Postovanje.Imam 27 godina. Pre 16 godina operisali su mi štitnu žlezdu . u dva navrata su me operisali prvo na Institutu za majku i dete drugi put Institut za onkologiju i radiologiju u Beogradu. Učinjena je totalna tireoidektomija sa disekcijom limfnih čvorova vrata desno gornjeg med. papilarne neoplazme.Na terapiji sam od desete godine uvedena mi je terapija L-Thiroxin 100mg dnevno doživotno pijem još kalcium sandoz 1000mg na dan + alfa D3 triputa na dan. poslednji nalazi hormona štitne žlezde su T3-1.47 T4-116.4 TSH-1.01 Tireoglobulin-0.63 i jonski kalcium- 1.04 . ya ovih šesnast godina se redovno kontrolišem i rezultati su u glavnom uredu . ultra zvučni pregledi su uredu . postoperativna scintigrafija celoga tela urađena sa 37Mbqnije pokazala patološku akumulaciju. obzirom da je učinjena totalna tireoidektomija-nem vezivanja RaJ u vratu i nad grudnim košem nema indikacija za primenu terapijske doze RaJ .tako mi je napisano u otpusnom listu. u sredu sam bila u Kamenici i tamo mi je doktorka nuklearne medicine ispisala da treba da primim radioaktivnu terapiju u dozi 5,55GBq termin za aplikaciju je 23.06.08. od 28.05.08. ukinuta mi je terapija uzimanja tiroxina do 23juna. moje pitanje za vas je da li da uzmem terapiju pošto poneki lekari kažu da posle ovoliko godina ne bi trebalo . molim da mi objasnite šta je radioaktivni jod kako to funkcioniše?dali to smeta što sam prekinula terapiju skoro mesec dana jako sam zabrinuta da mi od toga ne bude nešto pošto do sad nikad nisam prekinula. molim vas za mišljenje šta da radim? jako sam zabrinuta pošto još nijedan doktor nije tražio . moji doktori ne žele da se mešaju , neznam zašto traži ova doktorka ona kaže da ovo treba da primim molim vas da mi odgovorite opširnije šta je to radioaktivna terapija jer se bojim da ne budu posledice pošto sam dosad živela bez problema .unapred hvala molim da što pre odgovorite jer sam jako zabrinuta.
Primena terapiske doze radioaktivnog J indikovana je kod osoba kod kojih postoji dokaz o aktivnosti maligne bolesti (u vasem slucaju recidiva bolesti) i tada se u pripremi za istu obustavlja primena hormonske terapije. Da bi se dokazalo postojanje aktivnosti bolesti prvo je indikovano uraditi scintigrafiju celog tela, koja je vama tada pre sesnest godina i radjena a zbog osustva aktivnosti bolesti dalja terapija tada nije ni savetovana( osim supstitucije hormona). Sada ocigledno cim je lekar nuklearne medicine savetuje ima potrebe za istom. Moj savet vam je da se drzite lekara iz Kamenice jer oni vrlo savesno rade svoj poso i sigurno vam ne bi savetovali nesto za cim nema potrebe.
Molim vas za sugestiju, dobila sam rezultate na cocksacie virus koje su sledeće: - NAĐENO JE NEUTRALIŠUĆIH ANTITELA ZA COCKSAKIE B1-B5 -SERUM 31/38 SERUM OD 31/03/08 CB1 /1..16 CB2 /1..16 CB3 /..256 CB4 /..256 CB5 /..16 Molim vas za sugestiju, dobila sam rezultate na cocksacie virus koje su sledeće: - NAĐENO JE NEUTRALIŠUĆIH ANTITELA ZA COCKSAKIE B1-B5 -SERUM 31/38 SERUM OD 14/05/08 CB1 /1..16 CB2 /1..16 CB3 /..128 CB4 /..256 CB5 /..16 ŠALJEM VAM REZULTATE PONOVLJENE ANALIZE KOJU SAM URADILA POSLE MESEC I PO DANA. PREDLAŽETE LI NEKU TERAPIJU ILI NE ? HVALA
Postovana doktorka, pisala sam Vam nekolikoputa do sada i zahvaljujem
Vam se jos jenom na svakom prethodnom iscrpnom i brzom odgovoru.
Naime, u aprilu mi je ultra zvucno dijagnostifikovana blaga uvecanost
stitaste zljeze i po jedan micronodus (oko 6.5 i 8mm)u oba reznja.
T3, T4 i TSH su bili u granicama. Preporucili ste mi dodatne analize
i to je bilo obro. U medjuvremenu sam otisla, samoinicijativno,
na pregled kod hirurga i njegov izvestaj glasi ovako:
Stitasta zljezda urednog polozaja i veicine. Istmus gracilan.
Piramidalni rezanj diskretno palpabilan. U predelu hioidne kosti
nema deformiteta. Prema gornjem polu desnog desnog reznja, ovalna
diskretno tvrdja lezija promera do 9mm. Levi rezanj skoro uredne gradje,
diskretno nehomogen, bez jasnog izdvajanja nodusa. U vratu centralno i
jugulokarotidno nema sigurnih znakova pat. limfadenopatije.
Loboistmicno levo u sedecem polozaju mali koloidni nodus milimetarskog promera.
T3, T4, TSH u granicama.
Molim Vas za Vase misljenje. Hvala unapred!
PS:Negde sam procitala da se mogu tankom iglom uzeti uzorci ovih izraslina, pa me
zanima sta Vi mslite o tome u mom slucaju. Veliko hvala jos jednom!
Pa nalaz hirurga odgovara nalazu endokrinologa tj nista novo niste culi sto vec niste znali. Punkcija hladnog nodusa sluzi za patocitolosku skrining dijagnostiku i kao dodatni nalaz u odluci da li neku zlezdu treba operisati ili ne. Da bi se punkcija uradila cvor treba da je dovoljno veliki i polozajno dostupan. Posto vasi nodusi spadaju u male, ispod 1cm, ova dijagnosticka metoda vam nije ni savetovana.
pre 5 godina imala sam problem sa hipertiroidozom.Sada su hormoni stitne zlezde uredni ali na scintigrafiji je primeceno prisustvo hladnih nodusa i polinodoznih struma,hormon prolaktin je 1228,trazen je NMR hipofize jer sumnjaju na tumor hipofize. Simptomi su zamor,otok ocnih kapaka i podocnjaka,lupanje srca,otecene dojke,bolne na dodir i sekret iz dojki mlecnog izgleda kao i uvecanje limfnih zlezdi pod pazuhom.Sta mislite o tome,kako se leci tumor hipofize ukoliko bude potvrdjen?
Ukoliko je uzrok hiperprolaktinemije postojanje tumora hipofize lecenje je medikamentno tj. primenom leka koji blokira sekreciju prolaktina a istovremeno ima i efekat na smanjenje velicine tumora.
Postovana dr,da li je moguce da pojacana potreba za spavanjem u 20-im godinama ima uzrok hormonske prirode(konkretno nedostatak nekog hormona)?Unapred hvala
Postovanje.Imam 27 godina. Pre 16 godina operisali su mi štitnu žlezdu . u dva navrata su me operisali prvo na Institutu za majku i dete drugi put Institut za onkologiju i radiologiju u Beogradu. Učinjena je totalna tireoidektomija sa disekcijom limfnih čvorova vrata desno gornjeg med. papilarne neoplazme.Na terapiji sam od desete godine uvedena mi je terapija L-Thiroxin 100mg dnevno doživotno pijem još kalcium sandoz 1000mg na dan + alfa D3 triputa na dan. poslednji nalazi hormona štitne žlezde su T3-1.47 T4-116.4 TSH-1.01 Tireoglobulin-0.63 i jonski kalcium- 1.04 . ya ovih šesnast godina se redovno kontrolišem i rezultati su u glavnom uredu . ultra zvučni pregledi su uredu . postoperativna scintigrafija celoga tela urađena sa 37Mbqnije pokazala patološku akumulaciju. obzirom da je učinjena totalna tireoidektomija-nem vezivanja RaJ u vratu i nad grudnim košem nema indikacija za primenu terapijske doze RaJ .tako mi je napisano u otpusnom listu. u sredu sam bila u Kamenici i tamo mi je doktorka nuklearne medicine ispisala da treba da primim radioaktivnu terapiju u dozi 5,55GBq termin za aplikaciju je 23.06.08. od 28.05.08. ukinuta mi je terapija uzimanja tiroxina do 23juna. moje pitanje za vas je da li da uzmem terapiju pošto poneki lekari kažu da posle ovoliko godina ne bi trebalo . molim da mi objasnite šta je radioaktivni jod kako to funkcioniše?dali to smeta što sam prekinula terapiju skoro mesec dana jako sam zabrinuta da mi od toga ne bude nešto pošto do sad nikad nisam prekinula. molim vas za mišljenje šta da radim? jako sam zabrinuta pošto još nijedan doktor nije tražio . moji doktori ne žele da se mešaju , neznam zašto traži ova doktorka ona kaže da ovo treba da primim molim vas da mi odgovorite opširnije šta je to radioaktivna terapija jer se bojim da ne budu posledice pošto sam dosad živela bez problema .unapred hvala molim da što pre odgovorite jer sam jako zabrinuta.
Odgovoreno: 05. 06. 2008.Primena terapiske doze radioaktivnog J indikovana je kod osoba kod kojih postoji dokaz o aktivnosti maligne bolesti (u vasem slucaju recidiva bolesti) i tada se u pripremi za istu obustavlja primena hormonske terapije. Da bi se dokazalo postojanje aktivnosti bolesti prvo je indikovano uraditi scintigrafiju celog tela, koja je vama tada pre sesnest godina i radjena a zbog osustva aktivnosti bolesti dalja terapija tada nije ni savetovana( osim supstitucije hormona). Sada ocigledno cim je lekar nuklearne medicine savetuje ima potrebe za istom. Moj savet vam je da se drzite lekara iz Kamenice jer oni vrlo savesno rade svoj poso i sigurno vam ne bi savetovali nesto za cim nema potrebe.
Molim vas za sugestiju, dobila sam rezultate na cocksacie virus koje su sledeće: - NAĐENO JE NEUTRALIŠUĆIH ANTITELA ZA COCKSAKIE B1-B5 -SERUM 31/38 SERUM OD 31/03/08 CB1 /1..16 CB2 /1..16 CB3 /..256 CB4 /..256 CB5 /..16 Molim vas za sugestiju, dobila sam rezultate na cocksacie virus koje su sledeće: - NAĐENO JE NEUTRALIŠUĆIH ANTITELA ZA COCKSAKIE B1-B5 -SERUM 31/38 SERUM OD 14/05/08 CB1 /1..16 CB2 /1..16 CB3 /..128 CB4 /..256 CB5 /..16 ŠALJEM VAM REZULTATE PONOVLJENE ANALIZE KOJU SAM URADILA POSLE MESEC I PO DANA. PREDLAŽETE LI NEKU TERAPIJU ILI NE ? HVALA
Odgovoreno: 05. 06. 2008.Ovo pitanje treba uputiti infektologu ili imunologu.
Postovana doktorka, pisala sam Vam nekolikoputa do sada i zahvaljujem Vam se jos jenom na svakom prethodnom iscrpnom i brzom odgovoru. Naime, u aprilu mi je ultra zvucno dijagnostifikovana blaga uvecanost stitaste zljeze i po jedan micronodus (oko 6.5 i 8mm)u oba reznja. T3, T4 i TSH su bili u granicama. Preporucili ste mi dodatne analize i to je bilo obro. U medjuvremenu sam otisla, samoinicijativno, na pregled kod hirurga i njegov izvestaj glasi ovako: Stitasta zljezda urednog polozaja i veicine. Istmus gracilan. Piramidalni rezanj diskretno palpabilan. U predelu hioidne kosti nema deformiteta. Prema gornjem polu desnog desnog reznja, ovalna diskretno tvrdja lezija promera do 9mm. Levi rezanj skoro uredne gradje, diskretno nehomogen, bez jasnog izdvajanja nodusa. U vratu centralno i jugulokarotidno nema sigurnih znakova pat. limfadenopatije. Loboistmicno levo u sedecem polozaju mali koloidni nodus milimetarskog promera. T3, T4, TSH u granicama. Molim Vas za Vase misljenje. Hvala unapred! PS:Negde sam procitala da se mogu tankom iglom uzeti uzorci ovih izraslina, pa me zanima sta Vi mslite o tome u mom slucaju. Veliko hvala jos jednom!
Odgovoreno: 05. 06. 2008.Pa nalaz hirurga odgovara nalazu endokrinologa tj nista novo niste culi sto vec niste znali. Punkcija hladnog nodusa sluzi za patocitolosku skrining dijagnostiku i kao dodatni nalaz u odluci da li neku zlezdu treba operisati ili ne. Da bi se punkcija uradila cvor treba da je dovoljno veliki i polozajno dostupan. Posto vasi nodusi spadaju u male, ispod 1cm, ova dijagnosticka metoda vam nije ni savetovana.
pre 5 godina imala sam problem sa hipertiroidozom.Sada su hormoni stitne zlezde uredni ali na scintigrafiji je primeceno prisustvo hladnih nodusa i polinodoznih struma,hormon prolaktin je 1228,trazen je NMR hipofize jer sumnjaju na tumor hipofize. Simptomi su zamor,otok ocnih kapaka i podocnjaka,lupanje srca,otecene dojke,bolne na dodir i sekret iz dojki mlecnog izgleda kao i uvecanje limfnih zlezdi pod pazuhom.Sta mislite o tome,kako se leci tumor hipofize ukoliko bude potvrdjen?
Odgovoreno: 05. 06. 2008.Ukoliko je uzrok hiperprolaktinemije postojanje tumora hipofize lecenje je medikamentno tj. primenom leka koji blokira sekreciju prolaktina a istovremeno ima i efekat na smanjenje velicine tumora.
Postovana dr,da li je moguce da pojacana potreba za spavanjem u 20-im godinama ima uzrok hormonske prirode(konkretno nedostatak nekog hormona)?Unapred hvala
Odgovoreno: 04. 06. 2008.Pa teoretski gledano, deficit funkcije stitaste zlezde (smanjenje) moze biti medju ostalom pracen i poremecajem sna (povecana pospanost).
Prikazano 1686-1690 od ukupno 1988 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke