Postovani, molim vas za savjet oko koristenja antibiotika. Trenutno se nalazim na terenskom radu u inostranstvu, i prije 15 dana sam imao upalu jednog krajnika uslijed koje me je bolila i vilica na istoj strani kao i glava. Na lokaciji na kojoj se nalazim medicinska pomoc je dostupna samo od strane medicinara, ljekar nije dostupan. Po svom srednjoskolskom obrazovanju sam medicinar, pa sam u ambulanti od ovlastenog medicinara zamolio za antibiotik. Dobio sam Azitromicin (proizv. Sandoz) uz uputstvo da prvi dan popijem 2 tablete od 250 mg a naredna jos 4 dana po jednu od tih tableta. Popio sam terapiju prema uputama, i poboljsanje sam poceo osjecati prije nekoliko dana, sto je 3-4 dana nakon zavrsetka terapije. Medjutim, radno mjesto mi podrazumjeva da dosta vremena provedem na otvorenom a temperature su oko -6 celz. i od juce ponovo osjetim bolove u grlu, samo sada ne u predjelu krajnika vec visocije. Nabavio sam jednu tablu Ampicilin kapsula od 500 mg (8 kapsula), i razmisljam o koristenju tih kapsula ukoliko mi se trenutni bolovi u grlu pojacaju. Interesuje me da li mogu koristiti Ampicilin ovako brzo nakon koristenja Azitromicina, jer kada sam prvi put koristio Azitromicin prije 9 godina - ako se ne varam, tada sam dobio neku uputu ljekara da bih narednih 6 mjeseci nakon Azitromicina trebao izbjeci koristenje bilo kakavog antibiotika? Unaprijed vam se zahvaljujem na odgovoru.
Postovani, Nacin na koji vi koristite antibiotiike je potpuno neracionalan, Nemoguce je koristiti ti ih napamet i bez lekarske kontrole. Inace nije tacno da 6 meseci posle azitromicina ne mozete koristiti ni jedan antibiotik, mozete i posle 2 dana. Ipak ako zaista nemate nikakve mogucnosti za pregled popijte ampicilin.
Dragi doktore zamolila bih vas da mi kazete nesto vise o ovoj bolesti i date savet da li da se operise i kakav je ishod operacije. Dijagnoze su:Lumboischialgia dextra, ima bol u kicmi, koci mu se noga, radio je sve preglede i receno mu je da je 4 i 5 prsljen u pitanju. Stanje mu se pogorsava, redovno uzima lekove diklofen i bensedin primao je i inekcije ohb i sto ide uz njih. Molila bih vas da mi odgovorite i posavetujete gde je najbolje izvrsiti operaciju ako je potrebna inace zivi u Indjiji. Hvala unapred na odgovoru.
Postovana, vrlo je bitno sta je sa 4 i 5 slabinskim prsljenom (napisite mi detaljni opis CT- a kicme ili magnetne rezonance - ne znam sta je radio), treba da uradi i EMNG nogu. Nije sve sto se tice kicme za operaciju. Ne znam sta je dobijao od lekova ali ako se bolovi intenziviraju nije lose da dobija inekcije: amp.Movalis I, amp.Dexason II, amp.Ranisan I, amp.Beviplex I, amp.Bensedin I, sve intramuskularno 5 dana pa se javite da vidimo sta dalje po mogucstvu i sa pomenutim nalazima. Podrazumeva se apsolutno mirovanje (bolovanje), lezanje na sto tvrdjem krevetu i grejanje slabinske kicme. Ne preduzimajte vezbe samoinicijativno. Radi se o oboljenju diska verovatno discus hernia gde su pritisnuti nervni zavrseci sto proizvodi trnjenja, bol. Pozdrav
Postovani, Supruga mi je imala ishemijski mozdani udar 21.12.2007. godine. Leva strana je bila oduzeta samo par sati i nakon toga se polako pocela vracati. Trenutno je na fizikalnoj terapiji, samostalno hoda, sve u svemu napreduje. Nije pusac, nije seceras, ima 30 godina, ima 10-tak kilograma viska. Uocili su joj stenozu krvnog suda, mislim u vratu, ali se doktori nisu oko toka puno uzbudili kao da nije velika stenoza. Doktori cak daju velike sanse da je kod supruge mozdani udar ustvari postporodajna komplikacija, tj. da je tromb nastao na porodu. Moja pitanja glase: Kakva je mogucnost da se desi ponovni mozdani udar (supruga ima izrazito veliki strah od toga? Da li su konstantne glavobolje u supruge koje su se pojavile uzimanjem Plavixa (klopidogrela) nuspojave tog lijeka i da li ce glavobolje vremenom prestati? Hvala unaprijed.
Postovani, trudnoca jeste rizik faktor za pojavu tromboze, ali ne kod svih sto znaci da to treba ispitati. Postoje sanse da se ponovo desi ishemijski udar i to u duplo vecoj verovatnoci zbog prethodnog sloga. Vasa supruga je bila kandidat za tromboliticnu terapiju, pojavio se novi lek koji razbija tromb ali dobro je da se i bez njega dobro zavrsilo (ne znam gde zivite jer se taj lek daje samo u jedinicama za mozdani udar koje postoje u vecim gradovima). Obavezno mora da uradi laboratorijsku obradu za mlade vaskularce (testovi na trombofilije i antifosfolipidni sindrom), faktore agregacije trombocita, dopler krvnih sudova vrata (shvatio sam da je vec uradila zbog opisa stenoze u vratnim krvnim sudovima), MRI mozga sa angiografijom, kardioloski pregled sa ultrazvukom srca. Od ovih nalaza zavisi koju ce terapiju dalje uzimati: antiagregacionu (tbl.Plavix, Andol, Ticlodix i dr.) ili antikoagulantnu terapiju. Retko se javlja glavobolja kod tbl.Plavix. Uradite ovo sto sam vam napisao sto pre, jer cemo otkrivanjem uzroka odrediti najbolju terapiju i time spreciti eventualni novi slog. Niste mi napisali njen lipidni status (holesterol i trigliceridi) ali bez obzira uz Plavix moze da uzima i tbl.Zocor 20 1 uvece (lek iz grupe statina podgrupa Simvastatin), tbl.Vit C 1000 1x1 i tbl.Mg 150mg 2x1. Javite se sa nalazima.
U borbi protiv stresa i anksioznosti imam problem da pobegnem od crnih misli, odnosno da promenim tok misli koji pojačava anksioznost, koja opet šalje crne misli i tako u začarani krug. Molim Vas da mi preporučite neku tehniku skretanja pažnje i kontrole misli koja mi može pomoći. Drugo pitanje je vezano za fizičku aktivnost. Da li fizička aktivnost može da pojača otpornost na stres - naravno u dužem vremenskom periodu? I da li je pri akutnom stresu u poslednjoj fazi stresa - iscrpljenosti preporučljiva pojačana fizička aktivnost koja ubrzava metabolizam? Ili je preporučljivo mirovanje, tečnost, posebna ishrana?
Niste mi naznačili o kakvom se stresu radi, odnosno od čega to nastojite da se odbranite, ali simptomi o kojima govorite ukazuju pre svega na depresivnost. Ukoliko samo nastojite da "skrenete pažnju" od bolne teme, bojim se da to neće trajnije da reši Vaš problem, jer će on ostati nerešen, a same tehnike skretanja misli će ga privremenopotisnuti, što ne znači da on vremenom neće postati još ozbiljniji i teže rešiv. Ne predlažem "tehnike za skretanje pažnje" već manje ili više konkretno bavljenje problemom koji Vas muči, što biste, ukoliko smatrate da ne možete sami, uspešno mogli da izvedete u saradnji sa psihologom, koji bi Vam pomogao u sagledavanju, analizi i drugačijem pristupu problemu ukoliko on sam po sebi nije lako rešiv. Za savladavanje bihevioralnih tehnika nije moguće dati instant savet ovim putem, već je za to potreban koliko-toliko kontinuiran rad sa terapeutom. Kada je prisutan stres ili krizno stanje, fizička kondicija je izuzetno važna, pa ukoliko je imate, lakše ćete prebroditi postojeće probleme. Umereno fizičko vežbanje - rekreativnosti preporučuju se uvek, naravno, u skladu sa trenutnim fizičkim mogućnostima onoga koji problem ima, ali se lagane i postepeno intenzivnije fizičke aktvnosti preporučuju u terapijske svrhe čak i kako bi se iscrpljenost prevazišla. Na primer, desetominutna lagana šetnja verovatno će biti prihvatljiva i osobi koja je fizički dosta slaba i iscrpljenja, ali je deo uvodne aktivnosti koja će se kroz, recimo, nedelju dana, produžiti za još pet minuta, da bi se postepeno kroz više nedelja ustalila kao neopterećujuća i organizmu potrebna aktivnost koja je blagotvorna i na psihološkom planu.
Imam jedan veliki problem, a to je prerana ejakulacija. Imam 19 godina i nisam do sada imao sex sa devojkom. Međutim, već u sred kratke predigre, ja ejakuliram. U čemu je moj problem? Inače, sportista sam, ne bolujem ni od kakvih bolesti i radim fizičke vežbe svakog dana. Da li je moguće da je to zbog toga što nisam imao odnos do sada?
Nije redak slučaj da se i kod mladih i zdravh ljudi pojavi problem prerane ejakulacije, posebno kada je opšti nivo energije visok, a u situacijama snažnog seksualnog uzbuđenja. Nastojte da u situacijama seksualne predigre svoje misli, koliko god je to moguće, usmerite na neku neutralnu temu kako biste suzbili preterano narastanje uzbuđenja i prebrzo završavanje potencijalnog uživanja. Kada Vaši seksualni odnosi postanu redovniji i mogućnost kontrole ritma seksualne igre bolja, regulisaće se i ovaj problem, koji je velikim delom i povezan i sa seksualnim neiskustvom, ali i snažnim seksualnim potrebama.
Postovani, molim vas za savjet oko koristenja antibiotika. Trenutno se nalazim na terenskom radu u inostranstvu, i prije 15 dana sam imao upalu jednog krajnika uslijed koje me je bolila i vilica na istoj strani kao i glava. Na lokaciji na kojoj se nalazim medicinska pomoc je dostupna samo od strane medicinara, ljekar nije dostupan. Po svom srednjoskolskom obrazovanju sam medicinar, pa sam u ambulanti od ovlastenog medicinara zamolio za antibiotik. Dobio sam Azitromicin (proizv. Sandoz) uz uputstvo da prvi dan popijem 2 tablete od 250 mg a naredna jos 4 dana po jednu od tih tableta. Popio sam terapiju prema uputama, i poboljsanje sam poceo osjecati prije nekoliko dana, sto je 3-4 dana nakon zavrsetka terapije. Medjutim, radno mjesto mi podrazumjeva da dosta vremena provedem na otvorenom a temperature su oko -6 celz. i od juce ponovo osjetim bolove u grlu, samo sada ne u predjelu krajnika vec visocije. Nabavio sam jednu tablu Ampicilin kapsula od 500 mg (8 kapsula), i razmisljam o koristenju tih kapsula ukoliko mi se trenutni bolovi u grlu pojacaju. Interesuje me da li mogu koristiti Ampicilin ovako brzo nakon koristenja Azitromicina, jer kada sam prvi put koristio Azitromicin prije 9 godina - ako se ne varam, tada sam dobio neku uputu ljekara da bih narednih 6 mjeseci nakon Azitromicina trebao izbjeci koristenje bilo kakavog antibiotika? Unaprijed vam se zahvaljujem na odgovoru.
Odgovoreno: 17. 01. 2008.Postovani, Nacin na koji vi koristite antibiotiike je potpuno neracionalan, Nemoguce je koristiti ti ih napamet i bez lekarske kontrole. Inace nije tacno da 6 meseci posle azitromicina ne mozete koristiti ni jedan antibiotik, mozete i posle 2 dana. Ipak ako zaista nemate nikakve mogucnosti za pregled popijte ampicilin.
Dragi doktore zamolila bih vas da mi kazete nesto vise o ovoj bolesti i date savet da li da se operise i kakav je ishod operacije. Dijagnoze su:Lumboischialgia dextra, ima bol u kicmi, koci mu se noga, radio je sve preglede i receno mu je da je 4 i 5 prsljen u pitanju. Stanje mu se pogorsava, redovno uzima lekove diklofen i bensedin primao je i inekcije ohb i sto ide uz njih. Molila bih vas da mi odgovorite i posavetujete gde je najbolje izvrsiti operaciju ako je potrebna inace zivi u Indjiji. Hvala unapred na odgovoru.
Odgovoreno: 17. 01. 2008.Postovana, vrlo je bitno sta je sa 4 i 5 slabinskim prsljenom (napisite mi detaljni opis CT- a kicme ili magnetne rezonance - ne znam sta je radio), treba da uradi i EMNG nogu. Nije sve sto se tice kicme za operaciju. Ne znam sta je dobijao od lekova ali ako se bolovi intenziviraju nije lose da dobija inekcije: amp.Movalis I, amp.Dexason II, amp.Ranisan I, amp.Beviplex I, amp.Bensedin I, sve intramuskularno 5 dana pa se javite da vidimo sta dalje po mogucstvu i sa pomenutim nalazima. Podrazumeva se apsolutno mirovanje (bolovanje), lezanje na sto tvrdjem krevetu i grejanje slabinske kicme. Ne preduzimajte vezbe samoinicijativno. Radi se o oboljenju diska verovatno discus hernia gde su pritisnuti nervni zavrseci sto proizvodi trnjenja, bol. Pozdrav
Postovani, Supruga mi je imala ishemijski mozdani udar 21.12.2007. godine. Leva strana je bila oduzeta samo par sati i nakon toga se polako pocela vracati. Trenutno je na fizikalnoj terapiji, samostalno hoda, sve u svemu napreduje. Nije pusac, nije seceras, ima 30 godina, ima 10-tak kilograma viska. Uocili su joj stenozu krvnog suda, mislim u vratu, ali se doktori nisu oko toka puno uzbudili kao da nije velika stenoza. Doktori cak daju velike sanse da je kod supruge mozdani udar ustvari postporodajna komplikacija, tj. da je tromb nastao na porodu. Moja pitanja glase: Kakva je mogucnost da se desi ponovni mozdani udar (supruga ima izrazito veliki strah od toga? Da li su konstantne glavobolje u supruge koje su se pojavile uzimanjem Plavixa (klopidogrela) nuspojave tog lijeka i da li ce glavobolje vremenom prestati? Hvala unaprijed.
Odgovoreno: 17. 01. 2008.Postovani, trudnoca jeste rizik faktor za pojavu tromboze, ali ne kod svih sto znaci da to treba ispitati. Postoje sanse da se ponovo desi ishemijski udar i to u duplo vecoj verovatnoci zbog prethodnog sloga. Vasa supruga je bila kandidat za tromboliticnu terapiju, pojavio se novi lek koji razbija tromb ali dobro je da se i bez njega dobro zavrsilo (ne znam gde zivite jer se taj lek daje samo u jedinicama za mozdani udar koje postoje u vecim gradovima). Obavezno mora da uradi laboratorijsku obradu za mlade vaskularce (testovi na trombofilije i antifosfolipidni sindrom), faktore agregacije trombocita, dopler krvnih sudova vrata (shvatio sam da je vec uradila zbog opisa stenoze u vratnim krvnim sudovima), MRI mozga sa angiografijom, kardioloski pregled sa ultrazvukom srca. Od ovih nalaza zavisi koju ce terapiju dalje uzimati: antiagregacionu (tbl.Plavix, Andol, Ticlodix i dr.) ili antikoagulantnu terapiju. Retko se javlja glavobolja kod tbl.Plavix. Uradite ovo sto sam vam napisao sto pre, jer cemo otkrivanjem uzroka odrediti najbolju terapiju i time spreciti eventualni novi slog. Niste mi napisali njen lipidni status (holesterol i trigliceridi) ali bez obzira uz Plavix moze da uzima i tbl.Zocor 20 1 uvece (lek iz grupe statina podgrupa Simvastatin), tbl.Vit C 1000 1x1 i tbl.Mg 150mg 2x1. Javite se sa nalazima.
U borbi protiv stresa i anksioznosti imam problem da pobegnem od crnih misli, odnosno da promenim tok misli koji pojačava anksioznost, koja opet šalje crne misli i tako u začarani krug. Molim Vas da mi preporučite neku tehniku skretanja pažnje i kontrole misli koja mi može pomoći. Drugo pitanje je vezano za fizičku aktivnost. Da li fizička aktivnost može da pojača otpornost na stres - naravno u dužem vremenskom periodu? I da li je pri akutnom stresu u poslednjoj fazi stresa - iscrpljenosti preporučljiva pojačana fizička aktivnost koja ubrzava metabolizam? Ili je preporučljivo mirovanje, tečnost, posebna ishrana?
Odgovoreno: 17. 01. 2008.Niste mi naznačili o kakvom se stresu radi, odnosno od čega to nastojite da se odbranite, ali simptomi o kojima govorite ukazuju pre svega na depresivnost. Ukoliko samo nastojite da "skrenete pažnju" od bolne teme, bojim se da to neće trajnije da reši Vaš problem, jer će on ostati nerešen, a same tehnike skretanja misli će ga privremeno potisnuti, što ne znači da on vremenom neće postati još ozbiljniji i teže rešiv. Ne predlažem "tehnike za skretanje pažnje" već manje ili više konkretno bavljenje problemom koji Vas muči, što biste, ukoliko smatrate da ne možete sami, uspešno mogli da izvedete u saradnji sa psihologom, koji bi Vam pomogao u sagledavanju, analizi i drugačijem pristupu problemu ukoliko on sam po sebi nije lako rešiv. Za savladavanje bihevioralnih tehnika nije moguće dati instant savet ovim putem, već je za to potreban koliko-toliko kontinuiran rad sa terapeutom. Kada je prisutan stres ili krizno stanje, fizička kondicija je izuzetno važna, pa ukoliko je imate, lakše ćete prebroditi postojeće probleme. Umereno fizičko vežbanje - rekreativnosti preporučuju se uvek, naravno, u skladu sa trenutnim fizičkim mogućnostima onoga koji problem ima, ali se lagane i postepeno intenzivnije fizičke aktvnosti preporučuju u terapijske svrhe čak i kako bi se iscrpljenost prevazišla. Na primer, desetominutna lagana šetnja verovatno će biti prihvatljiva i osobi koja je fizički dosta slaba i iscrpljenja, ali je deo uvodne aktivnosti koja će se kroz, recimo, nedelju dana, produžiti za još pet minuta, da bi se postepeno kroz više nedelja ustalila kao neopterećujuća i organizmu potrebna aktivnost koja je blagotvorna i na psihološkom planu.
Imam jedan veliki problem, a to je prerana ejakulacija. Imam 19 godina i nisam do sada imao sex sa devojkom. Međutim, već u sred kratke predigre, ja ejakuliram. U čemu je moj problem? Inače, sportista sam, ne bolujem ni od kakvih bolesti i radim fizičke vežbe svakog dana. Da li je moguće da je to zbog toga što nisam imao odnos do sada?
Odgovoreno: 17. 01. 2008.Nije redak slučaj da se i kod mladih i zdravh ljudi pojavi problem prerane ejakulacije, posebno kada je opšti nivo energije visok, a u situacijama snažnog seksualnog uzbuđenja. Nastojte da u situacijama seksualne predigre svoje misli, koliko god je to moguće, usmerite na neku neutralnu temu kako biste suzbili preterano narastanje uzbuđenja i prebrzo završavanje potencijalnog uživanja. Kada Vaši seksualni odnosi postanu redovniji i mogućnost kontrole ritma seksualne igre bolja, regulisaće se i ovaj problem, koji je velikim delom i povezan i sa seksualnim neiskustvom, ali i snažnim seksualnim potrebama.
Prikazano 92361-92365 od ukupno 94785 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke