Postovani,
Beba ima 10 nedelja, danas joj je prvi put uradjen UZ kukova u Domu
zdravlja u Obrenovcu. Napominjem da ne zakazuju pre 10.nedelje.
Nalaz po Grafu je DESNO IIa, LEVO IIa, Jezgra okostavanja glavice
femura DESNO +. Dijagnoza je Fizioloski nezreli kukovi. Doktorka je
dodala i da su UGLOVI dobri. Zakazan je pregled za dva meseca. Da
li treba nesto da preduzimamo i da li je potrebno odvesti dete na
ultrazvuk pre maja? Sta uopste znaci Fizioloski nezreli kukovi?
Zahvalni roditelji.
Ultrazvučni tip kukova IIa predstavlja takozvane fiziološki nezrele kukove, odnosno kukove koji imaju usporeno okoštavanje. Kod takvih kukova preovladjuju hrskavivičavi elementi, dok je sam oblik kukova normalan. većina takvih kukova se normalizuje do kraja trečeg meseca života bebe, i prelazi u normalne zrele kukove (tip I). Ukoliko ne doje do sazrevanja kukova do tok uzrasta, radi se o nedovoljno razvijenim kukovima, (tip IIb ili više), koji zahtevaju lečenje. Ne postoje posebne mere koje bi Vi mogli da preduzmete u ovom periodu, sve je u rukama prirode. Ultrazvučni nalaz kukova sa puna tri meseca, odrediće da li oni zahtevaju lečenje ili su sazreli pa zahtevaju samo praćenje, ili čak ni to.
Postovana doktorko,pisem vam po drugi put u nadi da cete mi dati par
saveta kako da se nosim sa keloidima.Ja imam 23 godine,pre 4-5 godina
primetila sam zadebljanje velicine veceg zrna graska na desnom
ramenu,na
mestu bretele za grudnjak,posto sam mislila da je u pitanju masno
tkivo,sto je dermatolog i potvrdio,pre 3,5 godine sam isla na
operaciju.Na
mestu oziljka se pojavio keloid,naravno duplo veci,a skoro se pored
njega
pojavio jedan manji i jedan na butini leve noge.Zasto se to javlja?Kako
da
se nosim sa tim?Isla sam kod dermatologa i potvrdjeno je da su u
pitanju
keloidi,a koliko sam razumela o njima se nista ne zna.Cula sam da dobre
rezultate daje mazanje Jomelopom E,to i radim mesec dana,ali nesto ne
vidim promene.Da li se javljaju ceo zivot ili do odredjenog doba?Da li
se
povlace?Postoji li nesto sto bih mogla sa njima da uradim?Unapred
zahvalna
Keloid-vrsta oziljka nastalog kao posledica prekomernog rasta
tkiva na mestu ostecenja koze.Benigni su (dobrocudni),nisu
zarazni,obicno su praceni subjektivnim osecajem svraba pa i lakog
bola,narocito ako se dodiruju.Veci keloidi mogu ogranicavati
pokretljivost koze te pored kozmetskog problema postaju i
funkcionalni problem. Mogu se javiti u bilo kom periodu zivota ali
najcesce u III dekadi.Podjednako se javljaju kod oba pola .Mnogo cesce
se javljaju kod crnaca i tamno pigmentovanih ljudi.Naisla sam i na
podatak da se cesce javljaju kod ljudi sa A krvnom grupom (javite mi
da li se "uklapate"). Uzrok nastanka keloida nije poznat.Najcesce
nastaju nakon povrede koze-hiruskim
zhvatom,abrazijom,kriohirurgijom,elektrokoagulacijom ,uboda
insekta,opekotine. . ali i vakcinacije (BCG vakcina) i
pirsinga.Medjutim keloidi mogu nastati i spontano-bez podataka o
prethodnom povredjivanju koze(obicno u predelu deholtea).Izgled
keloida je razlicit-u vidu cvorica ili crte-obicno nakon hiruskog
reza.Najcesce su boje koze ali boja moze varirati od bledo ruzicate
preko jarko crvene i ljubicaste do tamno smedje .Cvrsti su,elasticni,
nezne glatke i sjajne povrsine. . .Velicina varira . .Najcesce se
javljaju na kozi ispred grudne kosti(presternalno),ramenima,usnoj
resici. . .Dijagnoza se postavlja klinickim pregledom. Ne treba raditi
biopsiju i po mogucstvu treba izbegavati hiruske intervencije i
pirsing.Sto se tice terapije , brojne metode su na rasolaganju ali
ni jedna nije 100% efikasna te svaki keloid pretstavlja pravi
terapijski izazov.Kortikosteroidi lokalno aplikovani ili intraleziono
smanjuju peckanje,bol,svrab ali smanjuju i volumen keloida i njegovu
debljinu.Metoda intralezionog aplikovanja kortikosteroida je odlicna
.Radi se 1x mesecno.Da bi se lakse ubacio lek u keloid preporuka je da
se keloid prethodno tretira tecnim azotom.Cilj smrzavalja je da keloid
postane laksi za ubrizgavakja leka.Silikonski gelovi(npr.Dermatix) su
bezbedni,jednostavni za upotrebu i studije su pokazale da se
ufikasni.Hiruski tretman treba izbegavati jer u 50% slucajeva je
naknadni oziljak mnogo veci.Ukoliko se radi hirusko uklanjanje keloda
treba koristiti specijalne flastere ili zracnu terapiju.Kao jako
dobra metoda se pokazala i lasero terapija.U novije vreme se pokusava
upotreba interferona,fluorouracila,kolhicina. . samostalno ili u
kombinaciji sa drugim metodama.Keloide treba stititi sunblock kremama
.Ne treba mesati keloide i hipertroficne oziljke.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Postovani Dr Zorane,
moje ime je P.P. i vec 4 god zivim u USA.Od pre godinu
dana
ja,moj muz i dete ,imamo po telu alergiju,po celom telu, slicnu
boginjama,nenormalno svrbi,medjutim kad ta alergija pukne,nastaju male
bolne rane,koje nemogu bas brzo da zarastu.Davali smo krv,i u krvi nam,
pokazuje da nam nesto nije uredu sa krvnim plocicama.Usledilo je
nekoliko
tesstova na Hepatitis ,medjutim mi to nemamo a niti spadamo u rizicnu
grupu.Samim unosenjem neke hrane,nama odjednom,nastaje izlazenje
alergije.Doktori nisu mogli da ustanove sta se to desava u nasem
organizmu.Mene samo intresuje jedno pitanje,postoji li lek koji u vecoj
dozi moze da izazove ovakvu alergiju
puno pozdrava
Da bi Vam mogla pomoci potrebno mi je malo vise informacija(kda
su se javile prve promene i na kom delu ,kako su izgledale i da li se
vremenom menjaju,da li su pracene subjektivnim osecajem. . ) .Ukoliko
ste u mogucnosti posaljite mi fotografiju promena kao i sta to nije u
redu sa trombocitima.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Pre dvadesetak dana na glansu penisa pojavile su mi se tackice boje
koze,
ponekad jedva primetne. Neravnomerno su raporedjene, ima ih mnogo na
levoj
strani, dok ih na desnoj gotovo uopste nema. Iste takve tacke ,samo
sitnije, nalaze se i ispod glansa. Svrab se javlja retko i slabog je
intenziteta. Obrezan sam, kondom konstantno koristim (nikada nisam imao
seksualni odnos bez njega). Samoinicijativno sam poceo da koristim
Nystatin poslednjih 7 dana, ali vidljivih promena nema.
Molim vas za savet... unapred hvala!!!
Jedino ispravno je da se javite dermatovenerologu.Opisane
promene i propratni simptomi uoposte ne upucuju na gljivicnu infekciju
te nama opravdanja za upotrebu antimikotika (Nistatina) .
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Postovani doktore
Imam sina starog 22 meseca koji je krenuo u vrtic pre dve nedelje. Par
dana nije plakao prilikom odlazenja u vrtic, medjutim kako vreme prolazi
sve je gori na prilikom odlaska, a bolji prilikom boravka u vrticu. Znam
da skoro sva deca placu kada ih roditelji vode u vrtic, ono sto me je
nateralo da Vam se obratim je to sto moj sin reaguje tako sto mu se
stegne vilica i pokusava da mi nesto kaze, ali nemoze. Jedino sto uspe
da
izgovori je "mam, mam, ...". Imam utisak da je to za njega prveliki
stres. Da li mu nase insistiranje na odlsku u vrtic moze naskoditi. On
se
u vrticu smiri i polako pocinje da ucestvuje u aktivnostima, ali je po
povratku kuci sasvim drugacije dete od noga joje je bilo re upisa u
vrtic. Voleo je da seta i da odlazi kod rugih ljudi u drustvu svoje
bake,
kume i drugih iz okruzenja. Sada nece da napusta kucu, a ja nesmem da mu
se izgubim iz vidika. Ali ni u mom drustvu nije smiren, sitnica je
dovoljna da se uznemiri i da pocne da vristi i valja se po podu.!
Moram da naglasim da ima ko da ga cuva i kod kuce i da nam je cilj
upisa
u vrtic bio da se druzi sa svojim vrsnjacima, a ne bakam i da se uci
redu
i obavezama.
S postovanjem,
učenje redu se uči pre svega kući. Davno je prošlo vreme
kada su roditelji čekali da dete krene u vrtić da bi naučilo da se
vrištanjem i valjanjem po podu ne dobija ništa ili da sin ode u vojsku da
bi
naučio da namešta krevet i sređuje odeću. Svakako da ne treba izgubiti uz
vida se radi ipak o detetu od 22 meseca. U tom uzrastu razvijenost
motornih, perceptivinih i intelektualnih sposobnosti omogućava deci da
borave u vrtiću bez ozbiljnijih smetnji. Problem nastaje kada razvijenost
govora, emocija i socijalnih veština odudara od onih koja su za uzrast
očekivana. Sa 22 meseca dete obično zna nekoliko fraza i pokušava ili
sklapa rečenici od po tri reči. Ukoliko govor nije razvijen, emocionalne
reakcije mogu biti preterane. Sa druge strane, to je i period kada se
strah od odvajanja još uvek nije izgubio (obično se graničnim smatra 24.
mesec), pa se može umesto ublažavati, neočekivano pojačati ukoliko je dete
dodatno uplašeno. U ovim trenucima su od presudne važnosti ne reakcije
deteta, već ukućana. Ukoliko se dete vremenom privikne na red i pravila u
obdaništu, pretereno zapitkivanje, uljuljkivanje i udovoljavanje u kući
mu može stvoriti određenu nesigurnost koja se može odraziti potrebom da
kontroliše kretanje majke ili izlivima besa (temper tantrumi) prilikom
neudovoljavanja njegovim potrebama, što opet u vrtiću nije moguće. Ukoliko
su razlike prevelike u onome što se događa u kući i vrtiću, stres zaista
može biti veliki. S poštovanjem, dr Miša
Postovani, Beba ima 10 nedelja, danas joj je prvi put uradjen UZ kukova u Domu zdravlja u Obrenovcu. Napominjem da ne zakazuju pre 10.nedelje. Nalaz po Grafu je DESNO IIa, LEVO IIa, Jezgra okostavanja glavice femura DESNO +. Dijagnoza je Fizioloski nezreli kukovi. Doktorka je dodala i da su UGLOVI dobri. Zakazan je pregled za dva meseca. Da li treba nesto da preduzimamo i da li je potrebno odvesti dete na ultrazvuk pre maja? Sta uopste znaci Fizioloski nezreli kukovi? Zahvalni roditelji.
Odgovoreno: 10. 03. 2008.Ultrazvučni tip kukova IIa predstavlja takozvane fiziološki nezrele kukove, odnosno kukove koji imaju usporeno okoštavanje. Kod takvih kukova preovladjuju hrskavivičavi elementi, dok je sam oblik kukova normalan. većina takvih kukova se normalizuje do kraja trečeg meseca života bebe, i prelazi u normalne zrele kukove (tip I). Ukoliko ne doje do sazrevanja kukova do tok uzrasta, radi se o nedovoljno razvijenim kukovima, (tip IIb ili više), koji zahtevaju lečenje. Ne postoje posebne mere koje bi Vi mogli da preduzmete u ovom periodu, sve je u rukama prirode. Ultrazvučni nalaz kukova sa puna tri meseca, odrediće da li oni zahtevaju lečenje ili su sazreli pa zahtevaju samo praćenje, ili čak ni to.
Postovana doktorko,pisem vam po drugi put u nadi da cete mi dati par saveta kako da se nosim sa keloidima.Ja imam 23 godine,pre 4-5 godina primetila sam zadebljanje velicine veceg zrna graska na desnom ramenu,na mestu bretele za grudnjak,posto sam mislila da je u pitanju masno tkivo,sto je dermatolog i potvrdio,pre 3,5 godine sam isla na operaciju.Na mestu oziljka se pojavio keloid,naravno duplo veci,a skoro se pored njega pojavio jedan manji i jedan na butini leve noge.Zasto se to javlja?Kako da se nosim sa tim?Isla sam kod dermatologa i potvrdjeno je da su u pitanju keloidi,a koliko sam razumela o njima se nista ne zna.Cula sam da dobre rezultate daje mazanje Jomelopom E,to i radim mesec dana,ali nesto ne vidim promene.Da li se javljaju ceo zivot ili do odredjenog doba?Da li se povlace?Postoji li nesto sto bih mogla sa njima da uradim?Unapred zahvalna
Odgovoreno: 10. 03. 2008.Keloid-vrsta oziljka nastalog kao posledica prekomernog rasta tkiva na mestu ostecenja koze.Benigni su (dobrocudni),nisu zarazni,obicno su praceni subjektivnim osecajem svraba pa i lakog bola,narocito ako se dodiruju.Veci keloidi mogu ogranicavati pokretljivost koze te pored kozmetskog problema postaju i funkcionalni problem. Mogu se javiti u bilo kom periodu zivota ali najcesce u III dekadi.Podjednako se javljaju kod oba pola .Mnogo cesce se javljaju kod crnaca i tamno pigmentovanih ljudi.Naisla sam i na podatak da se cesce javljaju kod ljudi sa A krvnom grupom (javite mi da li se "uklapate"). Uzrok nastanka keloida nije poznat.Najcesce nastaju nakon povrede koze-hiruskim zhvatom,abrazijom,kriohirurgijom,elektrokoagulacijom ,uboda insekta,opekotine. . ali i vakcinacije (BCG vakcina) i pirsinga.Medjutim keloidi mogu nastati i spontano-bez podataka o prethodnom povredjivanju koze(obicno u predelu deholtea).Izgled keloida je razlicit-u vidu cvorica ili crte-obicno nakon hiruskog reza.Najcesce su boje koze ali boja moze varirati od bledo ruzicate preko jarko crvene i ljubicaste do tamno smedje .Cvrsti su,elasticni, nezne glatke i sjajne povrsine. . .Velicina varira . .Najcesce se javljaju na kozi ispred grudne kosti(presternalno),ramenima,usnoj resici. . .Dijagnoza se postavlja klinickim pregledom. Ne treba raditi biopsiju i po mogucstvu treba izbegavati hiruske intervencije i pirsing.Sto se tice terapije , brojne metode su na rasolaganju ali ni jedna nije 100% efikasna te svaki keloid pretstavlja pravi terapijski izazov.Kortikosteroidi lokalno aplikovani ili intraleziono smanjuju peckanje,bol,svrab ali smanjuju i volumen keloida i njegovu debljinu.Metoda intralezionog aplikovanja kortikosteroida je odlicna .Radi se 1x mesecno.Da bi se lakse ubacio lek u keloid preporuka je da se keloid prethodno tretira tecnim azotom.Cilj smrzavalja je da keloid postane laksi za ubrizgavakja leka.Silikonski gelovi(npr.Dermatix) su bezbedni,jednostavni za upotrebu i studije su pokazale da se ufikasni.Hiruski tretman treba izbegavati jer u 50% slucajeva je naknadni oziljak mnogo veci.Ukoliko se radi hirusko uklanjanje keloda treba koristiti specijalne flastere ili zracnu terapiju.Kao jako dobra metoda se pokazala i lasero terapija.U novije vreme se pokusava upotreba interferona,fluorouracila,kolhicina. . samostalno ili u kombinaciji sa drugim metodama.Keloide treba stititi sunblock kremama .Ne treba mesati keloide i hipertroficne oziljke. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Postovani Dr Zorane, moje ime je P.P. i vec 4 god zivim u USA.Od pre godinu dana ja,moj muz i dete ,imamo po telu alergiju,po celom telu, slicnu boginjama,nenormalno svrbi,medjutim kad ta alergija pukne,nastaju male bolne rane,koje nemogu bas brzo da zarastu.Davali smo krv,i u krvi nam, pokazuje da nam nesto nije uredu sa krvnim plocicama.Usledilo je nekoliko tesstova na Hepatitis ,medjutim mi to nemamo a niti spadamo u rizicnu grupu.Samim unosenjem neke hrane,nama odjednom,nastaje izlazenje alergije.Doktori nisu mogli da ustanove sta se to desava u nasem organizmu.Mene samo intresuje jedno pitanje,postoji li lek koji u vecoj dozi moze da izazove ovakvu alergiju puno pozdrava
Odgovoreno: 10. 03. 2008.Da bi Vam mogla pomoci potrebno mi je malo vise informacija(kda su se javile prve promene i na kom delu ,kako su izgledale i da li se vremenom menjaju,da li su pracene subjektivnim osecajem. . ) .Ukoliko ste u mogucnosti posaljite mi fotografiju promena kao i sta to nije u redu sa trombocitima. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Pre dvadesetak dana na glansu penisa pojavile su mi se tackice boje koze, ponekad jedva primetne. Neravnomerno su raporedjene, ima ih mnogo na levoj strani, dok ih na desnoj gotovo uopste nema. Iste takve tacke ,samo sitnije, nalaze se i ispod glansa. Svrab se javlja retko i slabog je intenziteta. Obrezan sam, kondom konstantno koristim (nikada nisam imao seksualni odnos bez njega). Samoinicijativno sam poceo da koristim Nystatin poslednjih 7 dana, ali vidljivih promena nema. Molim vas za savet... unapred hvala!!!
Odgovoreno: 10. 03. 2008.Jedino ispravno je da se javite dermatovenerologu.Opisane promene i propratni simptomi uoposte ne upucuju na gljivicnu infekciju te nama opravdanja za upotrebu antimikotika (Nistatina) . dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Postovani doktore Imam sina starog 22 meseca koji je krenuo u vrtic pre dve nedelje. Par dana nije plakao prilikom odlazenja u vrtic, medjutim kako vreme prolazi sve je gori na prilikom odlaska, a bolji prilikom boravka u vrticu. Znam da skoro sva deca placu kada ih roditelji vode u vrtic, ono sto me je nateralo da Vam se obratim je to sto moj sin reaguje tako sto mu se stegne vilica i pokusava da mi nesto kaze, ali nemoze. Jedino sto uspe da izgovori je "mam, mam, ...". Imam utisak da je to za njega prveliki stres. Da li mu nase insistiranje na odlsku u vrtic moze naskoditi. On se u vrticu smiri i polako pocinje da ucestvuje u aktivnostima, ali je po povratku kuci sasvim drugacije dete od noga joje je bilo re upisa u vrtic. Voleo je da seta i da odlazi kod rugih ljudi u drustvu svoje bake, kume i drugih iz okruzenja. Sada nece da napusta kucu, a ja nesmem da mu se izgubim iz vidika. Ali ni u mom drustvu nije smiren, sitnica je dovoljna da se uznemiri i da pocne da vristi i valja se po podu.! Moram da naglasim da ima ko da ga cuva i kod kuce i da nam je cilj upisa u vrtic bio da se druzi sa svojim vrsnjacima, a ne bakam i da se uci redu i obavezama. S postovanjem,
Odgovoreno: 10. 03. 2008.učenje redu se uči pre svega kući. Davno je prošlo vreme kada su roditelji čekali da dete krene u vrtić da bi naučilo da se vrištanjem i valjanjem po podu ne dobija ništa ili da sin ode u vojsku da bi naučio da namešta krevet i sređuje odeću. Svakako da ne treba izgubiti uz vida se radi ipak o detetu od 22 meseca. U tom uzrastu razvijenost motornih, perceptivinih i intelektualnih sposobnosti omogućava deci da borave u vrtiću bez ozbiljnijih smetnji. Problem nastaje kada razvijenost govora, emocija i socijalnih veština odudara od onih koja su za uzrast očekivana. Sa 22 meseca dete obično zna nekoliko fraza i pokušava ili sklapa rečenici od po tri reči. Ukoliko govor nije razvijen, emocionalne reakcije mogu biti preterane. Sa druge strane, to je i period kada se strah od odvajanja još uvek nije izgubio (obično se graničnim smatra 24. mesec), pa se može umesto ublažavati, neočekivano pojačati ukoliko je dete dodatno uplašeno. U ovim trenucima su od presudne važnosti ne reakcije deteta, već ukućana. Ukoliko se dete vremenom privikne na red i pravila u obdaništu, pretereno zapitkivanje, uljuljkivanje i udovoljavanje u kući mu može stvoriti određenu nesigurnost koja se može odraziti potrebom da kontroliše kretanje majke ili izlivima besa (temper tantrumi) prilikom neudovoljavanja njegovim potrebama, što opet u vrtiću nije moguće. Ukoliko su razlike prevelike u onome što se događa u kući i vrtiću, stres zaista može biti veliki. S poštovanjem, dr Miša
Prikazano 91951-91955 od ukupno 95656 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke