predelu vrata primetne promene, različite dg. od strane radiologa. Nakon hirurške intervencije i ph nalaza utvrđeno je da se najverovatnije radi (tim rečima je navedeno) o leomiosarkomu, a imunohistohemijskom analizom na Institutu za onkologiju navedeno je da osobine pregledanog materijala najviše idu u prilog metastazi mpnst (malignat peripheral nerve sheath tumour-seu scwanoma malignum). Nakon toga urađeni su tumor markeri koji su bili uredni, kao i CT. Polovinom 2017. godine zbog bolova u lumbosakralnom regionu, osim terapije (analgetici) od strane neurologa, rađen je i EMNG kao i MRI lumbosakralnog regionu.

Neposredno pre rezultata MRI majka je doživela infarkt mozga, a pristigli rezultati MRI su ukazali da osim protruzije diska u kičmenom regionu postoje sedundarni depoziti na sakrumu i ilijačnoj kosti, a nalazi CT su isključili sekundarne depozite na mozgu. Onkolog je indikovao analize krvi. Tumor markeri (cea, ca 15-3, ca 19-9) svi uredni.

Takođe, od strane hematologa rade se imunoglobulini IgA, IgM, IgG, elektroforeza proteina (bez m pika) kao i beta2mikroglobulin. Svi nalazi uredni. Nakon toga onkolog ističe da i pored scintigrafije i eventualne punkcije koštane srži nije indikovana druga terapija (zračenje i hemoterapija).

Prema lekaru onkologu, ranije hirurške intervenicje na debelom crevu (adenokarcinom) nije uzrok promenama na sakrumu i ilijačnoj kosti, te da negde u organizmu postoji promene koje su uzrok sekundarnom depozitu i da slučaj nije specifičan. Molim za Vaše mišljenje u pogledu kontraindikovanosti dalje eventualne terapije na osnovu prethodno navedenog.