Poštovani doktore, mom ocu je postavljena dijagnoza:Carcinoma squamosum bronchi l.dex., tumor je veličine 30mm i u početnoj je fazi, pored postavljene dijagnoze ima hroničan bronhitis i emfizem pluća. Do sada je primio dve terapije citostatika. Zamolila bih Vas za Vaš savet u vidu neke preporuke, preparata ili nečeg sličnog. Unapred zahvalna!
Izvinjavam se zbog kasnjenja odgovora, sto je nastalo zbog mog kratkog odsustva. Kod Vaseg oca je utvrdjena maligna bolest pluca takve vrste za koju je najbolja terapija operacija. Velicina tumora koju ste naveli obicno moze da se operise, ali pfretpostavljam da Vas otac nije operisan zbog lose plucne funkcije do kje su dovele dve druge bolsti koje ste naveli. Vas otac prima hemioterapiju, sto je standardna terapija. Potrebno je da nastavi dalje sa tom vrstom terapije do punih doza, a to su obicno 4 do 6 ciklusa hemioterapije. Kakvi ce dalji modaliteti lecenja biti primenjeni zavisice od uspeha prethodno primenjenog lecenja i od njegovog klinickog stanja. Pored standarnih hemioterapijskih rezima danas se u Srbiji sprovode i klinicka istrazivanja sa novim lekovima za koje se naslucuje veca efikasnost i bolja kontrola bolesti. U Vasoj sredini, gde postoji referentna zdravstvena ustanova za ovu oblast medicine, mozete se raspitati kod nadleznih lekara koji ce Vas uputiti u potrebu i mogucnosti i takvog terapijskog pristupa. Ova vrsta lecenja je iskljucivo na bazi dobrovoljnog pristanka pacijenta. Srdacan pozdrav! Doc. dr Milan Rancic
Poštovani doktore! Imam jedno pitanje vezano za zdravstveno stanje mog oca.Na snimanju pluća ustanovljeno mu je da je jedno plućno krilo potpuno belo,da nema vazduha u njemu.Lokalni doktor smatra da je u pitanju grč pa me zanima vaše stručno mišljenje.Napominjem da ima 64 godine i da je strastveni pušač.
Problem koji ste naveli u vezi sa stanjem Vaseg oca zahteva sto hitniji pregled kod spdecijaliste za plucne bolesti. "Belo pluce" na radiogramu grudnog kosa verovatno znaci da se razvila atelektaza pluca ili da u pleuralnom prostoru ima tecnosti. Atelektaza pluca znaci bezvazdusnost pluca i nastaje kada su zapuseni veliki disajni putevi. Bez obzira na sta se sumnja, vas otac mora sto pre kod nadleznog lekara i verovatno ga ceka citava serija pregleda i metoda, kako bi se utvrdilo sta je dovelo do tog stanja. S postovanjem, Doc. dr Milan Rancic
Imam 36 godina , a alergičan sam na polen trave i na brašno. Primao sam imunoterapiju (vakcine) 5godina u KBC Beograd. Da li je ova bolest izlačiva i koju terapiju vi preporučujete?
Iz vaseg pisma se ne saznaje da li pored utvrdjene alergije imate i neke klinicke manifestacije i kog su obima i stepena. Senzibilizacija na alergene spoljne sredine je cesta pojava u ljudskoj populaciji. Nije uvek mocuce eliminisati odgovarajuci alergen iz sredine onog ko je alergican, sto bi bilo najefikasnije. Desenzibilizacija vakcinama je nekad vrlo uspesan metod, ali je problem sto zahteva ponovnu primenu i sto se cesto javljaju alergije i na nove alergene. Danas postoje i efikasni lekovi koji koce imune reakcije i umanjuju klinicke manifestacije alergije. Zbog toga je potrebno da budete pod stalnim nadzorom imunologa-alergologa koji ce Vam u pravom momentu preporuciti sta da radite. Vas zdravstveni problem zahteva dosta strpljenja i upornosti i u mnogome zavisi od Vase osnovne konstitucije, tj. sklonosti ka alergijskim reakcijama. Ali uprkos svemu, moze se uciniti da imate sto manje tegoba. Srdacan pozdrav! Doc. dr Milan Rancic, pneumoftiziolog
Stalno vec godinama kasljucam,a poceo sam da kasljem posto sam dok sam bio student jedne godine stanovao u jako hladniom stanu! Pluca su u redu, kazem jer svi doktori odma salju na snimanje pkluca!!! U vojsci sam zbog toga na VMA operisao devijaciju nosa iako me je jedan doktor uputio da operisem krajnike koji su jako uvecani od rodjenja ali na ORL su ipak rekli devijacija, iako je vrlo mala.Posle operacije doktorka je rekla, pa moyda su i sinusi! Imam utisak da mi je u grlu uvek nesto sto ne mogu da progutam, obisno se smirim kad lezim valjda se tad ne sliva nista u grlo... pretpostavljam da su sinusi ali sam i primetio da kada sam nervozam da obavezno imam jaci nadrazaj na kasalj. Sta da radim, ovo postaje jako neprijatno, a ne ide mi se pod noz da operisem krajnike ili sinuse? Unapred hvala.
Nije nemoguce da je Vas kasalj uzrokovan stalnim nadrazajem sekretom iz gornjih disajnih puteva. Postoji jedan poseban sindrom u pulmologiji koji se zove sinobronhijalni sindrom. To je stanje stalne iritacije donjih disajnih puteva sekretom iz gornjih disajnih puteva. U funkcionalnom smislu, sluzokoza i gornjih i donjih disajnih puteva je jedinstvena i vrlo slicna. U slucaju Vaseg problema treba jasno utvrditi: Prvo- da li imate bolesne paranazalne supljine (sinuse), za sta cete se obratiti ORL specijalisti, I drugo- da li vec postoje posledice na plucima zbog moguce bolesti sinusa. Danasnjom pulmoloskom metodologijom jasno se moze utvrditi da li je Vase bronhijalno stablo iritirano stalnom infekcijom i da li se razvila bronhijalna hiperreaktivnost sto se moze manifestovati kasljem i smetnjama sa disanjem. Jedini nacin da to saznate je da se javite pulmologu koji treba da uradi laboratorijske i mikrobioloske preglede, radioloska ispitivanja i funkcionalno plucno ispitivanje. Ukoliko se ispostavi da imate bolesne sinuse, imajte u vidu da prvo morate njih leciti, za sta ce Vam trebati mnogo discipline i upornosti. Ali problem je resiv i ne treba odustajati. Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic, pneumoftiziolog
VEC DUZE VREME OSECAM BOL U VRATNOM I DONJEM DELU KICME. RADJENA JE MR I NALAZ LEKARA JE: MR PREGLED LS KICME: ISPRAVLJENA FIZIOLOSKA LODROZA LS U NIVOU I.V. KICME PROSTORA L4 -L5 VIDI SE OBOSTRANO DORZOLATERALNO PROTRUZIJA DISKA SA SUZENJEM DESNOG NEURALNOG RECESUSA. U NIVOU L3-L4 POSTOJI MANJA PROTRUZIJA DISKA DORZOLATERALNO OBOSTRANO. KICMENI KANAL JE NORMALNE SIRINE. VAS PREDLOG ILI TERAPIJA, UNAPRED ZAHVALNA
Postovana/i, nalaz na vratnoj kicmi je verovatno komplikovan i sa spondiloticnim promenama. Sto se tice slabinske kicme postoje dve discus hernije (protruzije) Ls-L4 i L4-L5 ali koje aktuelno ne zahtevaju operativni tretman. Predlazem terapiju: tbl.Movalis 15mg 1-2x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1 iz primenu rehabilitacione terapije istovremeno i vratne i slabinske kicme. Naravno ako dodje do intenzivnijih bolova uz otezanu pokretljivost u obzir dolazi i ampularna terapija uz bolovanje. Bitno je i vase ponasanje na poslu i kuci (izbegavanje savijanja, nosenja tereta), znoj ne treba da se susi na vama, spavanje na tvrdjem krevetu, izbegavanje izlaganju promaji. Za neko vreme naucicete kakvo ponasanje i polozaje zahteva vas kicmeni stub. Pozdrav
Poštovani doktore, mom ocu je postavljena dijagnoza:Carcinoma squamosum bronchi l.dex., tumor je veličine 30mm i u početnoj je fazi, pored postavljene dijagnoze ima hroničan bronhitis i emfizem pluća. Do sada je primio dve terapije citostatika. Zamolila bih Vas za Vaš savet u vidu neke preporuke, preparata ili nečeg sličnog. Unapred zahvalna!
Odgovoreno: 22. 12. 2007.Izvinjavam se zbog kasnjenja odgovora, sto je nastalo zbog mog kratkog odsustva. Kod Vaseg oca je utvrdjena maligna bolest pluca takve vrste za koju je najbolja terapija operacija. Velicina tumora koju ste naveli obicno moze da se operise, ali pfretpostavljam da Vas otac nije operisan zbog lose plucne funkcije do kje su dovele dve druge bolsti koje ste naveli. Vas otac prima hemioterapiju, sto je standardna terapija. Potrebno je da nastavi dalje sa tom vrstom terapije do punih doza, a to su obicno 4 do 6 ciklusa hemioterapije. Kakvi ce dalji modaliteti lecenja biti primenjeni zavisice od uspeha prethodno primenjenog lecenja i od njegovog klinickog stanja. Pored standarnih hemioterapijskih rezima danas se u Srbiji sprovode i klinicka istrazivanja sa novim lekovima za koje se naslucuje veca efikasnost i bolja kontrola bolesti. U Vasoj sredini, gde postoji referentna zdravstvena ustanova za ovu oblast medicine, mozete se raspitati kod nadleznih lekara koji ce Vas uputiti u potrebu i mogucnosti i takvog terapijskog pristupa. Ova vrsta lecenja je iskljucivo na bazi dobrovoljnog pristanka pacijenta. Srdacan pozdrav! Doc. dr Milan Rancic
Poštovani doktore! Imam jedno pitanje vezano za zdravstveno stanje mog oca.Na snimanju pluća ustanovljeno mu je da je jedno plućno krilo potpuno belo,da nema vazduha u njemu.Lokalni doktor smatra da je u pitanju grč pa me zanima vaše stručno mišljenje.Napominjem da ima 64 godine i da je strastveni pušač.
Odgovoreno: 21. 12. 2007.Problem koji ste naveli u vezi sa stanjem Vaseg oca zahteva sto hitniji pregled kod spdecijaliste za plucne bolesti. "Belo pluce" na radiogramu grudnog kosa verovatno znaci da se razvila atelektaza pluca ili da u pleuralnom prostoru ima tecnosti. Atelektaza pluca znaci bezvazdusnost pluca i nastaje kada su zapuseni veliki disajni putevi. Bez obzira na sta se sumnja, vas otac mora sto pre kod nadleznog lekara i verovatno ga ceka citava serija pregleda i metoda, kako bi se utvrdilo sta je dovelo do tog stanja. S postovanjem, Doc. dr Milan Rancic
Imam 36 godina , a alergičan sam na polen trave i na brašno. Primao sam imunoterapiju (vakcine) 5godina u KBC Beograd. Da li je ova bolest izlačiva i koju terapiju vi preporučujete?
Odgovoreno: 21. 12. 2007.Iz vaseg pisma se ne saznaje da li pored utvrdjene alergije imate i neke klinicke manifestacije i kog su obima i stepena. Senzibilizacija na alergene spoljne sredine je cesta pojava u ljudskoj populaciji. Nije uvek mocuce eliminisati odgovarajuci alergen iz sredine onog ko je alergican, sto bi bilo najefikasnije. Desenzibilizacija vakcinama je nekad vrlo uspesan metod, ali je problem sto zahteva ponovnu primenu i sto se cesto javljaju alergije i na nove alergene. Danas postoje i efikasni lekovi koji koce imune reakcije i umanjuju klinicke manifestacije alergije. Zbog toga je potrebno da budete pod stalnim nadzorom imunologa-alergologa koji ce Vam u pravom momentu preporuciti sta da radite. Vas zdravstveni problem zahteva dosta strpljenja i upornosti i u mnogome zavisi od Vase osnovne konstitucije, tj. sklonosti ka alergijskim reakcijama. Ali uprkos svemu, moze se uciniti da imate sto manje tegoba. Srdacan pozdrav! Doc. dr Milan Rancic, pneumoftiziolog
Stalno vec godinama kasljucam,a poceo sam da kasljem posto sam dok sam bio student jedne godine stanovao u jako hladniom stanu! Pluca su u redu, kazem jer svi doktori odma salju na snimanje pkluca!!! U vojsci sam zbog toga na VMA operisao devijaciju nosa iako me je jedan doktor uputio da operisem krajnike koji su jako uvecani od rodjenja ali na ORL su ipak rekli devijacija, iako je vrlo mala.Posle operacije doktorka je rekla, pa moyda su i sinusi! Imam utisak da mi je u grlu uvek nesto sto ne mogu da progutam, obisno se smirim kad lezim valjda se tad ne sliva nista u grlo... pretpostavljam da su sinusi ali sam i primetio da kada sam nervozam da obavezno imam jaci nadrazaj na kasalj. Sta da radim, ovo postaje jako neprijatno, a ne ide mi se pod noz da operisem krajnike ili sinuse? Unapred hvala.
Odgovoreno: 21. 12. 2007.Nije nemoguce da je Vas kasalj uzrokovan stalnim nadrazajem sekretom iz gornjih disajnih puteva. Postoji jedan poseban sindrom u pulmologiji koji se zove sinobronhijalni sindrom. To je stanje stalne iritacije donjih disajnih puteva sekretom iz gornjih disajnih puteva. U funkcionalnom smislu, sluzokoza i gornjih i donjih disajnih puteva je jedinstvena i vrlo slicna. U slucaju Vaseg problema treba jasno utvrditi: Prvo- da li imate bolesne paranazalne supljine (sinuse), za sta cete se obratiti ORL specijalisti, I drugo- da li vec postoje posledice na plucima zbog moguce bolesti sinusa. Danasnjom pulmoloskom metodologijom jasno se moze utvrditi da li je Vase bronhijalno stablo iritirano stalnom infekcijom i da li se razvila bronhijalna hiperreaktivnost sto se moze manifestovati kasljem i smetnjama sa disanjem. Jedini nacin da to saznate je da se javite pulmologu koji treba da uradi laboratorijske i mikrobioloske preglede, radioloska ispitivanja i funkcionalno plucno ispitivanje. Ukoliko se ispostavi da imate bolesne sinuse, imajte u vidu da prvo morate njih leciti, za sta ce Vam trebati mnogo discipline i upornosti. Ali problem je resiv i ne treba odustajati. Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic, pneumoftiziolog
VEC DUZE VREME OSECAM BOL U VRATNOM I DONJEM DELU KICME. RADJENA JE MR I NALAZ LEKARA JE: MR PREGLED LS KICME: ISPRAVLJENA FIZIOLOSKA LODROZA LS U NIVOU I.V. KICME PROSTORA L4 -L5 VIDI SE OBOSTRANO DORZOLATERALNO PROTRUZIJA DISKA SA SUZENJEM DESNOG NEURALNOG RECESUSA. U NIVOU L3-L4 POSTOJI MANJA PROTRUZIJA DISKA DORZOLATERALNO OBOSTRANO. KICMENI KANAL JE NORMALNE SIRINE. VAS PREDLOG ILI TERAPIJA, UNAPRED ZAHVALNA
Odgovoreno: 21. 12. 2007.Postovana/i, nalaz na vratnoj kicmi je verovatno komplikovan i sa spondiloticnim promenama. Sto se tice slabinske kicme postoje dve discus hernije (protruzije) Ls-L4 i L4-L5 ali koje aktuelno ne zahtevaju operativni tretman. Predlazem terapiju: tbl.Movalis 15mg 1-2x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1 iz primenu rehabilitacione terapije istovremeno i vratne i slabinske kicme. Naravno ako dodje do intenzivnijih bolova uz otezanu pokretljivost u obzir dolazi i ampularna terapija uz bolovanje. Bitno je i vase ponasanje na poslu i kuci (izbegavanje savijanja, nosenja tereta), znoj ne treba da se susi na vama, spavanje na tvrdjem krevetu, izbegavanje izlaganju promaji. Za neko vreme naucicete kakvo ponasanje i polozaje zahteva vas kicmeni stub. Pozdrav
Prikazano 92646-92650 od ukupno 94703 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke