Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Zakažete pregled 063 687 460
Najnoviji odgovori (94840)
-
Postovani doktore, imam velikih problema sa suvim kasljem koji traje mesecima (najcesce u
Odgovoreno: 06. 05. 2008.
periodu oktobar - mart). Uradio sam alergo probe i alergican sam na grinje. Metaholinski test je negativan. Krvna slika je u redu. Na snimku se ne primecuje nikakav poremecaj pluca.
Od terapije koristio sam: Omnitus, zatim Pressing, a onda kombinaciju Spalmotil i Aerius.
Medjutim, sa prestankom terapije kasalj se nastavlja, posebno kad popijem tecnost. Tada osecam iritaciju u delu desno od sredista pluca. Molim Vas za misljenje.
-
Postovani,
podatke koje ste naveli navode na zakljucak da mozda imate bronhijalnu astmu, jednu posebnu klinicku formu koja se zove "kasalj varijanta astme". Na to navodi klinicka slika, alergija na grinje, vreme (sezona) kada su tegobe najizrazitije, kao i ponasanje na uzimanje, odnosno neuzimanje lekova. Jedino se ne uklapa podatak da je metaholinski test negativan, ali i i za to ima objasnjenja. Potrebno je ponoviti bronhoprovokacioni test u Klinici za plucne bolesti i tuberkulozu, i uraditi jos par analiza. I naravno treba da koristite propisanu terapiju ako je to nacin da budete bez tegoba. Prema tome, Vas problem je resiv, samo treba jos malo konsultacija sa pulmolozima.
Srdacan pozdrav!
Doc. dr sc. Milan Rancic
-
-
sanja.84@nadlanu.com>
Odgovoreno: 06. 05. 2008.
>
> Poštovani, javljam vam se u nadi da ćete mi pomoći oko mog
> problema...Zovem se Sanja, imam 24 godine iz Niša sam. Pre otprilike 2
> godine imala sam prvi bronhitis koji nije adekvatno lečen. Nakon toga
> javila su se još dva bronhitisa i neprekidno izbacivanje šlajma koji i dan
> danas traje. Kod lekara su mi govorili da to mora tako i da je to dobro
> što izbacujem šlajm. Nakon toga sam dobila neko zaplajenje desnog plućnog
> krila koji je saniran. Mene najviše muči to izbacivanje sekreta u kome su
> mi 2 puta našli haemophilus i jednom streptokoka pneumonia. Ove bakterije
> su lečene prema antibiogramu. Medjutim problem je što kažu da dokle god
> izbacujem taj sekret znači da je bakterija prisutna što meni baš i nije
> jasno jer ja 2 godine izbacujem sekret istim intenzitetom i užasno mi
> smeta. već počinje i hrana da mi gubi ukus, prilikom izbacivanja sekreta
> mi se gadi i par puta sam povratila. Uzimala sam veoma dug period
> fluimicil 600 ali nije pomogao. Bila sam i u !
> Soko banji i opet ništa, sekret je i dalje prisutan a i bakterije. Kada me
> lekari slušaju kažu da se baš i ne čuje sekret i da su pluća u redu, a
> nekad kažu da se čuje malo. Ovo me sve jako opterećuje jer sam bila
> izuzetno zdrava osoba a sada ne mogu nikako da se izlečim. Krvna slika je
> u redu i spirometrija je takodje u redu. Za ceo ovaj period uzimala sam
> mnogo antibiotike jako dugo koji su i jaki,a ništa ne pomaže ja i dalje
> izbacujem sekret bukvalno na dva minuta koji je nekada gnojav a nekada
> penušav i beo. Sve ovo me užasno opterećuje pogotovo kada mi lekar opšte
> prakse kaže da ne zna šta više da mi radi a pulmolog, kaže da je on lečio
> zapaljenje a sada lekar opšte prakse treba da nastavi da me leči a ja i
> dalje ne znam šta da radim.Molim vas pomozite mi nekako. Da li je potrebno
> uraditi još neke preglede ili šta već? Kome da se obratim? Zašto se ove
> bakterije uporno javljaju? Molim vas pomozite mi. Unapred hvala.
-
Opis zdravstvenih problema koji dajete u Vaem pismu upucuje da mozda bolujete od hronicne opstruktivne bolesti pluca u pocetnoj fazi. Ovo oboljenje upravo na pocetku evolucije karaterise se obilnim sekretom i cestim infekcijama respiratornog sistema. Potrebno je uporno traziti uzrocnike i ponavljati mikrobioloske analize uzoraka ispljuvka, eliminisati duvanski dim, bilo da ste pusac ili zivite u okolini pusaca, i uciniti i pregled ispljuvka na gljivice. Stalna infekcija provocira sekreciju bronhijalnih zlezdi, a pojacana sekrecija pogoduje razvoju infekcija, i tako u krug. Vazno je da Vas pulmolog definitivno
razluci imate li Vi hronicnu bolest ili ne. Ako on to nije u stanju predlazem da se sa uputom javite Klinici za plucne bolesti u Knez Selu, gde ce se naci nacin da Vam se pomogne. I uzimajte dosta tecnosti, to pogoduje razvodnjavanju sekreta u bronhijama i njegovom laksem izbacivanju.
S postovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rancic
-
-
Postovani Dr Rancicu, razbolela sam se i dobila bronhitis, jako sam puno kasljala. Bila sam na razne preglede, otkrili su mi crnu fleku na plucima, nije tumor vec su ustanovili da je zapaljenje pluca. Primala sam jake antibiotike 22 dana, i posle toga jos 10 dana pila tablete, tri puta sam u toku terapije isla na snimanje i ta crna fleka se dosta smanjila. Bila je velicine oraha sada je kao zrno graska, ali je jos uvek ima i to me mnogo plasi. Bila sam pusac 33 godina i od kada mi se to desilo prestala sam,
Odgovoreno: 06. 05. 2008.
znaci ne pusim vec mesec i nesto dana. Bila sam na pregled za tuberkulozu, i sve je u redu. Sta vi mislite o ovom mom problemu? Sta je potrebno uraditi da se ta crna fleka potpuno povuce? UNAPRED HVALA-
Postovana,
Vecina upala pluca se potpuno povuce i radioloski se vise ne moze uociti bilo kakva posledica.
Navodite da je zaostala "crna fleka". To nije dovoljno jasno o kakvoj se promeni radi. Moguce je da je regresija patoloske promene vrlo spora. Treba nastaviti sa pracenjem promene na mesec dana, te ako nalaz i dalje stoji pozeljno je uraditi CT pluca i eventualno dalja ispitivanja. Za sada nema razloga za paniku, ali i dalje budite pod lekarskim nadzorom.
S postovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rancic
-
-
Postovani, Molimo Vas da nam odgovorite suspektna bolnicka dijagnoza je pleritis sicca anthzivae.Ct pluca ukazuje nam postojanje meta promane na plucima.Bronhoskopija i pha nalaz su negativni.Pitanje da li je pleuritis bakterijske ili maligne prirode. S postovanjem
Odgovoreno: 06. 05. 2008.-
Postovana,
Na osnovu onoga sto ste naveli da urajdeno nije moguce odrediti pravu prirodu pleuralnih promena.
Da bi se utvrdila citoloska ili patohostoloska dijagnoya potrebno je sprovesti pluralnu punkciju, citolosku analizu punktata, iglenu pleuralnu biopsiju ili videoasistiranu torakoskopiju. Sustina je da se mora dobiti uzorak pleure ili pleuralne tecnosti za analizu.
S postovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rancic
-
Prikazano 711-715 od ukupno 828 pitanja
Poštovani doktore, obraćam Vam se zbog moje majke koja ima problem. Naime pre 40 dana počela je da kašlje, suvi kašalj. Obratili smo se lekaru opšte prakse i terapija je bila: sinacilin caps.0,5 mg 3x1 aminofilin tabl.100mg Poboljšanja nije bilo pa je lekar specijalista uradio snimak pluća i L profil a za terapiju je dobila: garamicin inj.120mg , 6kom 1x1 palitrex caps 0,5mg 2x2 jer je konstatovao pleuropneumoniu. Terapija je trajala 6 dana i kašalj je počeo da sazreva, osetila je olakšanje ali 2 dana nakon toga je ponovo počeo suvi kašalj. Javili smo se ponovo, ali je primio drugi lekar na zakazanu kontrolu, ponovo je urađen snimak i dijagnoza je ‚‚stazna pluća‚‚, enormno uvećana senka srca, levo dole minimalan izliv, nije za punkciju,povećati diuretsku terapiju. Lekar je objasnio da to nije nešto od ‚‚čega se umire‚‚ ali da tu nema pomoći, moraće da kašlje, nije dobila nikakve lekove. Inače je ona insulinozavisna a pored toga uzima i sledeće lekove: dilacor 1x1,verapamil 80mg 2x1, monizol 40mg 2x1, prilazid 2,5mg 2x1, lasix 1x1 na 2-gi dan i cardiopirin. Još uvek kašlje, suvo, a noću joj dosta smeta jer se zbog toga i budi. Šta da radimo, kašalj je ne ‚‚guši‚‚ ali suv je. Da li postoji nešto što bi joj pomoglo i kakvo je Vaše mišljenje? Kome da se obratimo? S poštovanjem!
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Postovana,
Suv kasalj koji se javlja kod Vase majke moze biti posledica popustanja funkcije leve komore srca, a sto je ocekivana i verovatna posledica osnovne bolesti (dijabetetsa). Da li je to tako, ili ima uticaja i primarna bolest pluca, moze se razluciti ispitivanjem funkcije pluca. Tim pregledom se utvrdjuje da li je poremecaj
funkcije pluca usled problema na plucima, ili je sekundarne prirode, nastao zbog slabosti nekog drugog organa. Ako je po sredi slabost srca onda se mora intenzivirati ta vrsta terapije, kako bi se pluca rasteretila "staze". Za to je potrebno nekad vise vremena i upornosti. Za ublazavanje suvog kaslja probajte da majka uzima tablete koje se otapaju u ustima Isla mint, 3 do 4 tablete na dan. Javite se kvalifikovanom pulmologu.
S pozdravom,
Doc. dr sc. Milan Rancic