Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (96285)

  1. Postovani, pre oko 2 i po meseca na analizi krvi nadjen mi je povisen secer 6,60 i holesterol 6,62.Nakon toga uradio sam i ogtt test sa sledecim vrednostima 6,86 13,59 16,47 13,77 10,46.Odredjena mi je terapija sioforom 2x1000 mg kao i stroga dijeta.Posle 2 meseca skinuo sam oko 10 kg a vrednosti secera su oko 6,00 a holesterola 5,65.Takodje radio sam i merenja secera u toku dana(profil glikemije),svi su rezultati uvek bili u normalnim vrednostima tako da vise ne uzimam tablete. Medjutim pred kraj terapije pocele su da mi se javjlaju krize tipa hladne ruke,malaksalost,vrtoglavice pa su lekari govorili da je to pad secera i da je to mozda i zbog leka.Kada sam zavrsio terapiju bilo mi je bolje ali su opet pocele krize koje sam opisao ali ovog puta secer je bio u normalnim vrednostima. Zanima me da li uzrok ovih kriza moze biti slaba ishrana i da li da se vratim normalnoj ishrani samo u normalnim kolicinam, te kako objasnjavate ove krize koje se povremeno javljaju. Srdacno

    Odgovoreno: 30. 04. 2008.
    • Simptomi koje navodite mogu biti posledica pada secera u krvi ali to se mora i dokazati merenjem glikemije u trenutku njihovog javljanja. Ako merenjem niste potvrdili pad secera ne mozemo govoriti o hipoglikemiji. Posto niste napisali vreme kada vam je merena glikemija tokom OGTtesta ne mogu da zakljucim da li imate dijabetes ili poremecenu toleranciju na glikozu ( nije jasno koja je vrednost izmerena nakon 2gog sata testa) a od toga zavisi vase dalje ponasanje i lecenje. Ako je dijagnoza secerne bolesti postavljena onda vase lecenje ne prestaje vec je ono dozivotno i u toku vremena podlozno korekciji.
      Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Postovani, Nakon ponovljenih "ukocenja" u donjem delu kicme uradjen je MR pregled LS kicme i utvrdjeno je da postoji degeneracija iv diskova u visini L5 i Th11 koji su nizeg vertikalnog promera, kao i protruzija iv diskova dorzomedijalno u nivou L5 i Th11, bez kompresije konusa ili zivaca. Trenutno sam na terapiji Movalis-om i na fizikalnim terapijama koje ukljucuju struje, magnetoterapiju i medicinske vezbe. Neouroradiolog i fizijatar-reumatolog su mi rekli da hirurška intervencija ne dolazi u obzir i usput naglasili da "ionako" za discus na Th11 ne postoje adekvatne vezbe niti se radi operacija. Kako imam 30 god. izuzetno sam zabrinut koje su implikacije discus-a na Th11 odn., ako se ne rade operacije, kojom metodoom bi bilo tretirano eventualno pogaršanje stanja ?

    Odgovoreno: 30. 04. 2008.
    • Poštovani, nije mi jasno zašto se svaki put ponavlja isti problem kod kolega koji
      indikuju neki pregled (mislim na MR pregled), dobiju rezultat i onda umesto da zatraže konsultaciju neurohirurga, komentarišu čak i decidirano (!?!) metode lečenja koje nisu u domenu njihovog rada. Za
      Vašu informaciju svaki intervertebralni disk može da se operiše, i operiše se, ako dođe do njegovog pomeranja put nazad u toj meri da ugrožava nervne elemente u kičmenom kanalu, što očigledno kod Vas nije slučaj. Mislim da je bilo mnogo jednostavnije da su Vas uputili na dopunsko mišjenje kod neurohirurga nego da Vi živite u večnom strahu "šta će biti ako se desi ...". Prema tome kako ste citirali Vaš nalaz sa MR pregleda (mada niste ništa napisali detaljnije o tegobama koje osećate što je inače od presudne važnosti !!!), operativno lečenje sada nije indikovano, mislim da vam je data dobra terapija a njen smisao je da paralelno sa smanjenjem bolnog zgrčenja i ukočenja mišića leđa (što je odbrambena reakcija kojom se organizam štiti od daljih pokreta koji bi ugrozili nervne elemente koji se nalaze u, i izlaze iz određenog segmenta kičme), ojačate pomenute mišiće (tzv. leđno-trbušni mišićni mider) kako bi oni pružili stabilniju i funkcionalno istrajniju potporu slabinskom deli kičmenog stuba. Morate da prestanete da preterano brinete i postavljate pitanja "šta će biti ako se desi" jer će te završiti kod psihijatra. Ako Vam kažem "koje su implikacije discus-a na Th11", nećete valjda da živite u večnom strahu ili isčekivanju da se nešto od tih implikacija možda nije pojavilo. Ono o čemu treba da razmišljate jeste koncentrisanje na sadašnje stanje i oporavak uz propisanu terapiju, da naučite kako da se
      ponašate i dižete teret u budućnosti, uvedete redovnu rekreativnu fizičku aktivnost posle završetka aktuelne terapije kojom će te održavati u formi pomenute mišiće, poboljšati držanje i time usporiti
      dalje starenje i preopterećivanje degenerativno izmenjenih diskusa, planski smanjite telesnu težinu ako je ona povećana i da živite normalno. Uz želje za brz oporavak, srdačan pozdrav.

  1. da li se blazi oblik hyperhidroze moze lijeciti tabletama ditropan? hvala unaprijed.

    Odgovoreno: 30. 04. 2008.
    • Koliko ja imam informaciju, dijagnoza Hiperhidroze ne spada u indikacije za primenu ovog leka. Ipak ja se tim problemom ne bavim i samim tim nemam iskustva u toj oblasti, te vas savetujem da tim povodom konsultujete dermatologa.
      Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Molim vas za pomoc: Krajem prosle godine, na jednom sistematskom pregledu koji smo radili svi u firmi mi je otkriven povišen šećer.Lekar je odmah to okarakterisao kao dijabetis 2, iako sam otisao neplanirano na merenje, i noć pre večerao, a nekoliko sati pre merenja pojeo umesto doručka dve pomorandže. Lekar mi je preporučio da obavezno uzimam lek ,,gluformin 500 mg" i rekao da on može brzo da skine šećer.Poslušao sam ga. Kroz nekoliko meseci sam samoinicijativno obavio laboratorijski pregled, i neki rezultati nisu bili dobri.Šećer je opet bio povišen ( doduše, oko 15 časova pre merenja sam bio na rodjendanu, i pojeo dosta mesa i slatkiša). Na osnovu poređenja sa referentnim vrednostima sam video i da su mi bili blago povišeni trigliceridi ( holesterol je bio u redu), a da je na TSH testu, koji sam takođe uradio tom prilikom, dobijeni broj bio veći od referentne vrednosti.Čitajući tekstove na nekim stranim medicinskim sajtovima na Internetu,video sam da se to naziva ,,hipertireoza". Zanima me sledeće: 1.Treba li da idem na ultra-zvuk štitne žlezde? 2.Može li dijabetis 2 da se skida tabletama, i čajem ,,herba vita", koji se dosta reklamira na tv-u? 3.Ako tablete mogu da neutrališu dijabetis 2, da li je ,,gluformin 500 mg" koji mi je prepisan dovoljan? Postoji li jos neki dobar lek?Smem li da kombinujem ,,gluformin" i još neki ,,anti-dijabetis"lek"? 4.Da li smem da ,,gluformin", ili neki drugi antidiabetik uzimam paralelno sa tabletama za mršavljenje ,,xenical" proizvodjač kompanija ,,Roche",koje su mi takođe preporučene? ( Napominjem i da sam gojazan) U svemu mi je najveca enigma kako je moguce da je laboratorijska analiza pokazala takve rezultate ako se uzme u obzir da se već duže vreme odlično osećam, i da nemam nikakve zdravstvene tegobe? Drugo, na Internetu sam više puta čitao i o simptomima ,,dijabetisa 2" i ni u jednom slučaju nisam pronašao sebe ( mislim da je mogući razlog za subjektivan dobar osećaj koji imam to što sporadično trčim i dižem tegove). Jedino što mi je čudno je da poslednjih nekoliko godina imam osećaj da mi je metabolizam maksimalno usporen, i da mi se svaka stinica koju pojedem odmah ,,lepi" za stomak. Medjutim, odkako uzimam ,,gluformin" primećujem pozitivnu promenu:Ako pojedem više, nema osećaja prezasićenosti i naduvenosti u stomaku, koji su bili česti pre.Da li je moguće da mi je ,,gluformin" ubrzao metabolizam? Od kako ga koristim ne samo da mi uopšte ne smeta, nego imam osećaj kao da uzimam neko odlično sredstvo za mršavljenje!? Izvinite na dužini pisma, i molim vas za neki odgovor. S poštovanjem, Mihajlo Gligorić

    Odgovoreno: 30. 04. 2008.
    • Kao prvo i najvaznije je da li vi imate ili nemate secernu bolest? Dijagnoza secerne bolesti postavlja se nakon dva neuzastopna merenja vrednosti jutarnje (nastinu) glikemije vece ili jednake 7.0 mmol/l ili bilo kada u toku dana vece od 11,1mmol/l. Niste mi naveli vase vrednosti ali ako su one bile vece ili jednake 7,0 vi imate secernu bolest. U protivnom bilo je neophodno indikovati test opterecenja glikozom da bi se postavila definitivna dijagnoza. Sto se tice nacina lecenja ono zavisi pre svega od tipa secerne bolesti. Medikamentno lecenje se primenjuje kod osoba sa tipom 2 i prvi lek koji se propisuje je metformin (Gluformin i sl.). Zavisno od efekata njegove primene donosi se odluka o uvodjenju dodatne terapije(drugog leka i/ili insulina). Posto navodite i povisene vrednosti TSH, sto bi ukazivalo na smanjenu funkciju stitnjace, a i cinjenicu da imate i poremecaj glikoregulacije, neophodno je da se obratite na pregled specijalisti endokrinologu, koji ce doneti definitivne zakljucke i odrediti najbolju terapiju za vas a takodje ce vas edukovati o tome sta je to secerna bolest i zasto je vrlo vazno da je ozbiljno shvatite i adekvatno lecite. Ako se dokaze da imate i poremecaj funkcije stitnjace potrebno je i tu zapoceti lecenje. Pitali ste me i za simptome hiperglikemije i moram da kazem da oni mogu izostati ukoliko vrednosti secera u krvi  nisu vece od 10,0 mmol/l, sto naravno ne iskljucuje dijagnozu secerne boilesti.
      Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Da li je moguce dobijanje menstruacije i urađen je test na trudnocu (negativan) da sam u drugom stanju.Stomak mi je naduvan imam mucnine.Da li je mozda problem sa zadrzavanjem tecnosti u organizmu?

    Odgovoreno: 30. 04. 2008.
    • Nije moguce, (ali ponovite test od nekog drugog proizvodjaca za svaki slucaj). Naduvenost ne mora biti ginekoloskog porekla- moguce je da su smetnje od strane digestivnog trakta. Naduvenost zbog zadrzavanja vode karakteristicna je za PreMenstrualniSindrom, a sada posto ste dobili treba da nestane. Bice da je varenje u pitanju.

Prikazano 91041-91045 od ukupno 95742 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460