Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Zakažete pregled 063 687 460
Najnoviji odgovori (94965)
-
Poštovani,Odgovoreno: 15. 08. 2009.
Da li je izlečiva plućna embolija i koliko traje samo lečenje?
Hvala unapred.
-
Poštovana,
Najpre treba utvrditi koji je razlog da je došlo do pojave embolije pluća. Razlozi su brojni, neki bezazleni i prolazani, a neki mogu biti vrlo ozbiljna stanja i bolesti. Takođe, za prognozu plućne embolije je važno koji klinički oblik je ispoljen. Masivne plućne embolije daju ozbiljna oštećenja pluća, ali nisu bezazlene i male embolije. Zato je potrebna vrlo složena procena funkcije pluća i kardiovaskularnog sistema. Dalje, važno je utvrditi posledice koje je izazvala plućna embolija i mogućnost njihovog saniranja. I na kraju važna je terapija, njena dostupnost i pridržavanje saveta za lečenje. Dakle, odgovor je: da plućna embolija se može izlećiti i sanirati za relativno kratko vreme. Ali odgovor može da glasi i ne: kod pojedinih oblika uprkos lečenju embolizacija pluća se nastavlja uz razvoj ozbiljnih komplikacija.
prof. dr MHR, Pozdrav.
-
-
Poštovana,Odgovoreno: 15. 08. 2009.
Prošle godine, majka (59. godina starosti) mi je operisala jedan režanj desnog plućnog krila, nakon toga redovno je išla na kontrole skenera i pre 50. dana je uradila nalaz bronhoskopije gde je utvrđena dijagnoza: adenocarcinoma infiltrativum in pariete bronchi (ttf1-) predložena je terapija hemoterapijom. Molom Vas za savet i mišljenje. Nalaz bronhoskopije, tj. rezultate smo čekali punih 50 dana na vma, tako da im više ništa ne verujemo. Odgovorite nam što pre.
Hvala unapred.
-
Poštovana,
Navodite da je Vaša majka prošle godine operisana i da je prilikom te operacije uklonjen jedan režanj pluća. Niste naveli zbog čega je bila operacija. Novo stanje koje navodite u pismu shvatam kao novu bolest, mada se razlog za bronhoskopiju može protumačiti i kao kontrolni pregled posle prve operacije. Dijagnoza adenokarcinoma na plućima znači da se radi o ozbiljnom malignom tumoru. Predložena je hemioterapija kao terapijski izbor, a što znači da tumor nije u stadijumu kad može biti izvršena hiruška intervencija. Koja vrsta lekova će biti primenjena i koliko dugo odlučiće nadležni lekar, a kompletno stanje i uspeh lečenja treba da prati stručni onkološki konzilijum lekara. Da bi se preciznije govorilo o terapiji i prognozi potrebno je još dosta detalja iz kliničke slike bolesti Vaše majke.
prof. dr MHR, Pozdrav.
-
-
Poštovani dr,Odgovoreno: 20. 07. 2009.
Već skoro 2 mjeseca imam probleme sa plućima. Sve je počelo sa jakom upalom grla i blagom temp. 37.5. Potom je doktor opšte prakse konstatovao jak bronhitis i popio sam gomilu antibiotika, ali se stanje nije popravljalo. Poslije 15 dana pulmolog konstatuje virusnu upalu pluća i primam 7 longacefa. Ali ja i danas osjećam da me guši, pritiska u grudima, gotovo svakodnevno poslije podne temperatura je 37 -37. 1 i tada osjećam jaku malaksalost, svako popodne imam osjećaj da mi trnu noge ili da imam temper. u njima? Prije par dana radio sam snimanje pluća i prema mišljenju drugog pulmologa nalaz je u redu, nemam upalu, postoji bronhitični nalaz još uvijek, spirometrija uredna i on me uputio da izvršim testiranja na virise tipa adeno i koksaki pošto on sumnja da sam uopšte imao upalu. Takođe u zadnje vrijeme imam konstantno puls preko 80 (najčešće 90-100). O čemu se radi, da li je u pitanju neki virus ili alergija. Problemi sa temperaturom i malaksalošću su sad manje izraženi ali osjećaj gušenja i pritiska oko grudne kosti su svakodnevni. U brisu grla pronađena je kandida. Bio sam i u specijalističkoj bolnici za plućne bolesti, ali po mišljenju doktora stanje pluća je u redu. Interesuje me da li je moguće da postoje neke promjene na plućima (maligne) a da se ne vide na snimku, a da ja imam izražene simtome. Inače imam 27 god i nikad nijesam pušio.
Hvala unapred.
-
Poštovani,
Pretpostavljam da se kod Vas radilo o virusnoj infekciji respiratornog sistema, koja je prouzrokovala sve tegobe. Potrebne su nedelje kod nekih infekcija da se infekcija savlada, a da se respiratorni sistem oporavi. Kod Vas je predugo primeljivana antibiotska terapija, što je za posledicu dovelo umnožavanje gljivica. Sada i one mogu prozrokovati tegobe koje vi navodite.
treba ponoviti mikrobiološki pregled ispljuvka, a takođe i pregled kardiologa. Kod virusnih infekcija može stradati pored pluća i neki drugi parenhimatozni organ: jetra, bubreg, miokard.
Predlažem da za sada ne uzimate bilo kakvu terapiju dok se ne utvrdi tačan razlog vaših tegoba. Eventualno možete uzeti neki polivitaminski preparat.
prof. dr. M. Hsr. R.
Pozdrav
-
-
Poštovani,Odgovoreno: 20. 07. 2009.
Obraćam Vam se zbog problema sa bolovima u plućima prilikom disanja i problema sa funkcijom disanja uopšte ( prestankom disanja u snu). Prestao sam pušiti prije 5 godina, imam 120kg, visok 193cm, 32god. Prilikom pojačane fizičke aktivnosti osjećam zamor, bol u desnom plućnom krilu i nedostatak vazduha. Prije 15 dana imao sam nekakvo stanje pri kome sam, ukuliko nisam svjesno svojom voljom disao, prestajao disati. To se ponovilo u 5 navrata od po 15min do 1 sata u toku 2 dana a potom prestalo i nije se od tada ponovilo. Moj porodični ljekar mi je u nonšalantnom stilu rekao kako to i nije neki problem (da je to do moje kilaže) i da će spirometrija sve pokazati. Rezultati spirometrije su sledeći (meni izgledaju alarmantno ali ja sam laik): fvc (1) 4.33 6.58 66% ; fev1 (1) 3.35 5.14 65%; fev1/fvc (%) 77.49 79.68 97%; pef (1/s) 3.82 11.82 32%; mef50% (1/s) 3.47 6.35 55%; fef25% -75% (1/s) 3.23 5.07 64%; mef50% /mif50% 0.00 0.66 0%; fev1/pef (%) 14.63 6.64 220%; mif50% (1/s) 0.00; fivc (1) 0.00. Ovo je rađeno na aparatu Datospir 120 pri sledećim uslovima: temp sobe 25 celzijusa, pritisak 760mmhg i vlažnost 60%. Eto to je spirometrija pokazala a ja sam dobio savjet da ponovim nalaz za 10 dana i da se u međuvrremenu bavim malo više sportom pa ćemo vidjeti šta dalje.
Unaprijed zahvalan, Đorđe.-
Poštovani,
Rezultati spirometrije koje je urađena nedavno kod vas nisu normalan nalaz, ali nisu katastrofalni kako ih vi tumačite. Vi imate višak kilograma i taj nalaz može biti posledica takve konstitucije. Osim toga, jedan nalaz spirimetrije nikada se ne sme uzeti kao presudan. Predlažem da se urade ponovna testiranja, ali vi o tome nemojte odlučivati sami, nego se obratite pulmologu koji će odlučiti da uradi još neke testove ako je potrebno. Tek kada svi ti testovi budu kompletirani (telesna pletizmografija, gasne analize, spirometrija, rtg snimak, laboratorija) može se doneti definitivan zaključak. Moguće je da će vam biti potrebno i polisomnografsko ispitivanje, tj. ispitivanje disanja tokom sna, jer kod gojaznih se javlja i ta vrsta poremećaja.
prof. Dr m. Hsr. R.
Pozdrav
-
Prikazano 261-265 od ukupno 828 pitanja
Šta tačno znači kada se nakon kontrole kod kancera pluća kaže da je bolest zaustavljena? Radi se o mom ocu, ima 60 godina, odličnog je opšteg stanja, primio je četiri ciklusa hemioterapije sa gemzanom.
Unapred hvala.
Izjava lekara Vašeg oca da je bolest zaustavljena znači da poslednji kontrolni nalazi ukazuju da se ne evidentira povećanje tumora, niti da se uočavaju nova mesta tumorskog rasta, tj. metastaze. Takvo stanje se u onkologiji naziva " stabilna bolest", i predstavlja relativni uspeh primenjene terapije. Idealni učinak terapije je kada se u potpunosti izgubi tumor i kada se normalizuju svi nalazi. To stanje se naziva "kompletni odgovor". Kada se tumor samo delimično smanji naziva se "parcijalni odgovor". U onkologiji primarni cilj je postići kompletan odgovor i produžiti život pacijenta maksimalno. Kada to nije moguće, svaki drugi učinak, kakav bilo, samo da se ne registruje napredovanje bolesti smatra se uspehom. Iako to nije najbolji i željeni rezultat lečenja, stanje stabilne bolesti kod Vašeg oca, tj. činjenica da se bolest nije dalje proširila, predstavlja uspeh. Lekar koji sprovodi terapiju nadalje će primeniti lečnje koje ima za cilj da što duže održi takvo stanje.
prof. dr MHR. Pozdrav