Poštovani doktore,
Imam zadnjih 15 godina
gušenje na nervnoj bazi i aritmiju. Pijem
presolol i neke lekove za smirenje ali ništa. Bila sam skoro u Novom Sadu na specijalni pregled i pročitaću Vam dijagnozu. LP je normalne veličine, listići mitralnog zlistka nisu značajno morfološki promenjeni. Prednji mitralni listić voluminozan, balonira a2 segmentom u sistoli,
koaptacija poremećena samr 1+. Leva komora je normalne veličine, normalne debljine zidova, očuvane ukupne sistolne funkcije. Bez segmentnih ispada u kinetici. Aorta je normalne širine u korenu, aov trolisna, očuvane sistolne separacije i protoka. Pv i TV izgledaju normalno. Desne srčane šupljine nisu uvećane. U perikardnom prostoru nema slobodne tečnosti. Zaključak baloniranje a2 segmenta pmk i depresija ne srca već depresija psihičko stanje. Zanima me da li imam razloga za brigu i dali ima adekvatniji lek od pesolola za aritmiju i šta da uzimam za depresiju. Mnogo se plašim a doktorka mi je rekla da mi je srce zdravo i da traži m neuro psihijatra. I pušač sam.
Zahvalna unapred.
Poštovana,
Slažem se sa ocenom Vašeg lekara da Vam je
srce zdravo jer uz srca je praktično uredan. Beta blokatori su
lek izbora u takvoj situaciji, a antidepresivi takođe mogu biti od pomoći.
Pozdrav.
Poštovani doktore Perišiću,
Želio bih se zahvaliti za sve Vaše dosadašnje odgovore koje sam dobio od Vas i jako ste mi pomogli. Ali imam još jedan problem koji mi se javio a to je da osjećam
stezanje u predjelu vrata najčešće kad hodam a javlja se i kad sjedim. To je kao da mi je
knedla u grlu nakon što malo brže hodam i počne me gušiti. Molio bih Vas da mi ako možete odgovorite.
Hvala.
Poštovani,
Pre 3 nedelje na redovnom sistematskom pregledu izmeren mi je ta185/110i 110 puls, da budem iskren to me je jako uplašilo i čim sam došao kući popio sam
Enalapril (pije ga moja majka godinama zbog pritiska). Napominjem da tog jutra nisam osećao
nikakve tegobe sem
blage vrtoglavice i suzile su mi oči ali sam to pripisao umoru (nisam spavao te noći, putovao sam). Elem, kod kuće sam ponovo izmerio pritisak i bio je 175/110. Javio sam se svome doktoru, dobio sam
Zorkaptil i
Bromazepam i spušten mi je na 155/100. Ekg je bio uredan. Dobio sam terapiju, Monopril 10mg ujutro, monodipin 5mg uveče i bromazepam po potrebi. Po savetu lekara kontrolisao sam pritisak 3 puta dnevno i vremenom je on došao na vrednosti 120-140/75-90, otkucaji 65-95. Pomalo brinem da to nisu velike oscilacije, npr, nekad mi je 115/75, a u podne 140/90. Pre 6 meseci sam zbog stresne situacije (operacija majke) par dana imao visok ta i tada sam radio ergo test i rezultati su mi bili odlični, rečeno mi je da je "problem došao iz glave". Ishranu sam promenio, koristim Kalijumovu So, ništa alkohol, gazirano, šetam 2 puta dnevno po 1h. Jedini problem je što radim jako stresan posao i što sam pušač, oko pakle dnevno (pre ovoga sam pušio i do 3 pakle). Da li bi trebao da korigujem terapiju i šta mi vi još predlažete da učinim?
Unapred zahvalan!
Poštovana,
Uradili ste par dobrih stvari za sebe: počeli da brinete o svom zdravlju, da uzimate lekove, da
kontrolišete pritisak, smanjili ste broj cigareta. Provera pritiska je ta koja odlučuje o
promeni terapije, ako pritisak bude pokazivao
tendenciju ka niskim vrednostima onda terapiju svakako treba smanjiti, ali to treba da uradi Vaš doktor.
Pozdrav.
Poštovani doktore Perišiću,
05.07.09 u Francuskoj, u hitnoj intervenciji konstatovana je značajna
stenoza prednje intervertikularne proksimalne arterije i ugrađen mi je
stent taxus liberte (mr) ous-20x3.00mm (boston scientific) br. 12467235. Zadržan sam u bolnici ukupno tri dana i prepisana mi je sledeća terapija: kardegic 160 (acetylsalisylate) 1x ujutru
plavix 75 (clopidogrel) 1x ujutru
sectal 200 (acebutolol) 1/4 ujutru, 1/4 uveče, tahor 80 (atorvastatine) 1x uveče
triatec 1,25 (ramipril) 1x ujutru, 1x uveče. Imajući u vidu da svih ovih lekova kod nas u Srbiji nema (tahor, sectal) najljubaznije Vas molim da mi predložite terapiju koju bi vi primenili, doze lekova, način i period primene. Napominjem da nisam bolovao od visokog krvnog pritiska (imao sam oko 130/80) i nisam imao povišeni holesterol. Trenutno uz uredno uzimanje lekova pritisak iznosi oko 110/60, puls 41, 42.
Hvala Vam lepo. S poštovanjem, Pavle Ruzić
Poštovani,
Postoji
atoris koji je istog sastava (atorvastatin) samo manje doze, a ima dosta drugih
beta blokatora koje možete koristiti. Puls Vam je previše nizak i na ivici ste
hipotenzije.
Plavix i aspirin su Vam najvažniji u narednih godinu dana.
Pozdrav
Poštovana,
Akutna se može rešavati
izopamilom, dilacorom, propafenom, amiodaronom ili
beta blokatorima. Za perzistentnu se najčešće koriste sotalol, propafen i redje amiodaron.
Pozdrav
Imam zadnjih 15 godina gušenje na nervnoj bazi i aritmiju. Pijem presolol i neke lekove za smirenje ali ništa. Bila sam skoro u Novom Sadu na specijalni pregled i pročitaću Vam dijagnozu. LP je normalne veličine, listići mitralnog zlistka nisu značajno morfološki promenjeni. Prednji mitralni listić voluminozan, balonira a2 segmentom u sistoli, koaptacija poremećena samr 1+. Leva komora je normalne veličine, normalne debljine zidova, očuvane ukupne sistolne funkcije. Bez segmentnih ispada u kinetici. Aorta je normalne širine u korenu, aov trolisna, očuvane sistolne separacije i protoka. Pv i TV izgledaju normalno. Desne srčane šupljine nisu uvećane. U perikardnom prostoru nema slobodne tečnosti. Zaključak baloniranje a2 segmenta pmk i depresija ne srca već depresija psihičko stanje. Zanima me da li imam razloga za brigu i dali ima adekvatniji lek od pesolola za aritmiju i šta da uzimam za depresiju. Mnogo se plašim a doktorka mi je rekla da mi je srce zdravo i da traži m neuro psihijatra. I pušač sam.
Zahvalna unapred.
Slažem se sa ocenom Vašeg lekara da Vam je srce zdravo jer uz srca je praktično uredan. Beta blokatori su lek izbora u takvoj situaciji, a antidepresivi takođe mogu biti od pomoći.
Pozdrav.
Želio bih se zahvaliti za sve Vaše dosadašnje odgovore koje sam dobio od Vas i jako ste mi pomogli. Ali imam još jedan problem koji mi se javio a to je da osjećam stezanje u predjelu vrata najčešće kad hodam a javlja se i kad sjedim. To je kao da mi je knedla u grlu nakon što malo brže hodam i počne me gušiti. Molio bih Vas da mi ako možete odgovorite.
Hvala.
Konsultujte ORL specijaalistu, možda imate problem sa krajnicima ili tzv. treći krajnik pravi problem.
Pozdrav
Pre 3 nedelje na redovnom sistematskom pregledu izmeren mi je ta185/110i 110 puls, da budem iskren to me je jako uplašilo i čim sam došao kući popio sam Enalapril (pije ga moja majka godinama zbog pritiska). Napominjem da tog jutra nisam osećao nikakve tegobe sem blage vrtoglavice i suzile su mi oči ali sam to pripisao umoru (nisam spavao te noći, putovao sam). Elem, kod kuće sam ponovo izmerio pritisak i bio je 175/110. Javio sam se svome doktoru, dobio sam Zorkaptil i Bromazepam i spušten mi je na 155/100. Ekg je bio uredan. Dobio sam terapiju, Monopril 10mg ujutro, monodipin 5mg uveče i bromazepam po potrebi. Po savetu lekara kontrolisao sam pritisak 3 puta dnevno i vremenom je on došao na vrednosti 120-140/75-90, otkucaji 65-95. Pomalo brinem da to nisu velike oscilacije, npr, nekad mi je 115/75, a u podne 140/90. Pre 6 meseci sam zbog stresne situacije (operacija majke) par dana imao visok ta i tada sam radio ergo test i rezultati su mi bili odlični, rečeno mi je da je "problem došao iz glave". Ishranu sam promenio, koristim Kalijumovu So, ništa alkohol, gazirano, šetam 2 puta dnevno po 1h. Jedini problem je što radim jako stresan posao i što sam pušač, oko pakle dnevno (pre ovoga sam pušio i do 3 pakle). Da li bi trebao da korigujem terapiju i šta mi vi još predlažete da učinim?
Unapred zahvalan!
Uradili ste par dobrih stvari za sebe: počeli da brinete o svom zdravlju, da uzimate lekove, da kontrolišete pritisak, smanjili ste broj cigareta. Provera pritiska je ta koja odlučuje o promeni terapije, ako pritisak bude pokazivao tendenciju ka niskim vrednostima onda terapiju svakako treba smanjiti, ali to treba da uradi Vaš doktor.
Pozdrav.
05.07.09 u Francuskoj, u hitnoj intervenciji konstatovana je značajna stenoza prednje intervertikularne proksimalne arterije i ugrađen mi je stent taxus liberte (mr) ous-20x3.00mm (boston scientific) br. 12467235. Zadržan sam u bolnici ukupno tri dana i prepisana mi je sledeća terapija: kardegic 160 (acetylsalisylate) 1x ujutru plavix 75 (clopidogrel) 1x ujutru sectal 200 (acebutolol) 1/4 ujutru, 1/4 uveče, tahor 80 (atorvastatine) 1x uveče triatec 1,25 (ramipril) 1x ujutru, 1x uveče. Imajući u vidu da svih ovih lekova kod nas u Srbiji nema (tahor, sectal) najljubaznije Vas molim da mi predložite terapiju koju bi vi primenili, doze lekova, način i period primene. Napominjem da nisam bolovao od visokog krvnog pritiska (imao sam oko 130/80) i nisam imao povišeni holesterol. Trenutno uz uredno uzimanje lekova pritisak iznosi oko 110/60, puls 41, 42.
Hvala Vam lepo. S poštovanjem, Pavle Ruzić
Postoji atoris koji je istog sastava (atorvastatin) samo manje doze, a ima dosta drugih beta blokatora koje možete koristiti. Puls Vam je previše nizak i na ivici ste hipotenzije. Plavix i aspirin su Vam najvažniji u narednih godinu dana.
Pozdrav
Zdravo moje pitanje je terapija za akutna i perzistentna atrijalna fibrilacija.
Hvala.
Akutna se može rešavati izopamilom, dilacorom, propafenom, amiodaronom ili beta blokatorima. Za perzistentnu se najčešće koriste sotalol, propafen i redje amiodaron.
Pozdrav
Prikazano 1661-1665 od ukupno 2921 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke