Poštovano doktore,
pre nedelju dana (19.10.2008) pala sam u podrumu i na snimku se pokazalo da imam nepotpunu fisuru jedanaestog rebra.
Zanima me da li mogu ići na skijanje (27.12.2008), tj. hoće li do tada rebro zarasti?
Unapred zahvalna!
Koliko godina imate? Da li ste aktivni sportista? Ova pitanja su važna zbog ostifikacionog perioda, kao i jačine muskulo-koštanog sistema. Obavezno odmah počnite sa fizikalnom terapijom i to impulsnom magnetnom terapijom, a nakon sedam dana od povređivanja proširite terapiju laserom i interferentnim strujama. Velika je verovatnoća da ćete moći ići na skijanje.
Poštovani,
moj sin je imao saobraćajni udes, i tom prilikom je imao teške povrede glave. Dg: Contusio capitas, Contusiones cerebri multiplices. Oedema cerebri. Fraktura cranii reg. occipitalis dex. Fractura verth. C3, Contusio pulmonum. Već 16 dana leži na odeljenju intenzivne nege, diše uz pomoć aparata. Ima 23 godine.
Kako će teći njegov oporavak?
Unapred hvala!
Odgovoreno: 27. 10. 2008.
Povreda je visoko rizična zbog otoka mozga i povrede 3.vratnog pršljena i kičmene moždine. Potrebno je da pacijent ima ugrađen sistem za merenje pritiska unutar lobanje ,gde se na vrednostima većim od 20 mmHg radi rasteretna operacija na tvrdoj moždanoj opni i lobanji. Potrebno je evociranim potencijalima proveravati funkcionalnost moždanog stabla koje je najosetivija struktura kod ovakvih povreda. Savetuje se davanje amp Keltican N I amp im. na 3. dan N0-X (uridin monofosfat ) radi obnavljanja nervnih ćelija . Prognoza je krajnje neizvesna, u mnogome zavisi i od mogućih komplikacija tipa upale pluća, tromboze krvnih sudova, pojave dekubita i sl
Interesuje me šta tačno znači Fibrotomija, takva je to vrsta zahvata? Ako mi možete detaljno objasniti?
Hvala
Odgovoreno: 27. 10. 2008.
Poštovana Aleksandra,
vrlo retko se piše takva operativna dijagnoza. Nastala je spajanjem reči fibroma i tomija
Fibrom je čvorić čvrstog vezivnog tkiva bilo gde na telu, a tomija znači ukloniti. Pa, ta Vaša operacija predstavlja uklanjanje čvorića na nekom mestu na telu.
Poštovani,
moj sin 3 meseca već nekoliko dana povremeno grči stomak, tj ceo trup kao da hoće da ustane. Slabo jede i često odbija sisu, pa sam primorana da mu dajem na flašicu. Kada mu ponudim da sisa počinje da plače i odbija da uzme izvija se i vrišti kada mu potom spremim adaptirano mleko zgrabi kao da je jako gladan, a onda pojede svega 50-60 ml, nekad hoće da jede i na 1.5 sat, a nekad na 3 nema ustaljen raspored jela ni najmanje. Takođe, od pre nekoliko dana često stavlja rukicu u usta, celu šakicu glocka - mislila sam da je to zato što je gladan, ali on to radi i posle podoja kad prihvati da doji, a i posle flašice kao i noću posle noćnog podoja. Juče je ceo dan bio razdražljiv, plakao je i uveče je jedva zaspao, nakon čega se budio nekoliko puta. Kad ipak prihvati dojku i počne da sisa posle nekoliko sekundi ispusti, pa uzme ponovo, pa opet tako, dok na kraju ne uzme lepo posisa jedva 3-4 minuta i neće više, a često mu minut posle veća količina izcuri iz usta. Danju slabo uspeva da učvrsti san, spava po pola sata i budi se.
Izvinjavam se što sam Vam ovako nabacala probleme, ali i sama sam konfuzna i zbunjena - nadam se da ćete uspeti da razumete i da mi pomognete.
Hvala
Poštovana,
postoji više razloga koji mogu dovesti do ovakvog problema u ovom uzrastu i prvenstvo u sagledavanju imaju telesne smetnje i bolesti. Obzirom da je sezona virusnih infekcija, potrebno je isključiti upalu srednjeg uva. Drugi problem mogu biti infantilne kolike koje se javljaju do trećeg meseca, ali se mogu i produžiti, a treći problem može biti i rast zuba koji se obično javlja između četvrtog i šestog meseca, ali su moguće i individualne razlike. Zbog svega savetujm da prvo potražite konsultaciju sa njegovim pedijatrom, a tek nakon toga da razmišljamo o emocionalnim problemima ranog razvoja.
Srdačno
Poštovani doktore,
Hvala na brzom odgovoru. Radi se o rezistentnoj ITP i moje pitanje je : Problem počinje 7. septembra 08.g kada je broj trombocita iznosio 32 000. Nakon dva dana pored terapije kortikosteroidima dodati su i trombociti. (da li je praksa da se pri ovolikom broju dodaju trombociti?) Nakon deset dana su počela prva krvarenja iz nosa, pored kortikosteroida daje se i imunoglobulin 4 dana i zatim trombociti sa onkovinom i trombociti sa separatora. Dakle od 17. 7. do desetog oktobra stanje se pogoršava i broj trombocita je na nuli 4 - 5 dana. 10 . oktobra počinju opsežnija krvarenja iz nosa, prvo desne nozdrve, a zatim i leve, gde ORL tamponira obe nozdrve. Zaustavljeno je krvarenje i broj trombocita se kreće par dana na 1000, zatim dva dana 3000, nakon toga 8 000 i sledećeg dana 9 000 . Danas ne znamo broj, lekari su zabranili da se kaže rezultat !!!
Nakon primenjene terapije kortiko, imunoglobulin i trombocita sa onkovinom (dat je lek i Aciklovir u maksimalnoj dozi kao lek protiv megalocito virusa ). Od 10. oktobra i dalje terapija kortiko i sada - juče i danas do utorka prima imunoglobulin (iz inostranstva - austrijski ).To je praktično priprema za operaciju slezine.
U nedoumici smo s obzirom na ponovljenu terapiju i preporuku lekara da se proba sa lekom Imuran pre operacije. S obzirom da se nije reagovalo na terapiju i preporučuje se operacija, što je obično uspešno, a ako ne dođe do poboljšanja, preporučuju se jaki citostatici.
Interesuje me da li je dobro ponavljati terapiju i da li trombociti propadaju samo u slezini ili propadaju i u jetri. Da li postoje testovi koji to mogu dokazati.
Unapred zahvalna
Vidim da je Vaš sin u dobrim rukama. Terapija se naravno može ponavljati.
Prema mojim saznanjima, u Srbiji ne postoje službe koje bi precizno mogle da odrede, da li je slezina glavno mesto destrukcije trombocita ili postoje i alternativne regije.
Slušajte savete lekara
Poštovano doktore,
Odgovoreno: 27. 10. 2008.pre nedelju dana (19.10.2008) pala sam u podrumu i na snimku se pokazalo da imam nepotpunu fisuru jedanaestog rebra.
Zanima me da li mogu ići na skijanje (27.12.2008), tj. hoće li do tada rebro zarasti?
Unapred zahvalna!
Koliko godina imate? Da li ste aktivni sportista? Ova pitanja su važna zbog ostifikacionog perioda, kao i jačine muskulo-koštanog sistema. Obavezno odmah počnite sa fizikalnom terapijom i to impulsnom magnetnom terapijom, a nakon sedam dana od povređivanja proširite terapiju laserom i interferentnim strujama. Velika je verovatnoća da ćete moći ići na skijanje.
Poštovani,
Odgovoreno: 27. 10. 2008.moj sin je imao saobraćajni udes, i tom prilikom je imao teške povrede glave. Dg: Contusio capitas, Contusiones cerebri multiplices. Oedema cerebri. Fraktura cranii reg. occipitalis dex. Fractura verth. C3, Contusio pulmonum. Već 16 dana leži na odeljenju intenzivne nege, diše uz pomoć aparata. Ima 23 godine.
Kako će teći njegov oporavak?
Unapred hvala!
Povreda je visoko rizična zbog otoka mozga i povrede 3.vratnog pršljena i kičmene moždine. Potrebno je da pacijent ima ugrađen sistem za merenje pritiska unutar lobanje ,gde se na vrednostima većim od 20 mmHg radi rasteretna operacija na tvrdoj moždanoj opni i lobanji. Potrebno je evociranim potencijalima proveravati funkcionalnost moždanog stabla koje je najosetivija struktura kod ovakvih povreda. Savetuje se davanje amp Keltican N I amp im. na 3. dan N0-X (uridin monofosfat ) radi obnavljanja nervnih ćelija . Prognoza je krajnje neizvesna, u mnogome zavisi i od mogućih komplikacija tipa upale pluća, tromboze krvnih sudova, pojave dekubita i sl
Interesuje me šta tačno znači Fibrotomija, takva je to vrsta zahvata? Ako mi možete detaljno objasniti? Hvala
Odgovoreno: 27. 10. 2008.Poštovana Aleksandra,
vrlo retko se piše takva operativna dijagnoza. Nastala je spajanjem reči fibroma i tomija Fibrom je čvorić čvrstog vezivnog tkiva bilo gde na telu, a tomija znači ukloniti. Pa, ta Vaša operacija predstavlja uklanjanje čvorića na nekom mestu na telu.
Poštovani,
Odgovoreno: 27. 10. 2008.moj sin 3 meseca već nekoliko dana povremeno grči stomak, tj ceo trup kao da hoće da ustane. Slabo jede i često odbija sisu, pa sam primorana da mu dajem na flašicu. Kada mu ponudim da sisa počinje da plače i odbija da uzme izvija se i vrišti kada mu potom spremim adaptirano mleko zgrabi kao da je jako gladan, a onda pojede svega 50-60 ml, nekad hoće da jede i na 1.5 sat, a nekad na 3 nema ustaljen raspored jela ni najmanje. Takođe, od pre nekoliko dana često stavlja rukicu u usta, celu šakicu glocka - mislila sam da je to zato što je gladan, ali on to radi i posle podoja kad prihvati da doji, a i posle flašice kao i noću posle noćnog podoja. Juče je ceo dan bio razdražljiv, plakao je i uveče je jedva zaspao, nakon čega se budio nekoliko puta. Kad ipak prihvati dojku i počne da sisa posle nekoliko sekundi ispusti, pa uzme ponovo, pa opet tako, dok na kraju ne uzme lepo posisa jedva 3-4 minuta i neće više, a često mu minut posle veća količina izcuri iz usta. Danju slabo uspeva da učvrsti san, spava po pola sata i budi se.
Izvinjavam se što sam Vam ovako nabacala probleme, ali i sama sam konfuzna i zbunjena - nadam se da ćete uspeti da razumete i da mi pomognete.
Hvala
Poštovana,
postoji više razloga koji mogu dovesti do ovakvog problema u ovom uzrastu i prvenstvo u sagledavanju imaju telesne smetnje i bolesti. Obzirom da je sezona virusnih infekcija, potrebno je isključiti upalu srednjeg uva. Drugi problem mogu biti infantilne kolike koje se javljaju do trećeg meseca, ali se mogu i produžiti, a treći problem može biti i rast zuba koji se obično javlja između četvrtog i šestog meseca, ali su moguće i individualne razlike. Zbog svega savetujm da prvo potražite konsultaciju sa njegovim pedijatrom, a tek nakon toga da razmišljamo o emocionalnim problemima ranog razvoja.
Srdačno
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 27. 10. 2008.Hvala na brzom odgovoru. Radi se o rezistentnoj ITP i moje pitanje je : Problem počinje 7. septembra 08.g kada je broj trombocita iznosio 32 000. Nakon dva dana pored terapije kortikosteroidima dodati su i trombociti. (da li je praksa da se pri ovolikom broju dodaju trombociti?) Nakon deset dana su počela prva krvarenja iz nosa, pored kortikosteroida daje se i imunoglobulin 4 dana i zatim trombociti sa onkovinom i trombociti sa separatora. Dakle od 17. 7. do desetog oktobra stanje se pogoršava i broj trombocita je na nuli 4 - 5 dana. 10 . oktobra počinju opsežnija krvarenja iz nosa, prvo desne nozdrve, a zatim i leve, gde ORL tamponira obe nozdrve. Zaustavljeno je krvarenje i broj trombocita se kreće par dana na 1000, zatim dva dana 3000, nakon toga 8 000 i sledećeg dana 9 000 . Danas ne znamo broj, lekari su zabranili da se kaže rezultat !!! Nakon primenjene terapije kortiko, imunoglobulin i trombocita sa onkovinom (dat je lek i Aciklovir u maksimalnoj dozi kao lek protiv megalocito virusa ). Od 10. oktobra i dalje terapija kortiko i sada - juče i danas do utorka prima imunoglobulin (iz inostranstva - austrijski ).To je praktično priprema za operaciju slezine. U nedoumici smo s obzirom na ponovljenu terapiju i preporuku lekara da se proba sa lekom Imuran pre operacije. S obzirom da se nije reagovalo na terapiju i preporučuje se operacija, što je obično uspešno, a ako ne dođe do poboljšanja, preporučuju se jaki citostatici.
Interesuje me da li je dobro ponavljati terapiju i da li trombociti propadaju samo u slezini ili propadaju i u jetri. Da li postoje testovi koji to mogu dokazati.
Unapred zahvalna
Vidim da je Vaš sin u dobrim rukama. Terapija se naravno može ponavljati. Prema mojim saznanjima, u Srbiji ne postoje službe koje bi precizno mogle da odrede, da li je slezina glavno mesto destrukcije trombocita ili postoje i alternativne regije. Slušajte savete lekara
Prikazano 82826-82830 od ukupno 94497 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke