Prije dva mjeseca sam preležala bakterijsku i virusnu upalu pluća i na nalazu EKG-a je pisalo sinus tachycardija. Kad sam prije mjesec dana ponovila EKG i pisalo je sinus arrhythmia. Sad prije pola sata sam osjetila bol i stezanje u grudima što je trajalo 2-3 minuta. Broj otkucaja srca je oko 65. Imam 17 godina. Interesuje li me ima li to veze sa plućima i može li biti opasno? Kome da se obratim?
Unaprijed hvala.
Bol koji ste osetili može biti posledica upale pluća, ukoliko su formirane priraslice plućne maramice. To su bezazlene sekvele i osim neprijatnosti nemaju neki naročit značaj. Ono što još može biti posledica upale pluća je širenje infekcije na srčani mišić. To se retko dešava, ali nekada neki virusi dovedu i do te komplikacije. Poremećaj ritma srca koji je regoistrovan često se sreće u Vašem životnom dobu, ali ipak treba, za svaki slučaj još jednom konsultovati kardiologa.
Prof. dr Milan Rančić
U pitanju je moj otac koji ima 59 godina. Naime, javljala sam se zbog bronhiektazija koje su mu pronađene poslije jake prehlade, međutim poslije ispijene terapije on dobija neku bol odnosno kako on neodređeno opisuje neko peckanje u grudima i leđima. Urađen mu je Ekg u bolnici koji je bio u redu i rekli su mu da ti bolovi ne potiču od srca. Imao je normalan pritisak 130 /80, međutim sinoć mu je pritisak bio 180/100, u hitnoj su mu dali neku injekciju, Ekg opet uredan. Danas smo bili kod kardiologa koji radi privatno i njegiv nalaz glasi: srčana radnja ritmična, tonovi jasni, šumove ne čujem, TA160/100mmHg, Ekg normogram, sinusna aktivnost saF od oko 74/min., TD3 i aVF, visoki T talasi u prekordijalnim odvodima od V2 V4,ST spojnica je izoelektrična. Pulmo obostrano, više u desnim bazalnim partijama izmijenjen disajni šum, pucketanje rano inspirijumsko. Što se tiše lab.nalaza SE12,
Urin nalaz uredan, kks uredan, glucemia 5,9, urea 5,4, kreatinin 90, holesterol 7,54, gi 1.73, ALT 21, AST 41, CRP 0,5. Večeras je popio Th Cortiazem 90mg,Redergin 1,5mg,i Cardiopirin. Posle dva sata se žali na mučninu, bio je blijed, kada sam mu izmjerila pritisak bio ja 80/60, odvodimo ga u hitnu gdje mu mjere pritisak 60/40, EKG uredan izuzev bradikardije, no rekli su da to i nije toliko strašno. Molim Vas, možete li mi reći šta je to moglo da se desi na osnovu ovih podataka? Molim Vas da mi kažete, šta bi još od analiza mogli uraditi ili da nas posavetujete kojem ljekaru da se javimo? Ovi ljekari tvrde da je to od pluća a opet su neki skeptični, obzirom da je on krajem avgusta snimio srce i pluća na rendgenu i taj nalaz je bio odličan.
Unaprijed zahvalna!
Poštovana,
Na osnovu onoga što ste opisali može se zaključiti da Vaš otac ima nereulisanu arterijsku hipertenziju. Potrebno je više obratiti pažnju na izbor lekova i doziranje i sprovesti češće kontrole krvnog pritiska, kako bi se mogla titrirati doza. Nije isključeno da otac ima i bronhiektazije. Stalna infekcija vezana za bronhiektazije može da destabilizuje i kardiovaskularni sistem, ali koliko sam shvatio on nema značajnije tegobe od strane pluća. Prema tome, predlažem da se prvenstveno obrati pažnja na stanje srca i krvnih sudova, da se kardiolog posveti razjašnjenju zašto se javlja najednom nizak krvni pritisak i bradikardija.
Prof. dr Milan Rančić
moja tetka je 60-to godište! Ustanovljena joj je Acetonizacija pluća i konstatovano zlatno doba stafilokokusa ureusa!
Molimo Vas da nam kažete o čemu se radi?
Unapred mnogo hvala
Odgovoreno: 30. 03. 2009.
Molim da mi dostavite više podataka o stanju, tj. bolesti Vaše tetke, jer je terminologija koju ste upotrebili dosta konfuzna. Opišite mi tegobe, nalaz lekara i rezultate dopunskih ispitivanja, ako su sprovedena.
Prof. dr Milan Rančić
Imam dijagnozu Mycoplasma pneumoniae IgM 0.9 i IgG 70.
Da li to znači da imam upalu pluća, da li sam infektivna za okolinu i koliko dugo treba da se lečim i kojim lekovima?
Mycoplasma pneumoniae je mikrobiološki agens koji je otkriven krajem 19. veka, a prvi opis upala pluća kod muškaraca izazvanih ovim agensom pojavili su se 1938. g. Ovaj agens ima neke karateristike bakterija, a neke virusa. Ima poseban afinitet prema epitelnim ćelijama respiratornog sistema koje oštećuje produkcijom vodonik peroksida. Upale pluća izazvane ovim agensom javljaju se tokom čitave godine, ali obično pri kraju leta. Epidemije se mogu javiti u zatvorenim kolektivima (vojska, zatvor, internati). Simptomi bolesti su groznica, jeza, malaksalost, kašalj, bolovi u grlu i grudima, nekada glavobolja i neurološka simptomatologija. Inkubacija je oko tri nedelje. Pri pregledu nalaz na plućima je obično vrlo oskudan. Bolest se leči antibioticima: eritromicin 500 mg na 6 h, 7 do 14 dana, claritromicin 500 mg na 12 h, 7 do 14 dana, azitromicin 500 mg prvi dan, 250 mg od 2. do 5 dana, doksiciklin 100 mg na 12 h, 7 do 28 dana. Izazivač se dokazuje ili izolacijom ili preko nalaza antitela u serumu. IgM antitela se stvaraju u ranoj fazi odgovora na infekciju, dok se kasnije stvaraju IgG antitela koja su odgovorna za glavni imunološki odgovor. Da li treba da uzimate terapiju zavisi od kliničke slike koju prezentujete i od tegoba koje imate. Zbog toga Vam savetujem da se sa svojim lekarem posavetujete oko terapije. Teoretski, ukoliko je izražena klinička slika možete biti infektivni za okolinu.
Prof. dr Milan Rančić
Par puta ste mi jako pomogli pa se nadam da ćete i ovog. Naime, moj problem je u sledećem.
Kada sam imala 6 godina preležala sam i pored vakcine "veliki kašalj " koji mi je u većoj meri oštetio čitav respiratorni sistem. Ja sada imam dijagnozu Obstrukstivni bronhitis i znam da se nosim sa tom bolešću. Koristim Berodual pumpicu i Serotide disc. Vrlo često imam infekciju donjih disajnih puteva te tako i često koristim antibiotike. Jedno vreme sam 6 meseci pila lekove koji se zovu Respivax, Bugarske proizvodnje na preporuku pulmologa iz Skoplja i bilo mi je super. Posle nisam mogla da ih pronađem i ponovo je postalo isto. Ono što me plaši je to da su u zadnje vreme počele da mi bujaju gljivice u grlu kad god popijem antibiotik. Plašim se da ne pređu na pluća jer kažu da je plućna kandidijaza jedno užasno stanje.
Kako da se zaštitim? S jedne strane mi i pumpice stvaraju te gljivice. Ne živim u Nišu te na žalost nisam u mogućnosti da dođem na pregled kod Vas.
Unapred zahvalna .
Odgovoreno: 29. 03. 2009.
Poštovana,
U osoba koje imaju hroničnu opstruktivnu bolest pluća gljivice mogu biti čest problem. Bujanje ovih mikroorganizama nastaje delom zbog specifičnog imunološkog stanja organizma, a delom je potencirano čestom upotrebom antibiotika. Takođe, preprati inhalacionih kortikosteroida koji se koriste u lečenju bolesti pogoduju razvoju gljivica. Kako se boriti?
Antibiotike koristiti samo kada su neophodni i što kraće. Sa antibioticima uzimati i neki antimikotik kao preventivu.
Izbegavati kiselu i zaslađenu hranu jer ti uslovi pogoduju razvoju gljivica.
Posle svake upotrebe pupmica isprati usta rastvorom sode bikarbone, ili čistom vodom.
Povremeno prekontrolisati ispljuvak, bris grla i nosa na prisustvo gljivica.
U slučaju da ove mere nisu dovoljne potrebno je da se javite lekaru kako bi on sproveo dopunsku dijagnostiku i preuzeo dodatne mere.
prof. dr Milan Rančić
Unaprijed hvala.
Prof. dr Milan Rančić
Urin nalaz uredan, kks uredan, glucemia 5,9, urea 5,4, kreatinin 90, holesterol 7,54, gi 1.73, ALT 21, AST 41, CRP 0,5. Večeras je popio Th Cortiazem 90mg,Redergin 1,5mg,i Cardiopirin. Posle dva sata se žali na mučninu, bio je blijed, kada sam mu izmjerila pritisak bio ja 80/60, odvodimo ga u hitnu gdje mu mjere pritisak 60/40, EKG uredan izuzev bradikardije, no rekli su da to i nije toliko strašno. Molim Vas, možete li mi reći šta je to moglo da se desi na osnovu ovih podataka? Molim Vas da mi kažete, šta bi još od analiza mogli uraditi ili da nas posavetujete kojem ljekaru da se javimo? Ovi ljekari tvrde da je to od pluća a opet su neki skeptični, obzirom da je on krajem avgusta snimio srce i pluća na rendgenu i taj nalaz je bio odličan.
Unaprijed zahvalna!
Na osnovu onoga što ste opisali može se zaključiti da Vaš otac ima nereulisanu arterijsku hipertenziju. Potrebno je više obratiti pažnju na izbor lekova i doziranje i sprovesti češće kontrole krvnog pritiska, kako bi se mogla titrirati doza. Nije isključeno da otac ima i bronhiektazije. Stalna infekcija vezana za bronhiektazije može da destabilizuje i kardiovaskularni sistem, ali koliko sam shvatio on nema značajnije tegobe od strane pluća. Prema tome, predlažem da se prvenstveno obrati pažnja na stanje srca i krvnih sudova, da se kardiolog posveti razjašnjenju zašto se javlja najednom nizak krvni pritisak i bradikardija.
Prof. dr Milan Rančić
Molimo Vas da nam kažete o čemu se radi?
Unapred mnogo hvala Odgovoreno: 30. 03. 2009.
Prof. dr Milan Rančić
Da li to znači da imam upalu pluća, da li sam infektivna za okolinu i koliko dugo treba da se lečim i kojim lekovima?
Prof. dr Milan Rančić
Kada sam imala 6 godina preležala sam i pored vakcine "veliki kašalj " koji mi je u većoj meri oštetio čitav respiratorni sistem. Ja sada imam dijagnozu Obstrukstivni bronhitis i znam da se nosim sa tom bolešću. Koristim Berodual pumpicu i Serotide disc. Vrlo često imam infekciju donjih disajnih puteva te tako i često koristim antibiotike. Jedno vreme sam 6 meseci pila lekove koji se zovu Respivax, Bugarske proizvodnje na preporuku pulmologa iz Skoplja i bilo mi je super. Posle nisam mogla da ih pronađem i ponovo je postalo isto. Ono što me plaši je to da su u zadnje vreme počele da mi bujaju gljivice u grlu kad god popijem antibiotik. Plašim se da ne pređu na pluća jer kažu da je plućna kandidijaza jedno užasno stanje.
Kako da se zaštitim? S jedne strane mi i pumpice stvaraju te gljivice. Ne živim u Nišu te na žalost nisam u mogućnosti da dođem na pregled kod Vas.
Unapred zahvalna . Odgovoreno: 29. 03. 2009.
U osoba koje imaju hroničnu opstruktivnu bolest pluća gljivice mogu biti čest problem. Bujanje ovih mikroorganizama nastaje delom zbog specifičnog imunološkog stanja organizma, a delom je potencirano čestom upotrebom antibiotika. Takođe, preprati inhalacionih kortikosteroida koji se koriste u lečenju bolesti pogoduju razvoju gljivica. Kako se boriti? Antibiotike koristiti samo kada su neophodni i što kraće. Sa antibioticima uzimati i neki antimikotik kao preventivu. Izbegavati kiselu i zaslađenu hranu jer ti uslovi pogoduju razvoju gljivica. Posle svake upotrebe pupmica isprati usta rastvorom sode bikarbone, ili čistom vodom. Povremeno prekontrolisati ispljuvak, bris grla i nosa na prisustvo gljivica. U slučaju da ove mere nisu dovoljne potrebno je da se javite lekaru kako bi on sproveo dopunsku dijagnostiku i preuzeo dodatne mere.
prof. dr Milan Rančić
Prikazano 346-350 od ukupno 829 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke