Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (96213)

  1. Pogledajte celo pitanje: #3313

    Poštovani doktore.. pre nekog vremena sam vam postavila pitanje i vi ste tražili da vam pošaljem snimke,što ja sada i činim..da vas podsetim: 17.10 ove godine,moja devojčica koja ima 22 meseca,operisana je od benignog tumora ulnae,tačna dijagnoza je juvenilna hijalina fibromatoza.Ekstirpacija tumora uradjena je u potpunosti,pri čemu je uradjena i parcijalna resekcija ulne koja je oštećena tumorom koji je čvrsto srastao za kost i okolne mišiće.Defekt ulne je oko 4cm.Devijčica je nosila gips dva meseca,pa je skinut i sada nosi ortozu na podlaktici koja ima i svrhu da ispravlja radijus koji je iskrivljen pod pritiskom tumora. Rečeno nam je da će se pokušati sa prirodnom regeneracijom,pa nas interesuje kakav je proces regeneracije kosti i koliko on može da traje s obzirom na oštećenje koje je prilično veliko(oko 4cm)?Kontrolni RTG snimak nije pokazao neki značajniji napredak,a uradjen je posle dva meseca od operacije. Samo na osnovu opisa teško je dati neki odredjeniji sud, ali pokušaću. regenraciona sposobnost kosi deteta je velika, i ona je utoliko veća ukoliko je dete mladje. ulna je kost koja je poznata po tome da se usporeno zarastanje ili nezarastanje posle preloma ili osteotomija (presecanje kosti), relativno često dešava. Defekt od 4 cm je dosta veliki, i nisam siguran da su prirodne regeneracione snage sposobne da ga premoste, bez primene koštano kalema (prirodnog il iveštačkog), i fiksacije ulne, pogotovu ako je i radijus iskrivljen. U principu kost raste 1 mm na dan na mestu preloma (osteotomije) što se korisi prilikom produženja ekstremiteta. Ukoliko je moguće, pošaljite mi skenirne ili snimljne RTG snimke, pa ću pokušati da vam dam više informacija. snimci pre operacije- http://i130.photobucket.com/albums/p250/zzivanovic/vasilije/snimci/Slike-0004.jpg http://i130.photobucket.com/albums/p250/zzivanovic/vasilije/snimci/Slike-0003.jpg snimci posle dva meseca od operacije- http://i130.photobucket.com/albums/p250/zzivanovic/vasilije/snimci/Slike-0008.jpg http://i130.photobucket.com/albums/p250/zzivanovic/vasilije/snimci/Slike-0007.jpg http://i130.photobucket.com/albums/p250/zzivanovic/vasilije/snimci/Slike-0006.jpg snimke neposredno posle operacije nemam,ostali su u istoriji bolesti.. unapred hvala na odgovoru..

    Odgovoreno: 23. 02. 2008.
    • Prof. dr Dragoljub Živanović

      Poštovana gospodjo , Izvinjavam se zbog kašnjenja sa odgovorom, ali zbog boravka u inostranstvu nisam bio u mogućnosti da odgovorim ranije, iako sam odmah pogledao snimke koje ste mi poslali. na osnovu tih snimaka, koji razumljivo nisu posebno kvalitetni, uočava se dosta veliki defekt na mestu resekcije tumora. Nisam siguran da je tako veliko defekt moguće nadoknaditi samo putem prirodne regeneracuije kosti, iako tu mogućnost ne isključujem. daleko je verov catnije da će za korekciju opvakvog defekta biti potrebnma osteoplastika, odnosno priomena koštanog kalema, (dela neke druge kosti), ili nekog veštačkog materijala u istom cilju.

  1. Pogledajte celo pitanje: #3312

    Postovani doktore.Imam problem vec otprilike oko 2mj.Imam 32g,ravna stopala od djetinjstva.Moj problem je da mi se pojavila bol u lumbalnom dijelu ledja,s vremenom ca 2 tj.bol se pocela siriti dodatno prema torakalnom dijelu pa tako reci zahvatilo skoro cijela ledja.Inace radim 8h dnevno na nogama.Da li stalno stajanje moze biti uzrok ili koje je vase misljenje sta bi mogao biti uzrok???ßBol bude povremeno sve jaca i jaca?Inace nisam zgrbljena naime svi se cude da mogu tako ravno hodati,stajati..Da li taj isti problem moze biti uzrok psihicke prirode,jer naime oko par mjeseci duze imam vecih problema u braku,a inace sam osoba koja takoreci "guta",i trpi.Unapred vam puno hvala

    Odgovoreno: 23. 02. 2008.
    • Prof. dr Dragoljub Živanović

      Poštovana Gospodjo, Izvinjavam, se zbog kašnjenja u odgovoru Bol u donjem delu ledja može biti povezan sa ravnim stopalima i dugotrajnom stajanjem u vašem životnom dobu. Takodje, nepravilno držanje tele, uključujuići i preterano ispravljena ledja takođe može biti uzrok tegoba. Nisma siguran da uzrok leži u problemima psihičke prirode. Savetujem vam konsultaciju sa ortopedom ili fizijatrom, i dogovor o daljim postupcima.

  1. Pogledajte celo pitanje: #3311

    Postovana Dr Manic,molila bih Vas da mi odgovorite na pitanje da li je  operacija halationa bolna?Obzirom da je i anestezija Vasa specijalnost Vi  ste svakako kompetentni da mi objasnite koja se vrsta lokalne anestezije primenjuje i na koji nacin?Mene zanima kako se operacija vrsi?Unapred se  zahvaljujem.

    Odgovoreno: 23. 02. 2008.
    • Dr Suzana Manić Zakažite pregled

      Operacija halaciona nije bolna. U konjunktivalnu kesu sa ukapava lokalni anestetik (najčešće 1% pantokain), koji omogućava bilo kakvu intervenciju. Kapak na kome se nalazi halacion hvata se specijalnim instrumentom i na njemu se napravi rez, kroz koji se izkiretira gnojni sadržaj. Postupak se radi veoma brzo, za par minuta.

  1. Pogledajte celo pitanje: #3310

    Postovani profesore,vec pet godina patim od jakih glavobolja i bolova u vtatnom delu kicme. uradjena je mri endokranijuma a dijagnoza je sinusitis maxilaris bill.takodje je uradjena mri vratne kicme. Pregled je uradjen sagitalnim presecima u sekvencama T1 i T2, aksijalnim u sekvenci T2 u bloku predela C3-C6.Ispravljena je fizioloska lumbalna lordoza. visina korpusa je ocuvana.U visini I.V. prostora C-3,stara mala difuzna protruzija sa masivnim peridiskalnim osteofitima koji potenciraju obostranu foraminostenozu. U visini I.V. prostora C-4, dorzolateralna protruzija mekog jedra po levoj strani sa kompresijom korena C-6 levo i diskretnom kompresijom i potiskivanjem medule. bez znakova medulopatije.Medula je uobicajenih dimenzija i signala.Takodje je uradjen C.D. krvnih sudova vrata i tada mi je receno da imam jako slab protok kroz karotidnu arteriju na vratu ali da uzrok nije zacepljenje jer nemam povisen holesterol ni secer.Pijem redizork tablete 2x4,5mg vec tri meseca ali ! nikakvog poboljsanja nema.Uradjen je ekg srca i receno mi je da pijem propranolol 1/4 ujutru i uvece, zbog jako visokog pulsa(120) u stanju mirovanja, i pritisak 90/60.takode imam nesvestice i osecaj trnjenja prstiju u sakama, ne mogu da stojim, a cesto ni da hodam.Bolovi su toliko jaki da me cak i nocu bude.Molim Vas recite mi da li da prihvatim operaciju i koliko ona moze biti uspesna, s obzirom da imam 33 god. Unapred hvala.

    Odgovoreno: 23. 02. 2008.

    • Postovana, hvala Vam na tome "postovani prfesore" ali nadam se da Vas necu razocarati, ja nisam profesor. U odnosu na Vase pitanje, prvo bi trebalo razjasniti neke stvari. U navodjenju nalaza sa MR pregleda vratne kicme potkrala Vam se jedna greska: levostrana dorzolateralna protruzija mekog jedra IV diska nivoa C4 vrsi kompresiju na istostrani koren C5 dok ce levostrani koren C6 biti pritisnut kod istostrane dorzolateralne protruzija mekog jedra IV diska nivoa C5. Nadam se da uocavate gresku u odnosu na ono sto ste mi napisali. Vase objasnjenje nalaza na dpler-UZ pregledu krvnih sudova vrata nije bas jasano ni medicinski logicno ali neka ostane da ste ga Vi tako razumeli odnosno da su Vam ga tako povrsno objasnili. Na osnovu svega sto ste napisali, mada puno toga bitnog nedostaje da bi bilo kakvo misljenje o vrstama lecenja koje bi dosle u obzir moglo da se da, pretpostavljam da Vam je preporuceno operativno lecenje vratne diskus hernije. E sada ja stvarno ne razumem zbog cega odmah svaki pacijent upadne u panican strah sa pitanjima koliko je takvo lecenje uspesno i hocu li ostati oduzet. Evo nekih opstih napomena. Svaki oblik lecenje koji se preporuci pacijentu ima za cilj da bolesnika dovede u sanje koje ce biti bolje u odnosu na ono u kome se nalazi zbog postojece bolesti. Kada postoji vise oblika lecenja, uvek se ide redosledom od manje invazivnih prema invazivnijim, pri cemu je metoda izbora ona koja ce u konkretnom slucaju imati najbolji uspeh, sa najbrzim i najboljim oporavkom i najmanjom verovatnocom nastanka komplikacija. Mislim da je nepotrebno naglasavati da operativno lecenje nije samo sebi cilj - ne operisemo zbog operacije nego da bi pacijentu bilo bolje! Sve ovo bi trebalo da Vam kaze da je neurohirurg koji je preporucio operativno lecenje uzeo u obzir sve pomenute aspekte ukljucujuci starosnu dob i vase opste zdravstveno stanje, i na osnovu vasih tegoba, klinickog pregleda, nalaza MR pregleda vratne kicme i EMNG pregleda procenio i preoporucio optimalno lecenje. Ako postoji bilo kakva sumnja, konsultujte drugog neurohirurga ali ne putem interneta nego konkretno, u ordinaciji, da bi mogao da Vas pregleda i pogleda kompletnu medicinsku dokumentaciju. Vrlo je vazno da steknete poverenje u lekara koji ce Vas leciti i da od njega, a ne uokolo, dobijete sva objasnjenja za pitanja koja vas u vezi operativnog lecenja muce ukljucujuci i mogucnosti i uspesnost alternativnog neoperativnog lecenja. Po mom dubokom ubedjenju, apsolutno je pogresno i u moralnom i u profesionalnom smislu davati na osnovu ovakvog tipa komunikacije konkretne savete da li da prihvatite operaciju ili ne. I na kraju, svaka operacija je uspesna kada je postavljena prava indikacija odnosno kada se primeni u lecenje bolesti za koju je potvrdjeno da se njome uspesno leci. Strucnost hirurga koji je sprovodi se naravno podrazumeva. Srdacan pozdrav.

  1. Pogledajte celo pitanje: #3309

    Postovani Dr. Stefanovicu, Ovaj mail ce biti dugacak pa se nadam da imate strpljenja:) Imam 20 godina, nemam porodjaja ni abortusa, seksualno sam aktivna i vec godinu ipo dana imam samo jednog partnera. U julu prosle godine dijagnosticirana mi je koagulativna cista na lijevom jajniki, velicine 70mm X 46mm. Kao terapija, prepisane su mi microgynon pilule. Iako mi je cista pukla poslije tacno mjesec dana koristenja istih, smatram da mi pilule nisu odgovarale, buduci da sam izgubila 20 kg za to vrijeme, i jos ih nisam vratila. Nakon sto je cista pukla, ginekolog mi je dao hemomicin, ali to nije imalo dejstva, dobila sam cervicitis i colpitis. Prepisan mi je neo-penotran i nakon toga je sve bilo ok. Medjutim, prije nekoliko dana sam otisla na pregled zbog bolova koje sam osjecala, i doktor je konstatovao da imam ranicu na grlicu materice. Uradila sam PAPA test i rezultati su ovakvi: dijagnoza - cervicitis chronica.EP. opis preparata - umjereno brojni granulociti, brojne superficijelne i intermedijerne plocaste celije, bez atipija. stepen cistoce - 2 grupa - 1 Moj ginekolog preporucuje spaljivanje, s tim da jos nije uradjena biopsija. Zanima me da li ta procedura ostavlja negativne posljedice, i ako da, kakve? Da li postoji drugi nacin da se to rijesi? Hvala Vam na strpljenju i razumijevanju.

    Odgovoreno: 23. 02. 2008.
    • Prof. dr Milan Stefanović

      Obzirom da ste aktivni tek 1,5 god. da imate 1 partnera i da je Papa nalaz uredan ja ne bih zurio sa spaljivanjem. (ta metoda je ok. ako zaista treba da se radi, ali bih Vam predlozio da potrazite jos jedno nezavisno misljenje) Ne mogu da znam kolposkopski izgled grlica da bih dao komentar. Sto se tice Mikroginona- on je dao rezultate -cista se povukla -ali Vase mrsavljenje od 20 kg je prilicno neuobicajeno i ne moze se povezati sa mikroginonom. Savetujem da uradite KS, urin, sed. tumor markere CA-125 i Ca 19-9 i ponovite UZ i ginekoloski pregled.

Prikazano 92366-92370 od ukupno 95670 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima

ZAKAZIVANJE 063/687-460