Postovani, otisla sam kod lekara da mi prepise anti- bebi pilule, a
vratila se sa saznanjem da imam vodenu cistu na jajniku i III grupu
sekreta. Za oboje mi je prepisan Orvagil 400mg i Doksiciklin, tablete koje
su antibiotici, te mi nije jasno na koji nacin on deluju na vodene ciste i
sta je dalja terapija ako ne pomognu? Drugo pitanje, jeste da li moj
suprug treba da pije Orvagil, doktor je rekao NE, a vidim da vi uglavnom
savetujete suprotno?
Hvala, hvala od mene i ciste
Ovako- ako je cista kao sto kazete "vodena" onda je antibiotik nepotreban-
tu ste u pravu. Niste napisali dimenzije ciste-i njene ostale karakteristike
(debljina zida, prokrvljenost, prisustvo septa). Ne bi bilo lose uraditi
krvnu sliku, sedimentaciju i tumor marker Ca-125 i Ca 19-9 ako postoji iole
neka sumnja da cista nije "prosta". Posto se najverovatnije radi o prostoj
funkcionalnoj cisti oralna kontracepcija ce zavrsiti posao i u terapijskom
smislu te je moj savet da uzmete OK (Yasmin- najpropisivanija ok na zapadu-
nesto vise procitajte na ovom sajtu u tekstu Kontracepcija). Uz
kontraceptive mozete uzeti jedno pakovanje Chymoral-Forte 3x1 i na sledecoj
kontroli ( u vreme krvavljenja- ciste ne bi trebalo da bude). Vag. Orvagyl
su lek izbora za bakterijsku vaginozu (III grupa sekreta- predominantna
anaerobna bakterijska flora- koja se ne dokazuje obicnim pregledom sekreta).
Za BV nije dokazano da je polno prenosiva, ali se kod upornih slucajeva lece
oba partnera- sto u Vasem slucaju nije potrebno te je moj savet Vag.
Poliginax jedno pakovanje- pa ako to ne pomogne onda uraditi V+C bris i
leciti po antibiogramu i ako treba oba partnera.
Poštovani Doktore ,već tri meseca na predlog urologa koristim "PROXEED
PULV",međutim u apoteci ga više nema i ne mogu da ga nabave ,već mi nude
"PROSED PULVIS"Američke proizvodnje.Moj Doktor nije upućen o kakvom je
leku reč pa vas molim da mi napišete da li je to odgovarajuća zamena.? S
poštovanjem unapred hvala!!!
Proxxed je registravan na nasem tryistu tako da i ja mogu samo da
preporucim taj lek i sigurno moze da se nadje, barem u Novom sadu ga ima.
Za Prosed nisam cuo.
dr Vojinov
Postovani dr Vojinov molimo Vas da nam pomognete i odgovorite.Nas dvoje
smo 1.5 godinu u braku i na zalost jos uvek nemamo dece.Moj suprug ima
32 godine,ne pusi i ponekad popije malo alkohola.Ja imam 28
godina,takodje ne pusim i ne pijem i moj ginekoloski nalaz je uredan.Moj
suprug je uradio spermogram i rezultat nije bio dobar: zapremina
ejakulata: 1.4 ml; PH: 7.8; broj spermatozoida: /; leukociti: retko;
bakterije: malo; plocasti epitel: retko; okrugli epitel: /; sluzi:
dosta; hipoosmotski test: /; bledi eritrociti: retko; svezi eritrociti:
1-2.Kazali su nam da je u pitanju azospermija i uputili su ga na
ultrazvucni pregled. NALAZ: Mokracna besika skoro potpuno
prazna.Prostata mala, ogranicena, sa hipoehogenom promenom precnika 6 mm
centralno. Vezikule se ne sagledavaju jasno uz praznu besiku. Desni
testis homogen, jasno ogranicen, volumena 22 ml. Levi testis volumena 20
ml.Uocavaju se glave epididima, desno 10 mm, levo 12 mm.Uz levi testis
se nalaze distendirane vene plek!
susa pampiniformisa. Lokalni status: Oba testisa u skrotumu,
zadovoljavajuceg volumena i konzistencije. Glave epididima obostrano,
posebno levo voluminozne, repovi epididima se ne palpiraju jasno.
Duktusi b.o. Varikocela gr II levo. S obzirom na ove nalaze lekar je
predpostavio da se radi o opstruktivnoj azospermiji i uputio je mog
supruga na biopsiju testisa. U lokalnoj anesteziji ucinjena je perkutana
biopsija D testisa i uzeta su 4 isecka.Nalaz koji smo dobili izgleda
ovako: St post biopsiam testis dex: PH nalaz: hipospermatogeneza i
iregularno sazrevanje. Prepisana mu je terapija - Klomifen 1/2 tablete
svakog jutra - i tu terapiju je uzimao 30 dana. Zatim je uradio jos
jedan spermogram: Volumen ejakulata: 1.2 ml; PH: 6.4; likvefakcija: 10
minuta; konzistencija: normalna; broj spermatozoida: /; leukociti: 0.02;
ostale aelije: 0.51; vitalnost: /; hipoosmotski test: /; Primedba: u
sedimentu ejakulata nisu nadjeni spermatozoidi.Savetovali su nam donora
IUI.Medjutim mi se na!
damo da postoje i druge terapije i spremni smo da uradimo sve !
kako bi
resili nas problem.Iskreno verujemo da Vi mozete nase nade da pretvorite
u stvarnost.Unapred zahvalni...
Iz PH nalaza se ne vidi da li postoje zreli spermatozoidi ili ne. Potrebno
je uraditi punkciju testisa kojom se iglom uzima tkivo testisa i domah pod
mikroskopom se gleda da li postoji spermatozoidi. Ukoliko postoje mozete
biti kandidati za vestacku oplodnju.
dr Vojinov
Postovana,
Imam 25 godina i studentica sam Medicinskog fakulteta u Banjoj Luci.
Suprotno vecini kolega sa fakulteta, ne ucim redovno i ponekad se desi da
ne "pipnem" knjigu po 2-3 mjeseca, iako se za druge vodi da spremam neki
ispit. Ja zaista i objavim da sam pocela da ucim, ali radim sve drugo osim
toga. Mislim da mi na internet i gledanje televizije ode u prosjeku oko 10
sati dnevno. Vrlo rijetko izlazim sa prijateljima i uopste iz kuce (nekad
se cak desi i po sedam dana da nigdje ne odem). Ako me ko pozove da idem
vani ja tad kazem "joj ne mogu, stvarno moram uciti". I zaista od same
pomisli da idem vani ja osjetim kako mi "kuva" u stomaku ili da mi lupa
srce, i sam izlazak dozivljavam kao kakav prestup. Uhvati me panika oko
ucenja, "moram, moram", a onda opet ostanem kod kuce i pricam sa sestrom
telefonski rjesavajuci njene ljubavne probleme satima. Osjecam da sam u
vrtlogu, ne mogu da zaspem do 4 sata ujutro jer se brinem kako cu stici,
osjecam griznju savjesti sto nisam ucila, k!
asno se probudim narednog dana i onda budem jos bezvoljnija kad vidim da
cu jos jedan dan zapoceti u podne. Iz dana u dan zadajem si planove za
ucenje koje ne ostvarujem, i iz dana u dan bivam nezadovoljnija sobom.
Mislim da se kod mene razlikuje pojam "laznog" i "pravog" ucenja. Jer kad
na kraju pocnem stvarno da ucim , ucim preko 12 sati dnevno i uspijem
stici da spremim neki ispit koji drugi spremaju u prosjeku tri mjeseca, za
mjesec dana. Jos jedan problem su i moje ocjene i visoki zahtjevi koje si
postavljam. Ja nikada necu da samo polozim ispit, ja uvijek hocu da
dobijem desetku iz ispita. I onda taj tempo (kada stizem sto sam
dangubila) kombinovan sa visokim ambicijama, rezultira ogromnim stresom
pred ispit, placem, tresem se, lupa mi srce, idem cesto u wc, a da ne
pominjem da noc pred ispit nikada ne spavam, nego doslovno cijelu noc
ponavljam.
Moja mama kaze bar da sam iskrena prema sebi pa kad ne ucim , da se
provodim, uzivam sa prijateljima i izlazim, nego je moj zivot sveden na
mjesece nezdravog zivota uz tv, i mjesece ludackog ucenja da "stignem"
izaci na ispit.
Voljela bih da si mogu pomoci, citam dosta o organizovanju vremena na
internetu, ali to se sve svodi na citanje koje isto tako oduzima vrijeme,
a nista ne uspjeva. Jednostavno sam dobra u citanju o promjenama, ali kao
da se bojim preuzeti rizik da ih se drzim. Ja imam masu planera,izrezanih
clanaka na tu temu, pametnih i pokretackih misli, ali na kraju se samo
pretvaram u kolekcionara....Mislim da mi je podsvjesno lakse reci sebi,
"mogla bih da sam htjela, ali nisam", nego "Ucinila sam, ali nisam
uspjela".
S druge strane, ove godine trebam da se udam. Jako volim svog vjerenika, i
sama misao na njega me cini najsretnijom zenom na svijetu. Ali najveci
problem nase veze bio je taj sto ne zivimo u istoj zemlji. Mislim da je i
toliko bjezanje u gledanje tv-a bio izraz i neke moje depresije i
ucmalosti. Mislim da sam si u sebi govorila, ma pogledacu film, pa cu
navece uciti, kad svejedno on nije tu pa da prosetamo ili provodimo
vrijeme. A sto se prijateljica tice na njih ne mogu tako cesto da racunam,
jer su one uglavnom u slobodno vrijeme sa svojim momcima.
Samo zelim, da naucim "stati sama sebi u kraj", da se bolje organizujem,
pogotovo sad kad trebam da pripremam nesto tako lijepo poput vjencanja.
Bojim se da vec unaprijed vidim scenario, kako biramo pozivnice, dok mi
srce lupa i kako govorim "pozurimo ja moram uciti", a onda kad stignem
kuci, da odem na internet da vidim koliko je visoka Julia Roberts, i dok
i to gledam i dalje mi lupa srce. Jednom prilikom sam rekla sestri "nije
mi jasno da radije biram da radim stvari koje me cine nemirnom, nego
jedinu stvar koja me smiruje i cini zadovoljnom sobom". I zaista, to mi
nikada nece postati jasno.
(Muka mi je od sebe same).
P.S.Izvinite na ovako dugackom pismu.
impresionirana sam Vasim uvidom u sopstveno stanje o kome govorite sa mnogo detalja, ali bez ikakvih pomaka u pozitivnom smeru, tako da se cini da imate problem sa voljom da ostvarite ono sto znate da je za Vas dobro. S druge strane, ne pominjete da se problem volje pojavluje na drugim poljima u Vasem zivotu. Ne znam na kojoj ste godini studija, ali meni izgleda da je najpribliznija "dijagnoza" za Vas - problem nedostatak radne navike, Nekada se sroz skolovanje pre studija, pa i na pocetku studija prolazi bez formirane radne navike, sto tek onda postaje problem, jer kampanjsko ucenje podrazumeva po definiciji mnogo manje organizovan raspored. Znam da ste sebi do sada vide puta zabranjivali gledanje TV-a i surfovanje po Internetu, ali ovoga puta bu trebalo da to uradite odlucnije i da se od te specificne vrste zavisnosti oslobodite uprkos "apstinencijalnoj krizi". Da, ozbiljna sam kada govorim o tome, jer su i ovo zavisnosti, kao od narkotika od cigareda, alkohola, a svako odvikavanje nosi sa sobom probleme apstinencijanog perioda, kada je potrebno nekim supstitutivnim aktivnostima ispuniti vreme i sebe spreciti da se vratite zavisnisvkim navikama. Ukoliko to niste sami u stanju, potrazite pomoc psihijatra pred kojim cete imati drugaciju vrstu obaveze i odgovornosti u ispunjavanju dogovorenih ciljeva. Ipak, mozete pokusati da to definisete i sami, i da sebi beskompromisno odredite sate za ucenje (na primer, od 10-15h) u toku koga NECETE razgovarati telefonom i necete biti dostupni za druge (ljudi ce se na to navici i nece Vas ni uznemiravati), nite cete ukrasti "malo" vremena za omiljenu seriju ili neki sajt, ali cete sebe posle vremena za ucenje nagraditi sa npr.sat-dva omiljene zabave. A zatim, uklopiti druzenje , ukoliko ima mogucnosti, ili citanje neke dobre knjige, odlazak na aerobik, trcanje, masazu. Ukoliko ispunite svoj dan razlicitim sadrzajima, bice Vam lakse da odustanete od svojih "poroka". Motivisite sebe idejom o tome koliko cete sebe unaprediti kada postignete cilj. Opet napominjem, ukoliko to ne mozete sami, potrazite strucnu pomoc jer na ovaj nacin osiromasujete sve ozbiljnije svoj zivot i izlazete sebe opasnosti od potencijalnih dubljih mentalnih problema, sto definitivno ne biste zeleli. Ne zavaravajte se idejom da ce citav posao biti lak, shvatite pozetni period kao apstinencijalnu krizu, a to kao student medicine sigurno znate da nije lako. Ali prodje, i onda nastupa mnogo spokojniji period.
Dijagnoza " AV maformation reg.parietooccipitalis Idex.Haemborrhagia
subarachnoidalis et interaventricularis " Nacinjena je cerebralna DSA
na
kojoj se udesnoj mozdanoj hemisveri vidi veliki komleksan AV malformat
sa
brojnim kompartmenntima pribliznih dimenzija 60*30*25 mm .Nisam bila u
komi molila bih vas da mi kazete dali je kod nas moguce lecenje u
nekom
od klinickih centara ? I ako nije moguce kod nas gde je moguce ?
Unapred zahvalana
Intrakranijalne AV malformacije spadaju u kompleksna i teška oboljenja.
Princip lečenja je da se centralni deo (nidus) odstrani ili začepi
(okludira) kako bi se izbegle komplikacije tipa krvarenja koja su se kod
Vas već javljala i koja su opasna po život.
Hirurška terapija (operacija) je vezana za slučajeve kada se radi o malim
zonama AV malformacije koje su uz to i na mestu koje je pogodno za
hirurški zahvat.
Dominantni način lečenja danas je endovaskularni (embolizacija) kada se
začepljuje (okludira) nidus malformacija i na taj način isključuje iz
cirkulacije. Često ovo nije moguće uraditi u jednom tretmanu već se
intervencija ponavlja nekoliko puta. I kod ovakvog načina lečenja postoje
moguće komplikacije koje uključuju potencijalni smrtni ishod, teža
neurološka oštećenja i druge promene ali koje su značajno redje u
poredjenju sa komplikacijama kod hirurškog lečenja.
U našoj zemlji ovo oboljenje se leči i 2 Klinička centra i to KC Srbije
(Beograd) i KC Niš pa se možete javiti tamošnjim Klinikama za
neurohirurgiju.
Obe ustanove su u razvoju ove metode lečenja tako da intervencije još uvek
obavljaju lekari iz oinostranstva koji su eksperti u toj oblasti.
Ukoliko Vam je potrebna bilo kakva druga informacija molim Vas da mi se
obratite.
Srdašan pozdrav,
Prof. dr P. Bošnjaković
Postovani, otisla sam kod lekara da mi prepise anti- bebi pilule, a vratila se sa saznanjem da imam vodenu cistu na jajniku i III grupu sekreta. Za oboje mi je prepisan Orvagil 400mg i Doksiciklin, tablete koje su antibiotici, te mi nije jasno na koji nacin on deluju na vodene ciste i sta je dalja terapija ako ne pomognu? Drugo pitanje, jeste da li moj suprug treba da pije Orvagil, doktor je rekao NE, a vidim da vi uglavnom savetujete suprotno? Hvala, hvala od mene i ciste
Odgovoreno: 21. 03. 2008.Ovako- ako je cista kao sto kazete "vodena" onda je antibiotik nepotreban- tu ste u pravu. Niste napisali dimenzije ciste-i njene ostale karakteristike (debljina zida, prokrvljenost, prisustvo septa). Ne bi bilo lose uraditi krvnu sliku, sedimentaciju i tumor marker Ca-125 i Ca 19-9 ako postoji iole neka sumnja da cista nije "prosta". Posto se najverovatnije radi o prostoj funkcionalnoj cisti oralna kontracepcija ce zavrsiti posao i u terapijskom smislu te je moj savet da uzmete OK (Yasmin- najpropisivanija ok na zapadu- nesto vise procitajte na ovom sajtu u tekstu Kontracepcija). Uz kontraceptive mozete uzeti jedno pakovanje Chymoral-Forte 3x1 i na sledecoj kontroli ( u vreme krvavljenja- ciste ne bi trebalo da bude). Vag. Orvagyl su lek izbora za bakterijsku vaginozu (III grupa sekreta- predominantna anaerobna bakterijska flora- koja se ne dokazuje obicnim pregledom sekreta). Za BV nije dokazano da je polno prenosiva, ali se kod upornih slucajeva lece oba partnera- sto u Vasem slucaju nije potrebno te je moj savet Vag. Poliginax jedno pakovanje- pa ako to ne pomogne onda uraditi V+C bris i leciti po antibiogramu i ako treba oba partnera.
Poštovani Doktore ,već tri meseca na predlog urologa koristim "PROXEED PULV",međutim u apoteci ga više nema i ne mogu da ga nabave ,već mi nude "PROSED PULVIS"Američke proizvodnje.Moj Doktor nije upućen o kakvom je leku reč pa vas molim da mi napišete da li je to odgovarajuća zamena.? S poštovanjem unapred hvala!!!
Odgovoreno: 21. 03. 2008.Proxxed je registravan na nasem tryistu tako da i ja mogu samo da preporucim taj lek i sigurno moze da se nadje, barem u Novom sadu ga ima. Za Prosed nisam cuo. dr Vojinov
Postovani dr Vojinov molimo Vas da nam pomognete i odgovorite.Nas dvoje smo 1.5 godinu u braku i na zalost jos uvek nemamo dece.Moj suprug ima 32 godine,ne pusi i ponekad popije malo alkohola.Ja imam 28 godina,takodje ne pusim i ne pijem i moj ginekoloski nalaz je uredan.Moj suprug je uradio spermogram i rezultat nije bio dobar: zapremina ejakulata: 1.4 ml; PH: 7.8; broj spermatozoida: /; leukociti: retko; bakterije: malo; plocasti epitel: retko; okrugli epitel: /; sluzi: dosta; hipoosmotski test: /; bledi eritrociti: retko; svezi eritrociti: 1-2.Kazali su nam da je u pitanju azospermija i uputili su ga na ultrazvucni pregled. NALAZ: Mokracna besika skoro potpuno prazna.Prostata mala, ogranicena, sa hipoehogenom promenom precnika 6 mm centralno. Vezikule se ne sagledavaju jasno uz praznu besiku. Desni testis homogen, jasno ogranicen, volumena 22 ml. Levi testis volumena 20 ml.Uocavaju se glave epididima, desno 10 mm, levo 12 mm.Uz levi testis se nalaze distendirane vene plek! susa pampiniformisa. Lokalni status: Oba testisa u skrotumu, zadovoljavajuceg volumena i konzistencije. Glave epididima obostrano, posebno levo voluminozne, repovi epididima se ne palpiraju jasno. Duktusi b.o. Varikocela gr II levo. S obzirom na ove nalaze lekar je predpostavio da se radi o opstruktivnoj azospermiji i uputio je mog supruga na biopsiju testisa. U lokalnoj anesteziji ucinjena je perkutana biopsija D testisa i uzeta su 4 isecka.Nalaz koji smo dobili izgleda ovako: St post biopsiam testis dex: PH nalaz: hipospermatogeneza i iregularno sazrevanje. Prepisana mu je terapija - Klomifen 1/2 tablete svakog jutra - i tu terapiju je uzimao 30 dana. Zatim je uradio jos jedan spermogram: Volumen ejakulata: 1.2 ml; PH: 6.4; likvefakcija: 10 minuta; konzistencija: normalna; broj spermatozoida: /; leukociti: 0.02; ostale aelije: 0.51; vitalnost: /; hipoosmotski test: /; Primedba: u sedimentu ejakulata nisu nadjeni spermatozoidi.Savetovali su nam donora IUI.Medjutim mi se na! damo da postoje i druge terapije i spremni smo da uradimo sve ! kako bi resili nas problem.Iskreno verujemo da Vi mozete nase nade da pretvorite u stvarnost.Unapred zahvalni...
Odgovoreno: 21. 03. 2008.Iz PH nalaza se ne vidi da li postoje zreli spermatozoidi ili ne. Potrebno je uraditi punkciju testisa kojom se iglom uzima tkivo testisa i domah pod mikroskopom se gleda da li postoji spermatozoidi. Ukoliko postoje mozete biti kandidati za vestacku oplodnju. dr Vojinov
Postovana, Imam 25 godina i studentica sam Medicinskog fakulteta u Banjoj Luci. Suprotno vecini kolega sa fakulteta, ne ucim redovno i ponekad se desi da ne "pipnem" knjigu po 2-3 mjeseca, iako se za druge vodi da spremam neki ispit. Ja zaista i objavim da sam pocela da ucim, ali radim sve drugo osim toga. Mislim da mi na internet i gledanje televizije ode u prosjeku oko 10 sati dnevno. Vrlo rijetko izlazim sa prijateljima i uopste iz kuce (nekad se cak desi i po sedam dana da nigdje ne odem). Ako me ko pozove da idem vani ja tad kazem "joj ne mogu, stvarno moram uciti". I zaista od same pomisli da idem vani ja osjetim kako mi "kuva" u stomaku ili da mi lupa srce, i sam izlazak dozivljavam kao kakav prestup. Uhvati me panika oko ucenja, "moram, moram", a onda opet ostanem kod kuce i pricam sa sestrom telefonski rjesavajuci njene ljubavne probleme satima. Osjecam da sam u vrtlogu, ne mogu da zaspem do 4 sata ujutro jer se brinem kako cu stici, osjecam griznju savjesti sto nisam ucila, k! asno se probudim narednog dana i onda budem jos bezvoljnija kad vidim da cu jos jedan dan zapoceti u podne. Iz dana u dan zadajem si planove za ucenje koje ne ostvarujem, i iz dana u dan bivam nezadovoljnija sobom. Mislim da se kod mene razlikuje pojam "laznog" i "pravog" ucenja. Jer kad na kraju pocnem stvarno da ucim , ucim preko 12 sati dnevno i uspijem stici da spremim neki ispit koji drugi spremaju u prosjeku tri mjeseca, za mjesec dana. Jos jedan problem su i moje ocjene i visoki zahtjevi koje si postavljam. Ja nikada necu da samo polozim ispit, ja uvijek hocu da dobijem desetku iz ispita. I onda taj tempo (kada stizem sto sam dangubila) kombinovan sa visokim ambicijama, rezultira ogromnim stresom pred ispit, placem, tresem se, lupa mi srce, idem cesto u wc, a da ne pominjem da noc pred ispit nikada ne spavam, nego doslovno cijelu noc ponavljam. Moja mama kaze bar da sam iskrena prema sebi pa kad ne ucim , da se provodim, uzivam sa prijateljima i izlazim, nego je moj zivot sveden na mjesece nezdravog zivota uz tv, i mjesece ludackog ucenja da "stignem" izaci na ispit. Voljela bih da si mogu pomoci, citam dosta o organizovanju vremena na internetu, ali to se sve svodi na citanje koje isto tako oduzima vrijeme, a nista ne uspjeva. Jednostavno sam dobra u citanju o promjenama, ali kao da se bojim preuzeti rizik da ih se drzim. Ja imam masu planera,izrezanih clanaka na tu temu, pametnih i pokretackih misli, ali na kraju se samo pretvaram u kolekcionara....Mislim da mi je podsvjesno lakse reci sebi, "mogla bih da sam htjela, ali nisam", nego "Ucinila sam, ali nisam uspjela". S druge strane, ove godine trebam da se udam. Jako volim svog vjerenika, i sama misao na njega me cini najsretnijom zenom na svijetu. Ali najveci problem nase veze bio je taj sto ne zivimo u istoj zemlji. Mislim da je i toliko bjezanje u gledanje tv-a bio izraz i neke moje depresije i ucmalosti. Mislim da sam si u sebi govorila, ma pogledacu film, pa cu navece uciti, kad svejedno on nije tu pa da prosetamo ili provodimo vrijeme. A sto se prijateljica tice na njih ne mogu tako cesto da racunam, jer su one uglavnom u slobodno vrijeme sa svojim momcima. Samo zelim, da naucim "stati sama sebi u kraj", da se bolje organizujem, pogotovo sad kad trebam da pripremam nesto tako lijepo poput vjencanja. Bojim se da vec unaprijed vidim scenario, kako biramo pozivnice, dok mi srce lupa i kako govorim "pozurimo ja moram uciti", a onda kad stignem kuci, da odem na internet da vidim koliko je visoka Julia Roberts, i dok i to gledam i dalje mi lupa srce. Jednom prilikom sam rekla sestri "nije mi jasno da radije biram da radim stvari koje me cine nemirnom, nego jedinu stvar koja me smiruje i cini zadovoljnom sobom". I zaista, to mi nikada nece postati jasno. (Muka mi je od sebe same). P.S.Izvinite na ovako dugackom pismu.
Odgovoreno: 21. 03. 2008.impresionirana sam Vasim uvidom u sopstveno stanje o kome govorite sa mnogo detalja, ali bez ikakvih pomaka u pozitivnom smeru, tako da se cini da imate problem sa voljom da ostvarite ono sto znate da je za Vas dobro. S druge strane, ne pominjete da se problem volje pojavluje na drugim poljima u Vasem zivotu. Ne znam na kojoj ste godini studija, ali meni izgleda da je najpribliznija "dijagnoza" za Vas - problem nedostatak radne navike, Nekada se sroz skolovanje pre studija, pa i na pocetku studija prolazi bez formirane radne navike, sto tek onda postaje problem, jer kampanjsko ucenje podrazumeva po definiciji mnogo manje organizovan raspored. Znam da ste sebi do sada vide puta zabranjivali gledanje TV-a i surfovanje po Internetu, ali ovoga puta bu trebalo da to uradite odlucnije i da se od te specificne vrste zavisnosti oslobodite uprkos "apstinencijalnoj krizi". Da, ozbiljna sam kada govorim o tome, jer su i ovo zavisnosti, kao od narkotika od cigareda, alkohola, a svako odvikavanje nosi sa sobom probleme apstinencijanog perioda, kada je potrebno nekim supstitutivnim aktivnostima ispuniti vreme i sebe spreciti da se vratite zavisnisvkim navikama. Ukoliko to niste sami u stanju, potrazite pomoc psihijatra pred kojim cete imati drugaciju vrstu obaveze i odgovornosti u ispunjavanju dogovorenih ciljeva. Ipak, mozete pokusati da to definisete i sami, i da sebi beskompromisno odredite sate za ucenje (na primer, od 10-15h) u toku koga NECETE razgovarati telefonom i necete biti dostupni za druge (ljudi ce se na to navici i nece Vas ni uznemiravati), nite cete ukrasti "malo" vremena za omiljenu seriju ili neki sajt, ali cete sebe posle vremena za ucenje nagraditi sa npr.sat-dva omiljene zabave. A zatim, uklopiti druzenje , ukoliko ima mogucnosti, ili citanje neke dobre knjige, odlazak na aerobik, trcanje, masazu. Ukoliko ispunite svoj dan razlicitim sadrzajima, bice Vam lakse da odustanete od svojih "poroka". Motivisite sebe idejom o tome koliko cete sebe unaprediti kada postignete cilj. Opet napominjem, ukoliko to ne mozete sami, potrazite strucnu pomoc jer na ovaj nacin osiromasujete sve ozbiljnije svoj zivot i izlazete sebe opasnosti od potencijalnih dubljih mentalnih problema, sto definitivno ne biste zeleli. Ne zavaravajte se idejom da ce citav posao biti lak, shvatite pozetni period kao apstinencijalnu krizu, a to kao student medicine sigurno znate da nije lako. Ali prodje, i onda nastupa mnogo spokojniji period.
Dijagnoza " AV maformation reg.parietooccipitalis Idex.Haemborrhagia subarachnoidalis et interaventricularis " Nacinjena je cerebralna DSA na kojoj se udesnoj mozdanoj hemisveri vidi veliki komleksan AV malformat sa brojnim kompartmenntima pribliznih dimenzija 60*30*25 mm .Nisam bila u komi molila bih vas da mi kazete dali je kod nas moguce lecenje u nekom od klinickih centara ? I ako nije moguce kod nas gde je moguce ? Unapred zahvalana
Odgovoreno: 21. 03. 2008.Intrakranijalne AV malformacije spadaju u kompleksna i teška oboljenja. Princip lečenja je da se centralni deo (nidus) odstrani ili začepi (okludira) kako bi se izbegle komplikacije tipa krvarenja koja su se kod Vas već javljala i koja su opasna po život. Hirurška terapija (operacija) je vezana za slučajeve kada se radi o malim zonama AV malformacije koje su uz to i na mestu koje je pogodno za hirurški zahvat. Dominantni način lečenja danas je endovaskularni (embolizacija) kada se začepljuje (okludira) nidus malformacija i na taj način isključuje iz cirkulacije. Često ovo nije moguće uraditi u jednom tretmanu već se intervencija ponavlja nekoliko puta. I kod ovakvog načina lečenja postoje moguće komplikacije koje uključuju potencijalni smrtni ishod, teža neurološka oštećenja i druge promene ali koje su značajno redje u poredjenju sa komplikacijama kod hirurškog lečenja. U našoj zemlji ovo oboljenje se leči i 2 Klinička centra i to KC Srbije (Beograd) i KC Niš pa se možete javiti tamošnjim Klinikama za neurohirurgiju. Obe ustanove su u razvoju ove metode lečenja tako da intervencije još uvek obavljaju lekari iz oinostranstva koji su eksperti u toj oblasti. Ukoliko Vam je potrebna bilo kakva druga informacija molim Vas da mi se obratite. Srdašan pozdrav, Prof. dr P. Bošnjaković
Prikazano 91666-91670 od ukupno 95655 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke