Postovani, dijalizni pacijenti Republike Srbije visestruko su
ugrozeni. Dijalizni centri su prenatrpani, rade se kratke dijalize,
uslovi su tehniÄÂki bolji ali hepatitis hara, ne postoji uradjen
projekat dobre dijalizne prakse koji bi bio obavezujuci za sve centre
pa imamo situaciju da se analize u nekim centrima rade tek svakih tri cÂetiri meseca, da nekim pacijentima ni nakon dvadeset godina dijalize
nikada nije radjen PTH , da se nikada ne radi snimanje gustine kostiju,
da se stedi na osoblju pa nema dovoljno niti lekara niti
sestara...Mnogi neophodni lekovi nikako da dodju na pozitivnu listu pa
su pacijenti osudjeni na propadanje i smrt ako nemaju sopstvenih
sredstava da nabave ono sto im je potrebno...Cak i kada dobiju
konzilijarno misljenje koje bi trebalo da im omoguci refundaciju za
lek van pozitivne liste, sledi uporna opstrukcija RZZO i dugotrajna
sudjenja samo da bi se izbegla isplata. mnogi ne docÂekaju kraj takvih
procesa a rodbina odustaje od daljeg!
mucÂenja.
Poštovani,
Problemi dijaliznih pacijenata su zaista ogromni i predstavljaju veliku poteškoću i za mnogo razvijenije zemlje.
Međutim,treba reći da se brojni od tih problema postepeno,pre ili kasnije,rešavaju,a sve u cilju poboljšanja kvaliteta života tih pacijenata.Sve ovo se rešava uz velike napore koje čini naše društvo,a sve na predlog i uz pomoć nefrologa.Tako npr. dijaliza je sve kvalitetnija:uvedena je visokoefikasna bikarbonatna dijaliza(ranije bila acetatna),membrane za dijalizu su biokompatibilnije,index K-T/V sve veći,primenjuje se HDF kod sve većeg broja bolesnika itd.Takođe je značajno bolje rešen problem anemije primenom eritropoetina-od pre dve godine sa 60% pacijenata ga prima redovno.Značajno se radi na poboljšanju pristupa za dijalizu (Gore-tex proteze),sve više se unapređuje peritoneumska dijaliza itd.
Cilj nefrologa u Srbiji je da što pre i što intenzivnije zaživi najbolji način lečenja ove bolesti-transplantacija bubrega.
Uprkos svemu,brojni problemi a o kojima ste Vi već govorili(prostor,kadrovi,C hepatit,pojedini lekovi itd.)ostaju,ali ih je sve ređe i sve su manje značajni.
Želim da Vas uverim poštovani gospodine da nefrolozi,zajedno sa našim društvom tj. fondom,čine i činiće ogromne napore da se i preostali problemi reše,shodno mogućnostima društva.Hoću da mi verujete da mi nefrolozi imamo ogromno razumrvanje od strane naše države tj. fonda.
Postovani profesore, imam jedno pitanje u vezi moje majke. Pre nekoliko
godina izvaden joj je bubreg, posle operacije imala je dugo problema
jer rana je na jednom mestu stalno curila, kao posledica toga nakupilo
se dosta "gnoja" pa je jesenas ponovo operisana. Tada su cistili gnoj,
ali i ovog puta ponekad se pojavi po koja kap na rani. Mozete da mi
kazete zasto je rana toliko dugo curila posle prve operacije.
Sada ima mali kamen u drugom bubregu, pa bih zelela znati sta je dobro
piti, osim cajeva da se taj kamen rastvori i izbaci. Sta mislite o
proizvodu "uriflow" , dal je priznat u okviru medicine kao pouzdan za
rastvaranje kamena?
Unapred zahvalna
Biljana Brankovic
Operacija vađenja obolelog bubrega je dosta opsežna i često komplikovana.Zbog toga i relativno često dolazi do infekcije rane sa pojavom gnoja.Razloga za to ima dosta:nesterilan rad,bolničke infekcije nakon hirurške intervencije zbog rada nedovoljno sterilnim instrumentima,neadekvatno ili čak neprimenjivanje odgovarajućih antibiotika,infekcija samog bubrega(gnoj u bubregu)itd.Zato je neophodno redovno kontrolisati sterilnost sale,instrumenata i dr kao i uzimanjem briseva sa tih površina.Ukoliko se nađu neke klice(npr. Pseudomonas) te hirurške sale se privremeno zatvaraju.
Kamen u drugom bubregu je drugi problem kod Vaše majke.Neophodno je da se redovno prati i adekvatno leči(infekcija,zastoj itd)kako ne bi bio oštećen i drugi bubreg.Preparati"uriflow"ili "rowatinex" mogu imati određenog značaja u lečenju,ali treba reći da za većinu kamena u bubregu ne postoji lek koji će rastvoriti kamen.
Postovanje,
izvinite sto Vam se na ovaj nacin obracam, ali nadam se da cete mi Vi
moci dati pravi savet i informaciju.
Naime, moja rodjaka ima kamen u bubregu (poveci), ali se plasi operacije.
Cula je za laserski metod, pa Vas ja molim za informaciju o tome koliko je
to efikasno i kojoj bolnici se mogu obratiti za dalje informacije.
Unapred hvala.
Violeta Jovic
Lečenje kamena u bubregu "laserskom metodom" je moguće i,ukoliko se stručno i kvalitetno uradi,veoma je bezbedno i uspešno.Komplikacije najčešće nisu tako česte i ozbiljne.
Međutim,o načinu lečenja kamena u bubregu(operacija ili "razbijanje" tzv. ESWL metodom) odlučuje urolog ili radiolog,koji to rade.Postoje određene lokacije kamena i veličina kada to laserski nije moguće pa je neophodna operacija.To se može videti na rentgenskim snimcima ili pri ultrazvučnom pregledu,pa je neophodna predhodna konsultacija sa ordinirajućim urologom.
Molila bih doktora dami kaze nesto vise o ovoj bolesti i adekvatnoj
ishrani ovih bolesnika. jer sam skoro otkrila da bolujem od ove bolesti.
unapred zahvalna gos. radovni posetilac vaseg sajta. super to radite.
Policistična bolest bubrega je nasledna bolest što znači da je neko u Vašoj familiji,od Vaših predaka bolovao od ove bolesti.
Pošto je to nasledna bolest,ona se i ne može izlečiti.Međutim,dobra je stvar da je ipak otkrivena na vreme.Neophodno je adekvatno lečiti prateće bolesti,koje idu sa ovom bolešću: povišen krvni pritisak,infekcije mokraćnih puteva,krvarenje u mokraći i dr.Takođe se moraju izbegavati lekovi koji oštećuju bubrege(npr. Gentamycin).Način života i ishrane takođe usporavaju slabljenje funkcije policističnih bubrega.Izbegavati preteran fizički napor,preveniranje infekcija,a ako je bubrežna funkcija oslabljena(povišena urea i kreatinin u krvi)smanjiti unos belančevina životinjskog porekla u ishrani.
molim vas recite mi da li kod hronicne bubrezne insuficijencije postoje
lekovi koji se mogu koristiti,vrednost urea 15,5,a kreatinin 178.Kakva
se dijeta preporucuje,znam da je potreban smanjen unos proteina,ali da
li mi mozete preporuciti neku konkretnu dijetu i sta se moze uraditi da
se pogorsanje
Nažalost,moram Vam reći da ne postoje specifični lekovi za smanjenje ureje i kreatinina u krvi na normalne vrednosti u hroničnoj bubrežnoj insuficijenciji.Razlog za to je bolest bubrega koja je uništila strukture bubrega koje izbacuju višak ovih supstancija.
Međutim,moram Vam reći da nije sve izgubljeno.Neophdno je usporiti progresiju bubrežne bolesti,pa samim tim i bubrežne slabosti.To se postiže dobrom kontrolom krvnog pritiska i šećera(ako ih imate),redovnim kontrolama,izbegavanjem većih dijetnih ekscesa i fizičkih napora,kao i lekova koji oštećuju bubrege itd.Takođe,neophodno je primenjivati ketoproteinsku dijetu sa manje belančevina životinjskog porekla: za 1/4 manje mesa,mleka,jaja,sira itd,a unos soli zavisi od toga da li imate otok i povišen krvni pritisak.Na ovaj način će se sigurno usporiti progresija bubrežne bolesti i bubrežne slabosti.
Postovani, dijalizni pacijenti Republike Srbije visestruko su ugrozeni. Dijalizni centri su prenatrpani, rade se kratke dijalize, uslovi su tehniÄÂki bolji ali hepatitis hara, ne postoji uradjen projekat dobre dijalizne prakse koji bi bio obavezujuci za sve centre pa imamo situaciju da se analize u nekim centrima rade tek svakih tri cÂetiri meseca, da nekim pacijentima ni nakon dvadeset godina dijalize nikada nije radjen PTH , da se nikada ne radi snimanje gustine kostiju, da se stedi na osoblju pa nema dovoljno niti lekara niti sestara...Mnogi neophodni lekovi nikako da dodju na pozitivnu listu pa su pacijenti osudjeni na propadanje i smrt ako nemaju sopstvenih sredstava da nabave ono sto im je potrebno...Cak i kada dobiju konzilijarno misljenje koje bi trebalo da im omoguci refundaciju za lek van pozitivne liste, sledi uporna opstrukcija RZZO i dugotrajna sudjenja samo da bi se izbegla isplata. mnogi ne docÂekaju kraj takvih procesa a rodbina odustaje od daljeg! mucÂenja.
Odgovoreno: 17. 05. 2007.Poštovani, Problemi dijaliznih pacijenata su zaista ogromni i predstavljaju veliku poteškoću i za mnogo razvijenije zemlje. Međutim,treba reći da se brojni od tih problema postepeno,pre ili kasnije,rešavaju,a sve u cilju poboljšanja kvaliteta života tih pacijenata.Sve ovo se rešava uz velike napore koje čini naše društvo,a sve na predlog i uz pomoć nefrologa.Tako npr. dijaliza je sve kvalitetnija:uvedena je visokoefikasna bikarbonatna dijaliza(ranije bila acetatna),membrane za dijalizu su biokompatibilnije,index K-T/V sve veći,primenjuje se HDF kod sve većeg broja bolesnika itd.Takođe je značajno bolje rešen problem anemije primenom eritropoetina-od pre dve godine sa 60% pacijenata ga prima redovno.Značajno se radi na poboljšanju pristupa za dijalizu (Gore-tex proteze),sve više se unapređuje peritoneumska dijaliza itd. Cilj nefrologa u Srbiji je da što pre i što intenzivnije zaživi najbolji način lečenja ove bolesti-transplantacija bubrega. Uprkos svemu,brojni problemi a o kojima ste Vi već govorili(prostor,kadrovi,C hepatit,pojedini lekovi itd.)ostaju,ali ih je sve ređe i sve su manje značajni. Želim da Vas uverim poštovani gospodine da nefrolozi,zajedno sa našim društvom tj. fondom,čine i činiće ogromne napore da se i preostali problemi reše,shodno mogućnostima društva.Hoću da mi verujete da mi nefrolozi imamo ogromno razumrvanje od strane naše države tj. fonda.
Postovani profesore, imam jedno pitanje u vezi moje majke. Pre nekoliko godina izvaden joj je bubreg, posle operacije imala je dugo problema jer rana je na jednom mestu stalno curila, kao posledica toga nakupilo se dosta "gnoja" pa je jesenas ponovo operisana. Tada su cistili gnoj, ali i ovog puta ponekad se pojavi po koja kap na rani. Mozete da mi kazete zasto je rana toliko dugo curila posle prve operacije. Sada ima mali kamen u drugom bubregu, pa bih zelela znati sta je dobro piti, osim cajeva da se taj kamen rastvori i izbaci. Sta mislite o proizvodu "uriflow" , dal je priznat u okviru medicine kao pouzdan za rastvaranje kamena? Unapred zahvalna Biljana Brankovic
Odgovoreno: 22. 04. 2007.Operacija vađenja obolelog bubrega je dosta opsežna i često komplikovana.Zbog toga i relativno često dolazi do infekcije rane sa pojavom gnoja.Razloga za to ima dosta:nesterilan rad,bolničke infekcije nakon hirurške intervencije zbog rada nedovoljno sterilnim instrumentima,neadekvatno ili čak neprimenjivanje odgovarajućih antibiotika,infekcija samog bubrega(gnoj u bubregu)itd.Zato je neophodno redovno kontrolisati sterilnost sale,instrumenata i dr kao i uzimanjem briseva sa tih površina.Ukoliko se nađu neke klice(npr. Pseudomonas) te hirurške sale se privremeno zatvaraju. Kamen u drugom bubregu je drugi problem kod Vaše majke.Neophodno je da se redovno prati i adekvatno leči(infekcija,zastoj itd)kako ne bi bio oštećen i drugi bubreg.Preparati"uriflow"ili "rowatinex" mogu imati određenog značaja u lečenju,ali treba reći da za većinu kamena u bubregu ne postoji lek koji će rastvoriti kamen.
Postovanje, izvinite sto Vam se na ovaj nacin obracam, ali nadam se da cete mi Vi moci dati pravi savet i informaciju. Naime, moja rodjaka ima kamen u bubregu (poveci), ali se plasi operacije. Cula je za laserski metod, pa Vas ja molim za informaciju o tome koliko je to efikasno i kojoj bolnici se mogu obratiti za dalje informacije. Unapred hvala. Violeta Jovic
Odgovoreno: 22. 04. 2007.Lečenje kamena u bubregu "laserskom metodom" je moguće i,ukoliko se stručno i kvalitetno uradi,veoma je bezbedno i uspešno.Komplikacije najčešće nisu tako česte i ozbiljne. Međutim,o načinu lečenja kamena u bubregu(operacija ili "razbijanje" tzv. ESWL metodom) odlučuje urolog ili radiolog,koji to rade.Postoje određene lokacije kamena i veličina kada to laserski nije moguće pa je neophodna operacija.To se može videti na rentgenskim snimcima ili pri ultrazvučnom pregledu,pa je neophodna predhodna konsultacija sa ordinirajućim urologom.
Molila bih doktora dami kaze nesto vise o ovoj bolesti i adekvatnoj ishrani ovih bolesnika. jer sam skoro otkrila da bolujem od ove bolesti. unapred zahvalna gos. radovni posetilac vaseg sajta. super to radite.
Odgovoreno: 22. 04. 2007.Policistična bolest bubrega je nasledna bolest što znači da je neko u Vašoj familiji,od Vaših predaka bolovao od ove bolesti. Pošto je to nasledna bolest,ona se i ne može izlečiti.Međutim,dobra je stvar da je ipak otkrivena na vreme.Neophodno je adekvatno lečiti prateće bolesti,koje idu sa ovom bolešću: povišen krvni pritisak,infekcije mokraćnih puteva,krvarenje u mokraći i dr.Takođe se moraju izbegavati lekovi koji oštećuju bubrege(npr. Gentamycin).Način života i ishrane takođe usporavaju slabljenje funkcije policističnih bubrega.Izbegavati preteran fizički napor,preveniranje infekcija,a ako je bubrežna funkcija oslabljena(povišena urea i kreatinin u krvi)smanjiti unos belančevina životinjskog porekla u ishrani.
molim vas recite mi da li kod hronicne bubrezne insuficijencije postoje lekovi koji se mogu koristiti,vrednost urea 15,5,a kreatinin 178.Kakva se dijeta preporucuje,znam da je potreban smanjen unos proteina,ali da li mi mozete preporuciti neku konkretnu dijetu i sta se moze uraditi da se pogorsanje
Odgovoreno: 11. 04. 2007.Nažalost,moram Vam reći da ne postoje specifični lekovi za smanjenje ureje i kreatinina u krvi na normalne vrednosti u hroničnoj bubrežnoj insuficijenciji.Razlog za to je bolest bubrega koja je uništila strukture bubrega koje izbacuju višak ovih supstancija. Međutim,moram Vam reći da nije sve izgubljeno.Neophdno je usporiti progresiju bubrežne bolesti,pa samim tim i bubrežne slabosti.To se postiže dobrom kontrolom krvnog pritiska i šećera(ako ih imate),redovnim kontrolama,izbegavanjem većih dijetnih ekscesa i fizičkih napora,kao i lekova koji oštećuju bubrege itd.Takođe,neophodno je primenjivati ketoproteinsku dijetu sa manje belančevina životinjskog porekla: za 1/4 manje mesa,mleka,jaja,sira itd,a unos soli zavisi od toga da li imate otok i povišen krvni pritisak.Na ovaj način će se sigurno usporiti progresija bubrežne bolesti i bubrežne slabosti.
Prikazano 591-595 od ukupno 610 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke