Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (91135)

  1. Pogledajte celo pitanje: #846

    Postovani dr Perisicu, od preksinoc je otac moje tridesetdvogodisnje kume Natase u bolnici "Sveti Sava" u Beogradu usled tezeg mozdanog udara. Naravno, kao i uvek, ovo je doslo iznenada i neocekivano. On moze da komunicira sa okolinom, hrane ga, ali mu je oduzeta desna strana. Natasu zbunjuje to sto joj lekari ne daju nikakve jasne odgovore u vezi prognoze njegovog ozdravljenja, osim da je u zivotnoj opasnosti. To je naravno tesko prihvatiti. Kolike su sanse da on ozdravi, kakve posledice moze tezi mozdani udar ostaviti na organizam? Zao mi je sto nemam vise informacija, znam samo da nije bilo nikakvog krvarenja. Unapred hvala na odgovoru, Danijela

    Odgovoreno: 29. 05. 2007.
    • Prof. dr Zoran Perišić



      Poštovana Danijela, Vaše pitanje je iz oblasti neurologije i ja ne bih mogao da Vam dam kvalitetan odgovor ali na ovom sajtu to može da uradi neurolog.

  1. Pogledajte celo pitanje: #809

    Postovani doktore Perisicu,imam 22 godine,prije 5 godina sam imao miokarditis,koji nazalost nije pravilno zalijecen,izazvan koksaki virusom!Imam tahikardiju,u Podgorici mi je prije 6 mjeseci predlozen pejsmejker na osnovu izvjestaja holter monitoringa gdje sam imao 20 pauza preko 2s,170 epizoda tahikardije,max.srcana frekvencija 170 u minuti preko dana i bradikardijom preko noci kada se iregistruju pauze sa min.frekvencijom od 33 u minuti.Neposredno pred spavanje te veceri sam popio 1\4 propranolola.Bio sam na Ikvb Dedinje,trebao sam da radim elektrofiziolosko ispitivanje kod dr Velibora Ristica,medjutim on je sagledavajuci holter izvjestaj i ostale prethodne ekg izvjestaje,zakljucio da ne treba da radim to ispitivanje kao i da ne treba pejsmejker.Njegova dijagnoza je sick sinus sindrom.Uzimao sam presolol tab po 2\4 na dan od 100mg do prije 20-ak danqa kada sam po zahtjevu drRistica uradio drugi holter,ovog puta bez terapije.Na tom izvjestaju postoji 141 epizoda tahikardije! preko dana sa max frekv od 141 otkucaj u minuti i bradikardijom u toku noci sa min frekv. od 45 u minuti i detektovanom pauzom od 2.2s.od tada ne pijem redovno terapiju,vec samo po potrebi.Medjutim zadnjih dana imam jedan novi problem,ortostatsku hipotenziju.Kad ustanem imam naglo povecanje srcane frekvencije,osjecaj velikog pritiska u glavi i grudima,i prosto se mnogo zacrvenim u licu!To je zaista velika tegoba!recite mi molim Vas,sta bi mogao da bude uzrok svega toga i vidite li resenje kako ortostatske hipotenzije i posledica miokarditisa!?S postovanjem Igor

    Odgovoreno: 21. 05. 2007.
    • Prof. dr Zoran Perišić



      Poštovani Igore, Sick sinus sindrom se kod Vas manifestuje po tahikardno-bradikardnom obliku koji je vrlo neugodan za terapiju. Usporavanjem brzih ritmova potencira se bradikardija, a njenim ubrzavanjem se provociraju brzi ritmovi. Složio bih se sa mojim kolegom i prijateljem dr Ristićem sa DEDINJA da Vam u ovom trenutku ne treba pejsmejker ali tu opciju treba imati na umu jer je nekada to jedino rešenje. Zašto? Zato što ste sa pejsmejkerom zaštićeni od sporih ritmova (pejsmejker ne dozvoljava da frekvenca padne ispod programirane vrednosti, recimo 60 u minuti ) a brzi ritmovi se mogu kontrolisati lekovima koji ne obaraju pritisak (Propafen, AMiodaron). Morate raditi i ultrazvuk na 6 meseci da se ne desi uvećanje srčanih šupljina jer bi to zahtevalo novu i drugačiju terapiju.

  1. Pogledajte celo pitanje: #805

    Doktore, da li mozete da mi kazete sta je Fibrilo - flatter atriorium i kako se leci? Hvala

    Odgovoreno: 21. 05. 2007.
    • Prof. dr Zoran Perišić



      Fibrilo flater pretkomora je poremećaj u stvaranju impulsa u sinusnom čvoru gde se umesto regularnog i pravilnog ritma frekvence 60 go 80 u minuti registruje pretkomorska aktivnost od preko 300 impulsa u minuti. Neki od njih bivaju prevedeni kroz AV čvor u komoru što rezultira aritmijom komora koja se naziva apsolutna. Ako je leva pretkomora manja od 40mm pokušava se prevođenje u sinusni ritam a ako je apsolutna aritmija definitivan nalaz, onda se kontroliše frekvenca da bude blizu fiziološkim granicama. Leči se antiaritmicima iz više grupa.

  1. Pogledajte celo pitanje: #803

    Poštovani doktore, Moja tetka ima 50 godina i u poslednjih mesec dana povišen pritisak ( 160/100 ). Pije Hemokvin od 10 mg i interesuje je kako taj lek reaguje na organizam. Unapred hvala

    Odgovoreno: 21. 05. 2007.
    • Prof. dr Zoran Perišić

      Hemokvin spada u grupu ACE inhibitora (inhibitori konvertujućeg enzima). Angiotenzin 1 (nema hipertenzivni efekat) 1 u 2 pretvara enzim konvertaza, tu deluje ACE grupa Angiotenzin 2 (ima jak hipertenzivni efekat)

  1. Pogledajte celo pitanje: #801

    Postovani gospodine Perisic! Nadam se da pitanje postavljam na pravom mestu. Naime, majka ima zakrcenje leve karotide 80%, (analizu je uradio dr.Radak sa klinike Dedinje, ali je uradjena ovde kod nas u Vrscu).Po njegovom savetu, operacija je prilicno hitna, ali majka jos ne zeli da joj se podvrgne. Najvecim delom iz straha, sta ce biti posle toga i koliko je operacija sigurna.Nisam bila sa njom kada je imala pregled, pa nisam sigurna da li mi je sve dobro ispricala.U poslednje vreme primecujem prilicnu zaboravnost, sto ona opravdava svojim godinama (58), ili je ne priznaje. Inace od faktora rizika ima hipertenziju, hiperlipemiju, dijabetes, pomalo je gojazna i strastveni je pusac.Da li treba da je pozurujemo, i kakvi su rizici pre i posle operacije? Unapred zahvalna zabrinuta cerka Natasa Trifunovic

    Odgovoreno: 21. 05. 2007.
    • Prof. dr Zoran Perišić

      Poštovana Nataša Trifunović, Vaše pitanje je u domenu neurologa i vaskularnog hirurga ali po mom mišljenju operacija je potrebna u što skorije vreme. Rizici su pre svega "šlog" i slabost moždane cirkulacije.

Prikazano 2806-2810 od ukupno 2894 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima